Основен > Папилома

Може ли HPV да бъде вродена

Човешкият папиломен вирус (или HPV - човешки папиломен вирус) се предава само от човек на човек. Според статистиката у нас 60% от населението е заразено с този вирус. А причината за широкото разпространение на тази вирусна инфекция са различните начини на предаване.

Според много хора, HPV се предава само полово чрез вагинален, анален и орално-генитален контакт. Съществува обаче и вероятност от контактно предаване на тази инфекция чрез контакт в ежедневието и на обществени места.

Инфекцията с този вирус причинява появата на характерни израстъци на кожата и лигавиците. Около 130 щама на HPV са известни и повечето от тях провокират появата на тумори на определени места. Това означава, че появата на брадавици по кожата на ръцете няма да причини инфекция на гениталиите.

Поражението на гениталните органи може да бъде провокирано от 30 щама на вируса и около 20 от тях са онкогенни. Повечето хора знаят, че наличието на човешки папиломен вирус в организма може да причини ракови заболявания на гениталните органи, но дори и тази информация не винаги е причината да отидете на лекар, за да идентифицирате и лекувате инфекция. Основателите на това отношение към тяхното здраве са многобройни митове за HPV. В тази статия ще ви запознаем с 12 от тях и можете да вземете правилното решение за необходимостта от лечение.

Мит # 1: Използването на презервативи елиминира риска от инфекция с HPV.

Сексът, защитен от презервативи, значително намалява риска от заразяване с полово предавани болести, но не е 100% гаранция за безопасност. Папиломавирусът може да се предава чрез всякакъв контакт на лигавиците - редовни целувки, орално-генитален секс или използване на общи хигиенни продукти.

Заключение: презервативите трябва да се използват за безопасен секс, но не отменяйте редовните прегледи при лекар за навременно откриване на полово предавани болести (включително HPV).

Мит 2: Жените са по-склонни да получават HPV.

Според статистиката, HPV действително се открива по-често при жени, но и мъжете, и децата са изложени на риск от заразяване. Резултатите от изследванията за масов скрининг показват, че тази инфекция се открива в 40-50% от жените и мъжете, които са сексуално активни, а вероятността да бъдат заразени с вирус по време на незащитен секс е 60-66%.

заключение
Жените и мъжете от всяка възраст трябва да провеждат редовни прегледи за откриване на човешка папиломавирусна инфекция.

Мит номер 3: откриването на HPV в моногамна двойка показва предателство на един от партньорите

Именно този мит е довел до погрешни заключения за предателства по двойки и е довел до разпадането на много семейства. Въпреки това, откриването на HPV не е във всички случаи, свързани с партньорската неверност. Гениталната HPV инфекция може да остане скрита в тялото за дълго време. Такъв курс може да се наблюдава от много седмици, години и дори десетилетия.

заключение
Идентифицирането на HPV не винаги е предателство на партньор. Инфекцията може да не се проявява в продължение на много години и може да бъде открита случайно по време на планови прегледи или лечение на други заболявания. С помощта на анализа е възможно да се определи вида на HPV, но нито един метод на изследване не може да определи продължителността на вируса в тялото или да определи кой от партньорите е станал „виновник“ за неговия външен вид. Инфекция с вирус може да се случи по всяко време на живота (включително преди образуването на двойка).

Мит номер 4: жените на възраст не трябва да бъдат изследвани за HPV

Много жени след менопауза не само не провеждат тестове за HPV, но и рядко посещават гинеколог. Тези статистики обаче показват висок риск от такива фатални грешки: 41% от пациентите с рак на маточната шийка умират на възраст 65 години и по-възрастни и един от четирите случая на това заболяване се открива на тази възраст.

заключение
Онкогенните типове човешки папиломен вирус могат да започнат да се проявяват отново след много години скрито присъствие в организма. Жените на всяка възраст трябва редовно да посещават гинеколог за превантивни прегледи, а тестове за HPV трябва да се вземат 1 път в 3-5 години на възраст 30-65 години.

Мит 5: Всички типове HPV могат да причинят рак на гениталиите.

Учените са успели да идентифицират повече от 130 вида HPV и около 30 от тях са в състояние да заразят гениталиите. Има две основни групи HPV:

  • високо онкогенни вируси - те включват щамове 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 и 82, те се откриват в 95-100% от случаите на рак на маточната шийка ;
  • ниско онкогенни вируси - те включват щамове 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 и 50, те по-често се откриват с плоски и остър брадавици, начални етапи на дисплазия и много рядко с инвазивен рак на маточната шийка.

