Основен > Акне

Екзема - причини, симптоми и лечение

Доста голям брой хора в живота си трябва да се срещнат с такива кожни заболявания като екзема. Заболяването е много неприятно, защото се появява най-често върху кожата на откритите части на тялото (ръцете, краката и лицето). Процесът е хроничен, настъпва с периоди на ремисия и обостряне.

Причини за екзема

Истинската причина за екземата днес не са напълно разбрани, но е известно със сигурност, че съществуват редица фактори, които играят важна роля в развитието на това заболяване. Екземата се разделя на няколко вида в зависимост от причината, която е довела до появата му:

  1. Вярно (идиопатична екзема) е вид екзема, чиято точна причина не е установена. Смята се, че различни вътрешни и външни фактори могат да играят роля в неговата поява: емоционален и психически стрес и психическа травма, съдова дистония, диабет, заболяване на щитовидната жлеза, заболявания на храносмилателната система, наследствена предразположеност.
  2. Атопична екзема - екзема, която се появява при хора, склонни към алергични реакции (алергии към храна, цветен прашец, животинско пърхот), както и с наследствена предразположеност към атопични заболявания (астма).
  3. Говори се за професионална екзема в случаите, когато кожата е изложена на химикали за дълго време, като хром, никел, формалдехиди, багрила и детергенти. Обикновено професионалната екзема първо се появява на мястото на контакт с кожата с дразнител (ръка) и след това може да се разпространи в други области на кожата.
  4. Микробната екзема се среща в тези области на кожата, където дълго време има възпалителен процес, причинен от микроби или гъбички. Жизнената активност на гъбичката Malassezia furfur върху кожата е причина за себорейната екзема, която най-често се появява на скалпа.
  5. На кожата на долните крайници може да настъпи варикозна екзема в резултат на лошото й кръвоснабдяване по време на варикозна болест.

Симптоми на екзема

Признаците на екзема са малко по-различни в зависимост от вида на заболяването и етапа на възпалителния процес, но като цяло те са подобни. Основните признаци, характерни за всеки вид екзема:

  • появата на кожата на ограничена зона на възпаление, която се характеризира с зачервяване, кожата изглежда сгъстена;
  • появата на обрив, който има различен вид с различни видове екзема;
  • сърбеж на кожата, а понякога и толкова силен, че нарушава нормалния ритъм на живота и съня;
  • отварят се мехурчета обрив, образуващи болезнени пукнатини и рани по кожата;
  • по време на периода на обостряне, телесната температура може да се повиши и да се появи неразположение;
  • след отслабване, кожата на засегнатата област става суха, нееластична и пукнатини.

Лечение на екзема

Дерматологът избира лечението на заболяването поотделно за всеки пациент, като взема предвид вида на екземата, тежестта на проявите на възпалителния процес, както и индивидуалните особености на пациента.

Лечението се състои в премахване на контакт с дразнещи химикали, организиране на правилното хранене, премахване на сърбеж по кожата, както и локално излагане на засегнатата област с мазила и кремове.

Общи препоръки за хора, страдащи от хронична екзема:

  • избягване на контакт с кожата с вещества, които причиняват обостряне на екзема;
  • придържане към хипоалергенна диета, която изключва цитрусови плодове, шоколад, какао;
  • грижата за кожата по време на ремисия се извършва най-добре с помощта на специална козметика (Bioderma cream, Topikrem);
  • измерен начин на живот, с изключение на нервното напрежение и стресови ситуации.

Лечение на локална екзема

За екзема, придружена с отваряне на мехурчета и плачеща кожа на засегнатите области, лекарят може да предпише лосиони с антисептични разтвори (слаб разтвор на калиев перманганат, 2% разтвор на борна киселина).

Основната терапия е хормонални мазила и кремове, съдържащи кортикостероиди. Те спомагат за ускоряване на зарастването на рани и пукнатини в кожата след отварянето на мехурчетата, а също и за намаляване на интензивността на възпалението. Обикновено се предписва мехлем Elok, Triderm, Advantan, Lokoid. Не можете да започнете употребата на хормонални агенти сами, защото те имат странични ефекти.

Локални инхибитори на калциневрин (Pimecrolimus, Protopic) са нововъзникваща група от нехормонални лекарства, които вече са доказали своята ефективност при лечение на екзема. Тези лекарства спомагат за намаляване на сърбежа на кожата и появата на възпаление.

Антибактериални и противогъбични средства се предписват за лечение на микробна екзема.

Общо лечение на екзема

За да се елиминира сърбежът на кожата при екзема, обикновено се предписват антиалергични лекарства (Zyrtec, Claritin, Tavegil, Suprastin).

Системно лечение на екзема може да бъде предписано при тежко заболяване, обширни кожни лезии и без ефект от външно лечение. Кортикостероидни препарати (преднизолон, дексаметазон) се прилагат под формата на инжекции или таблетки, както и цитостатици (метотрексат, циклоспорин А).

Кой лекар да се свърже

Екзема се лекува от дерматолог. Въпреки това, често е проява на други заболявания. В този случай е необходима консултация с ендокринолог, флеболог, съдов хирург и алерголог.

Здравен канал, дерматовенеролог В. В. Макарчук отговаря на въпроси за екзема:

Какви са видовете екзема и как да я лекуваме

Екзема - възпалително заболяване на кожата, проявяващо се с плачещи изригвания с пукнатини, корички и силен сърбеж. Характеризира се с хронично течение с временни ремисии и внезапни обостряния. Трудно е да се излекува и може да наруши пациента през целия му живот.

Причини за екзема

В продължение на много години лекарите твърдяха, какво точно е основната причина за екземата. Различни изследвания показват различни фактори, които предизвикват заболяването. Сега екземата се счита за полиетична болест. Какво означава това? Подобен термин се отнася до патологии, чието развитие се дължи не на една причина, а на цял комплекс от фактори.

