Пациент, на когото е поставена диагноза херпес зостер, често пита лекаря за интересен въпрос, който, разбира се, трябва да се отговори.
Например, може ли да се повтори херпесът? Разбира се, че може. Вирусът прониква през нервите на кожата по време на варицелата и продължава там, а когато имунитетът се намали, вирусът се активира отново и се появяват клинични прояви на херпес.
Друг често срещан въпрос: „Може ли херпесът да бъде без обриви или без болка?” Има болезнена форма на болестта, но дори и с нея, херпесът не се появява като мехурчета, а с папулозни елементи. И може ли керемидите да бъдат без болка? Може би, защото болката може да отсъства с лека.
Някои хора са обезпокоени от въпроса: „Може ли херпесът да се превърне в рак?“ Този херпесен вирус е по-често срещан при хора със съществуваща онкология или може да е първият признак на нарушение на имунната система и появата на тумори (дори ако все още няма други признаци).
Младите родители се притесняват от способността на вируса да предизвика заболяване при дете, особено ако херпесът може да зарази едногодишно дете, поради характеристиките на имунната му защита. Ако детето е задушено от дивеч или херпес зостер, детето може да се зарази и да се разболее. Но в същото време при бебетата проявите на тази вирусна инфекция са редки и се срещат сравнително лесно.
Информация за заболяването
Често появата на херпес зостер може да имитира заболявания като плеврит, инфаркт на миокарда, мигрена. Впоследствие обривът се проявява като мехурчета, образувайки клъстери по дерматома (областта на кожата, инервирана от един нерв), съдържанието на мехурчетата се замъглява, те се отварят, образувайки корички.
Често това е съпроводено с болка в областта на обриви (за някои хора по цялото тяло), което затруднява физическата активност, нарушава общото благосъстояние, неспокойния сън.
Херпес зостер: локализация на обриви и отговори на популярни въпроси
В съвременния свят има огромен брой различни болести. За всеки от тях има определен метод за успешно лечение, специални препарати и ограничения, които трябва да се спазват през целия период на заболяването.
Лихенът е остра проява на вирусна инфекция и ако се потвърди, е необходимо незабавно да започне лечението.
Какво е херпес зостер?
В основата си това е остра и сложна инфекциозна болест, която може да възникне и при мъжете, и при жените. Това се случва чрез активиране на невродермотропен вирус, наречен "Varicella Zoster". Този вирус силно засяга цялата нервна система и кожата на човек, създавайки неприятно засегнати области на повърхността на кожата. А болестта може да се появи абсолютно във всяка възраст, защото вирусът се счита за причинител на варицела.
Всеки човек, който е имал варицела в детска възраст, има скрит вирус в тялото си. При нормален имунитет той не може абсолютно да се покаже, а да бъде. Най-често екзацербациите при хора с различен вид хронични заболявания се наблюдават през зимния или летния период. Симптомите на заболяването са много болезнени и неприятни: трябва да ги познаете, за да определите навреме присъствието на заболяването и да се консултирате със специалист за лечение.
симптоматика
Проявите на това заболяване започват винаги в остра форма: освен това, когато се развие инфекция в засегнатата област, започва внезапно и непоносимо усещане за парене, което е съпроводено с болка. Обикновено се появява в онези области, където се намират тригеминалните нерви (вирусът се намира точно в тях). В допълнение, инфекцията може да се появи навсякъде по тялото, защото самият вирус се натрупва в ганглиите, с други думи, в ганглиите.
Снимки на херпес зостер при различни хора в няколко форми:
Има три периода на заболяване:
- Начален период.
- Периодът на обрив.
- Периодът на образуване на кора.
В началния период сигналите се проявяват под формата на леко неразположение и слабост в тялото. Този симптом може да не е подозрителен към сериозно заболяване. Слабостта и неразположението могат да се появят дори след тежък работен ден.
Снимката показва развитието на заболяването в рамките на 4 дни:
Чести симптоми на лишаване:
- болка в главата;
- треска;
- повишена телесна температура;
- нарушение на стомашно-чревния тракт;
- сърбеж и парене в областта на периферните нерви;
- задържане на урина.
Периодът на обрив е най-неприятният период. Но характерната черта на обрива пряко зависи от тежестта на процеса на възпаление на кожата. Обривът на кожата настъпва постепенно: първо се образуват малки розови петна, между които има здрави телесни зони, които не са засегнати от вируса.
След това върху кожата се образуват малки везикули, т.е. везикули, които съдържат бистра течност. След три - четири дни, течността започва да потъмнява и потъмнява. Мехурчетата постепенно обхващат цялото тяло, разпространявайки вируса в цялото тяло.
Периодът на образуване на корички по тялото след разпространението на лишайниците под формата на мехурчета започва след 2-3 седмици, не по-рано. На земята везикули започва бързото заздравяване на кожата, което показва края на болестта.
Най-често срещаните области на херпес зостер на човешкото тяло са:
диагностика
За да се диагностицира това вирусно заболяване е доста трудно в продромен период. В самото начало на процеса дори симптомите не предвещават нищо сериозно и това е напълно обяснимо: само след конкретни изригвания човек може веднага да разбере, че това не е нищо повече от херпес. Диагнозата е да се определи типичният обрив по кожата от лекуващия лекар.
За убедителност има специален тест, който носи името "Тцанк". Това се дължи на факта, че в процеса на провеждане на теста се откриват многоядрени гигантски клетки. Херпес зостер много рядко се повтаря, а самите изригвания се намират по протежение на дерматита.
Форми на клинични прояви
Херпесът е често срещано остро заболяване, което има няколко от следните форми:
- Неуспешен.
- Гангренясваща.
- Обобщена.
- Eye.
- Ухото.
- Meningoencephalitic.
Помислете за всеки от тях в детайли, за да можете да го идентифицирате във вашия дом или любим човек:
- Неуспешна форма. На практика няма външни специфични симптоми, за разлика от други форми. Това е един вид начален етап, който няма изразени външни признаци, но е съпроводен с неприятно изгаряне и сърбеж на кожата. На този етап везикулите на кожата, които са малки мехурчета с течност, напълно отсъстват. По време на абортната форма, само малко зачервяване може да се появи като еритерма и папули, които са обрив, който няма контакт. В процеса няма интоксикация. Но има една характеристика - тя може да премине в рамките на 3-4 дни. Всички тези признаци са признаци на сериозно инфекциозно заболяване, което се нуждае от спешно лечение.