заключение
Много щамове от папиломавирус не причиняват никакви проблеми и са самовъзстановяващи се няколко месеца след появата на симптомите, а 90% от тях се елиминират след 2 години. И само някои щамове на HPV са онкогенни и са способни да провокират дегенерацията на клетките в рак.

Мит номер 6: появата на генитални брадавици ще причини рак на маточната шийка

Гениталните брадавици се появяват поради инфекция от различни щамове на папилома вируса. Не всички от тях са онкогенни и следователно ракът на маточната шийка не се развива във всички случаи.

заключение
За да се направят прогнози за вероятността от рак при откриване на HPV инфекция, е необходим анализ, за ​​да се определи вида на вируса. Ракът на маточната шийка може да бъде провокиран само от неговите онкогенни щамове - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68. В 94% от случаите 16 или 18 щама развиват рак.

Мит номер 7: идентифицирането на онкогенния вирус в анализа показва развитието на рак на маточната шийка

HPV може да бъде в тялото за дълго време и не се проявява. Неговото откриване при тестовете не винаги е симптом на рак или предраково състояние. Появата на HPV винаги показва намаляване на имунитета.

заключение
За да се потвърди диагнозата рак на маточната шийка могат да се получат само резултатите от хистологичното изследване на тъканната биопсия. Откриването на онкогенни или други HPV щамове при липса на такова потвърждение показва намаляване на имунитета и увеличаване на броя на вирусите. В такива случаи жената трябва да обърне внимание на състоянието на имунната система и да извърши лечение, насочено към поддържането му.

Мит номер 8: не можете да се ваксинирате за HPV поради липсата на данни за ефективността на ваксината

Този мит се случи, защото HPV ваксините наистина не могат да предпазят човек от заразяване с всички щамове на вируса. Въпреки това, Cervarix и Gardasil ваксините могат да предотвратят инфекция с най-онкогенните 16 и 18 вида на вируса, а Gardasil може да предотврати инфекция с други видове, които причиняват развитието на генитални брадавици.

заключение
Трябва да се извърши ваксинация срещу HPV, защото ваксините могат да предпазват от най-опасните видове вируси, които предизвикват рак. Най-ефективно е да се провеждат такива ваксинации пред подрастващите преди началото на сексуалната активност. В друга възраст обаче ефективността на ваксинирането ще остане висока. Дори ако една жена е била инфектирана през целия живот на един от щамовете на HPV, ваксината може да предпази от инфекции от други видове.

Мит 9: Папаниколу е по-силно от ваксинацията

Патологичните и HPV ваксинации са различни процедури и тяхната ефективност не може да бъде сравнявана. Размазването ви позволява да идентифицирате вече появили се мутации или предракови промени в клетките на маточната шийка. А ваксинирането дава възможност за предотвратяване на инфекция с онкогенни HPV типове и развитие на рак.

заключение
Ваксинацията за HPV е ефективна и може да предотврати развитието на рак на маточната шийка. Много по-целесъобразно е тази процедура да се извърши, отколкото да се чака началото на превръщането на клетките в рак.

Мит номер 10: след отстраняване на брадавиците, човек не може да ги зарази със сексуален партньор

Някои експерти смятат, че след отстраняването на брадавиците рискът от инфекция на сексуалния партньор е намален. При хирургичното лечение на HPV образувания се изрязва само голяма част от инфекциозната тъкан. Въпреки това, вирусът остава в човешкото тяло, а хората с отстранени или деинсталирани брадавици могат да бъдат източник на инфекция.

заключение
Околната тъкан около брадавиците съдържа вируса и хирургичното лечение на тези тумори не намалява риска от инфекция с HPV до нула. В повечето случаи се освобождава от кондиломи, за да се изключи физическото и моралното страдание от живота на пациента, но след операцията вирусът остава в тялото и рискът от инфекция на сексуалния партньор остава.

Мит номер 11: можете напълно да се отървете от HPV

Досега учените не са успели да създадат лекарство, което да елиминира напълно вируса от човешкото тяло. Съвременната медицина може да предложи ефективни начини за лечение на заболявания, причинени от HPV. С минимално инвазивни или хирургически техники можете да се отървете от брадавици, генитални брадавици или цервикална дисплазия. За целта се използват химическа коагулация, електрокоагулация, лазерна обработка, криодеструкция, нож за радиовълни или хирургически скалпел. Но "убие" вируса е напълно невъзможно с помощта на хирургични или лекарствени рецепти.

