Основен > Херпес

Какви инструменти се използват при лечението на пиодермия?

Какво е пиодермия и какви характеристики на хода на стафилококовата и стрептококова пиодерма можете да откриете в предишните ни статии на estet-portal.com. В допълнение към изясняване на причината и формата на пиодерма, лечението на пиодерма е важен въпрос.

За лечение на повърхностна пиодерма се използват алкохолни разтвори и анилинови багрила. Ако е необходимо, като се вземат асептични мерки, се отваря конфликтът и пустулите, последвано от промиване с 3% разтвор на водороден пероксид и смазване с дезинфекционни разтвори. Какви са особеностите на системното лечение на пиодермията?

Изборът на антибактериално лекарство за лечение на пиодермия

Мазило, съдържащо антибиотици (фуцидин, бактробан, хелиомицин маз) се прилага върху обикновени множествени огнища. При липса на ефект на външно лечение на пиодермия, с дълбоки лезии на лицето, шията (фурункул, карбункул), с пиодерма, усложнена от лимфангит или лимфаденит, е показана парентерална или орална употреба на широкоспектърни антибиотици. Тактиката на лечение на пиодерма при хронични рецидивиращи форми се чете по-нататък на estet-portal.com. За успешна антибиотична терапия на инфекциозен процес се избира антибактериално лекарство, което трябва да отговаря на определени условия.

Изисквания за антибактериални лекарства при лечение на пиодермия:

  • висока активност срещу всички вероятни патогени или срещу изолирания патоген;
  • способността за проникване в инфекциозния фокус, създавайки там концентрации, които са много по-високи от минималната инхибираща концентрация на антибиотика за даден патоген;
  • висока степен на безопасност, т.е. превишаване на дозата на антибиотик дори няколко пъти, не трябва да води до създаване на токсични концентрации за макроорганизма в кръвта, в различни органи и среди, включително инфекциозен фокус;
  • добра поносимост, т.е. няма неблагоприятен ефект на терапевтичните концентрации на антибиотика върху тялото.

Характеристики на лечение на пиодермия в болницата

При лечението на пиодермия в болницата, най-рационален избор на антибиотици, произведени във форми за парентерално и орално приложение. С стъпалотерапия в началото на курса антибиотикът се предписва парентерално, а при положителна динамика на състоянието на пациента (след 3–7 дни) се прехвърлят към оралното му приложение.

Макролидите и тетрациклините са широко използвани в момента.В най-тежките случаи лечението на пиодерма може да започне с интрамускулни инжекции от доксициклин хидрохлорид. Също така широко се използва при лечението на пиодерма цефалоспорини.

В случай на хронична язвена пиодермия, курсовете на антибиотици могат да бъдат допълнени с назначаването на глюкокортикостероиди. В най-тежката форма се използват цитостатици.

При хронични и рецидивиращи форми на пиодермия се използва специфична имунотерапия: стафилококов анатоксин, стафилококов бактериофаг, стафилококов антифагин, антистафилококов имуноглобулин, стрептококова ваксина, бактериофагов стрептококов разтвор. В тежки случаи, особено при пациенти с изтощение, употребата на имуномодулиращи средства е показана при лечението на пиодермия.

Какви грижи изисква кожата, когато се лекува пиодерма?

При лечение на пиодермия е важно пациентът да обясни как да се грижи за кожата за възможно най-бързо излекуване. В случай на стафилококова пиодермия, по време на лечението е необходимо да се включат антисептични разтвори и специални почистващи препарати за грижа за кожата: например, да се измие с катранен сапун, след като се почисти кожата с разтвор на салицилова, борна киселина, хлорамфеникол разтвор.

При лечение на пиодерма от стрептококов произход, твърдото измиване и триене на кожата с кърпа трябва да се сведе до минимум, за да се предотврати разпространението на бактерии в други области в горните слоеве на кожата.

Профилактиката на пустулозни кожни заболявания трябва да включва не само спазване на хигиенните правила, но и своевременно лечение на интеркурентни заболявания, диета и др. Превантивните мерки трябва да се предприемат и на национално ниво: повишаване на жизнения стандарт на населението, въвеждане на методи за защита от микротравми и контакт t с химикали по време на работа, решаване на екологични проблеми. Не забравяйте, че ефективността на лечението на пиодерма зависи от навременността на лечението.

Пиодерма - лечение

Група кожни заболявания, причинители на които са стафилококи и стрептококи, се наричат ​​пиодерма - лечението на това заболяване включва откриване на основната причина за заболяването и последващото му елиминиране. В някои случаи е достатъчно използването на местни антисептични средства, но дълбоките възпалителни процеси изискват по-интензивна терапия.

Стрептококова и стафилококова пиодермия на лицето и тялото - лечение

Терапията е насочена към комплексно усъвършенстване на тялото отвътре, както и към създаване на вредни условия за възпроизводство, колонизация и жизнена активност на патогенните микроорганизми отвън.

Освен това е важно да се обърне внимание на интензивността на възпалителния процес и неговия клиничен ход. Така, острите повърхностни типове на заболяването са обект на терапевтични мерки за целия 5-7 дни. Много по-трудно е, ако се развие дълбока хронична или улцерозна пиодермия - лечението се забавя за период от 2 седмици до няколко месеца.

Комплексната схема за елиминиране на стрептококови и стафилококови патологии се състои в употребата на такива лекарства:

  • антисептици;
  • имуномодулатори;
  • антибиотици;
  • gepatoprotektory;
  • противогъбични средства;
  • мултивитамини, особено тези с група В.

За антисептично лечение на лезии с помощта на следните лекарства:

  • разтвор на калиев перманганат;
  • furatsilin;
  • салицилова киселина;
  • йоден разтвор (2%);
  • спиртови тинктури от анилинови бои;
  • дезинфектанти;
  • алкохолен разтвор на борна киселина;
  • fukortsin;
  • hlorofillipt;
  • разтвор на метиленово синьо (1%).

