Основен > Алергия

Стрептодермия при деца

Стрептодермията при деца е цяла група кожни заболявания, причинени от стрептококи, които се характеризират с висока заразност, както и наличието на специални елементи, наречени flictenes. Педиатричните дерматолози диагностицират това заболяване според общата клинична картина и бактериологичното засяване. Streptoderma при деца домашно лечение включва използването на местно лечение с антимикробни мехлеми, както и анилин бои. Използват се и имуномодулиращи и антибактериални методи, ултравиолетово облъчване, понякога се разкриват флактини.

Какво е стрептодермия

Детската стрептодерма е широко понятие, което съчетава различните форми, причинени от стрептококи на пиодерматит, най-вече засягащи гладка кожа. Тази група включва: импетиго булус, папуларен сифилис, стрептококи и пукнатини, лишейни зостери и други заболявания. Не се открива никаква форма на болестта, изброена по-горе, при деца, но стрептодермията представлява поне 50% от всички случаи на пиодермия. Поради увеличеното заразяване, както и (често) рецидивиращо протичане, превенцията на детската стрептодерма и нейното лечение станаха подходящи сектори на педиатрията.

Причини за възникване на детска стрептодермия

Причинителят е стрептокок от хемолитичната група, с който често взаимодейства стафилокок. Добрият локален имунитет, липсата на кожни лезии и нормалното функциониране на общия имунитет са ограничаващи фактори за репродукцията на стрептококите и тяхното по-нататъшно развитие.

Преди появата на детска стрептодермия във всеки случай, има увреждане на кожата в нарушение на нейната цялост и отслабване на имунната система. Най-тежкият курс се характеризира със стрептодермия при тези деца, които страдат от други хронични кожни заболявания, диабет, алергии, хрема, отитис медии с секрети от носа и ушите, които дразнят кожата. Имунологичната реактивност обикновено се нарушава при деца, родени преждевременно, и при особено болни, както и при хора с диспепсия, анемия, хиповитаминоза и хелминтоза. Факторите, които допринасят за появата на стрептодермията и разпространението му в детството, включват неадекватни грижи, пренебрегване на хигиенните норми, локална хипотермия или прегряване, липса на своевременно подходящо лечение, редовен контакт с засегнатите места по кожата.

Често стрептодермията при деца по лицето води до епидемии в детски групи (детски градини, училища, лагери, клубове). Източникът на инфекция е дете със стрептодермия; възрастните и другите деца около него са заразени чрез близък контакт - чрез споделяне на нещата, както и чрез целувки.

Симптоми на стрептодермия при деца

Детски стрептоков импетиго

Най-често срещаното място на възпаление е кожата на лицето, ръцете и други отворени места. Първоначално заболяването се проявява с появата на конфликт, диаметърът на който е 1-3 mm и който е заобиколен от ръб. Първоначално фликера е под формата на напрегнат мехур, който след известно време става отпуснат, а съдържанието му, което първоначално има ярък серозен оттенък, става мътно или гнойно. След това конфликтите придобиват появата на медо-жълти корички, които се ексфолират, оставяйки розови петна.

Flicentes често се разделят помежду си от интервалите на здрава кожа, или техните размери се увеличават поради периферния растеж и сливане. По това време се появява тежък сърбеж, поради който детето сериозно надраска кожата и разпространява инфекцията в незасегнати области, които след това също имат затруднения. Продължителността на курса на детска стрептодермия е от три до четири седмици.

Снимка на стрептоковото импетиго

Бебешки разрез импетиго

В този случай конфликтите се случват в ъглите на устата, могат да се появят и близо до крилата на носа и в ъглите на очите. Когато се отвори балон, на негово място се появява малка пукнатина, покрита с жълтеникави корички.

Тази форма на стрептодермия се характеризира със сърбеж в областта на устната кухина, парене, слюноотделяне, болка по време на хранене. При кариес, хрема и конюнктивит може да се наблюдава продължително протичане. Тази форма на болестта е силно заразна (възможни начини са целувки и използването на общи прибори), поради което често се срещат семейни случаи.

Слот-подобен импетиго при деца

Обикновено бебешки лишай

Тази форма на заболяването е сух тип импетиго. Това означава, че няма конфликт с това заболяване. Кожата на лицето (периорална област, бузи) е засегната, по-рядко - на ръцете и краката.

Лезиите имат кръгла или овална форма и бяло-розов оттенък, покрит със сухи малки люспи. Излагането на слънчева светлина води до намаляване на елементите или пълното им изчезване, но засегнатите области на кожата имат по-слаба пигментация, поради която кожата става ярка.

Обикновено лишай, обикновено се появява през пролетта или есента и често се появяват епидемии в групи.

Лесно лиши снимката на децата

Детски стрептококов обрив от пелени

Интертеринната педиатрична стрептодерма се характеризира с местоположението на възпалителните елементи в кожните гънки на корема, както и между задните части, слабините, бедрата, под мишниците и зад ушите. Конфликтът, свързващ се, формира ерозирали области. Цветът на лезиите е яркорозов, с периферни ръбове. Около основния фокус са прожекциите на различни етапи на развитие (везикули, кора, пустули).

В гънките на кожата често се появяват ерозии, характеризиращи се с болка и влошаване на общото състояние на пациента. Тази клинична форма на заболяването често има хронично протичане и може да се усложни от комбинация с вторична лезия от гъбички.

Вулгарни деца Ектхима

Това е вид дълбока стрептодерма. Най-често това се отразява на отслабените деца, които често се разболяват, а също така често се случва в случай на недостатъчна хигиенична грижа и при наличие на сърбящ дерматоза. Елементите са разположени върху бедрата, долната част на гърба и бедрата, в по-редки случаи - върху торса и ръцете.

Първоначално на мястото, през което е проникнало инфекцията, има конфликт или пустула, изпълнена с кърваво-серозно или гнойно-серозно съдържание. Тази формация изсъхва бързо, придобивайки вид на мека жълто-кафява кора. Когато кората е отстранена, дълбока язва се отваря с мръсно сиво цъфтеж на дъното. След 14-28 дни на това място има белег.

Ектхимът на перфорационните и некротичните видове се отличава с тежък ток. В такива случаи е възможно дълбоко проникване на язви в кожата.

Тези форми на детска стрептодерма често се съчетават със значително увреждане на благосъстоянието и хипертермията.

Диагностика на стрептодермия при деца

Диагнозата се извършва от детски дерматолог. Специалистът определя формата на стрептодермия върху клиничната проява на кожната инфекция.

За да се потвърди диагнозата, както и за да се изключат заболявания, които имат подобни симптоми, се извършва микроскопско изследване на скрапи на кожата и кожата се изследва с помощта на лампата на Wood.