- Гангренозна форма. Неприятните и болезнени обриви могат да се появят под формата на големи везикули със специфична подкожна течност, които активно и дълбоко засягат кожата на човек. Този вид заболяване се смята за доста неприятно, защото е съпроводено с изгаряне и неприятни мехури. Белезите, които остават след лечебните мехури за дълго време. Има един ужасен фактор, който е придружен от гангренозна херпес зостер - наличието на признак на СПИН. В някои случаи се появява допълнителна инфекция към съществуващо. Най-често този етап се среща при хора с лошо здраве. Развитието на този процес е с продължителност 2-3 седмици.
- Обобщена форма. Това е образуването на голям брой мехурчета, т.е. мехурчета по кожата. В допълнение, то е придружено от малка треска, специфично неразположение и лека слабост. Освен това, тя може да се появи на абсолютно всяка част на тялото, включително и лигавиците, които са податливи на инфекция. Този вид е подобен на варицела поради идентични симптоми. В случай, че болестта не премине след 2-3 седмици, съществува вероятност от това да се прояви злокачествено новообразувание.
- Форма на очите. Активно засяга важния тригеминален нерв, формирайки специфични обриви в носа, в очите и по цялото лице. Засегнати са клоните на най-важния околумоторен нерв. Процесът е придружен от забележимо подуване на цялото лице, разкъсване и възможна треска. Най-честата проява е промяна в областта на очите, вероятно атрофия на зрителния нерв или слепота. Понякога пациентите имат постепенна загуба на миглите и веждите. Проявлението е много проблематично, защото е съпроводено с тежки симптоми и неприятни естетични аномалии на лицето.
- Форма на ухото. Това са малки, но чести и болезнени обриви по цялото ухо на човешкото ухо и дори около него. Симптомите, които съпътстват заболяването, са треска и обща интоксикация на цялото тяло. В началния етап настъпва дисфункция на вестибуларния и лицевия нерв. Ушната форма влияе активно на всички черепни нерви, като прогресира болестта. Има възможност за глухота и пареза на лицевия нерв.
- Meningoencephalitic. Това е една от най-опасните и болезнени форми на лишеи. Това се дължи на факта, че смъртността надвишава 60%. Най-често се проявява в междуребреното пространство и в човешкия цервикален регион. Понякога в хода на развитието на инфекциозно заболяване човек може да има халюцинации, тежко увреждане на моторната координация и дори развитието на кома. Тези симптоми са придружени от твърди мускули на областта на шийката на матката и затруднено огъване на краката в областта на коляното.
Лекарства за лечение
Какви лекарства могат да излекуват този вид херпес? В наше време има огромно количество от най-разнообразните и много ефективни лекарства. Преди да се продължи лечението с лекарства, е наложително да се консултирате със специалист, който може точно да определи причината, така че тя да бъде ефективна и ефикасна в бъдеще.
Най-често за пълно и правилно възстановяване се предписват една или повече групи лекарства:
Назначаването им може да бъде направено само от лекар след преглед на пациента и провеждане на възможен тест.
Какво е опасно заболяване?
Както е известно, всяко от съществуващите заболявания има свои собствени усложнения и неприятни последствия. Те причиняват дискомфорт, непоносим сърбеж, неприятни чувства на болка и могат да причинят сериозни последици в зависимост от формата на неговото проявление.
Всъщност, усложненията могат да възникнат, когато игнорирането, но навременният достъп до лекар и началото на лечението може да го предотврати.
Сериозни последствия и усложнения, които могат да възникнат:
- Възпаление на човешкия мозък (менингоенцефалит), което може да доведе до парализа на крайниците.
- Частично увреждане на вътрешните органи.
- Дисфункция и увреждане на очите и ушите.
- Гангрена.
Отговори на популярни въпроси
Предавани ли са керемидите?
Да, можете да го получите. Предава се по въздушен и вътрешен начин. Но си струва да разберем в кои случаи се появява инфекция. Най-често болестта се предава на индивид, който не е получил варицела в детска или юношеска възраст. В края на краищата, той не е получил стабилен имунитет. Ако човек е имал варицела, той има добро здраве и имунитет към този вид вирус.
Може ли да повтори?
Да, това може да се случи отново. Причината за неговото повторно появяване може да бъде липса на имунитет, предаване на вируса от въздушни капчици от вече заразено лице или съществуващия вирус в организма провокира повторно заразяване. Възможно е болестта да не се развива толкова бързо и да се проявява в различна форма, а не по време на първата инфекция, но въпреки това. Важно е да се помни, че то носи със себе си тежки последствия. Повтарящите се лекарства трябва да се прилагат отново.
Колко дълго може да продължи болката след лечението?
Болката след херпес зостер може да продължи от 2-3 месеца, ако има такива болки. Това е приблизителен период, в който болката може да бъде нарушена. Те могат да бъдат отстранени благодарение на обезболяващи средства. Случва се, че изобщо няма болка, а инфекциозното заболяване минава без следа и бързо. Всичко зависи от здравето и имунната система на човека.
Възможно ли е да се измие с керемиди?
Това е много интересен въпрос. Но отговорът е категоричен - не. Това се дължи на факта, че в процеса на вземане на вана или душ, триенето на засегнатите области може лесно да наруши процеса на оздравяване или дори да привлече нова инфекция. В допълнение, поради измиване обривът ще се лекува много по-дълго и по-болезнено. По време на това заболяване не можете дори да се изпотите твърде много, затова премахнете упражненията. В най-добрия случай в процеса на пране използвайте влажни кърпички и не докосвайте заразената кожа.
Колко опасен е херпесът по време на бременност?
В случай, че жена преди бременността вече е имала варицела, болестта няма абсолютно никаква заплаха за здравето на бъдещата майка и дете. Бебето в утробата е напълно защитено от различните ефекти на вредните бактерии и вируси. Определено жената трябва да избягва болни хора, за да избегне инфекцията и да не се излага на ненужен стрес.
В случай, че инфекцията е влязла в тялото и инфекцията е започнала, трябва да се вземат спешни мерки, за да се избегнат катастрофални резултати. В процеса на инфекция в тялото на детето са засегнати жизненоважните органи и цялото тяло на нероденото дете. Херпес зостер може да предизвика глухота в плода и дори слепота за живота. Факт е, че вирусът засяга централната нервна система и мозъка на бебето. Всички заедно могат да предизвикат спонтанен аборт.
