Wen (липома) - причини и методи на лечение

Липома (мастна тъкан) е доброкачествен тумор, който се развива в мастната тъкан. Туморът често няма ясни граници, има формата на единични или множество възли. Чрез засягане на мускулната съединителна тъкан липома може да доведе до мускулна атрофия.

Причините за Уен (липоми)

Значителни причини за появата на липоми не са напълно изяснени, като най-вероятните фактори за тяхното формиране са:

• Хормонални нарушения в организма.
• Заболявания на щитовидната жлеза, черния дроб.
• Нарушаване на метаболитните процеси в мастната тъкан.
• Захарен диабет.
• Алкохолизмът.
• Неспазване на личната хигиена.
• Наранявания на меките тъкани.
• Лошокачествена храна.
• Генетична предразположеност.

Признаци на липоми

Новопоявилата се малка липома често се открива случайно, тъй като туморът не се проявява безболезнено и дълго време. Пациентите изпитват неприятни усещания само когато докосват липомите, разположени по протежение на нервните стволове.

Wen може да бъде 1–20 cm в диаметър, понякога по-голям. При палпиране това са подкожни образувания със средна плътност, заобиколени от съединително тъканна капсула, подвижна, не заварена към съседните тъкани. Кожата над уенчето може лесно да бъде изместена във всички посоки.

По-често липома се диагностицира при жени на възраст от 30 до 50 години. Wen може да се появи навсякъде, където има мастна тъкан: по лицето, скалпа, гърба, краката или ръцете, млечните жлези, мускулната фасция. Рядко липомите засягат стомашно-чревния тракт, черния дроб, сухожилията на ставите.

Уен никога не се появява на краката и дланите.

С течение на времето, липомите се увеличават по размер, а при притискане на близките органи могат да причинят дискомфорт. Особеността на липомите е, че при намаляване на телесното тегло на пациента, липомите не намаляват, а напротив, понякога се увеличават.

Наследствената предразположеност е причина за множествена липоматоза - увеличаване на мастните натрупвания в интермускулните пространства и подкожната тъкан. В същото време, привържениците са локализирани в цялото тяло, почти без да докосват главата, раменете и краката под коленете; техният брой може да бъде до петдесет парчета.

Според структурата и локализацията на тези видове липоми:

• Липофибромите са меки до образуванията на допир, се състоят само от мастна тъкан.
• Фибролипомите са леко по-плътни на допир, съставени от мазнини и съединителни тъкани. Този вид липоми се появява на бедрата, телетата.
• Миолипомите са плътни образувания с гладки мускулни влакна.
• Ангиолипомите са съставени от мускули, мастни тъкани и дебелостенни кръвоносни съдове. Този вид липома засяга вътрешните органи: черен дроб, бъбреци.
• Миелолипома - образувана от мастна и хематопоетична тъкан. Рядко срещани на практика, често засягат надбъбречните жлези.

диагностика

Специалистът може лесно да разпознае повърхностните липоми, които се намират във вътрешните органи и е трудно да бъдат открити.

Липома често се бърка с атерома, само един лекар може да ги различи. Атерома е киста на мастната жлеза на кожата, възниква в случай на запушване на отделителния му канал. Вътре атерома има капки мазнини; Образованието често се възпламенява и разяжда.

Различия между атерома и липома:

• Атеромата се намира в областта на съединителната тъкан на кожата (дерма), докато липомата е подкожна.
• Атеромите се образуват само върху мастните жлези, така че рядко се появяват по краката, ръцете и млечните жлези.
• Атеромата не се прилага за тумори.

За лечение на атерома се използва хирургичен метод, лазерна фотокоагулация, лазерно изрязване с обвивка, лазерно изпаряване на обвивката на кистата.

В допълнение към атеромата, липомите трябва да се различават от тези образувания:

• Хигроматерия - натрупване на течност в кухината на периартикуларната торба.
• Лимфаденит е възпаление на лимфните възли.
• Дермоидната киста е доброкачествен растеж, причинен от анормално нарастване на тъканите, дължащо се на необичайно развитие на организма в пренаталния етап.
• Злокачествени тумори.

Рентгенова дифракция, ултразвук и компютърна томография с рентгенови лъчи се използват за диагностициране на гърчове, които не са на разположение на лекаря за палпиране. Ако се подозира малигненост на липома, се използва метод за аспирационна аспирационна биопсия, когато фрагмент от уенче се взема с тънка игла и се изследва под микроскоп.

Какви са опасните липоми?

Малките вредители не представляват опасност. Когато те се намерят, трябва да се свържете с онколог само в случай, че изясните диагнозата. Ако липома не се намесва, тя не може да бъде отстранена. Най-често жените се опитват да се отърват от Уен поради козметични дефекти, причинени от тумори.

Но има случаи, когато е необходимо да се отървем от липи:

• Бърз растеж на Уен, болезненост при натискане върху него.
• Сдържани движения с периартикуларна локализация.
• Компресия на кръвоносния съд или на липома на нерв.

Тези състояния могат да причинят патологични промени в тъканите, разположени в близост до липома, така че тук е необходима помощ от лекар.

Изключително рядко уенче може да се прероди в злокачествен тумор - липосарком. Това се случва по време на продължително протичане на заболяването, когато липома достигне големи размери или често е подложена на нараняване.

Лечение на Уен (липоми)

За да се лекувате липомите сами с помощта на народни методи, а още повече да ги опитате да изтръгнат, е безсмислено, понякога опасно: някои агресивни средства, включени в рецептите на традиционната медицина (йод, чесън) могат да провокират възпаление. Wen removers може да бъде отстранен само хирургически - това е ефективен и безопасен метод за отстраняване на тумори. Няма лечение за тяхното лечение.

Трябва да се внимава за липоми, открити при деца. До 5-годишна възраст лекарите не препоръчват да се премахва уен, а в по-голяма възраст, ако се появят дискомфорт, свръхрастеж, козметични дефекти, липомите се отстраняват.

За да премахнете малките уен (диаметър до 3 см) използвайте специален наркотик, който насърчава тяхната резорбция.

Вени с диаметър до 7 см се отстраняват при амбулаторни условия, по-големите тумори изискват операция в хирургична болница.

Има три метода за хирургично отстраняване на липомите:

• Хирургично изрязване - липома се отстранява заедно с капсулата чрез широк разрез на кожата. Предимството на метода е пълното премахване на растението и липсата на повторно израстване. Недостатъкът е, че след операцията има забележими белези.
• Ендоскопско отстраняване - на кожата се прави не повече от 1 см разрез, през него се унищожава и отстранява липома. Контролът върху операцията се извършва с мини-ендоскоп. Този метод дава добър козметичен ефект, но не изключва възможността за рецидив.
• Липосукция на уен - липоаспираторна тръба се вкарва през разрез с размер около 5 mm, с помощта на който се всмуква мастната тъкан на липома. При използването на този метод се постига най-добрият козметичен ефект, но поради липсата на контрол върху пълнотата на отстраняването на уен, има голяма вероятност той отново да нарасне.

След края на операцията, отстраненият тумор трябва задължително да бъде изпратен за хистологичен анализ, за ​​да се изключи онкологичната дегенерация на клетките. Постоперативните конци се обработват със 70% етанол и се покриват със защитна превръзка. Когато се отстраняват липоми с големи размери, серозисната течност се натрупва в кухините, образувани на мястото на уенчето: поставя се дренажна тръба, за да се източи.

Понякога пациентите могат да имат треска. В случай на нарушение на правилата за зашиване може да се присъедини бактериална инфекция. В този случай лекарят ще предпише антипиретични лекарства и антибиотици.

За да се ускори резорбцията на следоперативните белези, се препоръчва да се използва Kontraktubex гел или други средства за отстраняване на белези.

Липопрофилактика

Не са открити ефективни научно доказани превантивни мерки за предотвратяване развитието на липоми. За да се намали рискът от поява на Wen, трябва да се внимава да се поддържа хигиената на кожата, да се поддържа активен начин на живот, да се избягват наранявания и хипотермия, да се хранят правилно.

Ако на кожата се появят кожни лезии, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да не пропуснете развитието на сериозно заболяване.

липом

Липома (в ежедневието се нарича wen) е доброкачествен тумор.

Образува се в мастната тъкан под кожата. Липомите са еднократни и многократни.

Туморът е с доста мека консистенция, абсолютно безболезнен, мобилен. Характеризира се с бавен растеж. По-често, отколкото не, странно, изглежда, че там няма прекалено много мастна тъкан: раменния пояс, външната повърхност на бедрата, раменете, горната част на гърба. По-рядко се появяват липоми в млечната жлеза, вътрешните органи и менингите. Всъщност, този тумор може да се появи навсякъде, където има мастна тъкан. Липома се превръща в злокачествен тумор (злокачествен) изключително рядко.

Появата на липоми не зависи от възрастта и пола на лицето.

Причини за възникване на липома.

