Основен > Папилома

Lichen planus: симптоми, лечение, съвет от лекар

Lichen planus е хронично кожно заболяване при хората. Причината е неизвестна. Основният симптом: папулен (нодуларен) сърбящ обрив се появява на кожата и лигавиците. Лечението се извършва от дерматолог. Жените страдат 2 пъти по-често от мъжете. Възраст на пациентите: 30-60 години. При деца - изключително рядко. Продължителността на заболяването е от 1 месец до 1 година.

ICD 10 код: L43. Съкратено медицинско наименование: KPL. Латинско наименование: LICHEN RUBER PLANUS. Според класификацията се отнася до папуллоскумални кожни заболявания.

Съдържание:

причини

Етиологията (причината) на лихен планус е неизвестна.
Патогенезата (механизъм на развитие) на заболяването е автоимунен. Тоест, имунните клетки на тялото започват да възприемат клетките на собствената си кожа като чужди и започват да ги атакуват. Защо се случва това - със 100% сигурност никой не знае, т.е. основната причина за развитието на този процес е, че никой не знае. Следователно има няколко теории.

Теории за развитието на лихен планус

  1. Наследствени причини. Наследствената предразположеност към заболяването е по-висока в семействата, в които един или двамата родители страдат от лихен планус. Статистически, честотата на такива семейства е по-висока.
  2. Неврогенна теория. Често заболяването възниква след нервен стрес и психични разстройства при хората.
  3. Инфекциозна хипотеза. При някои пациенти, лихен едем възниква след вирусни или бактериални инфекции. Например, след вирусен хепатит, след херпесна инфекция, след грип.
  4. Токсично-алергични причини. Понякога при продължителен контакт с химикали и материали за запечатване на кухини в стоматологията се появява лихен планус. Рядко се проявяват прояви на заболяването след приемане на лекарства, например след масово протичане на антибиотична терапия.
  5. Заболявания на храносмилателния тракт, ендокринната система: гастрит, ентероколит, панкреатит, диабет и др.

Червеният плосък лишей е заразен?

Не, не е заразно. Не са открити инфекциозни агенти в хистологичните изследвания. Това означава, че не се предава от човек на човек.

Симптоми и клиника

  1. Папулите. Основният симптом на лихен планус е появата на червеникаво-синкави или пурпулни папули (възли) с размери 2-4 мм върху човешката кожа. Формата на папулите е многоъгълна, некръгла. В центъра е лека депресия, така че папулата изглежда плоска. С течение на времето папулите се покриват с малки люспи, но пилингът не се изразява, не е като при псориазис. Везните трудно се отделят от основата.
  2. Сърбеж по кожата. Това е признак на остро заболяване. В ремисия няма сърбеж и папули, но могат да останат джобове с повишена пигментация (хиперпигментация).
  3. Симптом на восъчен гланц: при преминаваща светлина, папулите и плаките имат восъчен блясък.
  4. Симптом на решетката на Уикхам: когато се намазва с растително масло, на повърхността на големите папули се вижда ясно сито (сиви точки и ивици).
  5. Симптом на Кебнер: появата на нови обриви по пътя на надраскване на кожата е признак за наличие на изразена сърбеж.

Основните местоположения на папулозен обрив при лихен едем

  • кожни гънки на флексорните повърхности на ставите на ръцете и краката,
  • върху тялото, особено в сакрума,
  • гениталиите - срамни устни,
  • на ръцете и краката - предната повърхност на краката и предмишниците,
  • в 20% от случаите - устна лигавица (обрив с белезникав цвят на езика, на устните, в устата),
  • рядко нокти (изтъняване, мътност, вдлъбнатини и вдлъбнатини на нокътната плоча),
  • рядко папули са разположени по протежение на нервните окончания,
  • много рядко - скалпа.

Клинични форми на лихен планус

  1. Типична форма - при 75% от пациентите. Папули се появяват на кожата, те могат да се сливат в групи.
  2. Хипертрофична или бородавна атипична форма. Папулите се сливат в големи образувания, растат като хиперкератоза или брадавици, външно приличат на сенилна кератоза. Намира се най-често на предната повърхност на краката.
  3. Пръстенообразна атипична форма. Папулите се сливат в пръстен.
  4. Булистична или мехуриста атипична форма. В допълнение към папулите, мехурчетата се появяват с прозрачно или кърваво съдържание. Изисква ранно лечение.
  5. Ерозивна и язвена атипична форма. Локализиран в устата. Заедно с папулите на лигавицата се появяват ерозия и язви.
  6. Атрофична нетипична форма. Папулите са малко, на мястото им с течение на времето се появяват петна от синкаво-розов цвят. Пруритусът е лек.

диагностика

Диагнозата Лихен планус се прави въз основа на клиничната картина: оплаквания, наличие на обрив, характерни симптоми. Ако пациентът има атипична форма, особено в устната кухина, която е трудно да се различи от други заболявания, се извършва биопсия и хистологично изследване.

Провежда се диференциална диагноза

  • псориазис,
  • генитални брадавици,
  • parapsoriaz,
  • бульозен пемфигоид,
  • екзема,
  • невродермит,
  • себореен дерматит,
  • атопичен дерматит,
  • лупус еритематозус
  • орална левкоплакия,
  • конусен сърбеж
  • туберкулоза от лихеноид и брадавица,
  • папулозен сифилис.

усложнения

Хипертрофична и ерозивно-язвена форма на лихен планус в 3% от случаите малигнирани, т.е. преродени в плоскоклетъчен карцином.

лечение

Как да се лекува лихен планус, ако причината е неизвестна? Според настоящите препоръки, ефективното лечение на заболяването трябва винаги да включва няколко области.

В 99% от случаите не се изисква хоспитализация. Лечението се извършва в дома и в клиниката.

Лечение или елиминиране на основното заболяване или провокативен фактор

Това може да бъде лечение на вирусен хепатит, диабет, премахване на действието на токсично вещество, борба със стреса и др.

Местна терапия

  1. Присвояване на кортикостероидни кремове и мехлеми. Тези лекарства намаляват имунния отговор в кожата, намаляват активността на възпалението.
    Мехлеми: Флуорокорт, Акридерм (подробно за Акридерм маз), Тридерм, Синафлан, Белосалик и др.
    Смажете засегнатата кожа 2 пъти на ден - 4 седмици. Повтарящ се курс - само след консултация с дерматолог.
    Лечението с кортикостероиди е ефективно. Според мнения, признаци на остро заболяване изчезват след една седмица. Но има опасност от странични ефекти и ефекта на "отскок", когато след отмяната на глюкокортикоидите се появи рецидив на заболяването.
  2. Лекарства на основата на нафталан.
    Мехлем и крем Лостерин, Naftaderm.
    Смажете засегнатата кожа 2-3 пъти на ден - 4 седмици. Ако е необходимо, повторете курса след седмична почивка.