Херпес зостер: симптоми и лечение при възрастни, снимки
Състояние, наречено постерпетична невралгия или херпес, с кожни обриви, силна болка и сърбеж е по-често срещано при по-възрастните хора.
Какво е херпес зостер?
За причинителя на заболяването е херпес вирус Varicella Zoster, често срещан инфекциозен агент. Varisella Zoster лошо толерира дезинфектанти, пряка слънчева светлина и студ допринася за неговото запазване. Това не е животозастрашаващо, но може да причини козметични дефекти и усложнения. Той причинява обикновена варицела, след което не всички 100% вириони се елиминират. Техните остатъци са скрити в клетките на нервната система, които са недостъпни за специфични антитела.
След десетилетия те могат да се активират и да се движат по аксоните (дългите процеси) на невроните. При достигане на своя край вирусите се намират в кожата, което води до едностранен процес, в резултат на което мехурчетата се появяват пълни с течност. Известно е, че това е вторична инфекция с ендогенен произход. Неговите рецидиви се появяват, когато специфичният имунитет е отслабен. Болезнената болка често доминира над кожните лезии. Държавни провокатори:
- ARI.
- Психично претоварване.
- Хронични заболявания в стадия на обостряне.
- Преохлаждане, претоварване.
- Отслабване на имунитета под действието на кортикостероиди, както и след радио и химиотерапия.
- Травма, неуспешна трансплантация на органи.
- Нестабилност на хормоналния фон.
- Онкология.
- Естествено остаряване на човека.
Устойчив имунитет след херпес зостер не се развива, тъй като вирионите отново се крият в нервната тъкан. След 2-4 седмици идва самолечението. С всяко отслабване на защитните сили на организма е възможно реактивиране и връщане на болестта.
Симптоми при възрастни
При хората, херпес зостер има остро начало с невралгични болки с различна интензивност и силно парещо усещане, изтръпване. Обривът се появява по нерва, поставен като лента. Най-често локализирани по лицето, корема, рядко по ръцете и краката, както и в гениталната област. За продромалния период се характеризират с:
- Храносмилателни разстройства.
- Главоболие.
- Повишена телесна температура, понякога до 39 ° C.
- Слабост.
- Задържане на урина в трудни случаи.
Естеството на обрива зависи от тежестта на възпалението. След 2-3 седмици мехурчетата се покриват с кора, които се изсушават и отпадат. Забранено е да се докосват, за да се избегне допълнителна инфекция и да се откъсне, за да се предотврати образуването на белези и белези. Блистерите са групирани с образуването на една болезнена област. Кожата е пигментирана, лимфните възли са увеличени.
Болката може да бъде скучна, тъпа или пареща, да нарушава гърба, сакрума, ребрата, лицето. При 15%, той продължава и след изчезването на обрива. И въпросът не е в прогресията на болестта, а в нарушения на структурата на самите нерви, които се нуждаят от време за възстановяване: понякога месец или два, възрастните хора имат повече от една година. Важно е да се вземат специални лекарства, а през първата седмица от началото на обрива, в противен случай е невъзможно да се направи без най-силните лекарства, включително наркотични вещества.
При генерализирана форма на обрив се разпространява в цялото тяло и дори върху лигавиците. Те могат да бъдат признаци на имунен дефицит или наличие на туморни процеси. Абортиращият вид, който продължава няколко дни, се счита за най-лесен поради бързото изчезване на еритематозно-папулозните изригвания и отсъствието на везикули.
Понякога херпес зостер протича атипично, т.е. без мехурчета, но с тежка болка в ушите, загуба на зрение, халюцинации, атаксия, парализа (с менингоенцефаличен тип). При пациенти с имунен дефицит е възможна кожна некроза на мястото на везикулите и образуването на многобройни белези.
Кой лекар да се свърже, диагноза на заболяването
При кожни обриви пациентите се обръщат към дерматовенеролог. В ранните стадии болестта лесно се бърка със студ или грип. Провеждайки диагностични дейности, лекарят установява времето на появата на мехурчета, естеството на болката в ставите и мускулите, провежда общ преглед. Той също така анализира епидемиологичната история, установява дали е имало контакт с пациент с варицела или е лишено. За изясняване на диагнозата се поставя лабораторно изследване:
- Антитела към вируса се откриват в кръвта на пациента.
- Извършва се микроскопски, серологичен анализ на течността вътре в мехурчетата.
- С помощта на полимеразна верижна реакция в кръвната плазма и съдържанието на везикулите се открива ДНК на вирионите. Методът позволява да се определи вида на патогена в един ден, без да се обърква с генитален херпес или с причиняване на треска на устните.
- Хибридизация за идентифициране на генома на zoster varsella в хистологични препарати или директно в клетките.
За да се определи състоянието на имунната система, се препоръчва да бъде прегледан от специалист по инфекциозни заболявания и ендокринолог.
Заразно или не, как се предава
Вирусът Зостер е изключително вирулентен. Когато детето влезе в контакт с пациент с херпес зостер, се развива типичната форма на варицела. Възрастен със силен имунитет към varcelle zoster не е в опасност. Вирионите се съдържат в свежи мехурчета, а в нодулите, покрити с кора, те вече не са там. Начини на предаване:
- Airborne.
- Домакински.
- По време на бременност, ако жената е показала признаци на инфекция 5 дни преди раждането на детето.
Полово, вирионите не се предават. Ако няма признаци на лишеи и има вирусни частици в невроните, тогава човекът не е опасен за хората около него.
Мога ли отново да се заразя
Ако варицелата е болна веднъж в живота си, то херпес зостер може да бъде многократен, дълъг и всеки следващ рецидив се възприема като изречение. Едната утешава, че много след първата проява на болестта вече не се повтаря.
Лечение на херпес зостер
При млади здрави хора пълното възстановяване настъпва след 2-3 седмици. Постерипетичната невралгия при пациенти в напреднала възраст, страдащи от съпътстващи хронични заболявания, се лекува с физиотерапевтични методи, акупунктура, плазмен обмен на трициклични антидепресанти.