В някои случаи за обеззаразяване на вируса е достатъчно да се извърши хирургично лечение и мерки, насочени към подобряване на имунитета. Подсилената храна, активният начин на живот, ходенето на чист въздух и липсата на стрес могат да помогнат за нормализиране на функциите на имунната система, а вирусът няма да бъде открит при тестовете. Но в някои случаи на пациентите се препоръчва режим на лечение, насочен към подобряване на имунитета. За тази цел могат да се използват интерферонни препарати, неспецифични имуномодулатори, индинол и някои специфични антивирусни средства.

заключение
Дори и след лечение на заболявания, причинени от HPV, вирусът остава в тялото. За да го деактивирате, се препоръчва да се извърши лечение и мерки, насочени към подобряване на имунитета. Пациентите, на които е поставена диагноза човешка папиломавирусна инфекция, трябва да бъдат подложени на редовни прегледи и да следват всички препоръки на лекаря.

Мит номер 12: деца с респираторна папиломатоза винаги се раждат от бременни жени с HPV

Рискът от заразяване на дете с HPV съществува по време на раждане, но не е висок. При преминаване през родовия канал е възможна инфекция само с два специфични вида вирус - 6 и 11. Те ​​се откриват при жени с генитални брадавици. Когато детето получи тези HPV инфекции и инфекцията е вкоренена, може да се развие респираторна папиломатоза. Това заболяване пречи на нормалното дишане, но е лечимо.

Извършването на раждането чрез цезарово сечение увеличава шансовете на детето да предотврати инфекцията, но също така не дава 100% гаранция. Освен това, при извършване на такава операция за дете, винаги съществува заплаха от усложнения, които могат да бъдат причинени от операция, и тя надвишава рисковете, свързани с възможното развитие на респираторна папиломатоза.

заключение
Бременни жени с HPV, а именно генитални брадавици, трябва да обсъдят възможността за заразяване на дете с лекар преди да го доставят и да изберат възможността за раждане.

Кой лекар да се свърже

За навременното откриване на HPV инфекция всяка жена трябва да бъде редовно преглеждана от гинеколог, а мъж от андролог или уролог. Гениталните брадавици изискват лечение от венеролог.

Канал "Русия 1", програмата "За най-важното", въпросът за "HPV":

Елиминиране (самопочистване) на HPV: в кои случаи вирусът може да изчезне

Човешкият папиломен вирус (HPV) е причинител на хронична инфекциозна болест. Заболяването е придружено от образуването на папиларни образувания, извисяващи се над повърхността на кожата. Папиломавирусът има над 170 щама, на всеки от които е определен номер. Патологията се проявява чрез образуване на брадавици и папиломи (острие, плоско, обърнато). HPV не може да мине сам по себе си, само симптомите на болестта изчезват.

Механизмът на появата на HPV в организма

Активирането на вируса настъпва при нараняване на кожата. Повлиян е повърхностният слой на кожата или лигавицата. Започва размножаването на епидермалните клетки. Липсата на лечение на високи и умерени онкогенни рискови папиломи води до образуването на злокачествени тумори.

  1. Сексуалният контакт е най-често използваният начин на предаване. При мъжете болестта често е асимптоматична, той може да не е наясно с наличието на HPV. Презервативът не защитава - вирусът прониква през латекс.
  2. Домашен път. Инфекция се случва, когато ръкостискане (рядко), целувка, използване на лични вещи на пациента.
  3. Вертикалната трансмисия - патологията се предава на бебето при преминаването му през родовия канал на майката.
  4. Инфекция чрез наранявания на кожата: драскотини, ожулвания. Самоинфекция по този начин здрава кожа.

В какви случаи може да се стигне до елиминиране на папиломавирус?

В някои случаи има елиминиране на HPV - пълно самоочистване на организма от вируса. Като правило, това се случва след установяването на имунната система (пациентът се отказа от лоши навици, премина към правилно хранене, ангажира се с активни физически упражнения). Има и други причини, поради които самите неоплазми са могли да елиминират:

  • случайно механично отстраняване на папилома (при бръснене, наранявания);
  • промени в хормоналния статус (бременност, юношество, менопауза).

Един пациент може едновременно да бъде носител на няколко щама на вируса. Елиминирането на папиломатоза е по-често при възраст на пациента до 25 години. Дори ако вирусът изчезне сам по себе си, все още е необходимо да се следи състоянието.

Дали изчезването на папиломите означава липса на вирус в организма?

Според Световната здравна организация (СЗО) до 50-годишна възраст около 70% от населението на света са носители на папиломавирус.