Липомите се появяват в резултат на нарушения в метаболизма на човека, поради недостатъчност на специфични протеинови ензими, които регулират метаболизма. Те водят до забавяне на разрушаването на мастната тъкан - липолиза. Има мнения на експерти, според които причините за липомите могат да бъдат заболявания на панкреаса, черния дроб, намалената функция на хипофизата и щитовидната жлеза, но в момента това са само предположения, които са в етап на потвърждение или, обратно, са опровержения. И тези предположения се отнасят до такова наследствено заболяване като фамилна липоматоза, която се проявява в множество липоми в мастната тъкан и се среща в младостта. Също така, тази патология често се развива на фона на следните заболявания: диабет, алкохолна зависимост, злокачествени новообразувания на горните дихателни пътища.

Симптоми и признаци на липома.

Първото нещо, на което човек може да обърне внимание, ако има уен (липома), е безболезнен подкожен нодул с диаметър от 10 до 50 mm, а понякога и много по-голям. Те са подвижни, еластични на допир, кожата над тях не се променя. Но с увеличаване на възлите могат да изтръгнат близките тъкани и нервните стволове, което може да се прояви болка.

Сред липомите по структура има:

Липофиброми - меки на допир. Те се основават на мастна тъкан. Образува се навсякъде, където има мастна тъкан.

Фибролипомите са плътни. Състоят се от мастна тъкан с голяма част от по-твърда съединителна тъкан. Най-често се образуват на бедрата, телетата, задните части.

Ангиолипоми - стегнати на допир. Богато снабдени с модифицирани кръвоносни съдове. Локализиран в мускулите и вътрешните органи.

Миолипомите са плътни. Състои се от мастна и мускулна тъкан. Намира се в мускулите.

Mielolipoma - рядко. Плътен на допир. Състои се от мастна и хематопоетична тъкан. Намира се в коремната кухина и в някои вътрешни органи (надбъбречни жлези).

Диагностика на липома.

За да се диагностицира липома, лекарят трябва да интервюира пациента, да изследва тумора чрез палпация (“усещане”) и да извърши пункционна биопсия, за да потвърди доброто качество на образуването чрез цитологично изследване. Лекарят трябва да различава липома от атерома (кисти на мастната жлеза; лесно се различава от липома, тъй като тя е част от кожата и се движи с нея), хигроми (образуване на тумор - натрупване на течна субстанция със слуз или фибрин (специален протеин) в сухожилната влагалище. или ставна торба), заболявания на лимфните възли (тяхното възпаление или увеличаване в резултат на някакво заболяване).

Лечение на липома.

Въпреки цялата й предполагаема безвредност, липомите не трябва да бъдат оставяни без надзор и лечение. Въпреки че липомите обикновено растат доста бавно, те все още могат да достигнат значителни размери, което няма да даде допълнителен чар на външния ви вид, но това, което е по-неприятно, може да доведе до нарушаване на работата на тялото, деформация на гърдата. И, въпреки че това се случва много рядко, си струва да си припомним злокачествената дегенерация на липомите. Големите липоми също могат да бъдат „изненада” под формата на синини, хематоми (поради застой на кръвта), а понякога дори и некроза (смърт на липома тъканите поради лошото кръвоснабдяване и неадекватното хранене на възела). Ето защо, колкото по-скоро липома се отстрани, преди да е нараснала, толкова по-малко ще се изрази следоперативния белег, колкото по-козметичен ще бъде той.

Болезнените липоми, нарастващите липоми, нарушеното функциониране на вътрешните органи поради наличието на липоми, козметичен дефект са всички индикации за отстраняване на тумора.

Ако липомата е голяма и на недостъпно място, операцията се извършва под обща анестезия (анестезия).

Лечението с липома се извършва хирургично. Малките липоми се отстраняват под местна анестезия по метода на срязване - хирургът прави разрез и след това притиска тумора заедно с капсулата. Ако размерът на тумора е голям, както и при липома, разположен във вътрешните органи, операцията се извършва под обща анестезия (анестезия). Отписването на пациента може да настъпи в деня на операцията или може да отнеме 1-3 дни от стационарното наблюдение, в зависимост от метода на анестезията и естеството на тумора.

Също така, за да се отстранят малки липоми, се използва метод за отстраняване на липоми от радио вълни, основан на използването на високочестотни радио вълни. По този начин е възможно да се отстранят липомите с диаметър до 5 сантиметра. В същото време се извършва локална анестезия, като се използват местни анестетици като новокаин, лидокаин или други лекарства. Този метод дава възможност да се получи безкръвно отстраняване на патологични тъкани.

За малки липоми също е възможно да се използва методът за пункция - лекарят вкарва игла в туморната кухина и премахва съдържанието му с електрическо смукателно устройство.

След отстраняване, туморът трябва да се изпрати за хистологично изследване, за да се потвърди диагнозата и неговата доброкачественост, тъй като само микроскопия на тъканта на отстранения тумор може да служи като абсолютен критерий за неговата природа.

Предотвратяване на липоми.

Като такава превенция не съществува. Важно е да не забравяме за здравето си, периодично да инспектираме тялото си за наличието на подозрителни форми и при най-малкия намек за патология да се свържем с хирург своевременно.

Липома (мастна тъкан, липобластома, мастен тумор)

Липома (мастна тъкан, липобластома, мастна тъкан) е доброкачествена неоплазма (тумор), която се развива от мастната тъкан.

Липома е по-често срещан при жените във възрастовата група от 30 до 50 години. Този тумор може да бъде разположен навсякъде, където има налична мастна тъкан: в кожата, фибри (подкожна, мускулна, параренал, ретроперитонеална), млечна жлеза, бели дробове, медиастинум (анатомично пространство в средните части на гръдната кухина, ограничено пред гръдната кост и зад гръбнака), органи стомашно-чревния тракт, миокард (мускулен среден слой на сърцето, съставляващ основната част от масата му), менингите, в костите, по главните нерви. Много рядко липомите могат да бъдат разположени в черепната кухина, матката, черния дроб.

В зависимост от клетъчния състав на липома се разграничават следните специфични типове липоми:

• липофиброма (мек липома, представен главно от мастна тъкан)
• фибролипома (липид плътен на допир, състоящ се от мастна и съединителна фиброзна тъкан с преобладаване на последната);
• ангиолипома (липома, съдържаща голям брой кръвоносни съдове)
• миолипома (уен, съдържащ гладки мускулни влакна)
• миелолипома (рядък вид, при който мастната тъкан се смесва с хематопоетична, може да се появи в фибри на ретроперитонеалното пространство и таза, както и надбъбречните жлези).

Причини за възникване на липома

Причините за липомите в момента не са надеждно и напълно изяснени. Много учени смятат, че водещият фактор в развитието на липома е нарушение на ембриогенезата (поставени преди раждането на човек атипични мастни клетки на подкожната мастна тъкан). Има също така мнение, че появата на липома може да бъде свързана със системно нарушение на метаболитните (метаболитни) процеси, протичащи в мастната тъкан. В допълнение, възможността за развитие на тези тумори се дължи на хормонални реакции в организма, които включват менопауза при жените, когато има преструктуриране и изчезване на детеродовата функция и увреждане на хипоталамуса (мозъчната секция), който е отговорен за всички метаболитни процеси в организма.,

Заболявания на панкреаса и черния дроб, намалена функция на щитовидната жлеза и хипофизата (мозъчен придатък под формата на закръглена форма, която произвежда хормони, които влияят на растежа, метаболизма и репродуктивната функция и е централен орган на ендокринната система) може да стимулира развитието на липома.

Често липомите се развиват на фона на алкохолизъм, диабет, злокачествени тумори на горните дихателни пътища. Медицинската литература описва семейни случаи с автозомно доминантно наследяване на подкожни липоми. Увеличаването на размера на липомите не е свързано с общото състояние на пациента: дори и при изтощение, те не престават да натрупват мазнини.

Симптоми на липома

Когато се вижда подкожно липома е закръглена, подвижна, не заварена към околните тъкани и кожа, безболезнено образование. Когато кожата е опъната над липома, контракциите се появяват поради лобулната структура на този тумор. Липома се намира там, където има мастна тъкан, най-често под кожата. Типична локализация на подкожните липоми - гърба, горните и долните крайници, главата (космата й част и лицето). Често липомите са многобройни.

Размерът на липома може да варира от размера на грахово зърно до главата на детето, но обикновено варира от 15 до 50 mm. Има и гигантски липоми: при такива пациенти туморът се спуска, образувайки тънка част от кожата в основата си, което може да доведе до застой на кръвта, подуване, некроза и язви. Понякога размерът на тумора се дължи на телесното тегло на пациента: когато теглото на пациента се увеличава, мастният тумор също се увеличава по размер, но по-често излиза извън контрол, независимо от промените в телесното тегло.

Обикновено образуването има мека, меко-еластична консистенция и с изразеното развитие на съединителната тъкан в нея, тя се уплътнява. В повечето случаи липомите са асимптоматични, но понякога могат да бъдат болезнени, да предизвикват дискомфорт и да притискат близките органи. Пациентите обикновено се оплакват от козметичен дефект, особено след като с възрастта има увеличение на размера на липомите.