лекарства
Дискомфортът и болката се отстраняват чрез гел с лидокаин, както и с таблетките парацетамол и ибупрофен. Силни лекарства, например, Габапентин се предписват в комбинация с антивирусни препарати. Без последното, по принцип не е възможно адекватно третиране на херпес зостер при възрастни.
Лекарства с антихерпесни свойства също са предписани, например, Ацикловир. Молекулите на активното вещество влизат в ДНК на вируса и спират сглобяването на неговите частици. Лекарствата в тази група осигуряват подобрено цялостно здраве, намаляване на болката, бързо зарастване на язви, транслация на активни вириони в латентно състояние. Дозите, както и продължителността на курса на лечение, се определят от лекаря, който взема предвид хода на възпалението, съпътстващите заболявания.
Антивирусните лекарства са ефективни, докато се приемат. В края на курса човекът отново е беззащитен срещу вътреклетъчните паразити. За постигане на устойчив резултат се изисква тяхната комбинация с ваксина.
При бактериална инфекция се предписват антибиотици, физиотерапия и имуномодулатори (Genferon и Cycloferon). Витаминотерапията подпомага имунитета.
Понякога аналгетиците не могат да облекчат силната болка, след това се прилагат високочестотни токови и новокаинови блокади. В случай на тежко отравяне на организма с инфекциозни агенти се предприемат мерки за детоксикация под формата на инфузия на разтвори и прием на диуретик. Хапчета за сън, успокоителни, антидепресанти се използват, ако нервната система е сериозно засегната. Кортикостероидите влошават ситуацията, тъй като отслабват вече депресирания имунитет.
Външни съоръжения
Първите симптоми, причинени от херпесния вирус, се елиминират от Epigenes - антисързивен крем с глициризинова киселина. Мехурчетата могат да бъдат изсушени с наситен разтвор на калиев перманганат, фукорцин, зелен. Основното нещо е да се прилагат тези съединения внимателно, за да се избегне изгаряне на кожата, което влошава състоянието му. Някои дерматолози препоръчват използването на спрейове, мехлеми, кремове за антихерпетично действие.
Функции за захранване
Много заболявания са обвързани с отслабване на имунната система, включително херпес зостер. За укрепване на защитните сили на организма е полезно да се консумират храни с високо съдържание на витамин Е. Тази категория включва:
Препоръчват се също продукти, богати на антиоксиданти и биофлавоноиди:
- Ябълки.
- Броколи.
- Лук.
- Боровинка, малина.
- Сладък пипер, цвекло, моркови.
- Царевица.
От диетата ще трябва да изключи:
- Подправки.
- Маринати.
- Туршия.
- Наситени бульони.
- Пушени продукти.
- Кафе, чай.
- Бобови растения.
- Продукти, съдържащи консерванти.
- Кулинарни мазнини.
В по-напреднала възраст, за укрепване на имунната система и за защита на себе си, когато се срещат с вируса зостер ще помогне:
- Използвайте само здравословна натурална храна, зеленчуци и плодове.
- Приемане на витаминно-минерални комплекси.
Възможни усложнения
Тежко заболяване:
- Той причинява парализа на очната ябълка, коремните мускули, пикочния мехур, ръцете и краката.
- Нарушава работата на вътрешните органи - може да предизвика пневмония, патология на уринарната, сексуалната или храносмилателната система.
- Той отслабва зрението.
- Той става причина за увреждане в развитието на менингоенцефалит.
Присъединяването на бактериална инфекция влошава състоянието, забавя рехабилитационния период след възстановяването.
При леки форми на херпес зостер, прогнозата е благоприятна, усложненията и рецидивите, като правило, не се развиват, времето за възстановяване е минимално. Но при имунокомпрометирани пациенти, тежкият възпалителен процес допълнително води до обостряния. На места, където преминават големи нервни стволове, се усещат мускулна слабост, парене, изтръпване и силна болка.
Усложненията след херпес зостер са по-тежки от самата инфекция. Те се лекуват дълго време. Възстановяването дори на частично нарушени функции изисква повече от една година. Тежките последствия могат да бъдат избегнати само в случай на навременно започване на лечението, особено ако преструктурирането е докоснало тригеминалния или лицевия нерв.
предотвратяване
Продължителната употреба на лекарства отслабва дори най-силното тяло. По-добре е да се предотврати лумбалната лисица, отколкото да се лекува, а за това лекарите препоръчват:
- Водете здравословен начин на живот.
- Откажете се от лошите навици.
- Не допускайте хипотермия, прекомерна инсолация.
- Яжте добре.
- Закалено, отпуснете се на морето.
- Бързо лечение на възпалено гърло, грип, както и соматични заболявания, които нарушават имунната система.
- Правят физическо възпитание и спорт.
- Да се подобри психологическото състояние с помощта на авто-тренировки и утвърждавания, за да се избегне липса на сън, стрес.
Възрастни, достигнали 60-годишна възраст, могат да бъдат ваксинирани. Това ще намали до нула риска от дългосрочна хронична болка. Ваксината е валидна 6 години. Той е противопоказан при бременност, имунодефицит, тежка алергия към желатин и неомицин. За да се предотврати разпространението на вируса, пациентите трябва да избягват контакт на везикулите с кожата на здрави хора.
Медицинско мнение
Основното нещо не е да се паникьосваш. Лечението с антивирусни лекарства, започнало навреме, ще помогне бързо да се елиминират симптомите на заболяването и да се избегнат сериозни усложнения.
Можем да Покривам Покритие
Херпесът е вирусно заболяване, придружено от възпаление на ганглиите. Това човешко заболяване може да засегне не само определени области на кожата, но и вътрешни органи.
ICD 10 код на болестта (Международна класификация на болестите на 10-та ревизия):
- B02 - херпес зостер;
- B02.0 - херпес зостер с енцефалит;
- B02.1 - херпес зостер с менингит;
- В02.2 - херпес зостер с други усложнения на нервната система;
- B02.3 - херпес зостер с очни усложнения;
- B02.7 - разпространен херпес зостер;
- B02.8 - керемиди с други усложнения;
- B02.9 - херпес зостер без усложнения.