Инкубационният период на заболяването варира от 1.5 месеца до няколко години. Инфекцията може да бъде краткосрочна, да премине сама (при липса на нова инфекция). Изчезването на папиломите означава прехвърлянето на вируса в "спящо" състояние. Активирането на заболяването възниква при наличие на провокиращи фактори.

Тежестта на симптомите на HPV зависи от имунитета. Вирусът може да бъде в човешкото тяло, но с добър имунен статус не причинява рецидив. Достатъчно е да наблюдавате здравето си, да провеждате периодично тестове и да посещавате тесни специалисти.

Изчезването на папиломите не означава, че вирусът е изчезнал. Медикаменти, апаратна терапия, методи на оперативна хирургия позволяват отстраняването на тумори, но нито една от процедурите в медицината не гарантира, че папиломът ще премине завинаги и няма да се появи отново.

Ролята на имунитета в борбата срещу HPV

HPV може да изчезне, докато укрепва имунната система, като редовно поддържа здравословен начин на живот. В този случай, лечението на заболяването настъпва по-бързо, вирусът става неактивен.

Подобряване на имунитета ще помогне

  1. Пресни и качествени продукти. Пийте най-малко 2 литра течност на ден (сладки напитки, алкохол не е подходящ). Правилният режим на пиене допринася за отделянето на токсични вещества от организма.
  2. Благоприятни условия на околната среда.
  3. Умерена физическа активност: ежедневно упражнение, плуване, ходене на чист въздух.
  4. Втвърдяване.
  5. Рационален сън и почивка.
  6. Липса на стресови ситуации.

Намалява имунитета на интоксикация, продължително лечение, остро преохлаждане и прегряване, лоши навици, хронични заболявания.

Можете да укрепите имунната система с лекарства.

Предпазни мерки при наличие на вирус

За да се предотврати рецидив и инфекция на здрави хора, трябва да се спазват предпазни мерки.

  1. Секс с редовен партньор.
  2. Не използвайте хигиенни продукти на други хора, дрехи.
  3. Посещение на общите части (плувен басейн, сауна) в подвижни обувки.
  4. Здравословен начин на живот, укрепване на имунитета.
  5. Лечение на съпътстващи заболявания, които отслабват имунната система: млечница, микози, сезонни простуди.
  6. Своевременно лечение на кожни лезии (драскотини, ожулвания).
  7. Премахнете лошите навици.
  8. Ваксинация с Gardasil, Tservavix.

Редовните посещения на гинеколога ще помогнат за предотвратяване на появата на злокачествени тумори. Лекарят прави скрининг изследване. В зависимост от резултатите се установява различна честота на посещенията при лекаря:

  • В цитологичната намазка не са открити признаци на HPV-лезия - достатъчно е да посетите лекар веднъж годишно;
  • в случай на откриване на папиломавирус, промени в PCR анализа, посещение се препоръчва веднъж на 6 месеца;
  • наличието на съпътстващи заболявания (дисплазия) и липсата на подобрение в рамките на шест месеца - не се очаква, че HPV ще премине сам по себе си. Необходимо е спешно отстраняване на папилома.

Прогнозата за лечение е благоприятна при навременен достъп до лекар. Наличието на папилома вирус не е причина за паника, защото в ранните стадии болестта се лекува, и двамата партньори трябва да бъдат лекувани. Не позволявайте самостоятелно отстраняване на папиломите, това може да доведе до вторична инфекция на тялото. Липсата на лечение е опасна от възможни усложнения: преходът на тумора към злокачествен стадий (рак на шийката и пениса).

Човешки папиломен вирус. Информация за пациентите.

Човешкият папиломавирус (или HPV) е семейство вируси, които причиняват на хората да имат брадавици, папиломи, дисплазия или рак на шийката на матката и гениталните органи. Това е най-честата вирусна инфекция на гениталната област.

Общо семейство: Papillomaviridae. Латинско наименование: Човешки папиломен вирус.
Съкращение: HPV (както е записано в анализите).

За лекари и студенти: цялата история на промените в класификацията на папиломавирусите на интернет страницата на Международния комитет по таксономията на вирусите - линк.

Съдържание:

Какво представлява този вирус?