Ретроперитонеалните липоми могат да бъдат доста големи. Техните клинични прояви се дължат на изместване или компресия (компресия) на близките органи.

Инфилтриращ или интрамурален, липома се локализира в дебелината на мускулите, без да има ясни граници.

Няколко малки липоми, разположени по дължината на основните нерви, понякога са болезнени поради натиска върху съответния нерв. Диагнозата на дълбоко разположените липоми е доста трудна, като правило може да се установи само чрез хистологично изследване.

Липома скрининг

Диагностиката на повърхностно разположените липоми е сравнително проста и се основава на тяхното местоположение, меко-еластична консистенция, подвижност по отношение на околните тъкани, безболезненост при палпиране и образуване на характерни контракции по време на разтягане на кожата над тази неоплазма.
В случаите, когато липома е недостъпна за пробни места (вътре в гръдния кош, ставата, в гръбначния канал), е необходимо да се използват допълнителни методи за изследване: рентгенография и ултразвук (САЩ).

1. Рентгенова диагностика на меките тъкани се основава на използването на дълги вълни (“меки”) рентгенови лъчи, което позволява оценка на структурата на меките тъкани на тялото. Когато рентгеновите лъчи на липоми, които са дълбоки, например в мускулната тъкан, е необходимо увеличаване на "ригидността" на рентгеновия лъч. На получените рентгенограми липомата има поява на просветление с гладки очертания, обикновено с правилна форма. Просветлението, образувано от липома, като правило е хомогенно, но рядко може да има малки области на калциране (отлагания на калциеви соли в тъканта) в нея. Формата на такова просветление зависи от плътността на органите, между които е затворено.

Когато липома е разположена в коремната кухина, ретроперитонеално пространство или гърдите, рентгеновото изследване се извършва с помощта на изкуствен газов контраст (създаване на пневмомедиастинум, пневморетроперитонеум и др.).

2. Най-надеждният метод за диагностициране на дълбоко лежащи липоми е рентгенова компютърна томография (КТ), която прави възможно ясното разграничаване на мастната тъкан, която се характеризира с ниска скорост на абсорбция на рентгенови лъчи, от по-плътните структури на меката тъкан.

3. Когато ултразвук (ултразвук) липоми имат формата на хипоехогенни образувания с тънка капсула, разположени в дебелината на мастната тъкан.

4. Когато възникнат съмнения в доброкачествения характер на тумора, се провежда аспирационна биопсия (фина игла) с последващо цитологично изследване: фрагмент от неоплазма се взема с тънка игла и след това полученият биологичен материал се изследва под микроскоп.

Лабораторно изследване:

Лабораторните тестове за липома нямат самостоятелна стойност за диагнозата. В случай на хоспитализация се извършва общо клинично лабораторно изследване (пълна кръвна картина (OAA), изследване на урина (OAM), биохимичен кръвен тест (BAC), кръвна захар, изследвания за HIV, сифилис, хепатит), за да се извърши планирана хирургична интервенция за липома. изключват противопоказания за операция.

При съмнителни случаи, за да се изключат други заболявания, се извършва цитологично изследване на материала, получен чрез пункционна биопсия. За тази цел материалът, получен по време на пробиване, се нанася върху стъклени пързалки, които след това се боядисват по метода Романовски - Гимзе. Цитологът разглежда готовите продукти под микроскоп. Когато се открие липома в маза, се откриват нормални мастни клетки (адипоцити), между които се откриват групи от клетки, съдържащи няколко мастни вакуоли.

Обработка на липа

Лечението с липома е само хирургично. Има следните показания за хирургично лечение на липоми:

1. Бързо прогресивно увеличение на размера на липома;
2. Големият размер на липома;
3. Функционални нарушения, проявяващи се чрез компресия на околните органи и тъкани; болест на липома, дисфункция на органите;
4. Козметичен дефект.

За малки тумори с достъпно място, операцията се извършва под местна анестезия при амбулаторни (амбулаторни) условия. За големи размери на липома, както и за липоми, локализирани в сложни анатомични зони (например, липома на врата, аксиларна фоса), пациентите се хоспитализират и се извършва хирургично лечение в хирургична болница.

За липома има три варианта за хирургически ползи:

1. Изрязването на липома заедно с капсулата е най-радикалният метод на хирургично лечение. Под местна анестезия с широк разрез на кожата, липомата се обелва и отстранява заедно с капсулата, след което се прилагат конци за подкожната мастна тъкан и кожата. В случай на големи размери на неоплазма, дренажът се поставя в леглото на отстранения липом за един или два дни. Предимството на тази хирургическа техника е високият радикализъм и отсъствието на рецидив на неоплазма, а недостатъкът е незадоволителният козметичен ефект.

Изрязване на липома с капсула

2. Минимално инвазивно (ендоскопско) отстраняване на липома: чрез малък разрез на кожата до 1 см, липомата се разрушава и отстранява вътре в капсулата, отстраняването се контролира изцяло с помощта на мини-ендоскоп (оптично устройство, използвано за изследване на кухи анатомични структури). Такава хирургическа намеса позволява да се постигне добър козметичен ефект, но не е достатъчно радикален.

Ендоскопско отстраняване на липома: 1 - липома; 2 - липома капсула; 3 - оптична тръба; 4 - видеокамера; 5 - работен инструмент; 6 - светлинен водач.

3. Липосукция на липома: през кожен разрез, не по-дълъг от 5 mm, липомата се отстранява вътре в капсулата като се използва липоаспиратор без последваща проверка на пълното му отстраняване. Въпреки най-добрия козметичен ефект, тази хирургична техника е изпълнена с голяма вероятност от възникване на липоми.

Липосукция на липома: 1 - липома; 2 - липома капсула; 3 - дълбока тъкан; 4 - кожа; 5 - подкожна тъкан; 6 - смукателна тръба.

Липома усложнения

Трябва да се отбележи, че усложненията на едно бяло са много редки.

1. Възпаление. Туморът се зачервява, увеличава се обемът, става болезнен. При натиск върху бялото се усеща колебание (предавателни вълни), т.е. наличието на течност в тумора.
2. В изключителни случаи, една жена може да се дегенерира в злокачествен тумор (липосаркома).
3. Големи, дълготрайни липоми причиняват изместване на околните тъкани. Например, липомите на периферните нерви могат да причинят болка, и ако тя е разположена в предбрюшената тъкан, тя може да допринесе за херния на бялата линия на корема.

Липопрофилактика

Не съществуват специфични профилактични мерки, които могат да повлияят на причините за липомите.

перспектива

Липома за дълго време може да остане непроменена или да расте много бавно по размер. Под влияние на нараняване или без видима причина, липома може да бъде злокачествена - придобива характер на злокачествено новообразувание (липосаркома) с поникване в близките тъкани.
Проекциите за лечение на липоми са като цяло благоприятни, въпреки че липомите могат да се възстановят и на мястото на операцията, ако не са отстранени всички анормални мастни клетки или на ново място.

Липоми (уен): причини, симптоми, лечение

Липомите са доброкачествен растеж, който се развива от човешка мастна тъкан. Липома най-често се среща при жени

За такъв неприятен и опасен на пръв поглед феномен, като wen, всеки вероятно чул. Много хора започват да изпадат в паника, като намерят печат на кожата си. В тази статия ще развенчим някои стереотипи относно опасността от уен на човешкото здраве и ще ви разкажем как да се отървете от тях.

Липоми (снимка) - какво е това

Уен има научно наименование - липома или липобластома. Това е доброкачествен растеж, който се развива от човешка мастна тъкан. Медицинската статистика по този въпрос дава следните цифри: липобластомите най-често се срещат при жени на средна възраст.

В същото време, туморът няма “любими” и “необичани” места - това се случва, когато човек има мастна тъкан.

На мястото на оръжието са кожата, подкожните и мускулните влакна, млечните жлези и дори белите дробове. Има случаи, при които настъпва липоластома в храносмилателния тракт, матката и черепната кухина.

Клетъчният състав на туморите е доста разнообразен. В зависимост от вида съществуват следните разновидности:

• Lipofibroma. Леки неоплазми, които са представени главно от мастни клетки.
• Fibrolipoma. За разлика от първия тип, доста плътен с палпация. Това се дължи на факта, че фибролипома се състои не само от мазнини, но и от свързваща структура.
• Angiolipoma. Той съдържа дори съдове и в значителни количества.
• Miolipoma. Структурата е представена от мускулни влакна.
• Mielolipoma. Рядко се диагностицира. Състои се от мастни и хемопоетични клетки, възниква в надбъбречните жлези, влакната на таза.

Липома: причини за появата

За съжаление все още няма достоверни причини за липобластома. Някои изследователи са склонни да вярват, че нарушението на ембриогенезата е виновно за всичко, когато атипичните клетки са положени в човешкото тяло преди раждането. Възможно е външният вид на тялото да е свързан с нарушение на метаболизма в мастната тъкан.