Важна роля в появата на екзема принадлежи на имунните промени. Образува се патологична реакция на тялото към собствените клетки на кожата - имунната система започва да ги възприема като антигени и произвежда антитела към тях, което се проявява чрез локална възпалителна реакция от страна на кожата. Тези процеси в организма се потвърждават от лабораторни изследвания - дисбаланс на имуноглобулини (излишък на IgG, IgE и IgM дефицит) и съответно в кръвта се откриват нарушения на клетъчния имунитет.

Неврохуморалните реакции имат подобен ефект. Отдавна е отбелязано, че обострянето на екземата провокира стрес, както и увреждане на периферните нерви. Доказателство за това е посттравматичната форма на заболяването, която често се развива около повърхностите на раната.

Наследствеността също играе важна роля. Ако има хора с екзема в семейството, шансът да се сблъскате с това заболяване се увеличава няколко пъти.

През последните години лекарите отбелязват ефекта от храненето върху развитието на кожни заболявания. Проучванията показват, че любителите на бързата храна страдат от екзема 3 пъти по-често, вероятно поради вредното въздействие на транс-мазнините. Също така, рискът от екзематозен обрив нараства с честата употреба на алергенни продукти.

Под въздействието на всички тези фактори се формира анормален кожен отговор към влиянието на различни стимули.

Какви фактори могат да предизвикат екзема?

Пряката поява на екзема се причинява от различни външни и вътрешни фактори. Външните дразнители включват:

  • висока или ниска температура;
  • слънчева инсолация;
  • вятър;
  • механични увреждания на кожата (травма, надраскване и др.);
  • химикали (домакински химикали, козметика, синтетични тъкани и др.).
  • хронични заболявания (стомашно-чревен тракт, чернодробни, бъбречни, автоимунни и ендокринни заболявания и др.);
  • редовен стрес;
  • хронична умора;
  • чести настинки;
  • имунодефицитни състояния и др.

И двата фактора и действието на няколко фактора могат да предизвикат екзема.

Общи симптоми на екзема

Различни видове екзема имат особености в клиничното протичане. Но общите симптоми на обрив са много сходни при различни форми на заболяването.

Обривите преминават през няколко етапа на развитие.

Кожните прояви започват с еритематозен етап. Характеризира се с появата на закръглени подути розови петна на фона на непроменена кожа. Те сърбят, но докато не се отлепят.

След това започва папулозно-везикулозната фаза - сърбежните папули и везикули се появяват в засегнатата област. Мехурчетата съдържат серозна бистра течност и постепенно се отварят, причинявайки плачеща повърхност.

Етапът на потапяне се съпровожда не само от отварянето на мехурчета, но и от образуването на пукнатини и ерозия. Те сърбят, което води до още по-голяма травма на кожата.

След известно време течността изсъхва, образуват се корички (кортикален етап), при които кожата постепенно се излекува. А след пълно ексфолиране се открива здрава, непроменена кожа.

Но това не се случва веднага, тъй като на всеки няколко дни има нови мехурчета, които преминават през всички същите етапи на развитие. В средата на заболяването по едно и също време върху кожата могат да се открият различни елементи на обрива. Това явление се нарича фалшив полиморфизъм и е отличителен белег на екзематозен обрив.

Видове екзема

В зависимост от етиологичния фактор, местоположението и характера на обрива, има няколко вида екзема:

  • вярно;
  • микробен;
  • себореен;
  • професионално;
  • гъбична;
  • disgidroticheskuyu;
  • mozolevidnuyu;
  • разширени вени;
  • детска екзема.

Всички тези типове могат да се появят остро или хронично. Острите процеси рядко траят по-дълго от 2-3 седмици. Хронична - многократно се проявява в хода на живота. Временните ремисии в този случай се заменят с обостряния, продължителността на които зависи от вида на заболяването и състоянието на имунитета.

Истинска екзема

Истинската (идиопатична) екзема се характеризира с класическия ход на заболяването. Обривът преминава през всичките четири етапа. Ерозиите при този тип болести са предимно точни и се наричат ​​“серозни кладенци”, което е отличителен белег на тази форма. Центровете нямат ясни граници, обикновено са разположени симетрично. Процесът най-често започва с лицето или ръцете, но може да се разпространи и в други области на тялото.

При хронично течение засегнатите области на кожата се променят - дори по време на периоди на ремисия, те не изглеждат напълно здрави. В зоната на обрива след тяхното разрешаване остава лихенификация - уплътнена кожа с подобрена кожа.

Микробна екзема

Този вид екзема се причинява от добавянето на инфекция. Това може да се случи в случай на екзематозен процес с иначе различен характер или тази форма на заболяването може да се развие в зоната на хронична пиодермия - около заразени рани, фисури, ожулвания, трофични язви и др.

Увреждания с този вид заболяване с ясни ръбове, силен сърбеж и изобилие от мръсно жълти гнойни корички. По краищата епидермисът може да бъде откъснат, а около него могат да бъдат разположени отпадащи зони (папули, везикули и други елементи на обрива). Обривът на микробната екзема е предразположен към разпространение и може да засегне големи области на тялото.

Разнообразие от микробни форми е монеподобна (нумулна) екзема. Обривът се появява под формата на кръгли петна с размер на монета, което дава на този вид името.

Някои дерматологични училища се отнасят до микробния вариант на заболяването като гъбична, варикозна и посттравматична екзема.

Гъбична екзема

Алергичната реакция на организма към гъбична инфекция води до развитие на тази форма на екзема. Процесът съчетава признаци на микотични и екзематозни лезии. Центровете са закръглени с ясно изразени ръбове и ясно изразен пилинг. Този вид екзема е особено устойчив на лечение, поради което изисква повишена грижа от страна на лекаря и по-задълбочено изследване на пациента.

Варикозна екзема

Още от името е ясно, че този вид екзема се случва на фона на разширени вени. Съответно, огнищата са разположени предимно на долните крайници. Развитието на трофични язви, травми на кожата, неговата мацерация и др. Допринасят за развитието на болестта.Граните на лезиите в тази форма на екзема са ясни, отчетливи, но сърбежът обикновено е лек. При лечението на този вид терапия е важно първично заболяване, т.е. разширени вени на долните крайници.