Обща терапия

  1. Антихистамините се предписват за облекчаване на сърбежа и намаляване на възпалението.
    Кларитин, лоратадин, супрастин, ериус, телфаст, тавегил, дифенхидрамин.
  2. Ретиноиди: тигазон и неотигазон, изотретиноин. Действието на лекарствата - потиска прекомерния растеж на кожните клетки, нормализира процесите на кератинизация. Структурите на клетъчната мембрана се стабилизират. Приемайте неотигазон 20-30 mg веднъж дневно по време на хранене. Курсът на лечение е 1,5-2 месеца.
  3. Имуносупресорите са лекарства, които потискат имунитета. Те се предписват само от лекар и се предписват по лекарско предписание. Използва се за тежки форми на лихен планус, които не могат да бъдат третирани с други средства:
    - Кортикостероидни хормони в капкомер и таблетки: преднизон, дексаметазон и други.
    - Цитостатици: хлорохин, хидроксихлороквин, циклоспорин А.
    Ефектът на имуносупресорите е бърз и устойчив, но има много странични ефекти.
  4. Антибиотиците се предписват при наличие на инфекциозни и гнойни усложнения върху кожата при пациенти с чернодробна лишенка.
  5. Седативна терапия (валериана, дъвка), хипноза, електрическа. Намаляването на възбудимостта на нервната система има положителен ефект върху процеса на оздравяване - той винаги отива по-бързо и по-ефективно.
  6. Диета. Изключване на алергенни продукти (чипс, сода, цитрус, мед и др.), Пикантни храни, топли храни, алкохол. Особено важно е диетата с поражението на устната лигавица.

физиотерапия

  1. Използва се при комплексно лечение на лихен планус.
  2. PUVA терапия. Използват се лекарствени средства, които имат ефект на фотосенсибилизация върху кожата - псоралени (например, Metoksalen). Лекарството се дава на пациента или в хапчета, или като мехлем. Psoralens се натрупват в кожните клетки. След 3 часа засегнатата кожа е засегната от ултравиолетова радиация.
    Прекомерното размножаване на клетките на епидермиса се потиска и инфилтрацията на кожата се намалява. В онези участъци от кожата, които не са изложени на UV, псоралените не действат по никакъв начин.
    Положителният ефект от процедурата започва на ден 4. Курсът на лечение изисква 20-30 процедури на PUVA-терапия. Според мненията на пациентите и лекарите ефективността на процедурата е до 80% при комплексното лечение на заболяването.
    PUVA терапията няма пристрастяващ ефект, като кортикостероидни мазила и кремове.

Разглеждаме видеото как се провежда PUVA терапията:

  • Водни и радонови вани, кал.
  • Магнитна терапия. Неефективна процедура. Може да се прилага само във връзка с други области на лечение.
  • Народно лечение

    При лечението на червеното плоскост отказването на практикуващи дерматолози не препоръчва използването на народни средства като съществени. Неизвестна причина за заболяването не позволява да се вземат някои ефективни народни средства. Следователно, използването им е възможно само като симптоматично, за да се намали появата на симптомите на заболяването.

    1. Отвара и инфузия от серията и жълтурчета. Лекувайте засегнатите райони 3-4 пъти на ден. Намалено възпаление на кожата, зачервяване, сърбеж.
    2. Масло от морски зърнастец и невен. Те имат противовъзпалително и лечебно действие. Лекувайте засегнатите области 2 пъти на ден. Особено ефективен при наличие на ерозия и язви, включително в устната кухина.
    3. Дъска от бреза. Това води до омекотяване на папулите, спомага за обелване на люспите. Нанасянето на марлени превръзки, напоени с брезов катран, се извършва веднъж дневно в продължение на 10-30 минути.

    Lichen planus: причини, симптоми и методи на лечение

    Lichen planus е хронично, системно, имунно-зависимо, възпалително и дистрофично заболяване на кожата, лигавиците, ноктите, характеризиращо се с множество форми и клинични прояви. В структурата на общата заболеваемост в дерматологията хроничният лихен планус варира от 0,78 до 2,5%, а сред заболяванията, локализирани върху устната лигавица, е до 35-40%.

    През последните години се наблюдава увеличаване на достъпа до лечебните заведения за това заболяване, а при наблюдение на пациентите за половин година до 20 години, трансформацията в рак се отчита в 0,4-5%. Какви са причините и симптомите за лечение на червения плосък лишай, въпреки факта, че през последните години се наблюдава значително увеличение на честотата на рядко срещаните, трудно диагностицирани, твърди и атипично течащи форми. В допълнение, болестта се характеризира с дълъг (от 5 до 40 години или повече) тежък и рецидивиращ курс, резистентност към традиционните методи на лечение.

    Причини и механизъм на развитие

    Има различни теории, обясняващи причините за лихен планус:

    • наследствени, въз основа на случаи на заболяване при близнаци, както и при роднини през второто и третото поколение;
    • неврогенни, или невроендокринни, лекуващи основната причина за емоционален стрес, продължителни невропсихиатрични разстройства, нарушения на съня и функции на автономната нервна система при различни заболявания (диенцефаличен синдром, хипертония, ранна менопауза, хипотиреоидизъм, хипоестрогенизъм и др.); теорията се основава на факта, че при 65% от пациентите съществува ясна връзка между тези нарушения и нарушения с началото или рецидивите на заболяването;
    • вирусна, която обяснява развитието на заболяването чрез наличието на филтриращ вирус, който се открива при хора в клетките на кожата и се активира чрез намаляване на защитните сили на организма под влияние на психични или физико-химични наранявания, продължително изтощение и др. въпреки това, към днешна дата самият патоген не е идентифициран и следователно няма инкубационен период;
    • токсично-алергични, въз основа на алергична реакция към определени компоненти на храни или химикали, витаминни препарати, тетрациклинови антибиотици и стрептомицин, сулфонамиди, препарати, съдържащи злато, живак, арсен, пара-аминосалицилова киселина и нейни аналози, диуретик (фуроземид) и антиаритмични лекарства и други;
    • теория на ендокринните и метаболитни нарушения; Той се основава на общите механизми на развитие на диабета и лихен плануса, особено на неговите атипични форми и лезии на устната лигавица.