Възможна е и възможността нарушенията да се дължат на анормални хормонални реакции. Между другото, климактеричният период важи и за такива нарушения. В организма настъпва огромна хормонална промяна, способността за раждане на деца изчезва, хипоталамусът е увреден. Но именно той е отговорен за нормалните метаболитни процеси.

Сред другите хипотези относно появата на Уен са:

• Различни заболявания на панкреаса.
• Намалена функция на щитовидната жлеза.
• Злоупотреба с алкохолни напитки.
• Диабет от всякакъв тип.
• Злокачествени тумори на белите дробове, трахеята, горните дихателни пътища.
• Пълно шлаковане на тялото.

Не последната роля играе факторът на наследствеността. Ако родителите имат липобластоми, възможно е те да се появят при деца.

Най-интересното е, че растежът на липомите по никакъв начин не е свързан с благосъстоянието на пациента. Дори ако тялото е изчерпано, натрупването на мазнини не спира.

Симптоми на мастната / липома

Как да определите, че имате уен, а не някаква друга организация? Направете го лесно, защото подкожната липобластома прилича на закръглено и безболезнено развитие. Обикновено тя е мобилна и не е спойка с други тъкани или кожа. Ако повърхността на кожата е опъната над формирания тумор, сигурно ще се появят ретракции, което се обяснява с лобулираната структура на липобластома. Често липома е група по природа, т.е. ако човек има поне едно новообразувание, вероятно е да се появят още няколко.

Основното оплакване, с което пациентите отиват при лекаря, е козметичен дефект. С възрастта липомите могат да се увеличат. Що се отнася до болезнените симптоми, в повечето случаи те липсват. Единственото изключение е образуването на големи липоми, когато Уен започва да стиска вътрешните органи.

Между другото, за размера. Най-типичен е диаметър от 15-50 мм. Има обаче случаи, при които туморът е с размер на главата на детето. Гигантските липоми образуват стъбло на кожата в основата. Туморът провира, образува се кръвна стаза. Още веднъж: най-често растежът на липомите се случва неконтролируемо, т.е. независимо от масата на човека.

Липома диагностични техники

В медицинската практика се смята, че идентификацията на Уен е сравнително проста процедура. Данните се основават на местоположението на тумора, неговата еластична и мека текстура, прекомерна подвижност, в сравнение с други тъкани.

Има ситуации, при които липома се намира на недостъпно място и не е възможно да се изследва. В този случай използвайте допълнителни методи.

1. Рентгенова диагностика. Става дума за дълги вълни, които позволяват качествена оценка на структурата на изследваните клетки. Рентгенографиите на дълбоко вкоренени липобластоми (в мускулите) изискват увеличаване на "сковаността" на радиацията. За да дешифрира рентгеновото изображение е лесно - Уен изглежда като светли петна, имат сравнително равни очертания. В случай на локализиране на липома в гръдния кош или корема на човек, се извършва рентгеново изследване с използване на изкуствен контраст със специален газ.
2. Друг метод, който е по-ефективен и модерен е рентгеновата томография, която се използва широко за диагностициране на липините, които са достатъчно дълбоки. Тя ви позволява ясно да разграничавате нормалните мастни клетки от не-естествени, плътни структури.
3. САЩ. Никой не е отменил ултразвук, който позволява да се разпознае уен като хипоехоична формация. Те имат тънка капсула, разположена в мастната тъкан.
4. Биопсия. Ако специалистът има съмнения дали туморът е доброкачествен или злокачествен, се препоръчва да се прибегне до фино-иглена биопсия и цитология. Малък фрагмент от неоплазма се взема с много фина игла и се провежда под микроскоп.

Моля, имайте предвид, че лабораторните тестове за липобластоми имат само вторичен характер и нямат никаква независима стойност. Най-често се предписва, ако става въпрос за отстраняване на тумора хирургично.

Лечение и хирургично отстраняване

Обикновено се препоръчва хирургично отстраняване на липоми в такива случаи (цените за операцията са посочени тук):

• Уен започна да расте бързо и да расте по размер.
• Появиха се симптоми като болка, нарушаване на нормалното функциониране на близък орган.
• Настъпи козметичен дефект.

Ако туморът е малък, той се отстранява под местна анестезия директно амбулаторно. Големият размер на липома или неконвенционалния анатомичен район води до факта, че пациентът е хоспитализиран, а след това се извършва хирургично лечение в хирургична болница.

В този случай има 3 варианта за хирургическа интервенция:

• Липома се изрязва заедно с капсула - най-радикалния начин. Сред недостатъците на този метод е слаб козметичен ефект, а сред предимствата е почти пълната липса на рецидиви.
• Уенът се отстранява чрез ендоскопски метод. Направен е малък кожен разрез, последван от разрушаване и отстраняване на неоплазма вътре в капсулата. Постига се добър козметичен ефект, но са възможни рецидиви.
• Липосукция. Поставя най-голям брой рецидиви, но има най-добър козметичен ефект. Преминава с помощта на липоаспиратор.

Видеоклип за отстраняване на липома

(гледането не е за хора със слаби сърца)

Тъй като такава болест като липома беше известна на нашите предци, те се опитвали по всякакъв начин да се отърват от нея по народни методи. Ние не ви призоваваме да се самолечение - по-скоро, напротив, ние препоръчваме да се консултирате с лекар, ако има някакви промени в структурата на wen. Но ако размерът на образованието е незначителен, можете да опитате народните начини.

1. Водна тинктура от лимон с чесън, която се използва като компрес.
2. Kombucha напитката намалява холестерола и почиства организма от токсините.
3. Също така за компреси и лосиони можете да използвате други лечебни растения: жълтениче, цветя от вратига, пелин, имел, коктейл, люляк.

Усложнения на липомите

Въпреки безвредността си, липомите могат да растат и да растат, като пречат на нормалния човешки живот. Сред другите, по-сериозни усложнения на уен, отбелязваме:

• Възпаление. По необясними причини, липобластомът може да расте по размер и да стане болезнен. При натискане на такова уенче се усеща колебание, т.е. течността се натрупва вътре в тумора.
• Преместване на околните тъкани и, като резултат, болка. Например, ако туморът е разположен в предбрюшкова тъкан, той може лесно да предизвика херния.
• Клиницистите. Изключителен и доста рядък случай, при който доброкачествен тумор става злокачествен.

Има ли превенция на липомите? За съжаление, никой не е застрахован срещу появата им на тялото. Това се обяснява и с факта, че естеството на появата на уен по тялото не е напълно изяснено. В продължение на много години тя може да не бъде нарушена и да остане непроменена или да расте много бавно. Тогава, без никаква очевидна причина или под влиянието на нараняването, настъпва растеж. Липосаркомът расте в близките тъкани.

Изключително важно е да се идентифицират такива нарушения в ранните стадии на заболяването и да се отстранят във времето. Ето защо, в случай на някакви промени в уен, е по-добре да се консултирате с лекар веднага.

Възможни са рецидиви след операциите, ако всички анормални клетки не са отстранени, но общата прогноза е благоприятна.

Жировик: причини за появата и методите на тяхното лечение

Вендерите са подкожни тумори, към които терминът "липома" се използва в официалната медицина, т.е. тумор на мастна тъкан.

Важно: Въпреки факта, че жените са класифицирани като тумори, те не представляват сериозна опасност и са доброкачествени тумори. Не е открита тенденция към злокачествено заболяване (злокачествено заболяване). Външно тези аномалии могат да приличат на подути лимфни възли, но приликата свършва дотук.

Липомални характеристики

Уен по тялото е мек на допирното уплътнение под кожата. Обикновено те са напълно безболезнени, имат строги граници и могат да се преместват, когато ги натиснат. Wen може да се локализира върху главата (космата част) или във всяка друга част на тялото, където има мастна тъкан. По правило размерите на липомите са малки (около грах); с течение на времето те често се увеличават. Бялата уен под очите (на клепачите) може да бъде доста малка - по-малко от мач.

Образуваната уенка може да остане незабелязана дълго време, тъй като появата му не е придружена от местна треска или други общи симптоми. Бръчките по тялото причиняват дискомфорт, ако се намират в области, които се втриват от дрехите (например на врата под яката).

По време на палпация на проучването (палпация) голяма венче в някои случаи, можете да идентифицирате лобулацията на неговата структура.

Натрупването на малки липоми (по лицето или други части на тялото) в официалната медицина се нарича липоматоза.

Важно: Уен на клепачите и около очите са козметични дефекти, които не водят до развитие на никакви усложнения.

Причините за Уен

Подкожните израстъци на мастната тъкан често са резултат от метаболитни нарушения, които могат да бъдат свързани с редовно преяждане и нарушения в храненето. Много често уен под очите се наблюдават не само при хора с наднормено тегло, но и при пациенти с астенично (тънко) физическо състояние.