Причинителят на херпес зостер и варицела е един и същ вирус, така че тяхната етиология и клиниката са много сходни. Въпреки това, при варицела, този вирус може да се зарази от въздушни капчици, а с херпес зостер, инфекцията е възможна, когато е в контакт с засегнатата област на кожата на пациента. Има основни клинични насоки за профилактика на заболяването:
- Третирайте засегнатите области на кожата трябва да бъдат в гума или медицински ръкавици;
- Не използвайте дрехи, кърпи и други продукти за лична хигиена;
- Укрепване на нервната система (от гледна точка на психосоматиката, появата на болестта е следствие от постоянни преживявания, нервни сривове).
Класификация на формите на херпес зостер:
- Ганглий - действа върху кожата на мястото на увреждане на нервните възли;
- Некротичен - възниква при отслабен имунитет и е придружен от образуването на язви;
- Офталмологичен - мястото на локализация е тригеминалният нерв;
- Слухово - локализация на вируса зостер в ушите;
- Хеморагичен - образуването на мехурчета, съдържащи кръв;
- Мехурче - образуването на големи мехурчета със серозна течност;
- Абортна форма - придружена от липса на болка и везикули.
Според мненията на хората, заболяването е придружено от силна болка в лезията.
Симптоми на херпес
Първите признаци на заболяването могат лесно да бъдат объркани с обичайните ARVI или ARI, които траят около 3-5 дни:
- виене на свят;
- Слабост в тялото;
- Повишена телесна температура, придружена от студени тръпки или треска;
- апатия;
- Нарушаване на стомашно-чревния тракт.
Важно е! Ако откриете поне един от следните симптоми, трябва незабавно да се свържете със специалист:
- Загуба на съзнание;
- фотофобия;
- Продължителни главоболия;
- халюцинации;
- Повръщане.
Какви са външните признаци на херпес зостер? В областта на кожата, под която се възпаляват нервните възли, се образуват розови петна, на мястото на които се появяват папули в рамките на четири дни. След още два или три дни на тяхно място се образуват мехурчета със серозна течност. На осмия ден от болестта изсъхват и на тяхно място се образуват жълто-кафяви кори, които след това изчезват от само себе си. След възстановяване на мястото на засегнатата област на кожата се образуват ярки пигментни петна, които в повечето случаи преминават.
Причините за херпес зостер са:
- Стресови ситуации;
- Отслабен имунитет;
- Приемане на лекарства за отслабване на защитните сили на организма (главно тези лекарства се приемат от хора, които са преминали през операция по трансплантация на органи);
- Онкологични заболявания;
- Контакт със заразени.
За да се разбере какво причинява вируса на зостер в тялото, достатъчно е да се знае дали човек има варицела. Този вирус, влизащ в човешкото тяло, първо причинява варицела, а след това остава в тялото за цял живот в състояние на "сън". Веднага след като имунитетът отслабне, той се проявява под формата на херпес зостер. През зимата и есента има влошаване, тъй като по това време на годината организмът е по-отслабен.
За да разберете кой лекар да се обърне към първите симптоми, си струва да посетите терапевт. При преглед, той ще бъде убеден в естеството на заболяването и ще напише насочване към дерматолог или специалист по инфекциозни заболявания, който на свой ред ще бъде назначен за серия от изследвания за диагностициране на заболяването:
- PCR диагностика;
- Пълна кръвна картина;
- Кръвен тест за наличие на антитела срещу зостер вирус.
Къде е херпес и какви части от тялото влияе?
Най-често засегнатата област на херпес зостер е:
- Spina;
- Бедра и хълбоци;
- корема;
- Кожа по междуребрените места.
Рядко се наблюдават лезии на кожата:
- На лицето, главата, шията;
- На ръцете и краката;
- В устата;
- На гениталиите (главно при пациенти с HIV).
Период на инкубация на херпес зостер
Колко време е инкубационният период за херпес зостер? Продължителността на инкубационния период варира от няколко дни до няколко години. При силен имунитет заболяването не се развива, тъй като тялото потиска активността на вируса. Веднага след като защитата на тялото отслабва, се появяват характерни симптоми и синдром на болка.
Колко дълго продължава болестта? Леката форма на херпес зостер преминава самостоятелно в рамките на две седмици. Трябва да се отбележи, че при по-възрастните хора всяка форма на заболяването ще бъде по-трудна, отколкото при младите хора, тъй като имунитетът на тази възраст е слаб и витамините се абсорбират слабо. В този случай е необходимо да се консултирате с лекар за целите на лечението с антивирусни лекарства.
Херпесът може да се появи без изригвания, но това не означава, че болестта е благоприятна. Поради липсата на папули и везикули, лекарите могат да поставят грешна диагноза и поради това заболяването може да настъпи с усложнения.
Предотвратяване на херпес зостер
За профилактика на заболяването е да се следват някои препоръки:
- Предотвратяване на контакт със заразени;
- Не използвайте дрехите и кърпите на пациента;
- Спалното бельо и дрехите на заразеното лице трябва да се измиват поотделно, а след сушене - желязо с желязо при най-високата възможна температура;
- Вземете имуномодулатори. Тези лекарства са необходими за повишаване на имунитета.
- Инокулирайте плочите.
Ваксинирането за херпес зостер е необходимо за възрастни и възрастни хора, които не са имали варицела. Ваксината подобрява имунитета, инхибира вирусната активност и намалява риска от рецидив и появата на усложнения.
Къпането е едно от основните средства за поддържане на хигиената. Въпреки това, учените не биха могли да отговорят недвусмислено дали е възможно да се мият с керемиди. Някои казват, че е невъзможно да се къпе с това заболяване, второто - че за лечението на болестта си струва да се вземат водни процедури с морска сол, а други казват, че можете да вземете душ, след което останалата вода трябва да бъде внимателно напоена с кърпа.
Последици от херпес зостер
Късното лечение на херпес зостер може да застраши следните усложнения:
- Наличието на белези и възрастови петна по кожата;
- Парализа на лицето и изкривяване на лицето;
- Загуба на зрение и слух;
- Загуба на усещане;
- Проблеми с уринирането;
- Постерпетична невралгия.
След възстановяване болката остава в местата на възпаление на ганглиите. То може да бъде придружено от сърбеж и изтръпване. На въпроса: "Как да премахнем болката след херпес зостер?", Можем само да отговори на невролог. За лечение на постгерпетична невралгия се използват:
- Обезболяващите;
- Мехлеми и разтвори за локално действие;
- антидепресанти;
- Нестероидни противовъзпалителни средства.