Посттравматична екзема

Образува се около рани, кожни лезии, ожулвания и др. Лезиите на лезиите имат ясни граници и лек сърбеж. Вторична инфекция често се включва и клиничната картина става подобна на проявите на микробна екзема.

Професионална екзема

Професионалната екзема, както подсказва името, е причинена от дразнещи фактори на работното място - най-често различни химични и корозивни вещества. Те включват соли на хром и никел, някои багрила, цимент, терпентин, формалдехид, синтетични епоксидни смоли и други вещества. Появата на този вид екзема допринася за прекалено влажен или сух въздух на работното място, излагане на прах по кожата, чести наранявания на кожата.

Себорейна екзема

Този вид екзема се локализира в области, богати на мастни жлези. Обривът на себорейната екзема е различен от другите форми - мехурчета като такива не се откриват на кожата. Основният елемент на обрива са сиво-жълти люспи и плаки, при които се открива хиперемична отечна повърхност. Фокусите могат да се разпространяват и сливат помежду си, образувайки засегнатата област с пръстеновидни и подобни на гирлянди очертания.

Дишитротична екзема

Дишидротичната екзема се локализира на дланите и ходилата, но може да се разпространи в задната част на ръцете и краката. Обривът се характеризира с микровезикули с бързото им отваряне и образуването на малки пукнатини и корички. Разполага със силно изразена болезнена сърбеж. Понякога ноктите участват в процеса с развитието на трофични нарушения в тях.

Царевична екзема

Този вид екзема също се нарича тилотичен или рогов. Засегнатите участъци се локализират върху стъпалата, по-рядко на дланите. Поради структурните особености на епидермиса в тези зони, еритемният стадий практически не се изразява. Обривът е представен от области на хиперкератоза под формата на мозололести с пукнатини и сърбеж.

Детска екзема

Екзема при деца най-често се развива с тенденция към алергии. Важна роля тук играе наследствен фактор - ако алергичните реакции са характерни за родителите, детето има повишен риск от екзема. При деца обривът се характеризира с особена тежест на ексудативния компонент, склонност към обединяване на обрива и честото добавяне на вторични инфекции.

Лечение на екзема

Лечението на екземата зависи от неговата причина и тип. Ето защо, с появата на лезии, трябва първо да си уговорите среща с дерматолог. Лекарят ще извърши необходимия преглед, правилно ще определи формата на заболяването и ще избере ефективна терапия.

За лечение на употреба на екзема:

  • хормонални лекарства;
  • антихистамини;
  • десенсибилизираща терапия;
  • антибиотици;
  • противогъбични средства;
  • препарати за сушене и омекотяване;
  • успокоителни и други

Хормонални лекарства

Тази група лекарства за екзема се използва най-често. Изключение прави гъбичната форма, тъй като гъбичките в присъствието на глюкокортикостероиди активно мутират и се размножават. При лечението на други видове, те са незаменими лекарства, тъй като те бързо облекчават възпалението, сърбежа и алергичните прояви.

Най-използваните лекарства:

  • Kenakort;
  • metipred;
  • Polkortolon;
  • Medrol;
  • Celeston и други.

Обикновено те се предписват в таблетки, но при продължителен поток и обширни зони на увреждане могат да се използват в инжекции.

Това е сериозна група лекарства с голям брой противопоказания и странични ефекти, така че в никакъв случай не можете да ги предпишете сами. Самолечението може да свърши много зле. Глюкокортикостероидите трябва да се избират само от лекар и да се вземат под негов контрол.

антихистамини

Тези лекарства се използват и в повечето случаи на екзема. Те облекчават симптомите на алергии и намаляват сърбежа. Дерматолозите често предписват:

Ако сте предразположени към алергии, тези средства трябва да се съхраняват в лекарството през цялото време.

Десенсибилизираща терапия

При изразени алергични реакции се изисква инфузионна десенсибилизираща терапия. За тази цел се използват натриев тиосулфат, калциев хлорид, натриев хлорид и други разтвори.

Антибактериална терапия

Антибиотично лечение се изисква за микробна екзема или за присъединяване на вторична инфекция. Обикновено предписват антибактериални лекарства под формата на мехлеми:

  • еритромицин;
  • тетрациклин;
  • Polimiksinovoy;
  • levomekol;
  • Bactroban;
  • Банеоцин и др

В тежки случаи се изисква системна антибиотична терапия.

Противогъбични средства

Противогъбични средства - избор на лекарства за лечение на гъбична екзема. Те се използват както като външни средства, така и като системна терапия, в зависимост от тежестта на процеса и вида на гъбичките.

Най-често предписани:

  • Akriderm;
  • triderm;
  • Batrafen;
  • pimafutsin;
  • Orungal;
  • Fungerbin и др

От този списък трябва отделно да изберете Triderm. Това е комплексно лекарство, което съдържа антибактериални, противогъбични и хормонални компоненти. Тоест, той действа цялостно и е ефективен срещу различни видове инфекции.

Сушене и омекотители

За обработка на плача се използват цинк, катран, сяра, салицилова киселина и други сушилни агенти, които могат да се продават като краен продукт (циндол, сярна маз, цинкова мазилка) или да се приготвят директно в аптека по лекарско предписание.

След образуването на кора и с началото на пилинг, са показани омекотяващи и регенериращи препарати:

Те омекотяват кожата и я осигуряват с хидратация и бързо заздравяване.

успокоителни

Поради болезнения сърбеж, който тревожи пациентите не само през деня, но и през нощта, лишавайки ги от сън, пациентите стават раздразнителни и нервни. В такива случаи се препоръчват успокоителни (Persen, Novopassit, Tenoten и др.), А в някои случаи и транквиланти и антидепресанти. Тези средства се избират и предписват от лекар, тъй като се продават само по лекарско предписание.

Предотвратяване на екзема

За да се предотврати екзема, препоръчително е да се придържате към здравословен начин на живот, да спортувате, да ходите повече на чист въздух, за да стимулирате защитните сили на организма.

Не забравяйте да се опитате да ядете правилно. Хората с склонност към алергии трябва да премахнат от диетата всички алергенни храни.

Дрехите и обувките са по-добре да се избират от естествени материали.