След дезинфекция на кожата е необходимо да се прилагат по-мощни лекарства.

Мехлем при лечение на пиодермия

За сушене и антисептично лечение на рани, язви и ерозия се препоръчва използването на местни препарати с бактерицидно действие:

  • цинкови или салицило-цинкови мазила (паста);
  • тетрациклинов маз;
  • levomekol;
  • еритромицин;
  • линкомицин;
  • хидрокси маз.

Съвременната медицина предлага и няколко лекарства със сложен ефект, с противовъзпалителни, антибактериални и противогъбични свойства. Най-добрите сред тях са сметана и мехлем Triderm, както и Timogen.

Пиодерма гангренозно - антибиотично лечение

При едновременни кожни лезии и стафилококи и стрептококи, има нужда да се използват както местни, така и системни антибактериални средства. Най-често използваните лекарства са широк спектър от антибиотици:

Тежките форми на пиодерма, наред с други неща, се лекуват с кортикостероидни хормони и ангиопротектори. Изборът на такива инструменти се извършва задължително от специалист дерматолог.

Пиодерма - лечение на народни средства

Ефективни рецепти за алтернативна медицина се прилагат за премахване на симптомите и облекчаване на болката.

  1. Измийте и почистете пресния картоф, котлет.
  2. Масата се разпределя върху дебел слой върху марлена салфетка.
  3. Плътно обвийте компреса върху засегнатата кожа.
  4. Сменяйте салфетката и картофената маса с прясна маса след 2 часа.

Лечебен разтвор:

  1. Изстискайте сока от пресни плодове от калина.
  2. Смесете течността в количество от 1 супена лъжица с половин чаша чиста топла вода.
  3. Използвайте разтвора за измиване на кожата.
  1. Настържете малко свежо цвекло на фина ренде или настържете в блендер, изстискайте сока.
  2. Получената течност се смесва със сок от листа алое в равни пропорции.
  3. Нанесете върху засегнатите от пиодерма кожни участъци и оставете за половин час.

Пиодерма маз

Под името “пиодерма” се комбинират почти всички дерматологични заболявания от инфекциозен произход, свързани с развитието на язви и гнойни реакции, гниещи процеси. Това стрептодермия, и импетиго, и дори фурункулоза. Лечението на пиодермията при деца се усложнява от факта, че антибиотичната терапия в ранна възраст е нежелана, но рядко се извършва без нея.

Ще помогне ли пиодерма маз?

Как за лечение на пиодермия при деца зависи преди всичко от естеството на заболяването и неговата тежест. Ако говорим за стрептококова или стафилококова инфекция в първите дни след инфекцията, то е напълно възможно да се прави с антисептични лекарства за външна употреба. Те могат да бъдат вани и компреси със слаб разтвор на калиев перманганат, алкохолни екстракти от салицилова киселина и други киселини, брилянтно зелено и дори йодно.

В тежки случаи ще трябва да приемате хапчета, комбинирани с използването на специални мехлеми:

  • Ichthyol маз;
  • Вишневски мехлем;
  • кремове, съдържащи цинков оксид;
  • полимиксинови мазила;
  • бял живачен маз;
  • борна катранена паста.

Препоръчва се допълнителна употреба на хормонални противовъзпалителни средства под формата на мехлем, които включват антибиотици:

Тъй като почти всички видове пиодермия са заразни, детето не трябва да позволява надраскване на язви и циреи. При обработка на мехлем трябва да използвате памучен тампон, не докосвайте здрави области на кожата. Тялото на детето трябва да е чисто, дрехи - дезинфекцирани и гладени. Не забравяйте - колко пиодермия се лекува предимно зависи от старанието на родителите и от спазването на всички санитарни стандарти. Желателно е детето да се изолира, тъй като инфекцията може да се предава чрез играчки, чинии, домакински вещи, чрез физически контакт.

Лечение на пиодерма с антибиотици

Антибиотици за пиодермия се подбират поотделно. Преди да предпише лекарство, лекарят трябва точно да определи бактерията, която е станала причинител на заболяването. В зависимост от естеството на инфекцията може да се предписва пеницилин и неговите синтетични аналози или сулфонамиди. При тежки случаи се препоръчва таблетките да се заменят с капкомер. Ето списък на най-популярните лекарства:

  • oletetrin;
  • Sigmamitsin;
  • метицилин;
  • ampioks;
  • еритромицин;
  • Неомицин сулфат и други.

Интравенозното приложение на линкомицин хидрохлорид се понася добре от тялото на детето. Това вещество помага за почистването на кръвта и цялото тяло от токсичните отпадъчни продукти на бактериите и също така дава устойчив антиалергичен ефект.

Успоредно с това детето трябва да използва средствата за укрепване на имунната система и регулиране на нормалната чревна микрофлора (пробиотици). Той е необходим за възстановяване след антибиотична терапия. Последиците от това лечение могат да бъдат много неприятни - от намален имунитет, до бъбречна и чернодробна недостатъчност. Във всеки случай е невъзможно да се пренебрегнат рехабилитационните процедури!

Възстановяване след пиодермия

Ето основните правила за грижи за дете след края на лечението:

  1. Детето трябва да поддържа умерена физическа активност, а не да преувеличава.
  2. Стаята трябва да е хладна, мокра и чиста.
  3. Препоръчително е да се ограничи храненето на детето през първия месец. Леки, ниско съдържание на мазнини храни, базирани на сезонни зеленчуци и плодове, млечни продукти, постно месо и риба са се доказали добре. Ако бебето е кърмено, тази диета трябва да бъде последвана от майката.
  4. Дрехите на детето трябва да се сменят ежедневно, а дрехите да се сменят няколко пъти на ден. Всички неща трябва да се гладят.
  5. Играчки, дрехи, постелки и ястия, от които детето яде по време на болест, трябва да се изхвърлят или да се дезинфекцират напълно.
  6. Лесната пиодерма позволява лечение с народни средства в комбинация с фармакологични препарати.