Ако заболяването е леко, няма да има никакви усложнения и рецидиви. Преди да кажем дали болестта може да се появи отново или не, си струва да си припомним, че вирусът Зостер не се екскретира от тялото по никакъв начин, той е само в скрито състояние. Можете да се разболеете отново по време на периоди на обостряне (през зимата и есента), тъй като имунитетът е отслабен.
Херпесът по време на бременност
Инфекция със зостер вирус в ранна бременност води до инфекция на плода. Херпесът по време на бременност води до:
- Много води;
- Преждевременно раждане;
- Забавено развитие на плода.
Ако откриете кървава секреция от гениталиите, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Лечението на херпес зостер при бременни жени се извършва под ръководството на гинеколог и специалист по инфекциозни заболявания. Лекарствата се предписват с повишено внимание, за да се избегнат отрицателните ефекти върху плода. През второто тримесечие на бременната майка, можете да получите лечение с Ацикловир, но през първия триместър този наркотик не се препоръчва. Лекарствата за болка се предписват само когато са спешно необходими, тъй като те могат да причинят спонтанен аборт или преждевременно раждане. След раждането майката се поставя в отделна кутия и детето получава специални грижи в продължение на две седмици.
ХИВ херпес
Вирусът, който причинява инфекция с HIV и зостер вирус, провокира взаимна хиперактивация. Това се случва, защото защитата на тялото е отслабена от имунен дефицит.
Симптоми на херпес зостер при ХИВ инфекция:
- Обрив по лицето и гениталиите;
- Дисфункция на вътрешните органи;
- Появата на язви по кожата, гениталиите, в уретрата;
- Появата на обриви в устата и ушите.
По време на лечението на херпес зостер в имунодефицит използвайте двойна доза антивирусни лекарства. Проблемът обаче е, че хората, заразени с ХИВ, трябва да използват специални лекарства, тъй като са загубили чувствителността си към стандартните лекарства.
Херпес зостер в напреднала възраст
Херпес зостер се среща най-често при възрастни хора. Причината за това е отслабената защита на тялото и лошото храносмилане на витамини. При по-възрастните хора заболяването е трудно, тъй като много лекарства са забранени за употреба на тази възраст. Пациентът спешно трябва да бъде хоспитализиран, ако:
- Неговата възраст е над 70 години;
- Налице е наличие на остри хронични заболявания;
- Има алергична реакция към медикаменти.
Пациентът трябва стриктно да следва терапията, предписана от специалист, за да се избегнат последствията. Възможни усложнения на херпес зостер в напреднала възраст:
- Загуба на усещане;
- Слепота и глухота;
- парализа;
- Възпаление на мозъка;
- Нарушаване на стомашно-чревния тракт;
- Развитието на пневмония;
- Лезия на гръбначния мозък.
При лечението на предписаните антивирусни, антихистаминови, обезболяващи. Въпреки това, лечението с лекарства се препоръчва да се редува с традиционната медицина. Най-честите възможности за лечение на херпес зостер са:
- Избършете засегнатата кожа със сода, разтворена във вода.
- За разтриване на болните места нарязан чесън;
- В 125 мл алкохол, разредете две супени лъжици прополис и влейте една седмица. Разтворът трябва да се разбърква всеки ден. След това в чаша вряща вода трябва да добавите една чаена лъжичка разтвор и да я изпиете преди ядене. Това лекарство трябва да се консумира четири дни, два пъти дневно;
- За да се отървете от сърбеж, препоръчително е да избършете засегнатите места с ябълков оцет;
- Компресиране от натрошен сабелник;
- Инфузия на листата и невен. В 0,5 литра водка, добавете две супени лъжици растителни цветя и поставете на тъмно място. Получената инфузия може да се използва за вътрешна или локална употреба. Една чаена лъжичка инфузия се добавя към чаша топла вода и се пие по време на хранене. За лечение на засегнатия участък от кожата се препоръчва да се правят компреси с тази инфузия в продължение на 15 минути.
За лечение на херпес зостер в напреднала възраст и предотвратяване на рецидив, се препоръчва да се води активен начин на живот, да се разхожда всяка вечер, да се вземат витамини, следват диетата, не ходи под слънцето, тъй като това се отразява на развитието на вируса.
Има ли въпроси, свързани с хода на керемидите и тяхното третиране? Вижте тези съвети от лекаря във видеоклипа:
7 мита за херпес зостер
Херпесът няма нищо общо с истинските лишеи, причинени от гъбички. Това е вирусна инфекция, причинена от един от многото херпесни вируси - Varicella zoster, който също е тип 3 херпесен вирус. И тъй като тя също е причина за варицела, объркването съществува в умовете на по-голямата част от населението между болестите, ваксините срещу тях и методите на лечение. MedAboutMe изяснява някои от най-популярните погрешни схващания за херпес зостер.
Мит номер 1. Можете да се разболеете от варицела или херпес зостер.
Можете да се разболеете и тези, и други. Вирусът, който причинява и двете заболявания, е наистина един и същ. Първо, вирусът заразява епителните клетки на лигавицата на горните дихателни пътища. Оттам той навлиза в кръвния поток и се разпространява през тялото, като причинява редица процеси в кожата. В резултат на това пациентът е покрит с характерен обрив. Като болен, човек получава имунитет на варицела. Вярно е, че тя не винаги се поддържа през целия живот. Според експерти на СЗО, 20% от хората на възраст 55-65 години, въпреки варицела, която е била прехвърлена по-рано, нямат имунитет към нея (ако вярвате на резултатите от анализа).
След варицелата вирусът не изчезва от тялото. Той, както и останалата част от херпесния вирус, е локализиран в нервните пътеки, където изчаква подходящия момент. 18-20% от хората, които са имали варицела, по-късно също са изправени пред херпес зостер. Между другото, херпес зостер могат да бъдат притиснати 2 и 3 пъти.
Интересен момент: понякога хората казват, че не са имали варицела, и веднага се разболяват от херпес зостер. Обикновено внимателното проучване на тяхната медицинска история показва, че варицелата още в детството е била все още там, но е продължила в лека, замъглена форма и следователно не е била депозирана в паметта на човек като сериозно заболяване.