Ако се появят разширени вени, трябва да се консултирате с флеболог и да следвате всички негови препоръки за лечение.

Важна мярка за предотвратяване на екзема и нейните усложнения е личната хигиена. Това е единственият начин да се предотврати появата на инфекциозни лезии.

Ако сте алергични към някакви продукти, химикали или други дразнители, трябва да избягвате контакт с тях.

Ако не се избегне появата на екзема, при първата поява на обрив, трябва да се свържете с дерматолог за своевременно лечение. Това ще помогне за предотвратяване на усложненията на заболяването.

В периоди на ремисия, диспансерно наблюдение и санаторно лечение са показани на всички пациенти. Ако се спазват всички превантивни мерки и препоръки на лекаря, броят на обострянията може да се сведе до минимум и високото качество на живот може да се поддържа в продължение на много години.

Видове екзема

Екзема е остро или хронично неинфекциозно възпаление на кожата, проявяващо се с различни подвидове на дерматит с плач и прекомерно отхвърляне на мъртви клетки. Придружени от усещане за парене и сърбеж. При пренебрегвани състояния на дермата се образуват болезнени линейни нарушения на целостта на повърхността (цепнатини) и корички, записва се оток в гръбначния слой (спонгиоза). Лечението е трудно и може да придружава пациента през целия жизнен цикъл.

Причини и епидемиология

Екзема се отнася до етиологичните заболявания. Този термин означава комплекс от фактори, провокиращи развитието на патогенни процеси. На първо място, те включват имунни дисфункции. Отбранителната система възприема собствените клетки на дермата като антигени и произвежда имуноглобулини за тях. Поради това се образуват локализирани кожни прояви под формата на места на възпаление.

Разстройството на междуклетъчния имунитет се потвърждава в хода на лабораторните изследвания на кръвта - ще се открие дисбаланс на гликопротеините, а именно индексите на IgG и IgE ще надвишат нормата, а IgM - дефицит.

Неврохуморално-хормоналните механизми имат подобен ефект. Учените отбелязват пряка връзка между етапа на екземата и стресовите ситуации. Също така се наблюдават локални реакции при увреждане на нервите на периферната система. Пример за това е посттравматичната група заболявания, които се развиват около увредената кожа.

Генетичната предразположеност представлява най-високият процент от вероятността от екзема. Ако някой от близките роднини има такава диагноза в историята, шансовете за посрещане на болестта се увеличават значително.

Преди няколко години учените доказаха влиянието на хранителните навици, а именно транс-мазнините върху това кожно заболяване. Според проучванията, случаите на диагностициране на заболяването при хора, които ядат в бързо хранене, са три пъти по-вероятни. Освен това, всяко нарушение в стомашно-чревния тракт може също да причини екзема.

Заболяването често се среща при пациенти с атопична диатеза, съответно, рискът от развитие на заболяването съществува при хора, които използват алергенни продукти. В най-късните години животът е най-голям и често се характеризира със сезонни огнища.

Сорта на екземата

Въз основа на първичната етиология, локализацията и характеристиките на лезиите се разграничават следните основни типове:

  • вярно,
  • микробни,
  • себореен,
  • сух
  • алергични,
  • монети,
  • хроничен,
  • disgidroticheskaya,
  • плач,
  • варикоза.

Заболяването не е контакт, но мутагенът може да бъде предаден в генетичен код за наследяване. Ако единият родител е болен в семейството, рискът от диагностициране на екзема при дете е около 40%, ако и двете са до 60%. Заболяването, причинител на което е микоза - изключение от правилото.

Представените групи могат да бъдат в остра или хронична форма. В първия случай патологичните реакции продължават 14-21 дни. Във втория, те се изразяват периодично през целия жизнен цикъл. Периодите на ремисия се редуват с кризи, продължителността на които се дължи на вида екзема и общото състояние на имунитета.

Истината

Основната екзема се нарича идиопатична. Характеризира се с класически поток с изригвания, които преминават през всичките шест циклични етапа.

Етапи на истинска екзема:

  1. За първия период са характерни широки зони на дермална хиперемия, с неясни очертания, без ясно изразени ограничителни линии, със смесен червено-син оттенък.
  2. В етапа на образуване на папули се определят меки нодуларни съединения, образуващи не екстензивни огнища. На някои места има подуване и образуване на плаки.
  3. На третия вазекуларен етап възли постепенно се трансформират в малки мехурчета.
  4. Мокрият етап се характеризира с натрупване на подкожен ексудат, който е причина за отваряне на папулите и освобождаване на серозна течност. По този начин върху кожата се образуват мацерационни огнища с жлебове, наречени кладенци. При този екзематозен процес достига своя връх, последван от репаративни процеси.
  5. В хрупкавия период се образуват корички, а изходният серозен състав започва да изсъхва - настъпва слой от кора.
  6. Началото на сквамозния стадий се доказва от ексфолирането на сухите белезникави люспи. Те се разделят самостоятелно и епидермалният слой започва да се възстановява и става здрав.

Серозните кладенци са основната характеристика на този вид. Патогенните места се формират по-често в симетричен ред. Първоначално болестта засяга лицето и ръцете, а след това може да се разпространи към всички части на тялото. Пациентът има силен сърбеж и болезненост в раните.

Ако не се предприемат мерки за отстраняване на симптомите, заболяването бързо се превръща в хроничен стадий.

Пълният цикъл на възстановяване на кожните слоеве не настъпва - на местата, засегнати от екзематозен обрив, има розови или белезникави петна. При хронично протичане, в периода на ремисия, зоните на обрив са прекалено уплътнени, с изразена линейна структура на кожата.

хроничен

Както бе споменато по-рано, острия стадий на истинската екзема достатъчно бързо се трансформира в хронична форма. В този случай се регистрират уплътняването и огрубеността на ендогенните огнища. По краищата на земната кора започват да се отхвърлят. Активно се образуват нови папули, последвани от инфилтрация, в резултат на което се образуват серозни кладенци. Сърбежът в същото време достига своя апогей и не спира дори по време на сън, което провокира безсъние.