    Всички тези теории не обясняват толкова много причината за развитието на лихен планус, както и наличието на различни провокиращи и предразполагащи фактори и тяхното участие в патогенезата на болестта (механизъм на развитие).

    Приносните фактори включват също:

    • инфекциозни заболявания, по-специално хепатит “В” и особено хепатит “С”;
    • нарушения на метаболитните процеси под формата на дислипидемия, метаболитен синдром, нарушения на въглехидратния метаболизъм при захарен диабет и др.;
    • първична билиарна цироза;
    • xanthelasmatosis;
    • хронични заболявания и дисфункции на храносмилателните органи.

    Имуно-алергична хипотеза за развитието на лихен планус

    Понастоящем няма едно единствено предположение, от което има червен плосък лишай, и едно разбиране за неговите механизми на развитие. Най-приемливата хипотеза е имуноалергична, считайки болестта за мултифакторна, основана на малоценността на имунната регулация.

    Кожата и лигавиците при хората, в съответствие със съвременните концепции, се считат за съществена част от имунната система. Особено значима роля на адвокатите им придава на фона на нарастващото влияние на външни и вътрешни антигенни (алергенни) фактори, водещи до значителни структурни и функционални нарушения в постоянството (хомеостаза) на вътрешната среда на организма.

    В съответствие с имунната теория, лихен планус се счита за придобита системна възпалителна автоимунна болест, която се развива като резултат от неадекватността на регулирането на метаболизма и имунитета в организма. Това обяснява неадекватната патологична реакция, нарушения на ензимните системи с намаляване на отделните ензими и др., В отговор на ефектите от травма, вируси, лекарства, химикали и други фактори.

    От особена важност като тригери са ефектите на персистиращи вируси и други инфекциозни патогени в организма в неактивно състояние, както и ваксини, серуми и други антивирусни и антимикробни лекарства, които активират неадекватен клетъчен и хуморален имунитет.

    Защитната реакция на организма в отговор на дразнител първо се изразява чрез адаптивни процеси, които се развиват както на ниво централни, така и на периферни участъци, които са представени от кожата и / или лигавиците. Патогенните фактори водят до рязко активиране на хуморални (кръв, тъканни течности, лимфа, слюнка, стомашно-чревни сокове) и тъканни медиатори, както и модулатори на възпалението. Такава реакция е насочена към отстраняване или неутрализиране на причинителя. Ако в резултат на получената възпалителна реакция увреждащото средство не е напълно елиминирано или неутрализирано, възниква дезадаптация на защитните механизми и възпалението става хронично.

    В бъдеще наличието на патогенни или условно патогенни микроорганизми с антигени чувствително (повишава чувствителността) на тъканите, което води до по-нататъшно увреждане и образуване на самостоятелни антигени (антигени, които стават собствените им тъкани), както и комплекси, състоящи се от съединение от микроорганизми с увредени клетки. тъкани.

    Този процес развива нормална защитна реакция на имунната система, която не нарушава хомеостазата в тялото, докато функционалното състояние на специфични лимфоцити се поддържа. Тъй като потискащата функция на последната се изчерпва поради постоянна дълготрайна антигенна експозиция, настъпва дезинтеграция на основната защитна функция на тъканите, имунният отговор към антигените неконтролиран от организма, с увреждане на собствените си здрави тъкани при всякакви провокиращи фактори.

    Тези имуноалергични нарушения могат да бъдат предизвикани от почти всяко нарушение на функцията на невровегетативна регулация, съдови и метаболитни нарушения, различни интоксикации, наследствени фактори, инфекциозни бактериални и вирусни патогени. В същото време, самото разстройство на функцията на всички системи на тялото възниква в резултат на имунни разстройства, образувайки порочен кръг.

    Образуването на ерозивни и язвени процеси не само на кожата и в устната кухина, но и в хранопровода, стомаха, червата, ректума и лигавицата на вестибула на влагалището, уретрата и пикочния мехур, а главата. пенис.

    Заразна ли е или не?

    Предвид тези концепции за причините и механизмите на развитие на болестта, отговорът на този въпрос лесно става ясен. Въпреки че болестта не е опасна от гледна точка на инфекция, за разлика от например трихофития, трябва да се помни, че тя често се комбинира с хроничен вирусен хепатит „С”, причинителят на който при определени условия се предава от човек на човек.

    Клиника и диагноза

    Lichen planus може да се появи във всяка възраст, но максималната честота се среща при хора на възраст 30-60 години. Жените страдат 2 пъти по-често от мъжете, особено в перименопаузалния период. Кожата обикновено е засегната, но може да има случаи (от 3 до 27%) на изолирана лезия на лигавиците. Според характера на проявите и курса, има типични и атипични форми на заболяването.

    Типична форма

    Симптомите на лихен планус с класическа форма, която се среща най-често, се характеризират с обриви, придружени от сърбеж, общо неразположение, слабост, дискомфорт и невропсихиатрична нестабилност. Малките мономорфни (същия тип) лезии с многоъгълни (многостранни) очертания и малка пъпна депресия са дермоепидермални папули с диаметър от 1 до 3 mm. Елементите са лилави, лилави, синьо-червени или червено-розови с цвят на люляк.

    При странично осветление, папулите изглеждат полирани до перлен блясък. Те не са склонни към периферно развитие. След прилагане на глицерин или вода в дълбочина към тяхната повърхност, можете да определите характерната решетка на Whitham.

    Папулите постепенно се увеличават с диаметър до максимум 4 мм, след което растенето им спира, но има изразена склонност към сливане на елементи, което води до образуването на доста големи плаки под формата на пръстени и различни форми, покрити с малки епителни скали.

    Вече не на дълбочина, а на повърхността на плаките се образува забележима решетка на Уитам под формата на белезникави, уеб-подобни преплитания, линии и малки точки, които се появяват през слоя рогов епител. Такъв "модел" на повърхността на плаките се дължи на неравномерността на прекомерното сгъстяване на епидермалния гранулиран (гранулиран) слой.

    Кожните обриви в лихен планус обикновено са придружени от интензивен, понякога болезнен сърбеж, който може да лиши болния човек от почивка и дори сън. Те могат да бъдат локални и общи (обобщени). Най-често локализирани са симетрични огнища в флексорната повърхност на предмишниците и екстензора - краката, в китките, страничните повърхности на гръдния кош, корема, вътрешната част на бедрата, в аксиларните и ингвиналните области. Обривът на долните крайници може да бъде линеен.

    Като правило, патологични елементи не се срещат в областта на скалпа, върху палмарните и плантарните повърхности. На лицето, пурпурно оцветените плаки се намират само в областта на червената граница на устните, обикновено на дъното. Тяхната леко люспеста повърхност е покрита със сиво-бяла мрежа.