Лечение на пиодермия

Причини за възникване на пиодерма

Пиодермите са пустулозни кожни заболявания. Тези, според СЗО, съставляват една трета от инфекциозните дерматологични заболявания. Третата част от общия брой пациенти с пиодермия временно губят способността си за работа.

Причините за пиодермията се определят от бактерионосители, по-специално от кокова микрофлора, главно стафилококи и стрептококи. Трябва да се отбележи, че тези микроорганизми се намират на кожата на здрави хора, 8-10% от тях са патогенни. На кожата на хората, които са имали пиодерма или заболявания на вътрешни органи с бактериален произход, стафилококи и стрептококи се откриват в 9 от 10 случая.

От първостепенно значение за развитието на гнойни кожни заболявания е намаляването на местната и обща антибактериална резистентност на организма. Екзогенни и ендогенни фактори могат да допринесат за развитието на тези заболявания.

Фактори от външен произход, провокиращи развитието на пиодерма, включват:

  • хипотермия,
  • прегряване с прекомерно изпотяване и накисване,
  • замърсяване на кожата
  • микротравми,
  • дългосрочна употреба на големи дози лекарства, по-специално цитостатици и кортикостероиди, които потискат имунната реактивност на организма.

Факторите от вътрешния произход включват:

  • захарен диабет
  • намаляване на имунологичната реактивност с различен генезис,
  • хроничен бактерионосител,
  • хиповитаминоза.

Има първична пиодермия, развиваща се върху непроменената кожа, и вторична, която усложнява протичането на основно сърбежен дерматоз. Вторичната пиодермия може да се развие на фона на краста, екзема и други кожни дефекти, дължащи се на чести надрасквания, които са входна врата за инфекция. Общоприетата класификация на пиодермия не съществува, въпреки че няколко от техните подтипове се различават:

  • vezikulopustulez,
  • psevdofurunkulez,
  • редовна ектима
  • язви на пиодерма,
  • chancroid pyoderma.

Има остра и хронична пиодермия. Хронично развитие от остър дифузен или обикновен импетиго поради:

  • ирационална терапия
  • намали съпротивлението на тялото и продължило няколко месеца.

Лезии в пиодерма се характеризират с:

  • ясно очертани контури
  • наличието на венче от отделен епидермис около периферията,
  • синкаво-белезникав инфилтрат,
  • жълти серумини пластове,
  • вероятно развитие на ерозия.

Те могат да приличат на псориатични лезии. В периода на обостряне се наблюдава секреция на кръв, подуване, еритема и растеж на нови огнища по протежение на ръба.

Как да се лекува пиодермия?

Лечението на пиодерма съдържа основно методи за контролиране на патогена, т.е. първоначално е етиотропно. Тъй като произходът на пиодерма се свързва с пренасянето на стафилококи, стрептококи и други бактерии, се основава лечение с антибиотици. Комбинация с антибиотици в съответствие с хигиенния режим и използването на локални аналгетици, противовъзпалителни средства. Специфични наименования на лекарства и методи за тяхното използване се определят от вида на пиодермията:

  • везикулопустоза - изисква употребата на фукорцин, оксикорт, полкортолон, антибиотици се предписват за тежка пиодермия; важна хигиена и честа смяна на спално бельо;
  • псевдофурункулоза - невъзможно е да се направи без използването на антибиотици, антистафилококови гамаглобулини и антистафилококова плазма; Препоръчително е да се използват витамини А, В6, С, левамизол, метилурацил; тъй като се използват местни лекарства, които са подходящи и с фурункулоза (йодоцерол, бактробан), но това е вторично; спазването на хигиенния режим ще ускори процеса на възстановяване;
  • ектима - ако е малка, тя може да бъде излекувана с локална терапия, със средствата, използвани за лечение на импетиго; при дисеминирани случаи е показана обща терапия с антибиотици и сулфонамиди; с гангренозен ectime, ципрофлоксацин е показан;
  • хронична пиодермия - употребата на антибиотици се допълва с имуностимуланти и имуномодулатори, като се използва солкосерил, биостимуланти, гамаглобулин, витамини А, В6, С, Е; За предпочитане е да се използват антибиотици с широк спектър на действие, които се комбинират с малки дози кортикостероиди и проспидин; локалната терапия е от второстепенно значение, но е полезно да се осигури почистване на лезиите от тор и стимулиране на гранулациите.

С какви заболявания могат да се свържат

Pyoderma се формира на фона на кожни заболявания като екзема и краста, както и на фона на системни метаболитни нарушения като диабет. Развитието на патологичния процес допринася за присъствието в организма на стафилококи и стрептококи, което води до, наред с други неща, и заболявания на горните дихателни пътища, отделителната система.

Има голямо разнообразие от пиодермия, много от които са характерни за детството поради неадекватен имунитет и висока чувствителност към патогенна микрофлора.

Везикулопустоза е повърхностно гнойно възпаление на клетките на мерокринни потни жлези при новородени, причинени от стафилококи. Честа локализация - върху скалпа, в гънките, въпреки че може да се разпространи и в други области на кожата. Малки гнойни пъпки се появяват с еритемна ямка около и плътна кора, първоначално изолирана, склонна към групиране, впоследствие разпространена. При деца със слаб имунитет могат да се образуват инфилтрати, абцеси и целулит, да се развие лимфангит, лимфаденит, сепсис. При благоприятни случаи продължителността на заболяването е 7-10 дни.

Псевдофурункулоза - множество абсцеси, които също се развиват предимно в детска възраст. Това е дълбоко многократно възпаление на меокриновите потни жлези, което се развива в отслабени бебета, най-малко 1-4 години, с лоша грижа и прекомерно изпотяване. Типична локализация на скалпа, гърба, бедрата, бедрата. Има болезнени възли с различни размери, кожата над тях става червена с синкав оттенък. Първо, възлите се характеризират с плътност, с течение на времето, поради гнойното сливане на тъканите, те стават меки, образува се фистула, от която се освобождава кремообразен тор. Може би образуването на язви и последващото им изцеление с образуването на белези, развитието на полиаденит, повишаване на телесната температура. За продължителен, обрив се появява периодично, вероятно усложнение на флегмона и сепсис.