След прекратяване на всички симптоми, засегнатите участъци остават пигментирани, със сух слой.

Заболяването има периодичност и сезонност. Човек може да бъде в ремисия до шест месеца, но през зимата винаги се наблюдава обостряне.

микробен

Този вид екзема се причинява от добавянето на инфекциозен или гъбичен агент. Това се случва на етапа на разрешаване на папулите при истинска екзема, или заболяването се развива на мястото на хронична язвено-вегетативна пиодерма, на места с фистула, рани и др.

В този случай патогенните огнища имат ясни розови очертания. В допълнение към съществуването на папули и плачещи ерозии, излъчващи мръсно жълто вещество, едновременно се появяват и гнойни кори. Раните се образуват с диаметър 1-3 см. Засегнатите области са склонни към бързо нарастване на площта. Често заедно с тях се появяват скрининг - отделни пустули, с люспести участъци.

Въз основа на причините за болестта, микробната екзема се подразделя допълнително на подобна на монета и варикозна форма.

монета

Името идва от характерните черти на болестта - появата на червени петна под формата на монета, със строго определени граници. Образуваните плаки по тялото на пациента може да не премине дълго време - от един месец до няколко години. В повечето случаи мястото на локализация на обрива започва с вътрешната повърхност на бедрената кост и с външната страна на ръката.

В допълнение към образуването на везикули с червено-розово, понякога синкаво оцветяване, има и други признаци, сочещи към този тип:

  • неоплазми с диаметър 3 cm;
  • при образуване на обриви засегнатите области силно сърбят и има усещане за парене;
  • напредвайки, фокусите започват да се покриват с разтегната кора, да се отлепят, да се пръснат, като резултат, плачещи форми на тези места;
  • в напреднали случаи се развиват усложнения, чиято основна причина е въвеждането на патогени в отворени рани.

Монетичният екзема се наблюдава най-често при мъже на възраст над 50 години. Поради естеството на организма, болестта трудно се понася и трудно се лекува. При жените този вид е по-рядко срещан. При деца почти не се диагностицира.

Разширени вени

Той се проявява предимно в долните крайници, засягайки области с варикозни язви, както и върху кожата, плътно слята със склеротична подкожна тъкан.

Първите признаци включват лек сърбеж, прекомерна сухота на епидермиса, плитки люспести образувания на места с разширени венозни съдове. Развиващо се, болестта значително влошава състоянието на кожата - появяват се отечни, хиперемични зони с бордово-пурпурен оттенък. Кожата е покрита със специфични тъмни петна.

Също така се характеризира с образуването на малки везикули с последващо ексудативно разделяне и образуването на вдлъбнатини, микро-язви.

След 14 дни след първите прояви влажният етап спира и започва сушенето. През този период се образуват корички, подобни на растеж, с отхвърлени ръбове. Тези зони започват да се грубоват, сгъстяват и потъмняват, до кафяво. Палпацията се чувства болезнена.

Всичко това е придружено от силен сърбеж. Пациентът гребене, уврежда възпаления епидермис, в резултат на което се образуват ожулвания, кожата се пука още повече, появява се слабост, възможни са гърчове и присъединяване на вторична инфекция.

Провокативният фактор тук означава свръхчувствителност към лекарствата, използвани при продължително лечение на разширени вени.

себореен

Себорейната екзема се отнася до заболявания, провокиращи фактори, в които са отслабване на местния имунитет, дисфункция на мастните жлези, недохранване на скалпа. Почти всички пациенти с анамнеза за вродени алергични реакции от забавен или непосредствен тип.

Като част от здравата микрофлора на епителните слоеве на козината на всеки човек, е налице гъбата Pityrosporum ovale. Въпреки това, ако системата за защита е нарушена, тя може да проникне по-дълбоко, към което местният имунитет предизвиква алергична реакция.

Сенсибилизиран антигенен състав се освобождава в тъканта, като по този начин образува възпалителен процес под формата на локален оток. При нормални условия този етап спира след отстраняването на гъбичките, но при себореен екзема имунният отговор ще бъде прекомерен и за дълго време.

Характеристиките на този вид включват прекомерно активиране на мастните жлези в засегнатите области. Поради излишък на секреция, се възпроизвежда залепването на разреден кожен люспи. Така се образуват жълти мастни люспи. Тъй като кожата под такъв слой е влажна - това усложнява регенеративните процеси и забавя лечението.

Освен това, съществуват 3 вида себореен дерматоза:

Обривите се локализират само в областите на косата на тялото:

  • торс: област на пъпната връв, гърдата, около ореола на млечните жлези, в естествените гънки на аксиларните и ингвиналните зони;
  • няколко територии могат да бъдат засегнати едновременно: назолабиална гънка, уши и зад ушите, вежди, брадичката, миглите, косата на главата.

При диагностицирането на този вид заболяване, лекарят трябва да определи коренната причина, тъй като този фактор е важен за изготвянето на правилния терапевтичен курс.

сух

Кожна ксероза при суха екзема се проявява с подчертано епидермален модел. В първичните фази, процесът на възпаление е трудно забележим, но с напредването му става все по-силно изразен. Първоначално еритема е представена от петна с размазани розови контури, които постепенно придобиват по-червен оттенък. Образуват се остри папули, сливащи се в обширни плаки.

Мехурчетата не се образуват, обаче, има екскориране на епидермиса. Тънкият горен и сух слой се обелват, образувайки малки и дълбоки пукнатини, които допълнително правят кожата подобна на напукан керамичен съд. Ако не елиминирате съществуващите симптоми, болестта ще се развие и ще се превърне в остра форма, с плач, образуване на плътни кори и силно зачервяване. Всички тези процеси могат да останат безболезнени за пациента.

В такива случаи се предвиждат сезонни рецидиви на заболяването, а именно в сухи и студени периоди. Сезонните огнища в топлия сезон се контролират, ако се приложи подходяща терапия.

В случай на слаби пристъпи, терапията ще се основава на омекотители, в подострата форма - мехлеми с кортикостероиди, при тежко обостряне - се избира индивидуална агресивна външна техника.