Диференциалната диагноза на това заболяване се извършва с херпес, варицела, пиодермия, кандидоза и екзема. Вулгарният ектхим се отличава със сифилитични язви и кокулатна кожна туберкулоза на кожата, за целта се провежда RPR тест.

В случай на рецидивиращ курс е необходимо да се изследва храносмилателния тракт.

Лечение на стрептодермия при деца

В зависимост от тежестта на протичане на заболяването, лечението е системно или се използват само местни методи. Системната терапия включва използването на антибиотици, както и макролиди, мултивитамини, пробиотици и имуномодулираща терапия.

При локално лечение се отварят flictenes, засегнатите кожни зони се третират с антисептици и се прилагат мазилни превръзки.

В случай на вулгарна ектхима се използват локални ензимни приложения за язви. Те се използват до пълното отстраняване на гной; след това се прилагат превръзки, третирани с антимикробни агенти. Инфилтратът се смазва с ихтиол или ихтиол-камфор. На етапа на епителизация на язвата се извършват физиотерапевтични процедури - лазерна терапия и УВЧ.

Дете, което има стрептодермия, трябва да бъде изолирано от други хора; деца и възрастни, които са в контакт с него, са поставени под карантина за период от десет дни. През цялото време на заболяването е необходимо да се изключат водните контакти със засегнатите райони.

Прогнозата за детската стрептодермия и нейната превенция

Най-често болестта е напълно излекувана. Рецидив, хронична форма или особено тежко протичане на заболяването са характерни за слабите деца, често - социално слаби.

Превенцията на детската стрептодермия включва пълна хигиена на кожата на бебето, предотвратяване на микротравми, навременно и правилно лечение на дерматоза и соматични заболявания. Поради повишената заразност, се изисква бързо откриване на болни деца и изолацията им.

Стрептодермия при деца - причинител и видовете на заболяването, как да се лекува с лекарства и народни средства

Стрептококовият дерматит е заразно заболяване, което провокира навлизането на условно патогенни микроорганизми в кръвта. Според статистиката децата са по-податливи на стрептококови инфекции. За да се предотврати масово огнище на болестта и да се предпази детето от инфекция, разберете: какви симптоми са придружени от стрептодермия при деца, чиито мазила и антибиотици се предписват за лечение на кожни заболявания.

Какво е стрептодермия при деца

Стрептококовата пиодерма е инфекциозно заболяване на кожата, причинено от увреждане на повърхностния слой на епидермиса. Първоначално засегнатите участъци на тялото се покриват с гнойни възли, които бързо се разпространяват в други части на тялото и с течение на времето се превръщат в медно-жълти корички. Според статистиката децата на възраст от 2 до 9 години са обект на заболяването, по-рядко възрастните страдат от този тип дерматит, стрептодермията е много рядка при новородените.

симптоми

За да се предотврати избухването на инфекция, е важно да се разпознаят симптомите навреме и да се изолира пациента от връстниците им. Стрептококовият дерматит при деца се характеризира с обриви, сърбеж по кожата, поява на суха кора. В допълнение, в тялото на детето се появява стрептодермия със следните симптоми:

  • повишаване на телесната температура до 38-39 градуса;
  • обща слабост, слабост, апатия;
  • главоболие и мускулни болки;
  • пристъпи на гадене и повръщане;
  • болки в ставите;
  • разширяване на лимфните възли и нежност.

Как да разграничим херпес от стрептодермия

Стрептококовият дерматит може да започне с появата на малките flakteni - мехурчета, пълни с неясно съдържание. Поради това той често се бърка с херпес и не започва да се лекува. Тези заболявания обаче имат значителни разлики:

  • zheda се различава от херпес чрез бързо отваряне на капсули с течност, с херпесни мехури остават на устните много по-дълго;
  • стрептодерма при дете се развива около засегнатата област на кожата, а херпесът засяга здрава кожа;
  • с херпес, сърбеж се появява много по-рано от конфликта, докато със стрептодерма сърбеж ще започне само след появата на обрива.

причини

Докато кожата остава холистична и невредима, тя изпълнява бариерна функция, защитавайки тялото от навлизането на патогенни микроби. За всяко, дори и най-малко увреждане, кожата губи тези функции, отваряйки входната врата към стрептококите и стафилококите. Като правило стрептодермията възниква в резултат на неправилна или недостатъчна дезинфекция на рани, порязвания, ухапвания, на мястото на алергични обриви. Има няколко начина на заразяване:

  • Контакт - когато кожата на здрав човек е в контакт с носителя на инфекцията.
  • Контакт-домакинство - микробите се предават чрез общи обекти на употреба (кърпи, играчки, чинии).
  • Въздушни капчици - когато патогенните микроорганизми ударят раните директно при кашляне или кихане на пациент.

Възбудител на стрептодермия

Стрептококите се считат за условно патогенни микроорганизми, които започват да се размножават активно само когато се създават комфортни условия. В този случай хемолитичният стрептокок, който е пряк причинител на стрептодерма, често се свързва със стафилококи. И двата микроорганизма са устойчиви на околната среда: толерират топлината, сухите условия могат дълго да съществуват върху домакинските вещи. При поглъщане инкубационният период ще продължи от 5 до 7 дни.

В зависимост от мястото на обрива, лекарите определят няколко форми на стрептодермия, които често се срещат при деца:

  • Стрептовият импетиго засяга ръцете, лицето, стъпалата и ръцете. В тази форма често се появява сърбеж, а при разресване увеличава броя на инфекциозните кожни лезии по тялото.
  • Bullosa impetigo - обриви се появяват само на краката, ръцете или краката. При тази форма на заболяването често се появяват ерозии по тялото.
  • Срезоподобният импетиго се диагностицира в стрептококови увреждания на очите, ъглите на устата и крилата на носа. На снимката, тази форма е като приличащ на мотика.
  • Еритемато-сквамозен или сух стрептодерма - огнища на стрептодермия се локализират върху лицето, скалпа, тялото.
  • Стрептодермията на нокътните пластини се диагностицира, когато се появят мехурчета около увредения нокът.
  • Интертеринен обрив от пелени - болестта протича на фона на атопичен или алергичен дерматит.
  • Vulgar ecthyma се характеризира с локализиране на огнища на инфекция на бедрата, гърба и долните крайници.

етап

Въз основа на степента на лезия на дермата и наличието на характерни признаци лекарите могат да определят няколко етапа на развитие на стрептодермия:

  • Булус - когато се образуват червени петна по повърхността на кожата, които се развиват в пикочен мехур с яркочервен ръб и гнойно-серозна течност в рамките на 24 часа;
  • мъгляви - характеризиращи се с дълбоки кожни лезии, слабо заздравяващи рани и поява на язви;
  • хронично заболяване - причинено от епизодично появяване на влажни, гнойни изригвания, след отваряне на която на тялото се появява жълта люспеста кора.