Редовната ектхима настъпва на фона на стрептококовата и ставилококковата флора, също може да бъде последица от инфекция с Pseudomonas aeruginosa. Заболяването може да започне със стрептококови фликтини, стафилококови пустули или билозен елемент на инфилтрирана основа. Съдържанието на неоплазма става гнойно, инфилтратът частично се разпада, образува се кора, плътно вмъкнат в тъканта. При отстраняване на коричка се образува кръгла язва (дълбок процес), с валиформни, леко повдигнати ръбове и кървящо дъно, покрито с гнойна и некротична плака. В процеса на оздравяване язвата е пълна с гранулации и на мястото й остава белег.

Гангренозната ектомия се появява по-често при пациенти със септицемия и неутропения: подутите червени петна се превръщат в хеморагични мехури, след това в язви с гъсти тъмни корички, граничещи с еритема.

Хроничната дълбока улцерозна пиодермия се появява от същите стафилококи и стрептококи, но също така и в резултат на пренасянето на чревни и Pseudomonas aeruginosa. Заболяването започва с пустули или фоликулит, които, сливайки се, образуват синкаво-червени плаки с мека консистенция с ясни граници, изпъкнали над повърхността на кожата. На повърхността на тези плаки се появяват язви, понякога твърди, а впоследствие и папиломатозни израстъци, покрити с кора. Когато кликнете върху плаката, се освобождава гнойна или кърваво-гнойна течност. Те са склонни към периферно пълзящо растеж с постепенно заздравяване в централната част и образуването на неравномерни белези там, с папили и "мостове". Фокусите могат да бъдат единични или множествени, могат да се сливат, улавяйки големи площи. Най-често процесът се локализира върху скалпа, горните крайници, пубиса, аксиларните и ингвиналните области, краката. Дълго време може да отнеме месеци и години с периоди на частична ремисия и обостряния.

Sankrostapne pyoderma започва с образуването на везикули, които впоследствие разрушават или язви с плътна основа, кръгли или овални. По-късно на повърхността се образува хеморагична кора. Дъното на язвата е равномерно, розово, с повдигнати ръбове, незначителни секреции, с диаметър 1-2 см. Регионалните лимфни възли са плътни, безболезнени, не са свързани помежду си и с тъканите. Обривът се локализира върху гениталиите, устните и други области. Има 2-3 седмици, лекува с образуването на повърхностен белег или без него. Като цяло клиниката на пиодермата прилича на твърд сифилитичен шанкр, с който се извършва диференциална диагноза.

Лечение на пиодермия у дома

Лечението на пиодермията настъпва главно у дома, хоспитализацията не е предпоставка за възстановяване. Развитието на този вид кожни патологии обаче изисква обжалване пред профилния дерматолог и последващото прилагане на всичките му предписания. Самолечението в случай на пиодермия е противопоказано. В домашни условия е важно да се спазва хигиенния режим, да се поемат вредите своевременно, да се приемат лекарства устно, ако е необходимо, по мнението на лекаря.

Какви лекарства за лечение на пиодермия?

Лекарствата, използвани за пиодерма, включват:

Дозировката им, продължителността на курса и комбинацията между тях се определят от лекуващия лекар въз основа на диагнозата и индивидуалните характеристики на всеки пациент.

Лечение на народни методи на пиодермия

Лечението на пиодерма народни средства е допустимо само ако те са разрешени от лекуващия лекар. Обикновено, народните средства не действат като самостоятелно средство за лечение, а само допълват лекарствената терапия. Можете да обсъдите следните въпроси с Вашия лекар:

  • съчетават в равни части листа от градински чай, мента и цветя от лайка; 3 супени лъжици. събиране налейте 4 чаши вряща вода, оставете да се влеят в продължение на половин час, а след това се прецежда и стиснете утайката; използване за лечение на кожни дефекти;
  • съчетават в равни части тревата от хвощ и липови цветя; 1 супена лъжица. събиране се налива чаша вряща вода, се накисва във водна баня в продължение на 15 минути, щам; използване за дезинфекция на язви и папули;
  • комбинират 4 части от билките на жълт кантарион, 3 части от цветя невен, листа на живовляк, треви от градински чай, корен от елен, 2 части от цветя от лайка, корен от хвощ; 1 супена лъжица. събиране се налива чаша вряща вода, се оставя да се влива в продължение на половин час, а след това се прецежда и изстискване на утайката; използване за лечение на кожни дефекти.

Лечение на пиодермия по време на бременност

Пиодерма при бременни жени може да се появи на фона на други дерматологични заболявания, неспазване на хигиенния режим, отслабване на имунната система и хормонални промени. Тяхната превенция се състои в поддържане на хигиеничен режим, своевременно отстраняване на първичните прояви на пиодерма, лечение на кожни лезии с дезинфектанти и специфична профилактика на бактериални инфекции.

Пренасянето на кокана флора, водещо до пиодерма, е по-опасно за бременната жена и за плода, отколкото самото проявление под формата на абсцеси и ерозия. Следователно, идентифицирането на пиодермия при бъдещата майка трябва да бъде причина за изследване на субекта на кокова микрофлора с последващото му елиминиране.

Кои лекари да се свържат, ако имате пиодерма

Диагнозата на пиодермията се прави в резултат на консултация лице в лице, когато лекарят изследва тялото на пациента, събира анамнеза за заболяването и го изпраща на лабораторни изследвания, за да идентифицира причинителя на инфекциозна патология.

Пиодерма за успешно лечение изисква диференциална диагноза с циреи, карбункули, импетиго, коликватум туберкулоза на кожата и дълбоки микози. Отделно внимание се заслужава от диференциалната диагноза на панкреасната пиодерма със сифилитичен шанкроид, която се състои в повтарящи се отрицателни резултати от проучвания върху бледи трепонема и отрицателни резултати от серологични реакции.