Мит номер 2. Само възрастните хора са болни
Един добър момент за вирус обикновено идва, когато имунната система на човек отслабва: например в различни състояния на имунитети или в напреднала възраст. Ето защо, хората на възраст над 60 години е по-вероятно да страдат от херпес зостер и по-трудно да се толерират. И до 85 години, половината от възрастните граждани ще имат време да се разболеят. Но това не означава, че децата и младите хора са извън контрола на болестта. При неблагоприятни условия (отслабен организъм) и с анамнеза за варицела, детето може да има херпес.
Мит номер 3. Ваксина срещу варицела предпазва от херпес зостер
За да бъдем точни, ваксината срещу варицела не гарантира имунитет през целия живот дори от самата варицела. Според японските изследователи, имунитет след ваксинация срещу варицела продължава 10-20 години. Американски учени говорят само около 7-10 години. И те означават 70-90% защита срещу проявите на болестта и 95% защита срещу развитието на неговите тежки форми.
Ваксините срещу варицела не предпазват от трихофития. Преди това се смяташе, че антителата, които се произвеждат чрез ваксиниране, трябва да бъдат достатъчни, за да защитят напълно тялото от вируса. Но се оказа, че те защитават от болестта, но не и от проникването на вируса в нервните пътища. И от ефектите на неговото активиране, съответно, също.
Ето защо днес учените разработват специални, индивидуални ваксини за шингли. Първата такава ваксина се появи през 2006 година. Той намалява риска от херпес зостер с 50% за 5 години след имунизацията, а също така намалява проявите на заболяването при тези, които все още го имат. Съвременните ваксини за шингли, които в момента са в етап на клинични изпитвания, вече предпазват от вируса с почти 90%.
Мит номер 4. Херпесът не е заразен
Както при всеки друг херпес, херпес зостер в стадия на изригване е заразен. Въпреки това, за да улови вируса, е необходимо да се опита много трудно - тя не се предава от въздушни капчици (за разлика от варицела, за които тя е основният път на инфекция). Но контактът с инфекция от пациент с херпес зостер може да бъде - освен ако, разбира се, лицето, което е в контакт с него, преди не е имало варицела.
Интересно е, че с този метод на заразяване, контактьорът първо ще се разболее от традиционната варицела. И само тогава, когато вирусът проникне в нервните пътеки, той ще има възможност да се разболее и от херпес зостер.
Мит номер 5. Обрив на тялото - първият симптом на херпес тип 3
В 90% от случаите първите прояви на заболяването трябва да бъдат болка, сърбеж и свръхчувствителност към онези части на тялото, където първият обрив ще се появи за 4-5 дни.
За локализацията на херпес зостер - също не е толкова просто. Най-често те наистина се проявяват върху тялото на човек, образувайки верига по междуребрените нервни пътища. Въпреки това, вирусът може да се появи в цялата си слава на всяка друга част на тялото, включително лицето, крайниците, очите, ушите, скалпа и др.
Други прояви на болестта включват треска, мускулна слабост, втрисане, чревно разстройство, кожни инфекции и замъглено зрение и слух.
Мит номер 6. Заболяването спира с изчезването на обрива.
Обривът продължава от 2 до 4 седмици. А болката и сърбеж могат да останат седмици и месеци след като изчезнат. Като цяло, болката е почти задължителен симптом на херпес зостер. Съобщава се от 94% от пациентите, като 74,3% и 26% сочат съответно значителна и силна болка.
И дори след изчезването на обрива, човек може да изпита така наречената постерпетична невралгия. Смята се, че този вид невропатична болка е третата най-често срещана след болка в долната част на гърба и диабетната болка. Нейната причина е възпалителния процес в нервните възли и пътища, засегнати от вируса. В този случай се нарушава механизмът за контролиране на възбудимостта на невроните, отговорни за усещането на болка. Засегнатите нерви постоянно изпращат сигнали до мозъка, които показват пулсираща болка. 18,8% от хората, които са имали херпес зостер, страдат от постгерпетична невралгия.
Мит номер 7. Херпесът преминава без лечение
Разбира се, ако не правите нищо, то рано или късно обривът ще изчезне. Но рискът от postherpetic невралгия, както и широк спектър от усложнения, с отказ от лечението се увеличава многократно. Списъкът на усложненията включва, например, сърдечно-съдови заболявания. Така, доказано е, че при по-възрастни хора, които са имали херпес зостер, през първата седмица след инфекцията, рискът от исхемичен инсулт се увеличава 2,4 пъти, а инфарктът на миокарда се увеличава 1,7 пъти. Постепенно през следващите 6 месеца вероятността за развитие на тези заболявания се свежда до средната. Списъкът с други ужасни усложнения от херпес зостер включва миелит, енцефалит, лезии на периферните черепни нерви. С навременното започване на лечение с антивирусни лекарства, рисковете от усложнения се намаляват.
Антивирусните лекарства, разработени специално за борба с херпесните вируси, са най-ефективни през първите 48-72 часа след появата на първите симптоми. Курсът на лечение може да отнеме 7-10 дни. Добавяме, че става въпрос за лекарства ацикловир, фамцикловир и валацикловир, ефектът от които се потвърждава от научни изследвания. Никакви други "антивирусни" лекарства или народни средства не ограничават разпространението и ефекта на вируса. Максимумът, който те могат да направят, е леко да облекчи симптомите на болестта.
Защо херпес зостер се повтаря?
Снимка: Андрю Красовицкий / Shutterstock.com
Херпес зостер или херпес зостер е инфекциозно заболяване, което причинява херпес вирус тип 3. Това се случва при хора, заразени с вируса в зряла възраст и може да се появят няколко пъти по време на живота.
Рецидивите на херпес зостер са обостряния на хронична инфекция, която се появява винаги, когато защитните сили на тялото са намалени, и имунната система вече не може да възпира мултиплициращия вирус.
Повтарянето на заболяването, за разлика от първата му проява, се характеризира с по-слабо изразени симптоми и се понася по-добре от пациента. Ако обаче първичното проявление на херпес тип 3 е практически безсимптомно, тогава първият рецидив ще бъде по-изразен от всички следващи, но все още по-слаб от първоначалната проява на този вид вирус при средния пациент.
Може ли херпесът да се повтори?
Херпес зостер е хронично възникваща инфекциозна болест, причинена от вирус херпес симплекс тип 3 (Varicella zoster). Преобладаващата част от носителите обикновено се заразяват с тях дори в ранна детска възраст, поради което първата му проява се проявява вече при деца под 2-годишна възраст. Той е известен на всички, като варицела.