диагностика

Педиатричен дерматолог ще може да постави правилна диагноза след визуално изследване. Ако имате съмнения, както и да определите правилната тактика на лечение, детето ще получи допълнителни тестове:

  • изпражнения за наличие на хелминтни инвазии;
  • общ, биохимичен кръвен тест;
  • анализ на урина;
  • тест за реакцията на Wasserman;
  • микроскопия от мястото на възпалението;
  • бактериологично засяване.

Лечение на стрептодермия при деца

След потвърждаване на диагнозата, лекарят ще предпише мехлем на основата на сярна киселина, цинк или други антимикробни компоненти, използването на антисептични разтвори, физиотерапевтични сесии. За да се елиминира инфекцията и да се потисне растежа на стрептококите, на болно бебе се предписват антибиотици. Важно е не само да се знае как да се лекува стрептодермията в лицето и тялото на детето, но и да се вземат предвид следните правила в процеса:

  1. Не измивайте първите 3-4 дни, не овлажнявайте засегнатите части на тялото с вода.
  2. Редовно избърсвайте кожата с антисептични разтвори или отвара от билки.
  3. Стрептодермията е заразна. За да се предотврати разпространението на инфекция, трябва да разпределите на детето отделни играчки, чинии.
  4. По-често за почистване на стаята и смяна на спално бельо при пациенти със стрептодермия.

Медикаментозно лечение

За премахване на възпалението, повишаване на имунитета и премахване на неприятните симптоми, предписвайте:

  • Зиртек, Зодак, Фенистил - антиалергични лекарства. Тези лекарства ефективно премахват сърбеж, подуване. Те се предписват за алергичен ринит, конюнктивит, сенна хрема и алергични дерматози. Не се препоръчва за употреба от деца под 6 години.
  • Genferon, Viferon - лекарства, които регулират местния имунитет. Тези лекарства имат минимум противопоказания и могат да се използват за лечение на стрептодермия при новородени.

Антибиотици за стрептодермия

Лекарят може да предложи избор от няколко варианта за лечение на стрептодермия при деца, но често всички те включват използването на антибиотици. Тази група лекарства помага да се спре размножаването на патогени и да се отърват от последствията от тяхната дейност. Когато стрептодермията назначава антибиотици:

  • Азитромицинът е макролидно лекарство, което е ефективно при лечение на импетиго и еризипел. Лекарството се предлага под формата на таблетки или сладък сироп, което е удобно при лечение на малки деца. Не давайте лекарства на деца с нарушена чернодробна и бъбречна функция.
  • Цефтриаксон е антибиотик от групата на celiofasporin. Предназначен е за кожни заболявания, провокирани от стафилококи. Можете да използвате антибиотик от първите дни на живота на детето. Лекарството има минимум противопоказания, но понякога се появяват алергични реакции, евентуална суха кожа.

В комплексното лечение на стрептодермията често се използва локална експозиция - маз или крем, които са съставени от антибактериални компоненти. Подготовката на местния принцип на действие е:

  • Цинкови или салицилови мазила - препарати с омекотяващ и защитен ефект. Те имат стягащо, противовъзпалително и изсушаващо действие. И двете средства почти не причиняват появата на странични ефекти, но са противопоказани при гноен стрептодермия.
  • Банеоцин е комбиниран антимикробен прах за външна употреба, съдържащ два антибиотика. Лекарството е ефективно срещу повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. В редки случаи може да предизвика нежелани реакции - зачервяване, суха кожа, алергии.

Народни средства

В комбинация със системна антибиотична терапия е възможно лечението на стрептодерма при деца у дома. Следните популярни рецепти ще бъдат ефективни:

  • За да облекчите сърбежа и дразненето, пригответе мехлем. За да направите това, смесете 50 грама мед, 50 ml сок от нар. Препоръчително е да се намазват средства на сухо място на кожата 2-3 пъти на ден.
  • За лечение на язви и ексфолиация на краста препоръчваме да направите инфузия от орехови листа. Вземете 2 лъжици натрошени листа. Налейте 300 мл вряща вода, оставете да се вари в продължение на 2 часа. За лечение на стрептодерма, нанесете тампони за 15 минути 2 пъти на ден за възпаление.

усложнения

С навременно лечение започна стрептодермията рядко причинява сериозни усложнения. Въпреки това, при тежки случаи на заболяването, хронични заболявания могат да се обострят или да се появят вторични заболявания, като например гноен псориазис. В допълнение, стрептококните патогени могат да причинят скарлатина, тонзилит, пневмония. Някои от опасните, но рядко срещани усложнения са: септицемия - инфекция на кръвта от бактерии и стрептококов гломерулонефрит - увреждане на бъбреците.

предотвратяване

В бъдеще, за да се предотвратят рецидивите, е необходимо да се осигури на болно дете балансирана диета, да се следи хигиената. За да се повиши имунитета на децата, лекарите препоръчват посещаването на открито по-често, записване на дете в басейна и закупуване на витаминни комплекси в аптеката. Ако настъпи увреждане на кожата, дезинфектантните рани трябва да бъдат внимателно и внимателно лекувани.

Симптоми и лечение на стрептодерма при деца у дома: снимки на началния етап и списък на лекарствата

Малките деца са по-податливи на инфекциозни заболявания. Патологичните процеси се предават от тях много по-трудно, отколкото при възрастни (с изключение на т.нар. „Детски инфекции“). Особено се отнася до гнойно-септични заболявания. Една от тях ще бъде обсъдена в нашата статия, а именно стрептодерма.

Какво представлява стрептодермията и как опасно е заболяването за децата?

Стрептодерма при деца (стрептококова пиодерма) е инфекциозна кожна лезия, която се проявява като гнойно възпалителен процес. Причината за тази патология е β-хемолитичен стрептокок. Този микроорганизъм се предава чрез мръсни ръце, играчки, бельо. Заболяването се развива поради несъвършенствата на имунната система на детето. Повлияни са както горните, така и дълбоките слоеве на кожата.