Пиодерма маз

Пиодерма - лечение

Група кожни заболявания, причинители на които са стафилококи и стрептококи, се наричат ​​пиодерма - лечението на това заболяване включва откриване на основната причина за заболяването и последващото му елиминиране. В някои случаи е достатъчно използването на местни антисептични средства, но дълбоките възпалителни процеси изискват по-интензивна терапия.

Стрептококова и стафилококова пиодермия на лицето и тялото - лечение

Терапията е насочена към комплексно усъвършенстване на тялото отвътре, както и към създаване на вредни условия за възпроизводство, колонизация и жизнена активност на патогенните микроорганизми отвън.

Освен това е важно да се обърне внимание на интензивността на възпалителния процес и неговия клиничен ход. Така, острите повърхностни типове на заболяването са обект на терапевтични мерки за целия 5-7 дни. Много по-трудно е, ако се развие дълбока хронична или улцерозна пиодермия - лечението се забавя за период от 2 седмици до няколко месеца.

Комплексната схема за елиминиране на стрептококови и стафилококови патологии се състои в употребата на такива лекарства:

  • антисептици;
  • имуномодулатори;
  • антибиотици;
  • gepatoprotektory;
  • противогъбични средства;
  • мултивитамини, особено тези с група В.

За антисептично лечение на лезии с помощта на следните лекарства:

  • разтвор на калиев перманганат;
  • furatsilin;
  • салицилова киселина;
  • йоден разтвор (2%);
  • спиртови тинктури от анилинови бои;
  • дезинфектанти;
  • алкохолен разтвор на борна киселина;
  • fukortsin;
  • hlorofillipt;
  • разтвор на метиленово синьо (1%).

След дезинфекция на кожата е необходимо да се прилагат по-мощни лекарства.

Мехлем при лечение на пиодермия

За сушене и антисептично лечение на рани, язви и ерозия се препоръчва използването на местни препарати с бактерицидно действие:

  • цинкови или салицило-цинкови мазила (паста);
  • тетрациклинов маз;
  • levomekol;
  • еритромицин;
  • линкомицин;
  • хидрокси маз.

Съвременната медицина предлага и няколко лекарства със сложен ефект, с противовъзпалителни, антибактериални и противогъбични свойства. Най-добрите сред тях са сметана и мехлем Triderm, както и Timogen.

Пиодерма гангренозно - антибиотично лечение

При едновременни кожни лезии и стафилококи и стрептококи, има нужда да се използват както местни, така и системни антибактериални средства. Най-често използваните лекарства са широк спектър от антибиотици:

Тежките форми на пиодерма, наред с други неща, се лекуват с кортикостероидни хормони и ангиопротектори. Изборът на такива инструменти се извършва задължително от специалист дерматолог.

Пиодерма - лечение на народни средства

Ефективни рецепти за алтернативна медицина се прилагат за премахване на симптомите и облекчаване на болката.

  1. Измийте и почистете пресния картоф, котлет.
  2. Масата се разпределя върху дебел слой върху марлена салфетка.
  3. Плътно обвийте компреса върху засегнатата кожа.
  4. Сменяйте салфетката и картофената маса с прясна маса след 2 часа.

Лечебен разтвор:

  1. Изстискайте сока от пресни плодове от калина.
  2. Смесете течността в количество от 1 супена лъжица с половин чаша чиста топла вода.
  3. Използвайте разтвора за измиване на кожата.
  1. Настържете малко свежо цвекло на фина ренде или настържете в блендер, изстискайте сока.
  2. Получената течност се смесва със сок от листа алое в равни пропорции.
  3. Нанесете върху засегнатите от пиодерма кожни участъци и оставете за половин час.
Свързани статии:

Псориазисът на скалпа е автоимунно заболяване, което засяга около 4% от населението и се проявява с появата на остри краища на кожата. Заболяването има дълъг и труден курс, но често завършва с възстановяването на пациента.

Псориазисът е доста често срещано заболяване, причините за което учените в момента не са в състояние да установят надеждно. Прочетете в нашата статия, какви методи могат да направят проявите на псориазиса по-слабо изразени и според каква схема най-често извършват лечението на това заболяване.

Наскоро забелязахте на гърба си няколко светли петна с неизвестен произход? Прочетете новия ни материал и разберете от какви причини може да се появят, какви симптоми могат да бъдат свързани и как да започнете лечението.

Атопичният дерматит е хронично заболяване, което е трудно за лечение. Информацията от новата ни статия ще ви позволи да разпознаете болестта на много ранен етап и да изберете ефективна и безопасна възможност за лечение във времето.

Пиодермите. Причини, симптоми, признаци, диагностика и лечение на патология

Според статистиката пиодермията е едно от първите места сред всички кожни заболявания. В по-голямата част от случаите пиодермията се причинява от пиогенни (пиогенни) бактерии. Основните представители на тази група са стафилококи и стрептококи. Тези бактерии са нормални обитатели на кожата, но с локално намаляване на бариерните свойства на кожата, са способни да проникнат в нея и да причинят гнойни увреждания.

Трябва да се отбележи, че в пиодерма, в допълнение към кожата, могат да бъдат засегнати космените фоликули, мастните жлези, потните жлези и подкожната мастна тъкан.

  • Абразии, порязвания, надраскване на кожата може да създаде входна врата за въвеждане на инфекция.
  • Често кожата може да зарази няколко вида пиогенни микроорганизми.
  • Водеща роля в появата на пиодерма играе стафилокок.
  • Пиодермата се среща по-често при деца, отколкото при възрастни.
  • Причината за пиодермията може да бъде генетична предразположеност.
  • Пиодерма може да бъде причинена от продължително психо-емоционално изтощение на тялото.
Кожата е защитна бариера на тялото, която всяка секунда е в контакт с външната среда. Кожата е най-големият орган на човешкото тяло. Средно, повърхността на кожата достига 1,5 - 2 квадратни метра.