Причината за развитието на липомите може да бъде:

• заболявания на отделителната система;
• заболявания на ендокринната система (включително диабет и заболяване на щитовидната жлеза);
• временни хормонални смущения.

Смята се, че вероятността от развитие на липоми е значително по-висока при индивидите, водещи заседнал начин на живот. Хиподинамията често става причина за метаболитни нарушения. По-специално, това води до намаляване на подвижността на органите на храносмилателния тракт, във връзка с което процесът на екскреция на продуктите от разлагането се забавя. Шлаките са способни да блокират каналите на мастните жлези, което води до образуването на малко бяло уенче.

Не бива да се подценява такъв външен фактор като състава на много съвременни хранителни продукти. Храната може да съдържа синтетични съставки, които влияят неблагоприятно на метаболизма.

Дали опасните кредитори са опасни?

Липомите са доброкачествени новообразувания, които нямат склонност към злокачествена дегенерация. Вероятността от усложнения е малка, но не може да бъде пренебрегната. Дълго установеното и относително дълбоко разположено уен капсулира с времето, а стените на образуваната капсула са практически непропускливи за антитела, произведени от тялото. По този начин, локалната пролиферация на мастната тъкан може да бъде идеалното място за размножаване на патогени.

Въвеждането на инфекциозни агенти често се случва, когато се опитвате да отстраните уен у дома, използвайки метода на пиърсинга. Трябва също да се има предвид, че намесата в установената структура може да доведе до бързото му патологично развитие.

Важно: липомите могат да причинят болка само ако нейният растеж води до изстискване на нервните окончания и околните тъкани.

Как да премахнем уен?

Има смисъл да се прибегне до спешно отстраняване на липома, ако има козметичен дефект или причинява дискомфорт. По правило липома се притеснява от векове.

Не се препоръчва самостоятелно да се прибягва до радикални методи - пробождане на кожата и изстискване на анормален растеж.

Как да се отървем от Уен в клиниката?

Лечението на wen е по-добре да се възложи на специалист. Само опитен козметолог може да идентифицира естеството на неоплазма, да установи възможните причини за неговото възникване и да препоръча оптимално подходящия начин за решаване на проблема. При избора на тактика на лечение ще се изискват предварителни изследвания. Лекарят ще направи пункция, за да определи естеството на съдържанието на печата. Вътре в нормалното уенче е пастообразна, жълтеникава, лепкава субстанция, която по същество е колекция от мастни клетки. Ако растежът е достатъчно голям, тогава се изисква ултразвук, за да се изясни естеството му.

Показания за отстраняване на уен:

• бързото увеличение на размера на неоплазма;
• локализация, причиняваща козметичен дефект (по лицето и други открити части на тялото);
• компресия на съседните тъкани от липома;
• болезненост на уплътняването.

В момента има три основни метода за премахване на липомите:

Лекарственият метод включва инжектиране на специален разтвор в гризач, който осигурява резорбция на патологично натрупване на мастна тъкан. Безспорното предимство на метода е, че след процедурата няма следи по кожата. Недостатъкът може да се разглежда като възможност за неговото използване само за третиране на малки уенчета с малък размер (не повече от 1-2 см). В допълнение, терапевтичният ефект се развива след 2 месеца или повече. В приблизително 20% от случаите такава консервативна терапия не дава положителни резултати.

Важно: непълното отстраняване на липома може да предизвика рецидив, т.е. повторно нарастване на мастната тъкан на същото място. По време на операцията, която по правило не трае повече от час, се елиминират не само съдържанието на липома, но и капсулата на неоплазма, което е много важно за предотвратяване на рецидиви и развитие на следоперативни усложнения.

Отстраняването на липома, чийто размер надвишава 2-3 cm, се извършва хирургично. Операцията се извършва под обща анестезия (анестезия). След радикално решение на проблема, на кожата остават белези, които могат да изискват пластмаси. Ендоскопският метод за отстраняване на липоми в момента е широко използван. В следоперативния период пациентът остава в болницата 1-2 дни, а наблюдението се извършва в рамките на 2 седмици след изписването.

Най-иновативният, ефективен и безопасен начин е да се премахне уенът с лазер под местна анестезия. След лазерна операция процесът на оздравяване протича бързо и дефектът на кожата е почти незабележим.

Моля, обърнете внимание: не отлагайте отстраняването на уен по лицето. Те трябва да бъдат премахнати, а размерите на консолидациите са малки. В противен случай, след елиминирането на липомите, върху кожата могат да останат малки резки промени.

Уен при деца

Липомите могат да се развият не само при възрастни пациенти, но и в ранна възраст. Ако една жена може да попречи на нормалното развитие на близките тъкани, тогава тя трябва да бъде елиминирана. Хирургичното отстраняване се извършва при деца на възраст над 5 години, ако няма спешни индикации. След операцията, съдържанието на тумора се подлага на хистологичен анализ, за ​​да се изключи наличието на злокачествени клетки в него.

Как да се отървем от Уен у дома?

Анормален свръхрастеж с малък размер може да се елиминира с помощта на консервативни домашни средства. В някои случаи народните методи позволяват бързо и безболезнено да се отървете от тези доброкачествени тумори. Те се основават на подобряването на микроциркулацията (местната циркулация на кръвта) в зоната на бялото:

• Ефективен метод е местното използване на сока от жълтурчета. С него можете да елиминирате уен от всяка част на тялото, лишени от гъста коса. Не се препоръчва по този начин да се справят с липомите около очите! Сокът на отровно растение причинява локални язви на кожата, в резултат на което съдържанието на липома може да бъде отстранено чрез дефект. Не трябва да се изтръгва; в този случай, можете да "разтягат" излишната мастна тъкан с компрес с лист от алое, вишневски мехлем или нарязани пресни листа от банани.
• Местното кръвообращение допринася за чесъна. Тъй като това растение има изразени дразнещи свойства, то може, когато се прилага локално, да стимулира притока на кръв към тъканите. Парче чесън за мелене в каша, добавяйки няколко капки ленено семе или слънчогледово масло. Това самостоятелно приготвено билково лекарство се препоръчва да се втрива в кожата всеки ден в проекцията на уенчето.
• Препоръчително е да се приготвят компреси с ароматизираното лекарствено растение Калисия, известно още като "златен мустак". Към проблемната област на кожата се нанася нов лист, покрит с водоустойчив филм, за да се подобри ефекта и плътно притиснат. Компресът трябва да се съхранява на кожата за 10-12 часа (по-добре е да го правите вечер и да го оставите цяла нощ).
• Компрес също се прави на базата на филми от обикновени сурови яйца. След прилагането им, известно време по-късно ще се появи хиперемия (зачервяване) и локален оток на кожата, което показва активирането на кръвния поток.
• Компрес може да се приготви от смес от печени във фурната и нарязан лук и настърган домашен (тъмен) сапун. Компонентите се смесват в равни пропорции и се налагат върху липома под превръзката. Такива компреси се препоръчват да се правят 2-3 пъти през деня. Терапията за курс трябва да продължи, докато уенът се абсорбира напълно. Запасът от приготвената смес от лук и сапун трябва да се съхранява в хладилник.
• Отличен ефект може да се постигне маска, изработена от равни части сол, мед и заквасена сметана. Препоръчва се сместа да се прилага върху кожата, нагрята след гореща вана или сауна. Съставът трябва да се нанесе в продължение на 20-25 минути, след което да се изплакне с гореща вода. Препоръчва се ежедневни процедури до пълното изчезване на липома.
• Общото почистване на тялото и резорбцията на уен помага на тинктурата на корена на растението. Изсушеният субстрат се смила до прахообразна консистенция. За 1 порция вземете 50 мг прах, налейте чаша вряща вода и влейте в продължение на 12 часа, след това филтрирайте през чиста памучна кърпа. Инфузията се приема ежедневно. Трябва да се има предвид, че лекарството може да има слабително действие. Лечението обикновено е дълго; може да отнеме година, за да се очисти напълно тялото.
• Един от популярните методи включва триене на уен с смес от варено свинска мас (1 супена лъжица.) И чесън сок (1 ч. Л.). Лекарството се прилага върху кожата всеки ден до резорбция на липома.
• Можете също така да се подготви терапевтична смес от нарязани плодове конски кестен (5 броя), удря в каша листа алое (1 супена лъжица. Л.) И мед (1 супена лъжица. Л.). Компонентите се смесват до максимално хомогенно състояние и ежедневно се нанасят върху уен под чист бинт.

По време на лечението на уен с народни средства се препоръчва използването на канелен прах за общо повишаване на телесната устойчивост. В деня се препоръчва в храната да се добавят до една и половина супени лъжици от тази подправка.

Важно: преди да се прибегне до една от рецептите на традиционната медицина, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар.