  1. В продължение на 50 години са открити повече от 100 вида човешки папиломен вирус. Патогенни за хората - 80 вида.
  2. Според СЗО 70% от световното население е на 50 години и е заразено с HPV.
  3. При деца папилома вирусите причиняват брадавици.
  4. При жени, HPV 16 и 18 вида най-често водят до рак на маточната шийка. Всяка година в света се откриват 500 000 нови случая на рак на маточната шийка.
  5. HPV е предимно причина за генитален рак при жените и при мъжете.
  6. HPV излекува напълно и завинаги не успява. Възможно е само за известно време да се потисне неговото развитие и да се предотврати появата на образувания.
  7. Най-ефективната превенция на рака на маточната шийка и половите органи в света е ваксината от 6, 11, 16 и 18 вида човешки папиломавируси.

Как става инфекцията?

Източникът на вируса са кожните клетки на болен човек. Не кръв! Не е слюнка! Само кожата или лигавиците.

Ако пациентът има папилома, дори и с малък размер, тя е пряк източник на вируса!
В този случай, пациентът може да няма брадавици или кондиломи по време на изследването. Промените могат да бъдат микроскопични, невидими за окото (субклиничен стадий на заболяването). Но такъв човек вече може да предаде вирус на друг човек.

Инфекцията обикновено настъпва още в детството. Чрез микроповреждане на кожата на детето (драскотини, ожулвания), папиломавирусът прониква в кожата и причинява появата на брадавици. Какви видове брадавици са, прочетете тук: link.

При възрастни някои видове вируси (за които ще се говори по-долу) причиняват развитието на аногенитални брадавици или генитални брадавици върху гениталиите (по-подробно прочетете за брадавици). Предавателният механизъм на тези видове е предимно сексуален.
Но теоретично, възможен е и пътят за предаване на контакт - домакинство - чрез общи хигиенни артикули, ръб на тоалетна чиния, къпане, къпане, плувен басейн и др.

Чрез микротравми на гениталните органи, вирусът се предава от един сексуален партньор на друг. В същото време пациентът може също да няма видими промени. Но микроскопичните промени на гениталната лигавица могат да бъдат. И тези променени клетки са източници на вируса.

След това вирусът прониква през кожата или лигавицата и се среща от различни клетки на човешката имунна система. В повечето случаи имунните клетки разрушават вируса. Прочетете повече за работата на имунната система тук.

Но ако имунната система е отслабена, вирусът успява да проникне в клетките на базалния слой на епитела на кожата или лигавиците, HPV ДНК се интегрира в хромозомите на клетките и променя функцията на тези клетки. Клетките започват да се делят прекомерно и растат в ограничена област, като се превръщат навън в брадавици и папиломи.

Инкубационният период може да бъде кратък - 3 месеца и може да продължи години. Това означава, че вирусът в тялото е, той може да присъства само в няколко епителни клетки. Но имунитетът е достатъчно силен, за да не може да се развие в пълно образование, видимо за окото.

помня

- HPV типове, които причиняват брадавици нахлуват в тялото през детството

- HPV типове, които причиняват генитални брадавици, проникват в тялото предимно чрез сексуален контакт.

Паразитите в червата не са причина за папиломите. (виж експозицията на Елена Малишева). Причината е само HPV вирус.

В редки случаи, развитието на човешката папиломавирусна инфекция при хората може да доведе до злокачествено заболяване (т.е. дегенерация в рак). Следователно, всички видове папиломавируси са класифицирани според степента на онкогенност (т.е. според степента на възможно развитие на рак).

HPV типовете са онкогенни и не онкогенни

(според данните от изследването на McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

  1. Неонкогенни HPV типове, т.е. никога не причиняващи рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Ниско онкогенни видове HPV (много рядко причиняват рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Видове онкогенен риск (средна честота на рак): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Високо онкогенни HPV типове (висок риск от рак): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Това е особено важно при жените.

Между другото, понякога се променя класификацията. Например, HPV тип 58 при жените вече не е силно онкогенен. Той започва да се позовава на видовете умерена онкогенност.

Възникване при заболявания

  • В 73-90% от случаите с рак на матката на матката се откриват: 16, 18 и 45 тип HPV
  • В 77-93% от случаите с рак на маточната шийка се откриват: 16, 18, 45, 31 и 59 вида HPV
  • В 80-94% от случаите с рак на маточната шийка се откриват: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 вида HPV
  • Предракови състояния в урологията и гинекологията често се комбинират с 61, 62, 68, 70, 73 вида HPV.