    Появата на нови елементи е "резки" характер. Характерно за това заболяване е и феноменът на Koebner, или така наречената провокираща изоморфна реакция: в острия период се появяват свежи типични обриви вместо линейно драскане или излагане на други механични, химични и други стимули.

    При някои хора, ноктите могат да бъдат повредени с промяната им във формата на надлъжна ивица, издатини от вида на миди, зачервяване на нокътното легло с огнища на помътняване, възможно разрушаване на нокътния вал, разцепване на нокътните пластини или пролапс.

    Прояви на лигавиците

    Lichen planus в устната кухина се локализира на фона на непроменените лигавици на бузите, твърдото небце, венците, сливиците. Точковидните папулозни обриви, които не се издигат над заобикалящата повърхност, имат сиво-восъчен цвят, се сливат и се групират в мрежа, дантелена “форма” във формата на папрат, пръстен, впоследствие образуващи плаки. В езика те имат формата на плоски белезникаво-опалови възли, плаки с назъбени ясни контури, разположени на гърба и страничните повърхности.

    Обривите на лигавиците могат да бъдат придружени от леко усещане за парене, чувство за "стягане", грапавост и сухота. Но често не възникват субективни усещания, а патологичните елементи могат да бъдат случайно откриване по време на стоматологичен преглед или преглед от терапевта на устната кухина по време на респираторна вирусна инфекция.

    Етап на заболяването

    Lichen planus като хронично заболяване възниква с периоди на ремисия и рецидив, които могат да бъдат повторени от 1 до 5 пъти през годината, независимо от лечението. В клиничното протичане на заболяването съществуват етапи, които продължават месеци:

    1. Остра или подостра.
    2. Прогресира, когато новите папулозни обриви или ерозия и язви, подуване и зачервяване и т.н. (в зависимост от формата на заболяването), придружени от интензивен сърбеж и феномена на Кебнер, се появяват на фона на съществуващите и увеличаващи се по размер елементи.
    3. Стационарен - прекратяване на прогресията.
    4. Позволява, понякога с образуването на петна от прекомерна пигментация.
    5. Опрощаване.

    Атипични форми на лихен планус

    Съществуващите класификации се основават на естеството, местоположението и формата на първичните огнища. В съответствие с тези признаци се различават повече от 15 атипични форми на заболяването. Основните са:

    1. Атрофичен.
    2. Верукозен.
    3. Булус или мехурчета.
    4. фоликуларен
    5. Ерозивен и язвен.
    6. Пигментоза.

    Атрофичен лишен

    Този вид варира от 2 до 10% и се среща главно при възрастни. Обривите са под формата на петна, които се намират на нивото на заобикалящата повърхност (екзантема). Те имат закръглена или овална форма с типичен лилав цвят за червени плоски лишей.

    На този фон, както в централната, така и в периферната част на елементите, може да има петна с по-тъмен цвят, както и върху повърхностните си перлени или восъчни линии. В областта на патологичните елементи, дължащи се на повърхностните атрофични процеси, епидермалният слой се разрежда и прилича на пергамент. Най-типичната локализация на обрив при тази форма са областите на шията, раменните стави, гърдите, външните гениталии и устната лигавица.

    Сортовете на атрофичните форми са:

    • пръстенно-атрофичен, представен от папулозни елементи, в центъра на които кожата атрофира; обриви се сливат един с друг, образувайки твърди лезии под формата на плаки с печени краища, обградени от периферията с леко повдигнат инфилтрационен валяк (оток); повечето от тези плаки са разположени изолирано;
    • Келоидни лихенчета рядко; неговите прояви - втвърдяване на тъканта в засегнатата област; обривите продължават месеци или години и само тогава могат да се появят други симптоми на това заболяване.

    Вирусален лишай

    Вирусообразна, или бородавна, хипертрофична форма се среща средно при 15% от пациентите с лихен планус. Елементите са папули и плаки с розово-червен цвят, по-рядко от синкав цвят. Повърхността им е с порест, клетъчен вид, като че ли е пин и леко покрит с малки люспи.

    Центровете се характеризират с овална, закръглена или неправилна форма, ясни граници и умерени явления на хиперкератоза, поради което стават подобни на брадавици. Отличителните белези на брадавичната форма са висока устойчивост на изригванията към провежданото лечение и продължителното им съществуване, интензивен болезнен сърбеж. В изключителни случаи се появяват елементи на хипертрофичната форма на тялото и крайниците, като се разпространява (общ) характер.

    Рядък вариант е хиперкератозен, или рогов лишай, в който се изразява прекомерно образуване на рогов епител. При този вид се появяват плаки с неправилна форма и покрити с азбестови скали. Появата им често е съпроводена с интензивен сърбеж.

    Булозна форма

    Кистозната разновидност се среща в 2-4%, по-често засяга лигавиците. Тя се проявява чрез появата на малки мехурчета и големи мехури под епидермалния слой на кожата в области на зачервяване (еритема), на плаки и папули, по-рядко върху непроменени области на кожата. Мехурчета с размери до 2-3 мм имат "бавна" гума и съдържат ясна серозна или серозно-хеморагична течност.

    След разкъсването им се открива ерозивна или ерозивно-язвена повърхност, която е ограничена от контурите на плаката или папулата. След отваряне се образува хеморагична (кървава) кора.

    Фоликуларен

    Лихен планус от този сорт е много по-рядък в сравнение с другите му форми и може да се комбинира с него. Отличителните черти на елементите на фоликуларната форма са малки заострени папули, разположени в областта на устата на космения фоликул. Често те имат цианозен или тъмночервен цвят, характерен за всички елементи на тази патология. Често те се комбинират с типични ерозивни и язвени елементи, които се лишават както от кожата, така и от лигавицата на устната кухина. След отстраняване на обрива могат да се образуват повърхностни атрофични белези.

    Обичайната локализация на обрива - най-малко кожата на крайниците - торса и скалпа. Когато елементите на обрива са разположени на главата, алопецията с ограничен характер се развива в половината от случаите според вида алопеция ареата.

    Ерозивна и язвена форма

    Характеризира се, за разлика от булосната форма, с неопределено дълъг ход, особено устойчив на терапевтични ефекти и честа комбинация със захарен диабет и хипертония (синдром на Гриншпанг-Потекаев), както и заболявания на храносмилателния тракт. В 5% от случаите ерозивно-язвените форми са предракови, а при дългосрочно наблюдение почти всички атрофични и ерозивни форми се прераждат в рак.