Конев Александър, терапевт

48,456 Общо мнения, 8 днес

Липом. Причини, симптоми, признаци, диагностика и лечение на патология

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Липома е доброкачествен тумор, чийто хистологичен субстрат е бяла мастна тъкан. За този тумор е характерно бавно безболезнено развитие. Трансформацията му в злокачествена липосаркома почти никога не се случва. Теоретично, тя може да се развива навсякъде в тялото, с изключение на дланите и краката. Повърхностните хиподермични липоми, наричани още адхезиви, се развиват при приблизително 95% от всички тумори от този тип. Останалите 5% са в органите на коремната и гръдната кухина, костите, мускулите, мозъка и гръбначния мозък. Многократното увреждане на тялото от тези тумори се нарича липоматоза.

Една от разновидностите на липомите е гибернома - тумор на ембрионалните им зачатъци от кафява мазнина. Външно и клинично, тя не се различава много от класическия липом и се различава само след хистологично изследване. Поради тази причина, в бъдеще гибеномията ще бъде описана заедно с липоми.

Медикаментозното лечение на тези тумори днес носи повече странични ефекти, отколкото ползи, така че с увереност можем да кажем, че изобщо не съществува. В повечето случаи тези тумори не причиняват на носителите си никакви неудобства, с изключение на неприятен естетичен вид. Следователно те могат да останат нелекувани през целия живот.

Предпочитаното лечение за липоми е хирургично отстраняване. По правило това се случва в редки случаи, когато липома се усложнява от прищипване на нерви и кръвоносни съдове, което води до хронична болка. Отстраняването на тумора в този случай е произволно и се определя от волята на пациента. По-рядко се появяват ситуации, при които липомите могат да се експлоатират непрекъснато, тъй като те носят пряка заплаха за живота на пациента.

Механизмът на образуване на липоми

Съществуват два основни механизма за образуване на липоми.

Първият механизъм е най-признатият в света и се потвърждава от множество проучвания в тази област. Състои се в растежа на липома като тумор. С други думи, мастните клетки, които образуват тази формация, са клонинги на една камбиална клетка, от която впоследствие се появява цялото население. Лобуларната структура на повечето дълбоки липоми, както и откриването на специализирани клетки с висока митотична (клетъчна) активност в тях свидетелстват за тази теория.

Вторият механизъм на образуване на липоми е свързан с нарушение на изтичането на секреция на мастните жлези и в резултат на това натрупване на мастна тъкан в разширения лумен на самата жлеза. Такива липоми често се намират повърхностно и нямат лобуларна структура. Тяхната най-често локализация е в местата на натрупване на мастни жлези, което също е в полза на този механизъм.

Причини за възникване на липоми

Към днешна дата причините за липомите не са напълно разбрани. Въпреки това, според основните изследвания в областта на генетиката и физиологията на метаболизма на мазнините, са предложени няколко теории за образуването на липоми. Всяка теория има само определен процент от доказателствата и не претендира за правото да разкрие напълно механизма за формирането на тези доброкачествени тумори.

Причините за образуването на липоми са:

• генетична предразположеност;
• нарушаване на метаболизма на мазнините;
• нарушаване на механизма на обратното регулиране на образуването на мазнини;
• ниско ниво на лична хигиена;
• демодекоза.

Генетична предразположеност

Липоматозата е заболяване, при което системното развитие на липоми с различни размери протича в цялото тяло. Многократно е доказано, че липоматозата е генетично наследствено заболяване. С развитието на това заболяване при един монозиготен близнак в 99,9% от случаите, той се развива във втория. Вертикалното наследяване също е ясно изразено. Прехвърлянето на предразположеност от родители към деца става независимо от пола на детето.

Нарушения на метаболизма на мазнините

Тази патология може да се развие при затлъстели и тънки хора. Количеството на подкожната мазнина няма ефект върху развитието на липоми, тъй като в практиката на лекарите хората с астенично тяло често имат множество големи тумори на доброкачествена мастна тъкан.

Нарушаването на метаболизма на мазнините се проявява клинично чрез увеличаване на кръвта на специална фракция мазнини - липопротеини с ниска плътност. Тъй като тези мазнини не са свободни да проникнат в празнините между клетките на вътрешния слой на кръвоносните съдове (ендотелиум), те ги запушват. След като значителна част от ендотелиума е непроницаема за мазнини, се наблюдава влошаване на абсорбцията на останалите фракции. В резултат на това кръвта става „дебела”, а липидите в кръвта се отлагат в съдовете, образувайки атеросклеротични плаки. След като се заселят в черния дроб, мазнините проникват във всички синуси, като провокират развитието на такава патология като мастната хепатоза. В тесни капиляри мастните натрупвания стават толкова изразени, че запушват лумена. Клинично, това не се проявява, тъй като на нивото на капилярите се образува голяма мрежа от колатерали, която възстановява кръвоснабдяването на засегнатия тъкан. Въпреки това, мастните натрупвания на това място започват да растат. С течение на времето се появява капсула от съединителна тъкан с многобройни прегради, които създават илюзията за лобулираната структура на липома.

Причината за увеличаването на липопротеините с ниска плътност в кръвта може да бъде като заседнал начин на живот и прекомерна употреба на животински продукти и генетични заболявания. Тези заболявания са липсата или невъзможността за производство в организма на някои ензими, които разграждат мазнините.

Нарушаване на механизма на обратната регулация на метаболизма на мазнините

В тялото на здравия човек винаги има слой мастна тъкан, наречен подкожна мастна тъкан. Интересното е, че дебелината му в различни части на тялото не е същата. В допълнение, местата на натрупване на мастна тъкан при мъжете и жените не съвпадат и се формират според подходящия тип. Съответно, съществува определена система, която регулира степента на отлагане на мазнини в определена тъкан. Тази система се основава на съществуването на специални медиатори, които са създадени в самите мастни клетки. Колкото повече мастни клетки, толкова повече медиатори се формират. Увеличаването на локалната концентрация на медиаторите забавя мембранните процеси за преработка на глюкоза, триглицериди и холестерол в мастна тъкан. В резултат на това увеличаването на количеството мастна тъкан води до механизми за неговото намаляване и обратно. По този начин се постига авторегулация на нивото на полезната мастна тъкан в тялото.

Такъв механизъм е изключително полезен, защото е автономен, т.е. не изисква хормонален или друг контрол. Не предотвратява разходването на мастна тъкан при продължително гладуване и осигурява възстановяването на полезността на подкожната мастна тъкан в периода на адекватно хранене. По време на преяждането този механизъм предотвратява отлагането на мазнини и премахва излишъка от тялото чрез урината и жлъчката. Поради тази причина някои индивиди, които успешно функционират тази система, никога не се натрупват, без значение как са яли.

Случва се обаче, че този механизъм се проваля. В някои случаи неговото нарушение се простира до цялото тяло, а в други - само до определени участъци от тъканите. Причината може да бъде тежък стрес, наранявания, изгаряния, измръзване, радиационно облъчване и т.н. В първия случай настъпва т.нар. Неврогенно затлъстяване. Във втория случай мастната тъкан се отлага в ограничени области от тъкан, образувайки липоми. Тяхната дълбока структура съответства на структурата на мастната тъкан в други части на тялото.

Ниска лична хигиена

Според една теория, липомите се образуват от нелечещи акне или циреи. Много пациенти, които не знаят правилата за лечение на тази възпалителна формация, самостоятелно се опитват да го отворят. В резултат на това в повечето случаи тази процедура се извършва неправилно, гнойът не се отстранява напълно, а остър фокус на възпалението става хроничен. Гнойният курс е белег и стесняване. Мастните жлези, които са част от космения фоликул, от който се образува циреят, произвеждат дебела тайна. При определени условия тази тайна запушва лумена на жлезата и води до натрупване на себум в кухината му. Такъв клъстер се нарича липома. Той често съдържа капсула, но никога не е с истинска лобуларна структура.

акне

Как изглеждат липомите?

Липомите могат да бъдат разположени както върху повърхността на тялото, така и в кухините и вътрешните органи. Въпреки това, трябва да се признае, че такива тумори на вътрешните органи са редки. Основната им част расте от слоя подкожна мастна тъкан. При палпиране липомите са средно плътни образувания, често безболезнени. Те не са споени с околните тъкани и рядко провокират възпаление. Кожата над тях не се променя и свободно се измества във всички посоки. Размерите на липомите могат да бъдат от минимум, в 1 - 2 cm, до гигант, в 15 - 20 cm в диаметър и повече. Обикновено тези уенчета се намират на главата, шията, гърдите, корема, гърба, предмишниците и бедрата. Липомите никога не се образуват по дланите и стъпалата на краката. Липомите могат да бъдат единични или множествени. Многократно е отбелязано, че има определена симетрия във физическото подреждане на множество липоми. С други думи, когато се образува липома на една ръка, има голяма вероятност един и същ липома да се появи на предмишницата на другата ръка при приблизително същото ниво във времето. Този факт косвено потвърждава наследствените механизми на растеж на тези тумори.