Най-често при анализите се срещат

  • човешки папиломен вирус 16 (спелта HPV 16) - 50%
  • човешки папиломавирус 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 и тип 18

  • Тип 16 е намерен в 50%, а Тип 18 е в 10% от всички тестове за HPV.
  • Причинява появата на:
  • При жените и мъжете - аногенитални брадавици (или генитални брадавици), рак на устната лигавица.
  • При жени: рак на маточната шийка
  • При мъжете: bovenoid papulosis и рак на кожата на пениса.
  • Диагностика: PCR анализ в специализирани лаборатории.
  • Лечение: лечение на основната проява на вирусна инфекция + антивирусни и имунни лекарства (прочетете подробно за лечението на HPV).
  • Профилактика: ваксинация.

Симптоми и клиника

Симптоми и прояви на HPV инфекция са брадавици, папиломи, дисплазия и рак на маточната шийка. Различни видове вируси - различни прояви при пациенти.

1. Брадавици

Те са причинени от следните типове HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • младежки (или плоски) брадавици - причинени от 3 и 5 вида вируси. Това са малки плоски височини на кожата, които се срещат предимно при деца. Подробно този тип брадавици е описан тук.
  • колоски (или болни брадавици) - причинени от 1 и 2 вида вируси (за повече информация за тях можете да прочетете тук).
  • вулгарни брадавици по пръстите - причинени от вируси тип 2 (вижте подробната статия за тях тук).

2. Генитални брадавици

Локализация: върху гениталиите, в ануса, в устата и устните (видове - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Прочетете повече за тези брадавици.

Основният механизъм на предаване на това заболяване при възрастни е сексуален. Много рядко може да се осъществи контактният начин на предаване - чрез общи тоалетни артикули, през мръсния ръб на тоалетната чиния, използването на обща баня, в баня и др.

Ако майката има бебе, тя също се заразява, а впоследствие може да има и генитални брадавици или ларингеална и респираторна папиломатоза (обсъдени по-горе). Въпреки това, честотата на такива симптоми при бебета е изключително ниска. Децата имат високо ниво на имунитет, което ги предпазва от подобни прояви на инфекция.

3. Ларингеална папиломатоза

На гласните струни се появяват множествени израстъци, папиломи. Причинен от вирус тип 11. Понякога се появява при деца, родени от жени с генитални брадавици.

4. Bovenoid papulosis

Около гениталиите се появяват малки плоски брадавици (донякъде като плоски брадавици). Най-често се развива при мъжете, постоянно променящи се сексуални партньори. Наричани по типове - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Дисплазия и рак на маточната шийка

По-сериозните клинични прояви на HPV инфекция при жените са цервикалната интраепителна неоплазия (CIN или дисплазия) на шийката на матката и рака на шийката на матката (виж снимката). Това е най-често срещаният вид злокачествена инфекция. По-подробна статия за CIN и дисплазията е тук.

помня

Ерозията на шийката и HPV - не е едно и също нещо. Подробна статия за това какво е ерозията на маточната шийка и как тя се различава от дисплазията и HPV - тук.

Съвременната медицина със 100% сигурност заявява, че ракът на маточната шийка е причинен изключително от папиломавируси от тип 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Рак на кожата на пениса (болест на Боуен)

Причинени от вирусни типове - 16 и 18.

Днес някои чуждестранни учени смятат, че човешкият папиломен вирус е причината за рак на всяка локализация. Тъй като ракът е злокачествен тумор на епитела на кожата или лигавицата, следователно, вирусът на HPV, който причинява диспластични явления само в епитела, причинява появата на рак. А при рак на маточната шийка това е 100% доказано.

Има данни за рак на гърдата и рак на ларинкса, въпреки че все още не са документирани в глобални насоки. И според някои изследователи на рака, денят не е далеч, когато друга локализация (например, червата) също се признава като резултат от човешката папиломавирусна активност в човешкото тяло.

помня

Всяка вирусна инфекция, която се намира в човешкото тяло (и HPV се отнася специално за такива), се активира само с понижаване на имунитета.

диагностика

1. PCR анализ

Основният начин за диагностициране на папиломавирус е PCR реакцията. Използване на специални реагенти за определяне присъствието на HPV ДНК в материала на пациента. Най-честите видове анализи за HPV са 16, 18 вида вируси, както и редица други силно онкогенни видове.

Материал за анализ, взет от лигавицата на влагалището и шийката на матката на една жена. При мъжете - от лигавицата на пениса.

По-долу на снимката е пример за PCR анализ и неговата интерпретация.

PCR може да открие присъствието на вирус дори в латентно (т.е. спящо) състояние. Затова е важно да се определи вирусния товар или концентрацията на вируса.

PCR реакцията може също да даде фалшив резултат, както и фалшиво-положителен, така и фалшиво-отрицателен резултат, особено ако неговите условия са нарушени (дори натискането на таблицата, върху която се провежда изследването, може да доведе до такъв фалшив резултат).