    Ерозиите и малките язви са много болезнени, обикновено с неправилни очертания и кадифено розово-червено дъно. Улцерозните и ерозивни огнища се комбинират, като правило, с обичайните характерни елементи, разположени близо до или на разстояние по кожата или лигавиците. Инфилтрацията около плаките има ясно изразени граници и странни очертания.

    Те се появяват главно по краката, сакрума, червената рамка на устните и устната лигавица. В периферната зона на лезиите и в основата им за дълго време може да се запази изразеният оток с остри граници на странни очертания.

    Пигментно лириче

    Основният симптом на тази форма е преобладаването на ясно изразен тъмнокафяв фон на лезиите, при които леко искрящите острови от синкав цвят на обрив са едва забележими. Те се локализират главно върху кожата на корема, крайниците и седалището. Тези огнища се комбинират с характерния обрив в устната кухина, който понякога може да бъде прекалено пигментиран.

    диагностика

    Диагностика на лихен планус с прояви на типична форма при дерматолозите не предизвиква затруднения и се основава на характерни симптоми. Трудности при провеждането на диференциална диагноза с други кожни заболявания произтичат от атипични и редки форми на заболяването. В тези случаи се взема тъканна биопсия от лезията, последвана от хистологично изследване на биопсията.

    Лечение на лихен планус

    Изборът на комплексни терапевтични ефекти е винаги индивидуален. Най-ефективното лечение може да бъде само в случай на детайлно проучване на пациента, тъй като то зависи от формата на заболяването и мястото на обрива, неговата продължителност, степента на връзка с невро-психологичното състояние на пациента и острите вирусни инфекции, наличието на заболявания на устната кухина, храносмилателните органи, черния дроб и диабета., с наличието на хронични огнища на инфекцията в организма, състоянието на имунната система, ефективността на предишното лечение.

    Имам ли нужда от диета?

    Храните за лихен планус трябва да бъдат редовни, като се отчита преносимостта на храната и алергичните реакции към тях. Необходимо е да се изключи от диетата, особено в периода на обостряне, пикантни подправки, подправки, пушени и кисели продукти, силно сварен чай или кафе, шоколад, цитрусови плодове. В допълнение, препоръчително е да се ограничат храни с високо съдържание на въглехидрати, мазнини, трудно смилаеми меса, осолени морски дарове.

    Препоръчително е да се използват предимно варени или задушени риби, постно месо от домашни птици, младо говеждо месо, зеленчуци, плодове, с изключение на цитрусови плодове, за да се откаже да се вземат алкохолни напитки и газирани напитки. Освен това е препоръчително (ако е възможно) да се ограничат физическите и психо-емоционални стрес, да се спре тютюнопушенето.

    Медикаментозна терапия за лихен планус

    За ерозии или язви се извършва допълнително третиране с водороден пероксид (1% разтвор), което има очистващи и бактерицидни свойства. Може също да се използва за лечение на улцерозни и ерозивни повърхности в устната кухина. У дома, на стационарен етап и в етап на разрешаване, в съгласие с дерматолога, е възможно да се използват бани при стайна температура с инфузия на невен, лайка, жълтурчета, евкалипт и жълт кантарион. За да се нормализира невро-психологичното състояние и да се намали сърбежът, може да се погълне устната валериана, дъжда, тинктура от глог.

    Клиничното лечение включва локални ефекти върху лезии и системни ефекти върху организма. Като локална терапия под формата на приложения, мазта от лихен планус, съдържаща кортикостероиди (Advantan, Celestoderm, Elokom, Flucinar и др.) Е най-ефективна, засягайки местните имунни процеси, намалявайки оток и възпаление, нормализирайки съотношението на клетките. В случай на персистираща вирукусна форма, кортикостероидите (дексаметазон, хидрокортизон, дипроспан) се инжектират в областта на лезиите. Те имат имуносупресивни, антиедематозни, антиалергични и противовъзпалителни ефекти.

    Също така се използва говорители, решения с антихистамини, ментол, лимонена киселина, намаляване на интензивността на сърбеж. За да се ускори епителизацията и заздравяването на улцерозни огнища, се използват солкосерил, масло от шипка, морски зърнастец, за да се улесни отделянето на кора и да се ускори заздравяването - салицилова маз, която притежава антисептични и кератолитични свойства.

    При наличието на язвени и ерозивни елементи на лигавиците, те се обработват с гелове или пасти с глюкокортикоиди (триамцинолон, флуоцинолон) в комбинация с хлорхексидин, като се използват изплаквания с бетаметазон.

    Системното лечение на лихен планус е необходимо в случаите на генерализирано разпространение на обрив, продължително и продължително протичане на заболяването. За тези цели се използват вътрешно таблетки, чийто основен компонент са глюкокортикостероиди - преднизолон, дексаметазон, презоцил и др., Както и интрамускулно Diprospan, с удължен глюкокортикостероиден ефект.

    Друг метод за лечение на общ процес, особено с постоянен поток или наличие на ерозии и язви, е комбинираното приемане на метронидазол, хинолини (Delagil, Plaquenil), които имат противовъзпалителни, умерени имуносупресивни и имуномодулаторни свойства, с глюкокортикоиди, в резултат на което ефективността на тези и други се увеличава значително,

    В случаи на преобладаване на алергичен фон се предписват антихистамини, курсове на хистоглобулин по определена схема.

    В допълнение, за лечение на червени плоски лишайни задължително се използват инструменти и методи, които допринасят за нормализиране на съня и корекция на психосоматичното състояние - леки антидепресанти, хипнотици и успокоителни, масажират областта на шията и главата, електрически, йонофореза със седативни електролити, дарсонвал процедура. Витамините “А”, “Е”, “D”, групите “В”, имуномодулаторите Neovir, Dekaris имат определен ефект в комплексната терапия.

    При тежък генерализиран процес в някои случаи използването на фотохимиотерапия (PUVA-терапия) има висока ефективност.

    Независимо от факта, че прогнозата на заболяването за живота на пациента е благоприятна, в повечето случаи отнема много време, с рецидиви и до голяма степен е в състояние да наруши психологическата и социалната адаптация на човека.

    Как бързо и ефективно да се излекува лихен планус?

    Причината за кожни заболявания са различни екзогенни и ендогенни фактори. Броят на факторите не само не намалява, но и бързо нараства. Разпространението на паразитни кожни заболявания като сифилис, гъбички и лихен планус се увеличава сред населението.

    Какво е лишай рубер?