алергичен

Този тип дерматоза е резултат от свръхчувствителност на тялото към външни или вътрешни стимули. Заболяването често се развива при хора с нисък имунен отговор.

Основните фактори са проникване в тялото или контакт с чужди протеинови / не-протеинови съединения, които причиняват прекомерно производство на хистамин. Отговорът на организма може да бъде мигновен или да се прояви след изтичане на определено време - забавено.

Всякакви прояви на това заболяване провокират възбуждането на нервната система, така че пациентът става раздразнителен, качеството на съня е нарушено и често е съпроводено с тежки главоболия.

Клиничната картина се изразява в такива признаци:

  • сърбящ обрив;
  • Ксероза на кожата (суха и люспеста);
  • избухват малки мехурчета и вместо това се появяват корички;
  • зачервяване на кожата, наличие на изгаряне;
  • епидермалният слой претърпява промени - уплътнен.

Алергичната екзема е разделена на суха и мокра категория. За първия тип се характеризира със суха, лющеща се кожа. Провокаторът може да бъде пряк контакт с алергена или редица вътрешни болести.

Вторият вид е по-често локализиран на ръцете и е резултат от пряк контакт с химичното вещество. В същото време епидермисът има силен оток, огнища с червен цвят с малки папули, които при отваряне образуват болезнени язви.

Обриви в този вид екзема могат да се образуват на всяка част на тялото.

Disgidroticheskaya

Дишидрозата засяга само повърхностните зони на ходилата (20% от всички случаи) и дланите (80%). На патогенни места серозни мехурчета форма. Заболяването има хронично течение с периодично и сезонно обостряне. Причината за появата не се определя надеждно, но е известно, че възпалителният процес не е свързан с функционирането на потните жлези.

Основната характерна черта, която отличава дихидрозата от дланта и плантарния псориазис, е развитието на везикули, за разлика от последните, при които се образуват пустули. Обривът е покрит с уплътнен слой. Гнойното отделяне е характерно само за вторична инфекция. При стандартни условия изложените форми образуват бистра течност.

На всички етапи от развитието на болестта се наблюдава сърбеж с постепенно нарастваща интензивност, до болезнен ефект. Засегнатите области са люспести и подпухнали. Отварянето на везикулите се възпроизвежда самостоятелно или в процеса на механично увреждане по време на разресване. След тях се образуват малки рани. Хиперкератозните слоеве на кожата с жлебове под формата на пукнатини се визуализират и палпират. Кожата става по-изразена.

За този вид екзема е характерен първоначалният вид на сърбеж, по-късно се образуват обриви, покриващи страничните части на пръстите. Следва разпръскването по крака и дланта.

При диагностицирането на острия стадий задачата на дерматолога е да скъси този период колкото е възможно повече, защото етап може да се забави за няколко месеца.

плач

Този тип се характеризира с преминаването на няколко фази. На първия - епидермисът е покрит с розови петна, които имат неравномерна форма и размер. Наблюдават се подуване и папули, съдържащи гной или везикули с чиста, секретирана течност. Поради непрекъснатото продуциране на подкожни зони на плача се формират.

След известно време, отворените везикули се покриват с кора, с активно ексфолиране. Ключовата характеристика на този тип е появата на обрив, който е на различни цикли на развитие. Това означава, че както стари, така и неоплазми могат да бъдат разположени в една и съща зона, освен това има и отхвърляне на мъртви клетки. Често сърбежът прекъсва съня или причинява невроза.

Ако процесът се премести в хроничната фаза, засегнатите участъци се уплътняват и нанасят белези, а също така и пигментират със синьо-червен оттенък. В периода на ремисия те са обект на постоянна десквамация, а по време на обостряне са свързани и други симптоми.

Локализация на екзема

Обриви могат да се появят на всички области на кожата, главно там, където има хиперактивност на мастните жлези.

За някои видове обаче се определя строго местоположение:

  • истинската екзема започва с лицето и ръцете, в напредналите етапи може да се разпространи във всяка област;
  • себореен - на всички космати области на тялото: главата, лицето, гърба и т.н.;
  • monetovidnaya - пищяла, торс, горни крайници, гърба на дланите;
  • недитротично - по дланите, пръстите и стъпалата;
  • варикозна екзема - по краката.

Видео за екзема

Във видео участъка практикуващият дерматовенеролог говори за основните разлики между групите и формите на екземата. Описва отличителните характеристики на ендогенните огнища.

перспектива

Тъй като екземата може да бъде локализирана на всички части на тялото, само опитен дерматолог ще може да идентифицира основните характеристики и да направи необходимата диагностика, за да определи правилната диагноза. Ако предписаните методи на лечение се използват при откриване на първите симптоми, последствията могат да бъдат избегнати под формата на добавяне на вторична инфекция или трансформация в хроничен стадий.

Симптоми на екзема и лечение при възрастни: мехлеми и народни средства

Спектърът на кожните патологии е широк, а екземата сред тях е една от най-честите. Екзема, снимка, симптоми и лечение при възрастни - това са точките, които ще бъдат обсъдени подробно в тази статия. Разбирането как да се лекува заболяване е възможно само след като се запознае с провокиращите я фактори.

Екзема: какво е това


Ако някой обрив се появи на кожата на тялото, крайниците или лицето, човек може да попита: „Какво е екзема?“ Екзема е полиетично заболяване, което се проявява под формата на общ и локализиран кожен обрив. Характерът на обрива се определя от вида на патологичния процес и определя и тактиката на терапевтичната корекция. Екземата провокира както обрив при дете, така и обрив при възрастен, но тактиката за коригиране на това състояние ще се различава в различните възрасти.

Невъзможно е да се каже недвусмислено дали екземата е заразна или не, тъй като много форми на това заболяване не се предават. Микробната форма на екземата може да бъде опасна за другите, т.е. отговорът на въпроса ще бъде частично положителен. Кожните прояви на екземата са на снимката, симптомите и лечението при възрастни от това състояние са взаимосвързани и ще бъдат обсъдени подробно по-долу.