Липома Торс

Най-често тези тумори се намират на гърба, гърдите и корема. Възрастните хора често имат многократни липоми на предната коремна стена, което затруднява палпацията на коремните органи. Размерите на такива липоми могат да достигнат 10 - 20 cm в диаметър, но не се проявяват по никакъв начин, с изключение на естетичен дефект.

В редки случаи липомите могат да бъдат разположени над гръбначния стълб. В този случай е необходимо да се създаде магнитно-резонансна визуализация (МРТ) на тази област, за да се изключи диагнозата цереброспинална херния.

Липома на бедрата и предмишниците

Противно на преобладаващото мнение, че класически липомите не провокират появата на болка, в някои случаи липомите на тази локализация могат да бъдат болезнени. Най-често болката се появява, когато туморът притиска нервите, които минават наблизо. Постепенно се извършва разрушаването на защитната му обвивка и излагането на аксони, през които се случва самото предаване на нервите. Раздразнението на Axon се проявява чрез болка. Може да се извърши и притискане на венозни съдове с тумор, но за да се появи поне клиника за минимално застояване на кръвта, е необходимо туморът да бъде голям и да се стиска поне няколко големи вени. Компресията на артериите от тумора почти никога не настъпва поради тяхната по-плътна съдова стена. Единственият случай, при който е възможно компресиране на артериите, е когато липомната капсула по някаква причина се окаже несъстоятелна и мастната тъкан се разбива в околната среда. В резултат на това се инфилтрират съседни мускули, сухожилия и кръвоносни съдове. С течение на времето около нея се образува капсула, а вътре в нея се появяват сраствания на съединителната тъкан. Тези сраствания се уплътняват, когато туморът расте и се усуква. В случай на компресия на кръвоносен съд между две такива комиссури, неговата проходимост може да бъде значително намалена. В същото време има болка, която е различна по характер от болка по време на нервното задушаване. Той е постоянен, болен по природа и се увеличава с упражнението.

Втората ситуация, при която е възможна появата на болка в предмишницата и бедрото, е поникването на този тумор от малките съдове. В същото време липома става ангиолипома. Колкото повече съдове в даден тумор, толкова по-тежка е болката при палпация. В никакъв случай ангиолипомите не могат да се разглеждат като един от етапите на злокачествена дегенерация на мастен доброкачествен тумор. Неговите клетки са толкова диференцирани, колкото и клетките на липома, което показва запазването на неговия доброкачествен характер.

Липома на паренхимни органи

Отличителна черта на такива липоми може да бъде болка, причинена от нейния растеж под капсулата на един от паренхимните органи. Най-често интрооргоновите липоми се развиват в черния дроб и бъбреците, по-рядко в далака и надбъбречните жлези. Много рядко се откриват липоми в яйчниците. Характерът на болката съответства на типичната болка за патологията на органа, в който туморът расте. Въпреки това, поради факта, че липомите растат бавно, капсулите, които ги покриват, постепенно имат време за възстановяване, а болките, които възникват в този случай, са тъпи и непостоянни. Този критерий трябва да се вземе под внимание при диференциалната диагноза между липома и други лезии на коремната маса, открити чрез ултразвук, компютърна томография (CT) или магнитен резонанс (MRI). С други думи, наличието на лезия в комбинация с остри болки от съответната локализация изключва диагностицирането на интраорганен липома в почти 100% от случаите.

Липома глава

Липомите на главата рядко достигат големи размери. По-често те могат да бъдат открити в зоната на физиологичния растеж на косата, т.е. по бузите, брадичката и скалпа. В областта на скулите и калварията, тези тумори обикновено изпъкват над повърхността на кожата. Палпацията на кожата над тях е по-студена, отколкото върху околните тъкани. Според статистиката, главата липома често се развива при жените, вероятно поради носенето на по-малко топло шапка и честа хипотермия на скалпа.

В медицинската литература са описани няколко случая на интракраниален растеж на тези тумори. Когато се описва клиника на такива липоми, е важно да се отбележи, че понякога те могат да бъдат прикрити като много разнообразни заболявания. В зависимост от местоположението на тумора се появяват неговите различни симптоми, както положителни, така и симптоми на загуба на определени функции.

Положителните симптоми често се появяват с растежа на тумор от една от менингите и постоянното дразнене на съответните части на мозъка от него. Най-вероятните положителни симптоми могат да бъдат визуални, слухови, обонятелни халюцинации, неволни движения на различни части на тялото, разсеено (разхлабено, арогантно) поведение, заблуждаващо мислене и др. Например, когато туморът притиска оптичния хиазъм или някой от зрителните нерви, клиниката показва загуба на съответното зрително поле. С развитието на тумор от хипофизната жлеза постепенно ще настъпи компресия на всички ядра и ще настъпи намаляване на концентрацията на тропичните хормони с проявата на клиника на съответното ендокринно заболяване.

С нарастването на липома в лумена на вентрикулите на мозъка с течение на времето, може да има нарушение на циркулацията на гръбначно-мозъчната течност. При възрастни това се проявява с тежки главоболия. При деца и новородени бебета такъв тумор може да предизвика умствена изостаналост. Вътрематочната туморна оклузия на каналите, през които циркулира гръбначната течност, може да доведе до раждане на дете с различна степен на хидроцефалия и неблагоприятна продължителност на живота.

Липома на шията

Когато липома е разположена на предната повърхност на врата, могат да се появят симптоми на компресия на нерви и дори на разположени там органи. Компресията на хранопровода може да бъде неприятно усещане при преглъщане. Компресията и изместването в посока на ларинкса водят до постепенна промяна на тона на гласа, по-рядко - до дрезгавост. Компресията на диафрагмен нерв се проявява в постоянни хълцания. Компресирането на рецидивиращия ларингеален нерв води до отслабване на гласните струни на засегнатата страна и увреждане на вокализацията. Масивните липомални стискащи вратни вени могат да нарушат притока на кръв от мозъка, причинявайки чести главоболия и световъртеж. Липомите на задната част на шията обикновено са асимптоматични.

Липома на гърдата

Появата на този вид липоми трябва винаги да бъде основа за посещение на лекар-мамолог. Най-често липомите растат от мастната тъкан около млечната жлеза. Такива тумори са малко по-плътни от околната мастна тъкан, се движат свободно по отношение на млечната жлеза, кожата над тях абсолютно не се променя. Болката, докато чувството е напълно отсъства. Рядко, но се случва липома да расте от самата гърда. В този случай единственият променен параметър ще бъде неподвижност по отношение на жлезата. Останалата част от липома има типични клинични признаци. В случай на болка, бърз растеж, удебеляване, възпаление, промяна на кожата върху тумора, трябва незабавно да се свържете с мамолог или онколог.

Липома на сърцето

Диагностика на липоми

Тъй като липома е почти единственият безболезнен мек тумор, който расте подкожно, не причинява вторични промени, тогава неговата диагноза не създава големи затруднения. Известно индиректно значение има откриването в кръвта на големи показатели за холестерол, триацилглицероли, бета-липопротеини и липопротеини с ниска плътност. Липомите обаче са често срещани на фона на нормалните нива на мазнини в кръвта.

Инструменталните изследвания при диагностицирането на тези тумори се правят само в случай на клинична картина, смесена с други по-опасни заболявания. Често използваният ултразвук ви позволява да определите структурата на формацията, нейния точен размер, дълбочина и понякога дори комуникация с околните тъкани. Когато липомата е разположена под капсулата на паренхимния орган, използвайки ултразвук, само измерване на неговия размер и определяне на структурата е на разположение.

След определяне на наличието на туморна формация в коремната кухина, разположена до черния дроб или бъбреците, става необходимо да се определи нейната природа. В хода на диагностиката винаги се използва правилото за изключване в началото на най-опасните патологии, като злокачествени тумори, аортни аневризми, паразитни кисти и т.н. Липома на коремните органи е диагноза за изключване.

За да се изключи хепатокарцином и карцином на бъбречните клетки, се провеждат тестове за определяне на съответните туморни маркери. Изключването на ехинококова киста е по-сложно технически и изисква по-скъпи изследвания, като например компютърна томография (за предпочитане комбинирана с съдов контраст) и магнитно-резонансна образна диагностика.

Компютърната томография ни позволява да оценим размера на тумора, неговото съдържание, връзката с околните органи и дори приблизително да оценим плътността на тумора и да приемем от какво вещество се състои. Със съдовата контрастност, можете да определите как е васкуларизиран туморът. Един от признаците на туморно злокачествено заболяване е високата концентрация на кръвоносни съдове в него. Липома е доброкачествен тумор и не съдържа кръвоносни съдове, но ангиолипомите могат да ги съдържат, което усложнява процеса на диагностициране.

Магнитно-резонансната томография е най-точното изследване, което съществува днес. Неговите предимства включват по-ясна визуализация на меките тъкани, способността за оценка на реакцията на регионалните лимфни възли, абсолютна безвредност за пациента и др.

Кой лекар да се свърже?

Когато повърхностните подкожни липоми първо трябва да се свържат с онколог. В отсъствието на този специалист в клиниката, можете да се свържете с хирурга за съвет.