Причини за патология

Както вече споменахме, причинителят на стрептодермията е стрептокок от микроорганизъм. Той не може сам да причини заболяването, но когато редица фактори действат върху крехкия детски организъм, той веднага става по-активен. Помислете за неговите основни помощници:

  1. Слаб имунитет. Общото намаление на нивото на защитните сили на тялото намалява шансовете му да се противопостави на всяка инфекция. В този случай, всички лигавици (нос, уста, очи), порите могат да служат като входни порти. При понижаване на местния имунитет някои области на кожата могат да бъдат засегнати.
  2. Нарушаване на целостта на епидермиса. Всякакви рани, дори най-малките, порязвания, язви могат да служат за развитието на инфекциозен процес, дерматит с различен произход.
  3. Неспазване на личната хигиена. Ако пренебрегвате душ, рано или късно се появяват обриви от пелени по кожата и в резултат на това се добавя стрептококова флора, което води до нагряване и развитие на стрептококов дерматит (препоръчваме ви да прочетете: как се лекува обрив от пелена при деца?).
  4. Случва се, че метаболитно нарушение може също да предизвика стрептококова инфекция на кожата.

Етапи на стрептодермия при дете: как започва болестта?

Всяко инфекциозно заболяване започва с инкубиране на патогена. Стрептодермията не е изключение. Детето може да бъде пасивен носител на стрептококи за дълго време и да не се разболява, но е инфекциозно за другите. Под въздействието на фактори, които вече са ни известни, започва патологичният процес. От този момент до първите знаци, средно, отнема от два до десет дни. По това време няма клинични прояви.

В зависимост от дълбочината на лезията на дермата, има три стадии на стрептодермия:

  1. Булезна. Характеризира се с поражение на повърхностните слоеве на кожата с образуването на малки мехурчета и малки участъци от възпаления епидермис. На кожата на детето се появяват малки червени петна, в центъра на които след 24 часа се появяват мехурчета с гнойно съдържание. Броят им варира от няколко до десетки. Мястото за отваряне е покрито с жълтеникава кора - краста. Ако го докоснете, той лесно се движи и излага възпалената повърхност на кожата. Такъв обрив се комбинира в малки и големи конгломерати и прилича на растеж на люспи. След възстановяване няма признаци на заболяването върху кожата.
  2. Nebuleznaya. Характеризира се с увреждане на по-дълбоките слоеве на епидермиса. Появяват се големи мехури и язви - стрептококова ектхима. Състоянието на децата е от средно тежко до тежко. След отхвърляне на жълто-зелената кора, дълбоките язвени нередности остават върху кожата. Тази форма е характерна за крайниците. Отнасяйте за дълго време.
  3. Хроничен курс. Среща се, когато процесът протича или се третира неправилно със стрептодермия. Образуват се големи участъци от кожата на кожата. След възстановяване, кожата в тези области е пигментирана и люспеста.

Видове и симптоми

Стрептодермията има голям брой видове. Всички те се различават един от друг по място на произход, външни признаци и тежест на процеса. Нека пристъпим към директното описание на видовете пиодерма:

  • Стрептоп импетиго. Конфликтите са характерни - мехурчета с гнойно съдържание. След отваряне на тяхно място остават жълти корички. Когато последните изчезнат, се появяват ярки петна, които след известно време преминават. Стандартната локализация е върху лицето.
  • Булезен импетиго. По-тежка форма на заболяването. Мехурчетата първо съдържат серозна течност, след което се трансформират в гнойни. На мястото на отворената була остава ерозивна, болезнена повърхност, рани. Интоксикацията на тялото постепенно се увеличава (температурата се повишава, появява се слабост, увеличават се лимфните възли). Този тип стрептодермия трае около 2 месеца.
  • Суха стрептодерма. Тази форма не образува мехурчета. На кожата се появяват червеникави петна, покрити с няколко слоя люспи, без сърбеж. Децата понасят съвсем лесно сухата форма на стрептодерма. Често се бърка с алергичен дерматит.
  • Слот-подобен импетиго. В хората е известно, като "zade" (ние препоръчваме да се чете: бебета кифли: причини и лечение). Кожата на лицето е засегната, особено в ъглите на устата, очите, крилата на носа. Крекингът дава на детето болка и дискомфорт. Ако времето за започване на лечението, всички симптоми изчезват без следа. В обратния случай болестта става хронична.
  • Повърхностни престъпници (околоногтевой). Името говори само за себе си. Кожата около ноктите на ръцете и краката е засегната. Стрептокок прониква в дълбоките слоеве на епидермиса, причинявайки възпаление и нагряване. Без лечение може да се появи отхвърляне на ноктите.
  • Вулгарна ектхима. Тежко поражение стрептококи. В патологичния процес участват най-дълбоките слоеве на кожата. Изисква спешна терапия. Този тип стрептококова инфекция може да причини сепсис, тъканна некроза. Симптомите не изчезват дълго време.
  • Стрептококов стоматит. Проявява се чрез увреждане на лигавицата в устата.

Диагностични методи

Компетентен лекар ще разчита на данни от няколко диагностични метода:

  1. Клинични признаци. Външните прояви на инфекциозния процес (естеството на обрива, локализацията) могат да определят естеството на заболяването.
  2. Бактериологичен метод. За сеитба, изстъргване от кожата, се взема съдържанието на везикулите или гнойното отделяне на ерозивни лезии на кожата. За правилното назначение на терапията се определя от чувствителността към антибиотици.
  3. Допълнителни диагностични методи. Направете анализ на яйцата на червея, общ и биохимичен кръвен тест, анализ на урината. Резултатите се оценяват по активността на възпалителния процес и се извършва корекция на избраното лечение.
  4. Диференциална диагноза. Не трябва да забравяме, че други заболявания, като: гъбична инфекция на епидермиса, сифилис, стафилококова пиодерма, варицела, херпесни изригвания в ъглите на устата се „маскират” под стрептодерма (препоръчваме четене: снимка на херпесни лезии по кожата на децата).
Въз основа на резултатите от теста лекарят преценява активността на възпалителния процес и прави корекции на лечението.

Режим на лечение

Необходимо е да се придържа към режима на лечение от началния етап до пълното възстановяване. Обмислете основните връзки на терапията:

  • Не намокряйте местата на възпаление, тъй като Streptococcus обича влагата и се размножава добре в такава среда;
  • изсушете огнищата на инфекцията чрез леко триене или попиване на кожата с кожа с марля и използване на специални лекарства, които ще бъдат разгледани по-долу;
  • дават на детето антибиотик за перорално приложение;
  • нанесете антибактериално масло върху засегнатите райони;
  • използвайте мултивитаминни комплекси за повишаване на вътрешните сили на тялото на детето.

лекарства

Има много различни лекарства за лечение на стрептококови кожни инфекции. Помислете за тези, които са най-добри за деца:

  1. Като средство за сушене можете да използвате блестящ зелен или салицилов алкохол, Fukortsin.
  2. За лечение на стрептодермия се предписват антибиотици на пеницилин - Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin (препоръчваме четене: Flemoxin сироп за деца: как да се прилага?). Ако бебето е алергично към пеницилин, тогава се използват други групи, например цефалоспорини - цефтриаксон, цефазолин.
Пеницилин антибиотиците се използват за лечение на стрептодермия.