    Червеният лихен е неприятно хронично възпалително заболяване, което засяга кожата (краката са засегнати в 20%) и човешките лигавици (устната кухина - 35% от всички случаи на заболяването). Според статистиката, 1 от 100 пациенти, страдащи от дерматологично заболяване, страда от лишай розацея и този брой се увеличава всяка година. Като правило, възрастните, по-често жените, са болни и има много малко болни сред децата.

    Колкото по-силно е засегната повърхността на човешкото тяло, толкова по-трудно е да се премахне лишейът.

    Повечето от тях засяга кожата в такива места като:

    • Предна повърхност на долната част на крака;
    • Мъжки половен орган;
    • Вътрешна повърхност на предмишницата;
    • Стави на китката.

    Ако говорим за лигавиците, то това е:

    • Генитална лигавица;
    • Лигавица на устата.

    Херпес е вирусно заболяване с характерен обрив на мехури по повърхността на кожата. За да се елиминира този проблем, хората използват хормонални мазила, антибиотици или дори подбират болки, което е абсолютно невъзможно!

    Ако страдате от херпес на устните и вече сте уморени от сърбеж, парене и кора, това е иновативен инструмент за вас! Мога да препоръчам тази пръчка като ефективно решение за защита на тялото ви, както и за лечение!

    Причини за появата на лихен планус

    В момента е невъзможно да се отървем от това заболяване завинаги, тъй като понякога са възможни рецидиви.

    Но се извеждат основните причини за развитието на лишеи, които се състоят от комбинация от три фактора:

    1. Ендогенни фактори (разстройства на нервната система, нарушения на имунната система, заболявания на стомаха и червата);
    2. Наследствена предразположеност (характеристиките на имунитета са същите като тези на роднините, които са имали това заболяване);
    3. Екзогенни фактори (наличие на продължителни мудни хронични инфекции, алергични реакции към приема на определени лекарства).

    В зависимост от причините за ешемипеза на лишея е различна в хода на заболяването:

    • Остра форма - седмица-1 месец;
    • Субакутна форма - 1-6 месеца;
    • Хронична форма - 6 месеца - няколко години.

    Причината за увреждане на устната лигавица и половите органи се счита за по-тежка форма на заболяването. Тя може да бъде причинена и от небрежност и инфекция от острите ръбове на зъбите (реакция на Kebner), пломби или износване поради лошо качество на протези. В случаите, когато протези са направени от различни видове метали, това заболяване също се развива.

    Една от причините за лихен планус върху кожата е нейното механично увреждане (драскотини, ожулвания, кожни лепенки, които облекло или бижута).

    Според експерти в областта на дерматологията, лихен планус се счита за автоимунно заболяване. Този факт се потвърждава от факта, че хората, които се разболяват с него, страдат от други автоимунни заболявания (улцерозен колит, витилиго, фокална алопеция и др.).

    Лишаването може да бъде предпоставка за такова тежко заболяване като хепатит С. Ето защо в случай на развитие на лихен планус трябва да се правят тестове за хепатит С, който, за разлика от лишаването, е заразен.

    Мицеларният крем определено е ефективно средство за борба с всички видове гъбични инфекции на кожата и ноктите.

    Не само елиминира патогенни дерматофити, патогени на епидермикоза и трихомикоза, но и възстановява защитните функции на кожата. Ефективно елиминира сърбеж, пилинг и дразнене от първото приложение.

    Симптоми на лихен планус

    Най-честите симптоми на лихен планус се изразяват чрез сърбеж, който от своя страна води до прекомерна раздразнителност и безсъние. Местоположението на обрива обикновено е на места, където кожата е най-тънка, склонна към триене и опасни екологични ефекти.

    Тук ще намерите отговор на въпроса как да се определи дали той е лишен.

    Сред характеристиките на обрива в типични случаи са следните:

    • Елементите на обрива леко се издигат над кожата;
    • Обривът често се състои от единични плаки, но понякога може да са доста големи групи;
    • Малките папули, по-близо до центъра има точка втягане, повърхността на папулата може да свети;
    • С течение на времето обривът може да се слее помежду си;
    • Склонност към кератинизация;
    • Наличието на решетката Wickham (може да се види в дълбочината на обрива след размазване с вода или масло);
    • Цветът на обрива е малиново червено или лилаво.

    След лечението папулите могат да имат пигментни петна на място, но с времето те също изчезват, но обривът не е единственият симптом на заболяването.

    Има и други прояви на лихен планус, сред които са:

    1. Пръстеновидни - кожни обриви под формата на пръстени, най-често се появяват върху гениталиите;
    2. Erythematous форма - обриви, които са боядисани в ярък пурпурен цвят, и кожата в областта на тези образувания набъбва и люспи;
    3. Warty (verrukoznaya) - заболяването е придружено от появата на плоски брадавици;
    4. Пемфигоид - придружен от появата на мехурчета, след изчезването на които остава пигментацията;
    5. Атрофичен - появата на бели петна с перлена сянка;
    6. Ерозивен и язвен - образуването на епителни дефекти.

    Различни форми на проявление на заболяването оставят специфични модели на кожата. Благодарение на тях засегнатата област може да бъде оценена и да се предпише най-ефективното лечение.

    За визуална оценка на степента на заболяването на кожните лезии, вижте снимки на лихен планус.

    Шокиращата статистика - установи, че повече от 74% от кожните заболявания - признак на инфекция от паразити (Ascaris, Lyamblia, Toksokara). Червеите причиняват огромни вреди на организма и нашата имунна система е първата, която страда, което трябва да предпази организма от различни заболявания. Е. Malysheva сподели тайната как да се отървете от тях бързо и почистване на кожата им е достатъчно. Прочетете повече »

    Как да се лекува лихен планус?

    Последния път обсъдихме как да се лекува розов лишей. Нека се обърнем към методите за лечение на лихен планус.

    За да се предпише лечение, е необходимо да се извърши клинична оценка на симптомите, а в изключителни случаи да се прибегне до хистологично изследване. Лекарят може също да провежда изследвания и диагностика за други възможни кожни заболявания. Лечението се състои в спиране на клиничните прояви на заболяването.

    Ако доминиращият симптом на заболяването е сърбеж, тогава на пациента се предписват такива лекарства като:

    • антихистамини;
    • успокояващ;
    • Хапчета за сън;
    • Кортикостероиди.

    Качественото и бързо лечение допринася за:

    • Употребата на витамини;
    • акупунктура;
    • Електро;
    • Спа лечение.

    Не можеш да се справиш с херпес?

    Херпесът на устните е често срещан вирус, като над 90% от населението е заразено с тях. Заболяването започва със сърбеж, появяват се един или повече мехурчета, веднага щом човек е настинка или студ.