Кожата изпълнява редица важни функции. Кожата предпазва тъканите и органите от въздействието на различни фактори на агресия. Здравата кожа е непроницаема за много патогени. Под въздействието на слънчевите ултравиолетови лъчи, витамин D се синтезира в кожата, което предотвратява развитието на рахит и участва в регулирането на метаболизма на някои макронутриенти в човешкото тяло (фосфор и калций). Кожата участва в поддържането на водно-солевия метаболизъм, както и в процеса на терморегулация.

Трябва да се отбележи, че кожата на човешкото тяло е постоянно местообитание за много условно патогенни микроорганизми. Тези микроорганизми не могат да навредят на здрав човек. При локално намаляване на имунитета на кожата се създават благоприятни условия за въвеждане на пиогенни бактерии в кожата.

Кожата се състои от следните функционални слоеве:

  • епидермиса;
  • дермата;
  • подкожна мастна тъкан.
Необходимо е да се прави разлика между два вида кожа - дебел и тънък. Дебелата кожа е много издръжлива, способна да издържа на значително механично напрежение и покрива само някои части на тялото (подметки и длани). Тънкият тип кожа включва по-малък брой функционални слоеве и клетки и покрива останалата част от тялото. Трябва да се отбележи, че в тънък тип кожа се намират много мастни жлези и космени фоликули.

Епидермисът изпълнява много различни функции. В повърхностния слой на кожата се образува специален пигмент - меланин. Този пигмент предпазва човешкото тяло от прекомерно излагане на слънчева радиация (ултравиолетови лъчи). В епидермиса се произвеждат специални клетки на имунната система (лимфокини).

Епидермисът се състои от пет функционални слоя:

  • Роговият слой се намира най-повърхностно. Най-масивният рогов слой е върху стъпалата на краката и дланите, а най-тънкият рогов слой е върху лицето и клепачите. Основните клетки на този слой са кератиноцити (епителни клетки). Тези клетки произвеждат кератинов протеин, който участва в нормалния процес на кератинизация. Между основните клетки на роговия слой има циментиращ агент, който придава специфична якост на този слой.
  • Блестящият слой е представен от един или два реда плоски кератиноцити, които са лишени от ядрото. Трябва да се отбележи, че в тънка кожа блестящият слой е практически отсъстващ.
  • Гранулярният слой се състои от няколко реда клетки, които са разположени почти успоредно на посоката на кожата. Гранулираният слой има влагоустойчивост, което предотвратява проникването на различни течности в по-дълбоките слоеве на епидермиса.
  • Бодливият слой се състои от набор от кератиноцити, които имат бодлива форма. Кератиноцитите на този слой са плътно съседни един на друг, благодарение на бодливите издатини, които придават на този слой здравина.
  • Базалният слой е най-дълбокият от всички функционални слоеве на епидермиса. Състои се от постоянно делящи се кератиноцити и осигурява процеса на обновяване на кожата. Базалният слой е непосредствено до основната мембрана. Тази мембрана играе важна роля в процеса на регенерация на кожата и също така участва в метаболитните процеси.
Дермата, или самата кожа, в сравнение с епидермиса, е по-масивен функционален слой. В самата кожа, условно, има два слоя. Всеки от тези слоеве се състои от голям брой съединително тъканни нишки, които издържат на значителни механични напрежения от типа на разтягане. В дермата има мрежа от най-малките съдове (капиляри), които захранват не само самата кожа, но и епидермиса. Този процес е възможен поради дифузия, при която хранителните вещества могат да достигнат до клетките на епидермиса. Трябва да се отбележи, че в дермата са разположени многобройни нервни окончания (рецептори), които участват в усещането за тактилни, болкови и температурни усещания.

В дермата могат да бъдат разделени на два функционални слоя:

  • Папиларният слой се намира най-повърхностно. Състои се от съединителна тъкан, която достига епидермиса под формата на специфични папили. Папиларният слой е добре развит в дебела кожа и относително слаб в тънка кожа. Папиларният слой има силата, дължаща се на плътно съседни помежду си съединителни тъкани (колаген) и еластичност, дължаща се на еластинов протеин. Трябва да се отбележи, че папиларният слой директно определя модела на кожата върху гънките и жлебовете на дланите и краката.
  • Мрежовият слой, който се намира по-дълбоко, има в състава си силни съединителни тъкани, които, когато се преплитат, образуват вид мрежа. Мрежовият слой на дермата, поради големия брой колагенови влакна (колагенът е отговорен за силата на тъканите), е в състояние да издържи много големи механични натоварвания.
Подкожната мастна тъкан има известна подвижност по отношение на дермата. Основните клетки на подкожната мастна тъкан са адипоцити (липоцити). Адипоцитите са способни да съхраняват вода и някои хранителни вещества, а след това, ако е необходимо, да ги транспортират до мястото, където е необходимо. Мастната тъкан не позволява на топлината да напуска тялото (процесът на терморегулация). Кожните придатъци се наричат ​​кожни производни, които се развиват от епидермиса. Към придатъците на кожата се отнасят мастните, потните, гърдите, косата и ноктите.

Когато пиодермията засяга кожата и някои от нейните придатъци:

  • коса;
  • мастни жлези;
  • потни жлези;
  • ноктите.
Коса Косата, подобно на кожата, е част от защитното покритие на човешкото тяло. Всяка коса се състои от пръчка и крушка. Стъблото е видимата част на косата, а луковицата лежи под кожата на определена дълбочина. Косъмът е сложна структура и се състои от три части.
  • Ядрото (медулата) на косъма се състои от множество кератиноцити. Кератиноцитите придават сила на косата и я предпазват от механични повреди. Веществото на мозъка поради специални структури участва в процеса на транспортиране на хранителни вещества и вода дълбоко в космените фоликули.
  • Кортикалният слой се състои от вече корнизирани клетки (кератиноцити, които са загубили своето ядро). Основните клетки на кортикалния слой имат продълговата форма и придават еластичност и здравина на цялата коса. Кората съдържа пигмент меланин, който, в зависимост от вида, придава на косата определен цвят.
  • Външният слой на косата се състои от малки клетки, които приличат на скали във форма. Клетките на външния слой на косата, припокриващи се един друг, изпълняват защитна функция. Ако люспените клетки са повредени, косата губи блясъка си, става много крехка и накрая пада.
Коренът на косата или луковицата се намира в папиларната дерма. Космическият фоликул включва клетки, които постоянно се разделят. Луковицата на косата отдолу се свързва с папилата на косата, която подхранва цялата коса и регулира растежа му.