Даваме основната доза лекарства:

  • Амоксицилин (за деца под 2-годишна възраст, 20 mg на килограм на тялото, от 2-5 години, 125 mg всяка);
  • Ципрофлоксацин (от 5-годишна възраст до 20 mg на килограм телесно тегло);
  • Еритромицин (до 14 години, 20–40 mg на килограм телесно тегло трябва да се раздели на три дози);
  • Flemoxin Solutab (30–60 mg на килограм телесно тегло, разделен на две до три дози) (за повече подробности вижте статията: инструкции за употреба на суспензията Flemoxin Soluteb за деца);
  • Augmentin (под формата на сироп: от девет месеца до две години, 2,5 ml, от 2 до 7 години 5 ml);
  • Sumamed (разрешено за деца от 6 месеца в суспензия).

Винаги следвайте инструкциите за лекарствата. Не забравяйте за витаминни комплекси, съдържащи аскорбинова киселина, витамини от групи А, Б. Необходимо е да се лекува стрептодерма под наблюдението на лекар.

Мазила за външна употреба

Лечението на стрептодермията не е без мазила, които могат да включват антибиотици. Не трябва да се страхувате да използвате такива форми. В комбинация с лекарства за перорално приложение ще се постигне най-положителен ефект за кратко време.

Най-често се предписва Levomekol, Thyrouse гел, Sintomycin маз, Baneotsin (много го предпочитат). Прилагайте ги след хигиена и сушене (дори на скалпа). Ако лечението се извършва на крайниците, препоръчително е да се използват превръзки с марля.

Най-често при стрептодермия се назначава антимикробен мехлем Levomekol

Народни средства

За родителите, които не искат да прибягват до традиционните методи за лечение на стрептодермия при деца, съществуват алтернативни средства, които също помагат за лечението на това заболяване. Това са различни инфузии, отвари, мазила от растения и естествени суровини. Всичко това може да се приготви у дома с помощта на наличните инструменти. Разгледайте няколко примера:

  • Бульон на база дъбова кора. Вземете 1 супена лъжица. л. нарязана дъбова кора се налива 0,5 литра вода, се вари в продължение на половин час. След това трябва да се охлади и да се прецеди. Използвайте приготвения разтвор за лечение на засегнатата кожа 2 пъти на ден - сутрин и вечер, преди лягане. Дъбната кора има ефективни противовъзпалителни свойства.
  • Отвара от серията може да се използва и за лосиони. Поставете тревата в стъклена чаша с вода и оставете да къкри 40 минути на водна баня. 20 г суровина - 300 мл вода. След охлаждане се прецежда и се прилага върху лосиони върху измитата кожа.
  • За по-бързо заздравяване на рани, пригответе градинска отвара. Необходимо е да се излее 0,5 чаши натрошени растения с 500 ml вода и да се вари 10 минути. Варен бульон (задължително филтриран) дава на детето да пие между храненията (порция за единична доза - 70-100 мл). Завийте тортата в тензух и използвайте за лосиони.
В комплексното лечение на стрептодермията ще бъдат полезни различни отвари, приготвени по рецепти на традиционната медицина.
  • Отвара от леска кора. За да се подготви, се изсипва нарязана кора (1 част) с вода (10 части) и се загрява в продължение на 30 минути на водна баня. След това трябва да се отцеди бульон. Дайте на бебето след хранене 4-5 пъти на ден за 2 супени лъжици. л.
  • У дома можете да приготвяте и мехлем. За деца, които не са алергични към мед, има вкусно лекарство - мехлем от мед и сок от нар. Смесете равни части от компонентите и смажете кожата поне три пъти на ден.
  • Друг вариант - евкалиптов мехлем. За да го направите, нарязайте листата на евкалипт, налейте един-на-един с пречистено маслиново масло и оставете най-малко три дни. След това добавете дъбовата кора към сместа, която трябва да готвите и преди (да се пекат парчетата от кората във фурната, след това да се смилят до състояние на прах и да се варят в кипяща вода в продължение на 40 минути). След това смесете всички съставки. Евкалипт маз бързо елиминира проявите на стрептодермия.

Колко време продължава лечението на стрептококовата инфекция?

Открихме как се лекува пиодермия, но колко време ще е необходимо, за да се отстранят симптомите? Продължителността на лечението на стрептодермията зависи от тежестта на процеса, областта на кожни лезии, състоянието на имунната система. Ако имате време да хванете болестта в ранните му стадии, тогава можете да постигнете успех още на десетия ден.

В допълнение, лекарството, което сте избрали, ще повлияе на продължителността на лечението. Антибиотиците приемат от 5 до 14 дни, мехлеми с антимикробно действие - до пълното изчезване на симптомите на пиодермията.

Особености при лечението на новородени до една година

За съжаление не всички лекарства са подходящи за новородени. Лечението на стрептодермия при такива бебета трябва да се подходи с повишено внимание. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар при първите симптоми на заболяването.

  1. Спазването на личните хигиенни правила на бебето е първото нещо, на което родителите трябва да обърнат внимание, но това не означава, че трябва да къпете детето си по време на болестта. Достатъчно е да избършете тялото с кърпа, потопена в билки.
  2. Не давайте меки играчки на трохи, ограничете тези, които могат да бъдат обработени.
  3. Новородените са предписани антибактериални мазила - като правило, те са достатъчни. Антибиотици за поглъщане на бебета, предписани или при липса на ефект от външни препарати, или ако детето е в тежко състояние. Когато предписвате антибиотик, уверете се, че употребата му е разрешена за деца под една година.
Streptoderma при новородени, лекувани с антибактериални мазила

Възможни усложнения

При наличие на големи лезии и / или увреждане на по-дълбоките слоеве на кожата, стрептококовата инфекция носи доста опасни усложнения, особено за малки деца. Те включват:

  • гломерулонефрит;
  • възпаление на сърдечните мембрани (може да се развие стрептококов ревматизъм на сърцето);
  • червена треска;
  • дълбоки белези и белези;
  • Сепсисът е състояние, при което стрептококите циркулират в кръвния поток, засягащи абсолютно всички тъкани на тялото (без спешна помощ, детето може да умре).

Никоя от горепосочените състояния никога не минава без следа за растящ и не силен организъм. Физическите наранявания практически не се лекуват, а увреждането на ставите и сърцето дори не се компенсира с адекватно лечение и рехабилитация.

предотвратяване

Профилактиката на стрептодермията е както следва:

Запишете на лекаря: +7 (499) 116-79-45

Streptoderma (pyoderma streptococcal) е кожно заболяване с инфекциозно-алергичен произход, което се появява, когато стрептококите и отпадъчните продукти от този микроорганизъм са в кожата.