    По-добре е да започнете лечението веднага щом видите първите признаци. Преди да се появят мехурчета, "опитни" пациенти вече усещат първите признаци - сърбеж, изтръпване или усещане за парене в областта на проявата на възпалението. Ако започнете лечение веднага, ще можете да го спрете!

    В такива случаи нашите читатели препоръчват употребата на Herpes NanoGen - лекарство за херпес.

    Той има следните свойства:

    • Укрепва имунната система на организма и потиска херпесните изригвания.
    • Активира уникален ген IL28B, който предотвратява проявата на вируса
    • Мигновено облекчава болката и сухите устни
    • Бързо се абсорбира и напълно невидим върху кожата.
    • Битки усложнения

    Не можеш да се справиш с гъбичките?

    Гъбичките за нокти, както и всички други гъбични заболявания, са заразни. Заболяването може да възникне дори при тези, които водят здравословен начин на живот.

    Когато първите симптоми на ноктите трябва незабавно да започнат лечение. Ако започнете заболяването, ноктите се ексфолират, променят цвета си, оформят, рушат се и забележимо се сгъстяват.

    В такива случаи нашите читатели препоръчват използването на противогъбичен агент Вараг.

    Той има следните свойства:

    • Свободно прониква под ноктите и между пространствата
    • Има антибактериален ефект. Облекчава сърбежа и възпалението при 1 приложение
    • Отстранява пукнатини и сърбеж между пръстите поради прополис
    • Унищожава спорите, дължащи се на алкалоиди домашни птици
    • Златният мустак възстановява здравите нокти

    Истории на нашите читатели!
    „Дълго време изпитвах дискомфорт от пърхота. Стандартните шампоани помагаха, но ефектът беше краткотраен. И този крем беше препоръчан от приятел, който я използва.

    Кожата спря да сърби, косата беше добре сресана и не беше толкова мазна. Падането също спря доста бързо. Не можех дори да мечтая за такъв ефект! Препоръчвам ви. "

    Най-ефективното лечение на лихен планус

    Най-ефективното лечение при лихен е навременното откриване и насочване към специалист. Само специалист ще може да избере подходящата терапия, въз основа на формата и тежестта на заболяването.

    Невъзможно е да се посочи най-ефективното лечение, тъй като всичко е индивидуално. Но може да се отбележи, че основният фактор за бързо и ефективно лечение е навременното приемане в болницата и стриктното спазване на препоръките на лекаря.

    Ефективни мазила от червен плосък лишай

    Използването на мехлем е предписано от лекар, за да се отървете от сърбеж, облекчаване на възпалението на кожата, предотвратяване на разпространението на обрив.

    Групата от прилагани мазила обикновено се разделя на:

    • Хормонал - хидрокортизон, флуметазон, клоуит, бетаметазон, селестодерм, триамцинолон;
    • Противоалергичен нехормонален маз - Gistan, Fenistil;
    • Нехормонално противовъзпалително - такролимус, пимекролимус;
    • Ексфолиращ мехлем - Салицилова маз, Сокосерил.

    Народни средства

    Лечението на народни средства е използването на:

    • Лосион за масло от морски зърнастец - наслоен върху кожата за 30-60 минути;
    • Неразреден натурален ябълков оцет - за 10 минути;
    • Лосиони от бульон или тинктура от невен;
    • Брезов катранен маз (150 гр), 2 яйчни жълтъка и тежък крем (100 гр.);
    • Каша от настъргано червено цвекло, което се грундира в засегнатото място с превръзка. Превръзката се променя с изсъхването на кашата.

    усложнения

    Счита се, че това заболяване се проявява благоприятно, тъй като работоспособността и обичайната житейска практика практически не са нарушени.

    При тежки форми или късно лечение могат да се развият следните усложнения:

    • стоматит
    • Присъединяване на бактериална инфекция
    • Бронхит и пневмония
    • Цикатрични промени на гениталната лигавица след обриви
    • Lichen planus може леко да увеличи риска от плоскоклетъчен карцином

    Истории на нашите читатели!
    „От много години страдаше от тази болка и искаше да е толкова красива! Мехурчетата се спукаха, корато се лекува много дълго. Вече бях отчаян! Моят приятел ми донесе това червило, реших да опитам.

    Видях подобрението на следващата сутрин, зачервяването е заспало, то престана да се сърди и боли! Искам да отбележа, че студът започна да минава много по-бързо. Накрая успях да дишам с облекчение и да забравя проблема си. В същото време ми харесва, че като профилактика, това червило е много ефективно! "

    Истории на нашите читатели!
    "Кремът се използва при комплексното лечение на гъбичките на ноктите и пръстите на краката. Смущаващият сърбеж изчезва и изобщо не се притеснява. Лесно се втрива в пръстите на краката. Най-важното е кожата да е суха.

    След месец нанасяне ноктите станаха по-светли, жълтият цвят изчезна и вече започнала стратификация. Много съм доволен от резултата. Гъбата не беше там.

    предотвратяване

    Като превенция могат да се разграничат следните точки:

    • Редовна вода за уста;
    • Превенция на стресови ситуации и хипотермия;
    • Редовна употреба на витамини;
    • Бързо и своевременно лечение на огнища на други заболявания, а при хронични заболявания - наблюдение от терапевт.

    заключение

    Lichen planus - болестта не е опасна, но е неприятна. С правилното и навременно лечение, както и спазването на превантивните мерки, възможността за рецидив е значително намалена. Не забравяйте, че само лекарят предписва лечение за червен лихен!

    Червен лишай

    Ако човек има характерни обриви по лигавиците и кожата, то най-вероятно е развил инфекциозен едем на лихен (червен дерматит, розов лихен). Това хронично възпалително заболяване е най-честата патология на устната кухина. При възрастен, лихен планус се среща по-често, отколкото при дете, но е също толкова трудно да се излекува, защото симптомите са подобни. Заболяването прилича на нормална дерматоза, но се различава от другите си разновидности, тъй като се появява на фона на съществуващите проблеми с вътрешните органи.

    Какво е лихен планус

    Това е хронично течаща дерматоза, чийто характерен елемент е папулата. Патологията засяга кожата, ноктите, лигавиците. Разнообразие от папули, тяхната локализация, външен вид и наличие на групировки предизвикват огромен брой форми на плосък червен лишай. Най-често заболяването се открива при жени на възраст 40-60 години. Заболяването протича бавно, рецидивите се редуват с периоди на изчезване на клиничните симптоми. По-възрастните хора и децата страдат от плосък лихен рядко.