Себезните жлези произвеждат себум, който има антисептични свойства (потиска растежа на микроорганизмите), а също така спомага за задържане на влагата в епидермиса. Тези жлези се намират почти из цялото тяло (изключение е кожата на дланите и краката). Себумът, наред с други неща, е необходим за смазване на кожата и косата. През деня мастните жлези могат да произвеждат средно 18 до 20 грама себум. Количеството произведен себум зависи от ендокринната система. Най-често мастните жлези се намират в непосредствена близост до космените фоликули.

Потните жлези участват в терморегулацията и предпазват човешкото тяло от прегряване. Потните жлези отделят около половин литър пот на ден. Съдът е вода и малко количество органични и неорганични вещества. Трябва да се отбележи, че жените имат по-малко потни жлези от мъжете. Най-голям брой потни жлези се намира на кожата на дланите. Процесът на изпотяване зависи пряко от микроклиматичните условия.

Ноктите са необходими за защита на задните повърхности на фалангите на пръстите на ръцете и краката, тъй като под тях има много нервни окончания. Ноктите, всъщност, се състоят от рогова плака, разположена върху нокътното легло. Тази плоча се състои от кератинов протеин, който придава на ноктите значителна сила. Нокътят се състои от тялото, корена и свободния ръб. Кожата е отворена динамична система, колонизирана от голям брой микроорганизми. Някои от тях не представляват опасност за здрав човек (опортюнистични микроорганизми), докато други могат да причинят сериозни заболявания при здрави хора (патогенни микроорганизми).

Причинителите на пиодерма са следните бактерии:

  • стафилококи;
  • стрептококи.
Стафилококите са представители на нормалната микрофлора на кожата (местообитание). Стафилококите могат да колонизират почти цялата кожа. Най-често в големи количества те се срещат в кожните гънки, под ноктите, както и на някои лигавици. Именно стафилококите играят водеща роля в развитието на пиодерма. Според статистиката при пациенти с пиодермия, те се срещат в 30 - 80% от случаите. Има около 20 вида стафилококи, от които най-важни в контекста на пиодерма са Staphylococcus aureus, сапрофитни стафилококи и епидермални стафилококи.

Стафилококите са неподвижни бактерии с правилна сферична форма. Тези микроорганизми не са особено взискателни бактерии. Те могат да растат в среда, в която се съдържа кислород, и в среда, в която тя липсва. Стафилококите имат различни механизми, които им помагат да проникнат в кожата и да доведат до гнойно-възпалителен процес (патогенни фактори).

При стафилококите се разграничават следните фактори за патогенност:

  • адхезиновата;
  • протеин А;
  • капсула;
  • ензими;
  • токсини.
Adhesins Adhesins са протеини от повърхностния слой стафилококи, които участват в процеса на прикрепване на бактериите към извънклетъчното вещество на кожата (в епидермиса и дермата). Скоростта на закрепване зависи от степента на хидрофобност на адхезините (адхезините избягват контакт с водни молекули). Колкото по-висока е хидрофобността, толкова по-голяма е вероятността от прикачване на стафилококи. Също така, адхезините могат да се свържат с някои извънклетъчни структури (фибронектин) и да подобрят процеса на прикрепване (адхезия).

Протеин А (аглутиноген А) участва в прикрепването на стафилококи към кожата. Протеин А е в състояние да потиска имунния отговор (проникването на бактерии в организма води до активиране на имунната система) на организма, за да въведе бактерии и по този начин да доведе до гнойно увреждане на кожата (свойство на суперантиген). Също така, този протеин води до локални и системни алергични реакции. Една от тези реакции е анафилактичен шок. Това състояние е особено опасно поради бързото намаляване на кръвното налягане (колапс), което може да причини смърт.

Капсулата е най-външната обвивка на стафилокока. Той предпазва бактериите от клетъчната неутрализация на имунната система, както и участва в процеса на прикрепване на бактериите към епидермиса и дермата. Капсулата увеличава инфекциозността на бактериите (вирулентност). Капсулата от стафилококи може да маскира протеин А.

В процеса на жизнената активност стафилококите произвеждат различни ензими, които увеличават тяхното оцеляване. Тези ензими допринасят за процеса на проникване и разпространение в тялото (фактори на "защита и агресия").