Точно определение от уикипедия. Стрептодермия (латински стрептодермия стрепто- + (пио) дермия, също пиодерма стрептококова) - пиодермия, причинена от стрептококи; се характеризира с появата на конфликт. ICD код 10 L 08.

Основната проява на заболяването, независимо от възрастта на пациента, е образуването на гнойни елементи на повърхността на кожата, които имат характерна закръглена форма и люспеста повърхност. В зависимост от размера на патологичния фокус, техния брой и площ на разпространение, съществуват различни клинични форми на заболяването.

Причини за поява на стрептодермия

Причинителите на заболяването, микроорганизми от семейство стрептококи, са типични представители на условно патогенната микробна флора на тялото - с достатъчно напрегнат локален имунитет, целостта на кожата и лигавиците, нормалното функциониране на имунната система на организма като цяло, активното развитие и разпространение на този микроорганизъм.

Появата на стрептодермия винаги е свързана с нарушение на целостта на кожата (за проникване на инфекция достатъчно микротравма или износване), промени в местния имунитет и нарушена активност на имунната система на тялото като цяло.

Експертите вярват, че прякото доказателство за това е фактът, че стрептодермията най-често се развива при деца - в повечето случаи има епидемично огнище в организиран детски екип (детски ясли и детски градини, младши класове, групи за интереси на децата. стрептодермия, става източник на инфекция и може да зарази всеки от неговите близки, които са в близък контакт с него.

Предразполагащи фактори, чието присъствие увеличава вероятността от развитие на заболяването, са:

  • пренебрегване на правилата за лична хигиена;
  • остра и хронична умора;
  • стресови ситуации;
  • всяко състояние, което може да доведе до намаляване на имунитета;
  • недостатъчно количество витамини в храната на пациента и неговото тяло
  • наранявания на кожата (дори и най-малките).

Как се заразя стрептодермията

Микроорганизмът може да влезе в тялото на детето чрез контактно-домашен път - инфекцията се предава през чинии, дрехи, в домашни контакти, през играчки, а също и чрез прах, който съдържа стрептококи. В горещия сезон инфекцията може да бъде предадена от насекоми, които върху лапите си носят патогени. В студения сезон често се наблюдава сезонно увеличаване на честотата на стрептодермията, което съвпада с увеличаването на случаите на скарлатина и тонзилит - това се дължи на факта, че един и същ микроорганизъм става причина за всички болести.

Симптоми и признаци на стрептодермия

Основните прояви на болестта са:

  • появата на повърхността на кожата на малки мехурчета, пълни с прозрачна, но бързо мътна течност - най-често обривът се локализира по лицето, гърба, крайниците, долната част на тялото;
  • сърбеж (често непоносимо горене);
  • кожна пигментация на мястото на “старите” огнища на заболяването;
  • общо неразположение - нарушено здраве, сънливост, слабост, липса на апетит.

Когато стрептококите навлязат в тялото, типичната клинична картина на стрептодермията при деца се развива само 7 дни след заразяването - има инкубационен период за това заболяване, както при всяка стрептококова инфекция, и едва след неговото приключване на кожата има конфликти. Тези специфични кожни обриви - плоски мехури, заобиколени от конус с хиперемична кожа - са отличителен белег на стрептодермията.

Стрептодермията може лесно да бъде объркана с уртикария, атопичен дерматит, питириоза, пиодермия, екзема, варицела, херпес, поради което лекарите изучават обриви с големи подробности.

Етап на заболяването

Има 3 етапа на заболяването:

  1. Булурен (кистичен). Началният етап се характеризира с утаяване на мехурчета с гной в лезията. Първо се появява червено петно ​​и след ден се образува конфликт (балон). С течение на времето броят на мехурчетата се увеличава. Размерът на мехурчетата може да бъде много различен.
  2. Nebulleznaya. Кожата на този етап е силно засегната, мехурите не се лекуват добре. Форма на язвите - стрептококова ектима. Скоро те започват да изсъхват.
  3. Етап на хронично течение. Тя се развива с пренебрегвано или неправилно лечение. Характеризира се с епизодични плач обриви.

Видове стрептодермия

Въпреки това, в зависимост от местоположението на обрива, има няколко клинични форми на това заболяване:

  • Стрептококовият импетиго - проявен от единични разпръснати обриви (flaktenami), които са локализирани върху кожата на лицето, торса, крайниците, имат склонност към сливане. Лезиите не се спускат по-дълбоко от основния слой на кожата, а след отваряне флицените на повърхността на кожата образуват тънки кожи от сиво, оставяйки синьо-розов цвят след падане;
  • Булозен импетиго - се проявява чрез големи конфликти, след отварянето на които повърхностните ерозии се отварят на кожата, предразположени към увеличаване на повърхността на лезията. Такива елементи най-често се формират на ръцете, краката и краката;
  • Стрептококовата конгестия (ъгловият стоматит, цепнатият импетиго) се проявява чрез flictenes, разположени в ъглите на устата. Първичният елемент на обрива много бързо се превръща в линейни пукнатини, покрити с жълто-медни цветни корички, падащи без следа, но склонни към повторно появяване. Освен това при крилата на носа или близо до външния ръб на очната цепнатина може да се появи импетиго. Заболяването може да бъде придружено от тежък сърбеж и слюноотделяне, което провокира разпространението на инфекциозния процес по кожата на лицето, отхвърлянето на храната поради невъзможността да се отвори устата;
  • обикновен лихен при деца възниква най-често - върху кожата на лицето се появяват люспести джобове с розов или бял цвят, с кръгла или овална форма и ясно определени граници. Елементите на обрива могат да намалят под действието на слънчева светлина, но засегнатата по-рано кожа не може да загрява добре;
  • Tournamentol (Streptoderma нокти валяци) често се среща при деца, които са свикнали да хапе ноктите си. В този случай около нокътната плоча има конфликти, които се отварят с образуването на подкована ерозия;
  • Стрептококов обрив от пелени - има увреждане на кожните гънки, върху които се образуват малки flictenes, склонни към сливане. След отваряне кожата става овлажнена с ярко розов цвят.
  • streptoderma erythemato сквамозен - суха форма на заболяването, без плачещи мехурчета.

Как прави стрептодермията на снимката

На снимките по-долу се опитахме да покажем болестта в различни части на тялото.

Лечение на стрептодермия при деца

Ами ако детето ви има това заболяване? Независимо от локализацията на лезиите върху кожата и техния брой, при идентифициране на стрептодермия задължително се възлага лечението на това заболяване.