Етапи на прогресия на истинската екзема

Истинската форма на екземата е най-често локализирана върху кожата на краката, ръцете и лицето. В началото на развитието на патологията се наблюдава появата на няколко огнища на възпаление, като при по-нататъшното развитие на заболяването се отбелязват следните етапи:

  • Еритематозен. Кожата се зачервява и това е предшественик на острото развитие на екзема. Възможни са обостряния при стрес, увреждане на кожата, контакт с агресивни вещества.
  • Везикуло-папулозният стадий, при който на тялото се появява обрив, обрив по ръцете или обрив по лицето. Обривите имат вид на малки мехурчета, които са пълни с течност.
  • Влага. Този етап напредва, след като мехурчетата се пръснат и съдържанието излиза от тях. По това време възпалената кожа става най-уязвима за прикрепване на инфекцията.
  • Образуването на кора. След изсушаване на пръсващите мехурчета се образува жълтеникава или кафеникава кора върху кожата. Падащите корички водят до уплътняване, удебеляване на кожата на засегнатата област.

Екзема: причини


Действието на различни причини води до прогресиране на различни форми на екзема. Можете да обмислите формите на екземата на снимката, симптомите и лечението при възрастни се определят именно от причините за патологичния процес. Това заболяване се развива поради действието на невроендокринни, алергични, метаболитни и редица външни фактори. Необходимо е да се справим с факта, че тя може да провокира развитието на всяка форма на заболяването:

  • Истинската или идиопатична форма на екзема е случаят, когато точната причина за заболяването не е установена. Развитието му е възможно с комбинация от няколко фактора, а именно: стрес, захарен диабет, съдова дистония, патология на щитовидната жлеза, заболявания на стомашно-чревния тракт, генетична предразположеност. Една от разновидностите на тази форма е суха или недидротична екзема.
  • Слаба екзема, проявяваща се под формата на избухвания на мехурчета със серозна течност вътре, също е често срещана.
  • Атопична форма на екзема. Развива се при пациенти, които са предразположени към реакции на свръхчувствителност, т.е. към алергии.
  • Професионална форма на екзема. Тя се среща в тези хора, които по естеството на своята работа са изложени на агресивни вещества (формалдехид, никел, хром, домакински химикали, багрила). Първо, професионалната екзема се появява на мястото на контакт с веществото и след това може да се разпространи в други области на кожата.
  • Микробната екзема се развива поради прогресивно възпаление на кожата, предизвикано от патогенни микроорганизми: бактерии или гъбички.
  • Себорейната екзема се дължи на активната активност на гъбичната природа на микроорганизма Malassezia furfur.
  • Варикозна екзема е патология, която се появява по кожата на краката по време на разширена болест.

Основните видове екзема са представени на снимката, симптомите и лечението при възрастни с тази патология са тясно свързани и ще бъдат обсъдени по-долу.

Екзема на ръце: как да се лекува, снимка


Ръцете често показват екзема, снимката, как изглежда това състояние, отразява основните клинични признаци на патологията. Симптоматиката на лезията се определя от вида на патологията при деца и възрастни, така че всяка форма на заболяването трябва да се разглежда по-подробно:

Идиопатична екзема на ръце

Обхватът на симптомите му включва:

  • обрив под формата на еритема, везикули и папули, често имащи симетрично подреждане, което е забележимо на снимката;
  • в началото на патологията се появяват мехурчета, които могат да се обединят и след отваряне образуват ерозия;
  • няма съмнение в отговора на въпроса дали екземата сърби или не - с тази форма сърбежът е един от основните признаци;
  • при прехода към хроничната форма може да се наблюдава лихенизация на кожата.

Атопична екзема на ръце

Сред нейните симптоми трябва да се подчертае:

  • подуване и зачервяване на кожата на ръцете, образуването на малки мехурчета, изображението на снимката - началната фаза на патологията;
  • разкъсване на везикули с образуването на зони на потапяне;
  • покрита кожа, сухота и лющене;
  • тежък сърбеж по време на обостряне и по време на ремисия на патологията.

Професионална екзема на ръка

Тя се характеризира с:

  • локализиране на възпалителни лезии върху кожата при контакт с дразнещо вещество, най-често на пръсти и ръце;
  • разпространението на обрив при прогресиране на заболяването, обрив по тялото е възможен;
  • наблюдава се поставяне на идиопатична екзема.

Микробна екзема на ръцете

С развитието на тази патология могат да се наблюдават такива клинични прояви:

  • локализация около огнища на гнойно възпаление, изгаряния, рани;
  • постепенно откъсване на роговия слой на засегнатата област, лющене или изтичане поради образуването на ексудат;
  • образуване на кора;
  • сърбеж не е много силно изразен.

Dyshydrotic екзема на ръцете

Сред нейните симптоми трябва да се подчертае:

  • обриви под формата на мехурчета, пълни с течност;
  • възрастните развиват обрив по страничната повърхност на пръстите, след това се разпространяват по повърхността на палмата;
  • се развива оток и хиперемия;
  • когато везикулите се отворят, се образуват ерозии, кожата се лющи;
  • характеризиращ се със силен сърбеж;
  • често срещан симптом е инфекция, която може да причини болезненост, напукване на засегнатата кожа и нейната лихенизация.

Тактика на лечение на екзема на ръцете

Причините и лечението на екземата са тясно свързани понятия. Отговорът на въпроса как да се лекува заболяване може да бъде даден само от лекуващия лекар след определяне на фактора, който провокира развитието на патологичния процес. Трябва да се избере обща и локална терапия.

Методите за обща терапия са представени по-долу:

  1. Нормализиране на метаболизма и имунитета.
  2. Корекция на чувствителността към алергенни вещества. Осигурява назначаването на антихистамини, имуносупресори, цитостатици, глюкокортикоидни лекарства. Може би назначаването на плазмафереза, ентеросорбция.
  3. Корекция на невротични разстройства. Осигурява назначаването на успокоителни и успокоителни.
  4. Детоксикация на тялото. Предназначение на ентеросорбентите, интравенозни инфузии на калциев хлорид, натриев тиосулфат, интрамускулно инжектиране на калциев глюконат.
  5. Хормонална терапия. Цел на глюкокортикоидите.
  6. Витамин терапия. Особено важни са витамини от група В, фолиева киселина, аскорбинова и никотинова киселини, токоферол.
  7. Нормализиране на функцията на храносмилателната система. Лечение с ензимни препарати, пробиотици.
  8. Антибактериална и противогъбична терапия за микробна екзема.