Така, според съвременните изследователи на Запад, до 20% от всички резултати от PCR за папиломавирус са фалшиви. И този факт не зависи от сложността на оборудването и от качеството на реактивите.

2. Digene-тест

Нови изследвания придобиват популярност в медицинската среда. Този тест се използва за определяне на наличието на клинично значими концентрации на вируса. Благодарение на този тест е възможно да се установи - висока степен на онкогенност при вирусите в тялото на пациента или ниска.

Digene-тестът се използва заедно с цитологичното изследване на шийката на матката и те също се оценяват в комплекс.

3. Преглед от гинеколог и / или уролог

4. PAP тест

Други имена са цитологични или "цитонамазка".

Изследва се намазка по време на гинекологичен преглед. Това изследване често се нарича „флуидна цитология“ или просто „цитология“.

В същото време лабораторният техник, под микроскоп, определя наличието или отсъствието на патологично променени клетки, които нормално не трябва да бъдат, и се появяват само когато заболяването се развива. Наличието на такива променени клетки може да покаже наличието на CIN (или цервикална дисплазия) при жена.

Според препоръките на СЗО, цитологична намазка трябва да се приема от всички жени над 30 години поне веднъж в живота си. И над 50 години - на всеки пет години. Това се нарича „скрининг изследване“ или просто скрининг.

5. Хистологично изследване

Изследва се микроскопично парче тъкан, също взето по време на гинекологичен или урологичен преглед. Друго име за това изследване е „биопсия“. Под микроскоп лекарят преценява степента на смяна на тъканта, взета в проучването.

Как да декриптираме анализа за HPV?

Единицата за измерване е броят на еквивалентните геноми (ако просто, броят на вирусите) на 100 000 човешки епителни клетки (т.е. 10 до 5 градуса).

Правопис: Lg

  1. 5 lg. Високо вирусно натоварване. Не забравяйте да преминете пълен преглед, за да изключите цервикалната дисплазия.

Каква е референтната стойност

Това означава средните статистически показатели за това проучване в тази възрастова група. Тоест, по прост начин, референтните стойности са норма.

Референтните стойности на HPV са отрицателни. Това означава, че нормалната HPV ДНК в анализа не трябва да бъде.

Какво е CME?

CME е контрол на вземането на материала. Обикновено лекарят трябва да приема скрапи, така че да има поне 10 000 (или 10 до 4 градуса или 4Lg) епителни клетки в проба от материала.
Ако стойността на CME е по-малка от 4Lg, това означава, че има малко клетки за анализ. Анализът не се препоръчва, тъй като ще бъде неинформативен, а на лекаря се препоръчва да повтори пробата.

лечение

помня

  • При лечението на човешки папиломен вирус, трябва да знаете: вирусът не може да бъде напълно отстранен от тялото. Основната цел на лечението е да се отстранят проявите на вируса и да се намали концентрацията му в организма, така че самият човешки имунитет да потиска вируса.
  • Първо, лекарят трябва да постави правилната диагноза, а това е половината от лечението.
  • Самолечението има ниска ефективност и може да доведе до прогресиране на процеса. Особено опасно е самолечението за генитални заболявания.
  • При всички видове лечение е необходим здравословен начин на живот, който повишава имунитета.

Задължително 3 направления в лечението

  • отстраняване на прояви - брадавици, кондиломи, дисплазия (ерозия) или рак на маточната шийка
  • антивирусни препарати (рядко използвани при лечението на брадавици)
  • укрепване на имунитета (рядко се използва при лечението на брадавици)

Всички 3 области се провеждат ефективно от съвременната медицина.

1) Изтрийте

Радио вълната се изпарява, както и лазерът. повече подробности.

Всъщност - същият този скалпел, само електрически. В момента, в козметологията почти никога не се използва.

Подробна статия за този метод - отидете

Използват се местни лекарства за некроза (киселини, основи):
- Super Cleaner
- Solkoderm (подробни инструкции)
- Duofilm (подробни инструкции)
- Kollomak (подробни инструкции)
- Verrukatsid или Faresol (подробни инструкции)
- Condilin (подробни инструкции)
- и редица други.