  • Първо, стрептодермията е силно заразна и предразположена към поява на епидемични огнища.
  • На второ място, със отслабването на имунитета на организма, стрептококите могат да причинят сериозни увреждания на ставите, сърдечно-съдовата система и бъбреците - описани са случаи на сърдечни дефекти, гломерулонефрит и ревматизъм, възникнали след стрептодермия.

Ако заболяването се проявява с изолирани огнища и не е придружено от признаци на интоксикация, лечението може да бъде ограничено до локална терапия.

С развитието на общи форми или усложнен ход на заболяването, заедно с локалното лечение, се използват едновременно с локално лечение и медикаменти, витамини, ултравиолетово облъчване на кръвта и лезии.

Местното третиране на кожата включва отваряне на конфликтни мехурчета (те се пробиват с остра инжекционна игла), след което повърхността им се третира с анилинови багрилни разтвори (брилянтно зелено, метиленово синьо), след което върху повърхността на фокуса се поставят дезинфекционни ленти и суха асептична превръзка. За да премахнете коричките, е необходимо да ги смажете със салицилов вазелин - след няколко часа те могат да бъдат отстранени без сериозни последствия.

Стрелките на стрептодермията по лицето се смазват от лаприс белия дроб (сребърен нитрат 1-2%). При масивна кожна лезия, продължително протичане на заболяването, лекуващият лекар може да предпише системна антибиотична терапия.

Какво може да обработи раните у дома

Колкото може повече, за да помогне на детето си самостоятелно - сухи рани, облекчаване на сърбеж и парене. В дома си можете да правите отвари и лосиони от билки: вратига, градински чай, шнур, лайка, дъбова кора, елхови шишарки.

Можете да използвате следното народно средство. Вземете 10-15 боб, запържете в тенджера преди овъгляване и след това мелете. Нанесете сместа върху възпалените части на кожата.

Можете сами да се опитате да направите праха от натрошени дъбови листа или хвощ.

Видео: стрептодермия при деца

Видео: лечение на стрептодерма от Комаровски при деца под една година

Препарати, мехлеми и таблетки за лечение на стрептодермия

Следният списък от лекарства и лекарства може да се използва за лечение на стрептодермия, но само по лекарско предписание: Celestoderm (може да бъде или с или без антибиотици), Tsindol, Chlorgesidine, Fukortsin, Sumamed, Streptocid, сярна маз, Levomekol (съдържа левомицетин-антибиотик), Клотримазол, Банеоцин, Амоксицилин, Акридерм ГК, Азитромицин.

Банеоцин, Сумамед, Банеоцин, Амоксицилин, Акридерм ГК, Азитромицин и Амоксиклав са антибиотици.

Усложнения и опасни болести

С неправилно и късно лечение ще последва микробна екзема. Възможно е диагностициране на капка от серозна течност, която се отличава от зачервения фон на микроерозиите.

Профилактика на стрептодермия

В центъра на инфекцията трябва да се предпише карантина - децата се разделят най-малко 10 дни (за максималната продължителност на инкубационния период). В процеса на лечение е необходимо да се използва терапевтична диета, състояща се от лесно смилаема и питателна храна, в която ограничаването на сладкиши, мастни и пикантни храни е задължително.

диета

От диетата, на първо място, трябва да премахнете сладките (въглехидрати), мастни и пикантни (подправки и подправки). Това ще повлияе благоприятно върху раните и няма да им позволи да се намокрят.

Какво можете да ядете със стрептодермия? Показва обилно пиене. Яжте повече протеини (яйца, варена риба и не тлъсто месо, нискомаслено извара), зърнени храни и зеленчукови супи. Яжте пресни плодове и зеленчуци. Захарта може да бъде заменена със сорбитол или ксилитол.

Стрептодермия при деца

Стрептодермия при деца - група от стрептококови кожни инфекции, характеризиращи се с висока заразност и наличие на първични елементи - фликен. Стрептодермията при деца започва с появата на везикули, пълни със секрети на кожата, които след това се превръщат в пустули и се изсушават в корички. Елементите са склонни към периферно развитие; на мястото на отделената кора остава петно. Стрептодермията при деца се диагностицира от детски дерматолог въз основа на клиничната картина и бактериологичното засяване. При лечението на стрептодермия при деца се използва локално лечение на кожата с антимикробни мазила и анилинови багрила; системна антибактериална и имуномодулаторна терапия; НЛО, отваряне.

Стрептодермия при деца

Стрептодермията при деца е обща концепция, която съчетава различни форми на стрептококов пиодерматит с преобладаващо увреждане на гладка кожа. До стрептококова група включва стрептокок импетиго, булозен импетиго, цепка импетиго (Zayed, ъглова стоматит), лихен симплекс (сух streptoderma деца), turniol (импетиго нокти хребети), стрептококова интертриго (intertriginoznoy streptoderma деца), ecthyma обикновени, повърхностни паронихия, сифилоподобен папуларен импетиго, хронична дифузна стрептодерма. В детска възраст не се срещат всички изброени форми на стрептококова инфекция, но разпространението на стрептодерма достига 50-60% от цялата пиодерма. Високата степен на инфекциозност и често повтарящ се характер на курса правят проблема за профилактиката и лечението на стрептодермията при децата, свързани с педиатрията и детската дерматология.

Причините за стрептодермия при деца

Причинителят на стрептодермията при деца е хемолитичен стрептокок, който често действа в сътрудничество със стафилококи. Като цяло, тези патогени са типични представители на опортюнистичната патогенна микробна флора на кожата. Добре развит местен имунитет, непокътната кожа, нормалното функциониране на имунната система потиска разпространението и размножаването на стрептококи.

Развитието на стрептодерма при деца винаги е предшествано от нарушение на целостта на кожата (рани, ожулвания, драскотини, драскотини, ухапвания от насекоми, ожулвания и др.), Промени в местния и общ имунитет. По-упорита стрептодермия се среща при деца, страдащи от хронични кожни заболявания (дерматит, тения, екзема, краста, педикулоза, псориазис), алергии, диабет, ринит и отит на носа и дразни кожата. Нарушена имунологична реактивност се наблюдава при недоносени и болни деца, с общи инфекции, диспепсия, недохранване, анемия, витаминен дефицит, хелминтни инфекции и др. измръзване или изгаряния), липса на лечение, постоянен контакт на засегнатата кожа с вода.

Стрептодермията при деца често се проявява под формата на епидемично огнище в детския отбор (детска градина, училище, лагер, детски секции). Източникът на инфекцията е детето със стрептодермия; замърсяването на други се осъществява чрез близък контакт - споделяне на играчки, чинии, кърпи, спално бельо, целувки и др. Инкубационният период за стрептодермия при деца може да бъде от 2 до 10 дни.