    Той е заразен

    Лекарите все още не са успели да намерят недвусмислен отговор на този въпрос. Смята се, че червеният лихен планус не е заразен. Въпреки това, в медицинската практика има доказателства за поява на патология при всички членове на семейството. Епизод е също документиран, когато лекар, който е направил събиране на тъкан от пациент седмица по-късно, е намерил остър папула на кожата си. Месец по-късно, лекарят се появява многобройни обриви, подобни на тези, които присъстваха в неговия пациент. Може да се предположи, че инфекцията с червен дерматит е възможна при близък контакт.

    симптоми

    Най-характерната характеристика на червения лихен е мрежата на Уикхам. Това е модел на повърхността на големи папули, който е напълно видим, когато се прилага върху обрива от растително масло. Lichen planus прилича на колекция от малки възли, редуващи се с уплътнени плаки. Кожата с червен дерматит прилича на лъскав лист хартия с лилаво-синкав оттенък. Симптомите на лихен планус трудно могат да се объркат с друг проблем на кожата, тъй като по време на неговото развитие лесно се забелязват белезникавите точки и ивици, които са печат на роговия слой на епидермиса.

    При деца

    По външен вид, лихен планус не е много по-различен при възрастни и деца. Първият обрив се локализира на краката и ръцете в ставите на детето. След това червеният дерматит се разпространява в други части на тялото и малките лъскави папули се групират по кожата, наподобявайки пръстен. Уплътненията на ставите са по-твърди, отколкото върху други области на кожата. Везикулозната форма на лишай се изразява чрез мехурчета, пълни с течност, които се локализират на мястото на огнища на хронично възпаление. Те могат да повлияят на лигавицата на устата на бебето и да я сърбят, което причинява нарушения на съня.

    Причини за възникване на

    Има много теории за етиологията на заболяването:

    1. Наследствен. Въз основа на някои случаи на заболяване на роднини във второ и трето поколение.
    2. Невроендокринна. Основната причина е емоционалният стрес, продължителните психични разстройства, дисфункцията на нервната система поради определени заболявания (ранна менопауза, хипертония, хипоестрогенизъм и др.).
    3. Алергична. Основата е токсично-алергичната реакция на организма към химикали, витамини и лекарства, хранителни продукти.
    4. Virus. Червеният лишай се дължи на наличието в тялото на филтриращ вирус, който се активира с понижаване на имунитета.
    5. Метаболитният. Въз основа на общото развитие на общите заедно общи лихен едем и диабет.

    класификация

    Според клиничните прояви, червеният дерматит се класифицира според вида на заболяването:

    Основни клинични характеристики

    На лигавиците се наблюдават белезникави папули, които не се отстраняват при изстъргване. Типичните обриви приличат на мрежест модел.

    Лишават се проявява чрез значително извисяващи се големи папули, които са покрити с кафяво-сиви сухи рогови слоеве. Най-често локализирани на сакрума, на предната повърхност на пищяла.

    На лигавицата на бузите белите папули се сливат в модел, срещу който се вижда ерозия. Язви се наблюдават върху хиперемичната лигавица на езика в комбинация с папули.

    Типичните папули са свързани в пръстени с различни размери. Обривът се локализира върху главата на пениса, около ставите, в областта на лопатките.

    Различа хипертрофичните огнища на кератинизацията, изпъкнали над червената граница на устните. В същото време, обривът е придружен от папулозни елементи, които се сливат в ивици в преходните гънки.

    Характеризира се с обриви по възпалената лигавица на устата.

    диагностика

    При първите симптоми на кожни заболявания, трябва да се свържете с дерматолог. Диагнозата "лихен планус" се прави въз основа на визуална проверка и не е трудна. Пластирните многоъгълни гладки повърхности с характерен обрив показват червен дерматит. За изясняване на диагнозата се провеждат следните лабораторни тестове:

    • биопсия на кожата;
    • хистологично изследване на биопсията.

    Лечение на лихен планус

    Липсата на ясни познания за причините за заболяването причинява използването на различни схеми и методи за неговото лечение. Медикаментозната терапия се извършва с помощта на успокояващи лекарства и лекарства, които облекчават сърбежа. Селективната фототерапия и ПУВА терапията са ефективни за борба с болестта. Друг метод за лечение на червения дерматит е комбинираното използване на антималарийни и кортикостероидни лекарства.

    В повечето случаи не се предписва локална депривационна терапия. Изключение е хипертрофичната форма на заболяването, при която се прилагат превръзки, интрафокални инжекции, разрушаване на лезиите чрез радиовълни или лазер. Ако възли са разположени на лигавиците, тогава се препоръчват фитоекстракти, кортикостероидни мазила, растителни масла.

    лекарства

    За лечение на оток на лихен се използва широк спектър от лекарства:

    1. При острия и подостра хода на заболяването се предписва седативно лекарство Medazepam, което успокоява нервната система и облекчава напрежението. Отрицателни лекарства - възможността за множество странични ефекти.
    2. За много чести обриви лекарят предписва антивирусното лекарство Zovirax. Лекарството има противопоказания: бъбречна недостатъчност, неврологични симптоми.
    3. Освен това предписват витамин Е, който намалява времето за лечение. С предозиране може да се наблюдава апатия, падащо зрение, проблеми с храносмилането.
    4. За да елиминирате болезнения сърбеж, лекарят ще препоръча антихистамин Cetrin, който намалява възпалението. Лекарството не се предписва по време на бременност и кърмене.
    5. Ако възникнат усложнения, които са свързани с ерозивно-язвени кожни лезии или при добавяне на вторична инфекция, тогава се лекува антибиотик тетрациклин. Сред минусите на неговото използване - множество нежелани реакции.
    6. При продължително лечение се предписва и кортикостероид дексаметазон. Има риск от алергични и дерматологични реакции след употреба на лекарството.

    Лекарите по дерматология и венерология препоръчват да се използват външни агенти в допълнение към медицинското лечение. Най-добрият маз за лихен планус върху лигавиците - Flucinar. Това глюкокортикостероидно лекарство има антиалергичен, противовъзпалителен, противовъзпалителен ефект. Прилага се в рамките на 1-2 седмици върху увредената лигавица с приложения. Не предписвайте мехлем на деца под 2 години.

    За по-бързо лечение на болестта на външния произход се препоръчва употребата на мехлем Advantan. Облекчава сърбежа, подуването, премахва възпалението, болката. Нанесете мазта върху засегнатата повърхност 1 път / ден до пълното изчезване на лишеи. Сред недостатъците на използването на Advantan не е да се използва за кожна туберкулоза, розацея и кожни прояви на сифилис.