2) Антивирусни лекарства

  • Изопринозин (или groprinosin): 2 таблетки - 3 пъти дневно; 14-28 дни (по-подробна статия за това лекарство - тук).
  • Allokin-alpha: 1 ампула, прахът се разтваря в 1 ml 0,9% натриев хлорид, инжектира се подкожно 1 път в два дни, курсът - 6 инжекции (по-подробно за алкинките е описан тук).
  • Епигенен секс спрей: пръскайте засегнатата област 4 пъти дневно през целия период на лечение (по-подробни инструкции тук).
  • Panavir: наличен в различни форми - гел, спрей, супозитории, инжекционен разтвор - всичко зависи от степента и локализацията на процеса (подробен материал за Panavir тук).
  • Vartotsid, Keravort, 5% крем Aldara. Активната съставка е имиквимод. Използва се за генитални брадавици (подробен материал за Imichimod тук).

3) Лекарства, които повишават имунитета

Полиоксидоний, ронколеукин, имунал и други:

  • Имунал: на 1 табл - 4 пъти на ден, курс от 2 до 8 седмици.
  • Реаферон: Разредете 1 прах флакон (1 милион IU) с вода (половин лъжица), пийте 30 минути преди хранене - 2 пъти дневно, в продължение на 10 дни.
  • Полиоксидоний: 1 свещ (12 mg) във вагината или в ректума през нощта всеки ден - 10 пъти.

Народни средства у дома

Папилома се намазва с пресен сок от жълтурчета няколко пъти на ден.
Повече подробности за жълтурчета са описани тук.

Убива вирусите. Намажете чесън сок или пуснати нарязани пластмаса върху брадавицата

HPV и бременност

внимание

Човешкият папиломавирус не засяга репродуктивната функция, т.е. вирусът не пречи на жена да има дете.

Ако се установи инфекция с папиломавирус по време на бременност:

  • първото е да намери добър гинеколог и да го наблюдава до раждането,
  • най-важното - каква инфекция има жената, дали тактиката на лекаря зависи от това,
  • вирусът няма ефект върху плода!
  • брадавици и папиломи могат да бъдат отстранени след раждане,
  • минимум лекарства (само когато е необходимо) по време на бременност,
  • по време на раждане, бебето може да се зарази чрез родовия канал,
  • ако има изразени промени в маточната шийка на бременна жена, може да се предположи цезарово сечение,
  • при липса на прояви - раждане по естествен начин.

Като цяло, цезаровото сечение за HPV инфекция е рядко. И проявите на инфекция при деца впоследствие също изключително редки или незначителни.

предотвратяване

Превенцията е най-доброто лечение. Помнете тази фраза, особено когато става дума за сексуалната сфера.

Природата е създала прекрасен механизъм за лечение и превенция на човека, който след това му помага да не се разболее. Това е имунната система.

Ако човек вече е имал брадавици или папиломи веднъж, тогава той ще бъде имунизиран срещу този вид вирус. Ето защо при възрастни, рядко се появяват ювенилни брадавици, бодли и вулгарни брадавици.

На този принцип е построен методът за ваксиниране на човек срещу различни инфекциозни заболявания, включително папиломавирус.

Ето защо е толкова важно да поддържате имунитета си на високо ниво. Подробна статия за това как да се засили имунната система - прочетете.

Специфична превенция на PVI инфекцията

  • Ваксина "Gardasil" (Gardasil), произведена в САЩ. Тази ваксина срещу типове 6, 11, 16, 18 - предотвратява развитието на такива симптоми на инфекция като генитални брадавици, неоплазия (дисплазия или ерозия) и рак на маточната шийка, рак на кожата на пениса при мъжете. В много развити страни ваксинацията срещу HPV се извършва много активно, от 11-12 годишна възраст (връзка), до момента на началото на сексуалната активност, когато инфекцията вече се появява. Тя е поставена както на момичетата, така и на момчетата.
  • Ваксина "Gardasil 9". Тази ваксина е девет валентна, т.е. действа срещу 9 вида вируси: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Ефективността на профилактиката на рака на маточната шийка е от 98% до 100%.
  • Ваксина "Cervarix". Тази ваксина образува имунитет срещу 2 вида вируси: 16 и 18.

Неспецифична профилактика

  • Мерки за лична хигиена на обществени места
  • Здравословен начин на живот, висок имунитет
  • Правилният начин на работа и почивка
  • Умерено физическо възпитание
  • Приемане на витамини, плодове, сок
  • Само един сексуален партньор (в идеалния случай)
  • Използване на презервативи по време на полов акт

И накрая - няколко видеоклипа по темата на материала, препоръчани за гледане.

Препоръчвам да прочетете следните материали:

Внимание: ако лекарят не отговори на въпроса ви, отговорът е вече на страниците на сайта. Използвайте търсенето в сайта.