Симптоми на стрептодермия при деца

Стрептомично импетиго при деца

Любима локализация на възпалението при децата е кожата на лицето, ръцете и другата открита кожа. Заболяването започва с появата на първичен морфологичен елемент на стрептодерма на хиперемичен фон или външно непроменена кожа - стърчаща с диаметър от 1 до 2-3 mm, обградена от възпалителен ръб. В началото конфликтът е напрегната везикула, която скоро става отпусната, а съдържанието й се превръща от леко серозно в облачно или гнойно. Впоследствие фликените пресъхват в медо-жълти корички, след обелване на които остава розово петно.

Индивидуалните конфликти могат да бъдат изолирани един от друг по области на здрава кожа или увеличаване на размера поради растеж по периферията и сливане. Развитието на елементите е съпроводено с тежък сърбеж, поради което децата разресват кожата си, разпространявайки инфекцията към здрави зони, където се формират нови конфликти. Продължителността на стрептодермията при деца е 3-4 седмици.

Слот-подобен импетиго при деца

Тази форма на стрептодермия при деца се нарича още задие или ъглов стоматит. Flicenes обикновено са локализирани в ъглите на устата, по-рядко - в крилата на носа или в ъглите на очите. На мястото на отворените мехурчета се образуват плитки пукнатини, покрити с жълтеникави корички.

Този тип стрептодермия при деца се случва със сърбеж в устата, слюноотделяне, парене, болка при хранене. Кариесът, ринитът, конюнктивитът, навикът за облизване на устните допринасят за продължителното протичане на цепнатият импетиго. Инфекцията лесно се предава чрез целувки, общи съдове, поради което семейните случаи на заболяването са чести.

Лесно лиши от деца

Тази форма на стрептодермия при деца принадлежи към сухото разнообразие на стрептококов импетиго, т.е. продължава без образуването на конфликт. Инфекцията засяга лицето (периорална област, бузите, брадичката), по-рядко - кожата на тялото и крайниците.

В същото време, в лезиите на лезията се образуват ограничени огнища с кръгъл или овално-бял розов цвят, покрит с малки сухи люспи. След излагане на слънце елементите намаляват или изчезват напълно, но засегнатите участъци от кожата са по-малко пигментни, поради което кожата придобива пъстър вид.

Суха стрептодермия при деца обикновено се появява през есента или пролетта, често под формата на епидемични огнища в детски групи.

Стрептококов обрив от пелени при деца

При междинна стрептодермия при деца възпалителните елементи се намират в гънките на корема, ингвинално-бедрената, интердигиталната, аксиларната област, зад ушите. Първичните елементи - фликтини се сливат във влажни ерозирани повърхности. Лезиите имат яркорозов цвят, периферни граници и ръб около периферията. Около главния фокус са прожекции под формата на отделни елементи, които са на различни етапи на еволюцията (везикули, пустули, кора).

В кожните гънки често се образуват болезнени пукнатини и ерозия, които рязко нарушават благосъстоянието на детето. Този клиничен вариант на стрептодермия при деца е предразположен към хроничност, често утежнена от добавянето на вторична гъбична инфекция.

Vulgar ecthyma при деца

Vulgar ecthyma при деца се отнася до дълбоката кожа на стрептодермията. В повечето случаи тя се развива при отслабени и често болни деца, с лоша хигиенична грижа за кожата и сърбящ дерматоза. Елементи на стрептодермията се локализират на краката, бедрата, задните части, долната част на гърба, по-рядко - на горните крайници и торса.

Първоначално на мястото на инфекцията се образува конфликт или пустула със серозно-кърваво или серозно-гнойно съдържание, което бързо изсъхва в мека жълтеникаво-кафява кора. При отстраняване на кората се открива дълбока, болезнена язва, дъното на която е покрита с мръсно сива патина. След 2-4 седмици на мястото на язвата се образува пигментен белег.

Тежката улцерозна стрептодерма при деца включва перфорация и некротична (гангренозна) ектима: в тези случаи язви могат да проникнат дълбоко в дермата и подкожната мастна основа.

Горните форми на стрептодермия при деца често са съпроводени с нарушение на общото състояние, треска, регионален лимфаденит.

Диагностика на стрептодермия при деца

Диагностика на стрептодерма при деца е в компетенциите на педиатричния дерматолог. Опитният специалист може да определи клиничния вариант на стрептодерма при дете, въз основа на клиничните прояви на кожната инфекция (наличието на типични морфологични елементи - фликен, кора, пукнатини, ерозии, язви).

За потвърждаване на диагнозата стрептодермия при деца и изключване на заболявания със сходни кожни прояви се извършва микроскопско изследване на кожни отломки за гъбички, извършва се бактериологично отделяне на отделянето, изследване на кожата по лампата на Ууд.

В случай на рецидивираща стрептодермия при деца е необходим стомашно-чревен преглед (консултация с детски гастроентеролог, копрограма, FGDS, абдоминален ултразвук, анализ на изпражненията на яйцата на хелминтите и др.).

Лечение на стрептодермия при деца

В зависимост от тежестта на стрептодермията при деца лечението може да включва системна терапия или да бъде ограничено до местни процедури. При назначаването на системна терапия се използват антибиотици от пеницилиновата серия (амоксиклав, флемоксин-солутаб) и макролиди (сумамед), пробиотици, мултивитамини, имуномодулираща терапия, UFOC.

Местното външно лечение на стрептодермията при деца включва откриването на конфликт, лечението на засегнатата кожа с алкохолни разтвори на анилинови бои и антисептици, налагане на мазилни превръзки (с левомеколом, еритромицин, линкомицин).

В случай на вулгарна ектхима, прилагането на ензими се извършва локално върху язвените елементи до пълното пречистване на гной; след това се прилагат превръзки с антимикробни мазила. Заобикалящият инфилтрат се намазва с ихтиол или ихтиол-камфорен мехлем, винилин и др. В епителизационната фаза на язвата се извършва физиотерапия - UVA, UHF, лазерна терапия.

Децата със стрептодермия трябва да бъдат изолирани от екипа; За контактните лица се прилага 10-дневна карантина. През цялото време на заболяването, контактът на засегнатата кожа с вода се изключва.

Прогноза и профилактика на стрептодерма при деца

В повечето случаи стрептодермията при деца може да бъде напълно излекувана. Рецидивираща, хронична или тежка стрептодермия се появява при изтощени и социално слаби деца.

Превантивните мерки включват поддържане на кожата на детето, премахване на микротравмите на кожата и лечение на дерматози и свързани соматични заболявания. Поради високата заразност на стрептодермията е необходимо своевременно откриване и изолиране на болни деца от педиатър, работещ в детска институция.