Варицата преминава бързо, но вирусът, който го причинява, остава завинаги в тялото и човекът става негов постоянен носител. От своя страна херпес зостер е заболяване, причинено от вируса на варицела зостер при възрастни.
Рецидивът на херпес зостер е повтарящо се обостряне на заболяването, което се проявява със симптоми като червен обрив с мехури със специфична форма върху кожата и неразположение. Обикновено обривът остава на тялото за около месец и след това изчезва самостоятелно.
По време на периоди на ремисия вирусът на херпес зостер се крие в нервните ганглии на гръбначния стълб и остава недостъпен за имунни клетки и антивирусни лекарства. Но при благоприятни за него условия той се активира отново и болестта се повтаря.
Причини за рецидив на херпес зостер
Те отдавна са установени от лекарите - това са фактори, които водят до имуносупресия:
- хипотермия и прегряване на тялото;
- тежък стрес от физическо или психологическо естество;
- инфекция;
- възпаление;
- стоматологични заболявания;
- химиотерапия и т.н.
Такива състояния не се случват толкова рядко в живота на човека, така че рецидивите на херпес могат да се появят също толкова често. Счита се за нормално, ако многократни прояви на заболяването се появят до 4 пъти през годината.
Патогенеза и форми на херпес зостер
Инкубационният период на херпес зостер може да продължи години. Обикновено болестта започва остро. Пациентът първо се появява болка, често тежка, възникваща по междуребрените нерви или тригеминалния нерв, по-рядко нервите на крайниците. След няколко дни на места, където има болка, се появява червеникав обрив. Той сърби и боли.
Мехурчетата са пълни с белезникава течност, която след известно време прелива и те се разтварят. На тяхно място са дълбоките рани. Те са покрити с кора и изцеряват напълно в рамките на 2-3 седмици, без да оставят след себе си пигментация и белези.
Херпесът е доста коварна болест. Друг рецидив може да премине напълно без следа, но може също да причини персистиращо и продължително (продължило няколко месеца) постгерпетична невралгия, проявяваща се с тежки болки, които са трудни за лечение.
Инфекцията може да приеме ганглиозна форма, характеризираща се с липса на кожни обриви. Но симптомът на болката остава и човекът чувства силна болка по вирусните нерви, засегнати от вируса, чувствителността му към кожата е нарушена. Такива симптоми често карат хората да се обръщат към невролози и лекуват невропатии и невралгии.
Има 2 по-тежки форми на това заболяване - висцерално и гангренозно. Първият се характеризира с факта, че ганглиите на вътрешните органи, включително мозъка, участват в патологичния процес. Ако мозъкът е засегнат, пациентът ще развие менингоенцефалит, често фатален.
Когато гангренозната форма на херпес Зостер на кожата, има области на дрениране бързо гниещи везикули, на мястото на които, след като те се спука, crusted улцерозно-некротични кожни лезии форма.
След като корите изчезнат, на тяхно място дълго време остават изразени, дълбоки, нелечими белези. Често тази форма на херпес зостер става индикатор за изразени имунодефицитни състояния като СПИН.
Понякога има най-рядка форма на разпространение на болестта. Тя се проявява с треска, тежка интоксикация и изразена DIC. В повече от половината от случаите херпесът в дисеминираната форма завършва със смъртта на болните.
Симптомите на херпес зостер
Рецидивиращ херпес се проявява с различни симптоми. В началния период заболяването може да се прояви със следните продромални симптоми:
- леко повишаване на температурата;
- главоболие;
- втрисане;
- понякога гадене и последващо повръщане.
В същото време, болка, отчетлив сърбеж, парене и силно изтръпване се появяват на мястото на херпес зостер и след 1-4 дни и обрив. Обрив по тялото е под формата на червени мехурчета, подредени в групи, често в ребрата или корема. Болят и сърбят. Областите на кожата, на които се намира обривът, набъбват и зачервяват.
След като мехурчетата се пръснат, раните се изсушат и тъканта се намали, тежестта на симптомите намалява, признаците на токсикоза изчезват и температурата се връща към нормалното. Повтарянето на херпес обикновено продължава 3-4 седмици, но известно време след това пациентът може все още да има силна болка в засегнатите области.
Диагностика и лечение на заболяването
Херпес зостер се диагностицира чрез външни признаци и резултати от лабораторни тестове, за които се взема стържене от лезията. Те включват:
- bakposev;
- ензимен имуноанализ (ELISA);
- полимерна верижна реакция (PCR).
Отнасяйте рецидив на херпес зостер с антивирусни лекарства с активната съставка ацикловир. За премахване на кожни обриви използвайте мехлеми и гелове. Прилагат се на всеки 3-4 часа, докато изчезне напълно.
Честите рецидиви на херпес се третират с течни препарати. Те се доставят на пациента под формата на инжекции: интрамускулно или дори интравенозно. В допълнение към ацикловира и неговите аналози се използват оксолинови мазила и цинксъдържащи лекарства.
За анестезия се предписват аналгетици, а за стимулиране на имунитета се използват имуномодулатори - интерферон и други, както и витаминни комплекси. За да се избегне инфекция на открити рани, предпише антибактериално мехлем.
Те помагат в борбата срещу рецидивите на херпес Зостер и народни средства. Локално използвано масло от морски зърнастец и ела, пресен сок каланхое или алое вера, алкохолна тинктура от прополис.
Предотвратяване на рецидив
От голямо значение за предотвратяването на рецидиви е сегашното състояние на човешкия имунитет. Следователно, за да се предотврати друга проява на заболяването, трябва:
- Измийте ръцете си с топла вода и сапун преди и след докосване на херпесния обрив.
- Не бива да използвате бръсначи, четки за зъби, кърпи, червило, ястия, собственост на болен човек, за да запалите с него цигари.
- По време на обостряне на болестта не може да се целува и да се ангажира в сексуален контакт.
- Забранено е да се премахват мехурчетата, докато самите те не се отворят, за да не се предизвика друга инфекция.
Също така е важно да се води здравословен начин на живот: придържайте се към диета, не пийте силен алкохол, не пушете, не се занимавайте с възможни спортове или просто посещавайте улицата по-често.