При дълбоки липоми пациентите се оплакват от болка в проекцията на органи, върху които туморът упражнява натиск. Следователно, на първо място, пациентът трябва да потърси съвет от местния лекар, общопрактикуващ лекар, гастролог, хепатолог, нефролог и хирург.

Имам ли нужда от биопсия и морфологично изследване на липома?

Не бъркайте морфологичното проучване с биопсия. Биопсията е метод за събиране на подозрителни тъкани и морфологичното изследване е изключително лабораторна процедура, насочена към определяне на вида на клетките, присъстващи в биопсията.

Необходимо е морфологично изследване на тумора, тъй като то е единственият метод за точно определяне на неговия характер. В протоколите за диагностика на тумори, морфологичното изследване е златен стандарт. Въпреки това, по-често се извършва след отстраняване на тумора с цел окончателно потвърждаване на диагнозата. Ако туморът е доброкачествен, лечението завършва там. Ако туморът е злокачествен, задължително, въз основа на неговия тип, да се подложи на няколко курса на лъчетерапия или химиотерапия, за да се унищожат оставащите в тялото туморни клетки.

Ситуацията е различна при биопсията. Сред хирурзите има известни различия по отношение на осъществимостта на тази диагностична процедура. Нещо повече, причината за несъгласието не е в начина на изпълнение на процедурата, нито в указанията за нея, а в организирането на съгласуваността на работата на лабораторията и болницата. С други думи, изключително важно е да не минава повече от един ден от момента на вземане на биопсия до получаване на резултат.

Биопсията включва отстраняване на специфична част от тумора. След отстраняването остава малка отворена рана, в която туморните клетки попадат и се пренасят от кръвния поток в тялото. Ако туморът е доброкачествен, разпространението на неговите клетки не причинява вреда. Ако туморът е злокачествен, тогава всеки час все повече и повече ракови клетки се разпространяват по тялото, увеличавайки вероятността от метастазиране на растежа след хирургично отстраняване на основния фокус. Ето защо, в напредналите клиники, биопсия се извършва непосредствено преди операцията и нейният резултат се съобщава на хирурга за няколко часа. Въз основа на резултата, хирургът решава дали пациентът трябва да бъде опериран и, ако е така, колко голям трябва да бъде обемът на операцията. Тази схема е най-правилна от гледна точка на методологията на онкологията.

В по-отдалечените болници, където биопсиите трябва да бъдат изпращани в големи медицински центрове, времето за получаване на резултатите се увеличава значително и понякога достига 1 до 2 седмици. При такива състояния няма смисъл да се изчаква резултатът от биопсията, тъй като през това време е почти гарантирано, че туморът ще се разпространи в цялото тяло и пациентът няма да има надежда за възстановяване. Оказва се, че биопсията, извършена преди операцията, няма никакъв смисъл. По този начин, без да може бързо да се определи естеството на тумора, хирурзите са принудени да оперират с пациенти с „резерв“, т.е. да отстраняват повече тъкан от самия тумор, за да минимизират броя на остатъчните клетки. В допълнение, лекуващите лекари отстраняват регионалните лимфни възли, дори ако последните не показват признаци на възпаление. Тогава самият тумор или неговата част се изпращат за хистологично изследване, резултатите от което определят тактиката на по-нататъшни действия. Този метод е по-травматичен за пациента, но неговата ефективност е равна на първата.

Обработка на липа

Има ли ефективно лечение на липоми с лекарства?

Кога е операцията за отстраняване на липома?

Хирургично отстраняване на липоми може да се извърши по желание на пациента, както и относителни и абсолютни показания. По желание на пациента, хиподермичните липоми често се отстраняват, причинявайки определен естетичен дефект. Относителните индикации за отстраняване на липома предполагат определена дисфункция на даден орган под влияние на липома. Най-често това състояние не застрашава живота на пациента, но му носи определени неудобства. Абсолютните показания предполагат пряка заплаха за живота на пациента.

Относителните показания за отстраняване на липома са:

• нервна компресия и постоянна болка, причинена от нея;
• локализация под капсулата на паренхимния орган;
• постоянна травма на тумора;
• запушване на притока или изтичането на кръв на определена част от тялото.

Абсолютните индикации за отстраняване на липома са:

• вътречерепни липоми, компресиращи жизнените структури на мозъка;
• заплаха от разкъсване на липома в коремната кухина или ретроперитонеално пространство;
• липома, която предотвратява циркулацията на гръбначно-мозъчната течност;
• интракардиална липома с тежка сърдечна недостатъчност, аритмии или блокади.

Целта на липома е отстраняването на всички туморни клетки и съответно симптомите на компресия на определени структури.

Липома хирургична техника

Операцията за отстраняване на повърхностните липоми се извършва както чрез локална, така и с обща анестезия. Изборът на метода на анестезията се извършва в зависимост от местоположението на тумора, неговия размер, свързаните с него заболявания и възрастта на пациента. В рамките на няколко дни преди операцията е необходимо да се нормализира нивото на кръвната захар, електролитите, както и да се нормализира кръвното налягане. Ако пациентът има недостиг на определени кръвни съставки или коагулационни фактори, те се попълват.

Преди операцията се прави тест за алергична поносимост на анестетичния агент. Ако тестът е положителен, използваното лекарство трябва да се промени или дори да се преразгледа видът на анестезията. В допълнение, един единствен антибиотик с широк спектър се приема за предотвратяване на следоперативни усложнения. Бръсненето на хирургическото поле се извършва без използване на сапуни и продукти за бръснене, т.е. на суха кожа. Този детайл е изключително важен, защото предотвратява дразненето на кожата след бръснене, а дразненето на кожата с появата на поне един абсцес е директно показание за прехвърлянето на операцията.

Чрез поставяне на пациента на операционната маса в положение, при което достъпът до липома ще бъде възможен най-малко от две страни, хирургичното поле се ограничава и се обработва последователно с алкохол и йодни разтвори. По това време анестезиологът провежда анестезия. Първият разрез се прави само след като се установи, че качеството на анестезията е задоволително. Извършва пластова дисекция на тъканите. В близост до капсулата, те най-често работят с гърба, тъпата страна на скалпела и скобите, за да запазят неговата цялост. Като правило, липома капсулата лесно се отделя и само на няколко места се залепва плътно към околните тъкани. След отстраняване на липома заедно с капсулата, раната се третира с антисептици и се зашива на слоеве, като се запазва топографията на тъканите. В раната се оставя дренаж, чрез който в първите дни след операцията се разделя ихоризмът. При наличие на признаци за успешно заздравяване на рани, се отстранява дренажът. Конците се отстраняват в края на втората седмица. Пълната рехабилитация настъпва средно за един месец.

Усложнения по време на операцията могат да възникнат, когато капсулата първоначално се деформира и мастната тъкан се спука в заобикалящото пространство. С течение на времето тя проникна в близост до мускулите и сухожилията, заобиколи съдовете и нервите. При отварянето на такава липома видимостта е силно ограничена, а съдовете, нервите, мускулите и сухожилията са свързани в един възел чрез множество сраствания. При такива условия е изключително лесно случайно да се пресече нерв или кръвоносен съд с развитието на съответните усложнения. Освен това, дори след перфектно почистване на рани и пълно премахване на мастната тъкан, има голяма вероятност след известно време липома отново да се образува на едно и също място. Това се дължи на факта, че малка част от клетките е запазена между влакната на сухожилията и мускулите и възобновява растежа на тумора.

Липопрофилактика

Както може да се види от патогенезата на заболяването, развитието на липомите не винаги е резултат от неправилни действия на самия човек. Доста голям процент от тези тумори се развиват поради генетична предразположеност и не могат да се контролират произволно. Въпреки това, правилното хранене и достатъчната физическа активност определено ще намалят вероятността от образуването на този тумор, ако никой не е имал никакви липоми в рода на пациента.

В допълнение, има група от лекарства, наречени статини, която е предназначена за намаляване на концентрацията на мастни фракции в кръвта и по този начин предотвратява усложненията на атеросклерозата. Най-известните лекарства от тази група са симвастатин и аторвастатин. Смята се, че те индиректно могат да предотвратят образуването на липоми или да забавят растежа им, но няма научни доказателства за тази хипотеза. Независимото използване на тези лекарства може да доведе до необратими метаболитни нарушения, така че е силно препоръчително да се консултирате със семейния си лекар относно целесъобразността на употребата им.

Важно е своевременно откриване и лечение на такова паразитно заболяване на кожата като демодекоза, тъй като то води до запушване на мастните жлези и развитието на мастна тъкан. В периоди на отслабен имунитет, се препоръчва да се вземат различни мултивитамини.

Защитата на кожата и жлезите, намиращи се в нея, срещу различни неблагоприятни фактори, като наранявания, хипотермия, термични и химически изгаряния и др., Играе важна роля.Хигиената на кожата също е важна, защото намалява вероятността от циреи, от които по-късно могат да се образуват липоми.