Местното лечение включва следните мерки:

  1. В случай на микробна екзема: размазване на корите с брилянтно зелено, тинкова лилаво, пантенол, левовинизол, резорцинови лосиони.
  2. За облекчаване на възпалението и намаляване на сърбежа: сребърен нитрат, медни и цинкови сулфати, подофилин маз, дихидрол паста.
  3. За премахване на подпухналостта и накисването: борна киселина, танин, галаскарбин.
  4. На етапа на изчезване на възпалителния процес за ускоряване на възстановяването: ихтиолова паста, метилурацилов мехлем, цинков мехлем, ласарова паста.
  5. Хормонални мехлеми: Flutsinar, Advantan, Elokom.

Ефективни методи за физиотерапевтично лечение са:

  • галванопластика;
  • електросън;
  • лазерна терапия;
  • фонофореза;
  • UV лечение;
  • магнитна терапия;
  • парафинови приложения.

Също толкова важно е спазването на рационална диета с изключение на алергенни храни, пържени, пикантни, солени храни. За известно време е добре да се следва диета с млечно-зеленчуци.

Екзема на краката: снимка, начален етап


Симптомите на екзема с локализация на краката също се определят от формата на заболяването, но могат да бъдат идентифицирани редица общи симптоми, характерни за патологията:

  • Полиморфен обрив (снимка), чийто външен вид се характеризира с вълнообразен курс. Образуването на везикули, везикули, участъци от еритем, люспи и корички.
  • Тежко зачервяване на засегнатите области на кожата на долните крайници.
  • Сухота и интензивен пилинг на кожата като същевременно се намалява тежестта на възпалителните реакции.
  • Влошаване на съня поради повишен сърбеж през нощта.

Как изглежда екземата на краката, може да се види на снимките.

Екзема по лицето: снимка, начален етап

Клиничните прояви на екземата по лицето се определят от вида на това заболяване.

Истинска екзема

Тази форма се характеризира с хроничен ход с чести обостряния. Фокусите на възпалителния процес са симетрични. Първо, засегнатата кожа става хиперемична и оточна, след което върху нея се появяват папули и мехурчета, които се отварят. На тяхно място остава ерозия, от която се освобождава ексудатът. След това се образуват жълтеникаво-сиви кори, под които се образува обновеният епител. Кожата се уплътнява, рисунката се усилва върху нея. За истинската екзема е характерен изразеният сърбеж.

Себорейна екзема

Този вид екзема засяга кожата на лицето и скалпа. Обривът често се локализира в челото, веждите, по линията на косата, а също и зад ушите, върху назолабиалния триъгълник. Възможно е да се включи в патологичния процес на кожата на шията, така нареченият "екзематозен шлем". С правилното лечение е възможно пълно възстановяване на кожата.

Микробна екзема

Локализацията на екземата по лицето е характерна за разнообразната форма на заболяването. Най-често обривът се локализира върху брадичката и горната устна. Патологията е провокирана от гнойни кожни лезии, като основният причинител е Staphylococcus aureus.

Други форми на патологичния процес, като атопичен, професионален или разширен на лицето, почти никога не се срещат.

Екзема: лечение - мазила и народни средства


Можете да помислите за екзема на снимката и лекарят трябва да запознае пациента със симптомите и лечението при възрастни с болестта на пациента. Терапията се предписва само след определяне на причината за заболяването и формата на патологията. Ако се появят подозрителни симптоми, консултирайте се с дерматолог. Самолечението може да предизвика влошаване и развитие на сериозни усложнения.

Лечението на екзема може да се раздели на следните етапи:

  1. Общи (системни) лекарства.
  2. Местни препарати (мазила, кремове, емулсии, лосиони, вани).
  3. Физиотерапевтични методи (магнитотерапия, електрофореза, галванотерапия и др.).
  4. Корекция на диетата.
  5. Отстраняване на контакт с алергени и агресивни вещества.

Местни хормонални препарати, които имат противовъзпалително и лечебно действие, трябва да бъдат разгледани по-подробно:

  1. Elokim. Форми на освобождаване - маз, крем, лосион. Намалява тежестта на симптомите, премахва възпалението.
  2. Адвантан. Най-често се предписва за dyshidrotic екзема поради мазна консистенция.
  3. Lokoid. Форми на освобождаване - маз и крем. Нанесете върху кожата до 4 пъти на ден.

Иновативни лекарства за лечение на екзема са лекарства от групата на локалните инхибитори на калциневрина. Те включват Tacrolimus (маз) и Pimecrolimus (крем). Благодарение на тяхната употреба, сърбежът се намалява, симптомите на възпалителния отговор изчезват. Продължителността на употреба на всяко местно лекарство се определя от лекаря.

Народни средства за лечение на екзема

Някои лекарства от традиционната медицина, които са лесни за приготвяне у дома, са много ефективни срещу екзема. Преди да използвате някоя от тях, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да може това лечение да е от полза и да не увреди пациента.

Сред най-ефективните народни рецепти са:

  • лосиони с билкови отвари (лайка, невен, градински чай);
  • лосиони с отвара от дъбова кора;
  • компреси от прясно нарязан подбел (може да се постави и през нощта);
  • компрес със сок от листа каланхое.

Разбира се, лечебните средства са много повече, но не всички от тях са безопасни за употреба без лекарско предписание.

Екзема, снимки, симптоми и лечение при възрастни - това са подробности за общото заболяване на кожата, които бяха обсъдени в тази статия. Важно е да се помни, че навременният достъп до лекар и спазването на всички негови препоръки е ключът към успешното лечение и постигането на ремисия и възстановяване.

Разгледахме болестта на екземата. Снимки, симптоми и лечение при възрастни помогнаха да се определи? Гледахте ли го? Оставете вашето мнение или обратна връзка за всички в форума.