  • Липазата е ензим, който може да разгражда мазнините, които образуват себум. Липазата значително улеснява процеса на проникване на стафилококи в кожата, мастните и потните жлези.
  • Хиалуронидазата може да разруши сложните въглехидрати, които съставляват междуклетъчното вещество на дермата. Този ензим е в състояние да увеличи пропускливостта на тъканите и клетките, което увеличава вероятността от проникване на стафилококови инфекции в кожата.
  • Стафилококовата протеиназа е способна да разцепва връзките между протеините. Протеиназата може да неутрализира някои антитела (молекули, които разпознават и унищожават вредни вещества) и по този начин потискат имунния отговор.
  • Плазмокоагулазата е основният стафилококов ензим. Плазмокоагулазата има способността да обгръща бактерията в особено силен филм от фибринов протеин (фибринът участва в кръвосъсирването). Този филм е допълнителна капсула, която предпазва бактериите.
Токсини Токсините са отпадъчни продукти от стафилококи, които могат да причинят имунен отговор. Токсините са токсични вещества, които могат да увредят клетките на кожата и други тъкани на човешкото тяло. Стафилокок има редица токсини, които могат да причинят различни патологични промени в организма.
  • α-токсинът е един от основните токсини и се намира в почти всички патогенни стафилококи. Когато взаимодейства с кожни клетки, α-токсинът може да доведе до тяхното увреждане и по-нататъшно разрушаване на клетките. В дермата, а-токсинът е способен да се свърже с клетките на съединителната тъкан.
  • β-токсинът (сфингомиелиназа) се намира в една четвърт от всички стафилококи. Данните токсин имат свойството да унищожават червените кръвни клетки (еритроцити). С понижаване на температурата, сфингомиелиназата става най-активна.
  • Ексфолиативни токсини се откриват в приблизително 4% от случаите. Ексфолиативни токсини могат да разрушат междуклетъчните мостове в гранулирания слой на епидермиса, както и да доведат до отхвърляне на роговия слой. Тези токсини могат да действат локално (само върху кожата) и системно (върху цялото тяло).
Стрептококите, както и стафилококите, имат правилна сферична форма. Стрептококите са разположени във верига с различна дължина. Стрептококите могат да се задържат дълго време в прах, както и на различни предмети от бита. Стрептококите също понасят ниски температури. Според статистиката при пациенти с пиодермия стрептококът секретира в около 10% от случаите. Пиодерма може да бъде причинена от три вида стрептококи - хемолитичен стрептокок, зелен стрептокок и нехемолитичен стрептокок. Той е хемолитичен стрептокок най-често причинява пиодерма в сравнение с други видове стрептококи.

При стрептококите се разграничават следните фактори за патогенност:

  • Стрептококовите токсини могат да увредят клетъчните мембрани (цитотоксичен ефект). Също така токсините могат да потиснат имунния отговор на човешкото тяло (имуносупресивен ефект) и да засегнат не само кожата, но и други тъкани и органи.
  • Протеин М е основният вирулентен фактор, отговорен за инфекциозността на стрептококите. Този протеин потиска имунния отговор на организма, като маскира различните компоненти на клетъчната стена на стрептокока.
  • Стрептококовите ензими са много подобни на стафилококовите ензими. Тези протеинови молекули увеличават оцеляването на бактериите и насърчават проникването на стрептококи в кожата.
Стафилококите и някои стрептококи са постоянни обитатели на човешката кожа. Всеки човек през живота си е временно или постоянно носител на тези бактерии. По същество това е стафилокок, който води до развитието на пиодерма. В някои случаи се получава смесена инфекция с различни видове патогени.

Има два вида фактори, които допринасят за развитието на пиодерма:

  • вътрешни фактори;
  • външни фактори.
Общото състояние на организма играе важна роля в развитието на пиодерма. Намаляването на местния имунитет, наличието на съпътстващи заболявания, нарушения в нервната или ендокринната система са вътрешни фактори, които могат да станат спусък и да доведат до възпалително възпаление на кожата.

Развитието на пиодерма се влияе от следните вътрешни фактори:

  • намален имунитет;
  • възраст;
  • генетична предразположеност;
  • умора;
  • ендокринни заболявания;
  • огнища на хронична инфекция.
Намален имунитет Намаленият имунитет може да бъде резултат от различни заболявания и патологични състояния.
  • Общото изтощение засяга работата на всички органи и тъкани на тялото. Имунитетът е изключително чувствителен към недостиг на хранителни вещества, влизащи в тялото. Когато тялото е изчерпано, имунната система не е в състояние напълно да изпълнява функциите си, а в някои случаи това може да доведе до пиодермия. Заслужава да се отбележи, че тялото е отслабено през пролетно-зимния период от време, когато има намаляване на приема на основни витамини и минерали в организма.
  • Увреждането умерено и тежко води до намаляване на имунитета. В резултат на наранявания се увеличава производството на надбъбречни хормони, които могат да потиснат имунната система. Трябва да се отбележи, че в следоперативния период също намалява имунитета.
  • Автоимунните заболявания са резултат от дисфункция на имунната система. Тези заболявания водят до факта, че имунната система започва да атакува собствените клетки на тялото. Като лечение се използват лекарства, които подтискат имунната система. В резултат на това може да доведе до различни инфекциозни заболявания, включително гнойно-възпалителни кожни лезии.
  • Ракът нарушава функционирането на почти всички тъкани и органи на тялото. Най-често имунната система се потиска с левкемия (злокачествено увреждане на кръвта). Основните функциониращи клетки на имунната система с левкемия не са в състояние да изпълняват функциите си, което води до появата на различни заболявания.
Възраст Беше отбелязано, че децата по-често от възрастните са податливи на гнойно-възпалителни кожни лезии. Особено често пиодермията засяга деца под 3 - 4 години. Той е свързан с неадекватна защитна функция на кожата. Кожата на децата е много по-тънка, отколкото при възрастни, а себумът има недостатъчни антибактериални свойства. Също така, малките деца се характеризират със състояние на физиологичен имунодефицит, когато работата на имунната система не може да защити напълно тялото.

Вероятността от пиодермия при хора с генетична предразположеност е много по-висока. Различни наследствени кожни заболявания, както и някои рискови фактори допринасят за развитието на гнойно-възпалителни кожни лезии, както и прехода на това заболяване към етапа на хронично протичане.

Продължителната умора на организма намалява ефективността на имунната система. Претоварването увеличава риска от различни заболявания и наранявания. Имунната система, когато е претоварена, не е в състояние напълно да изпълнява функциите си за идентифициране и неутрализиране на патогенните бактерии, които са влезли в тялото. Също така, умората намалява локалната бариерна функция на кожата, което създава необходимите условия за въвеждане на пиогенни бактерии в кожата.

Ендокринни заболявания

Някои ендокринни заболявания (например, захарен диабет) могат да доведат до намаляване на бариерните свойства на кожата. Кожата губи своята еластичност и също така става уязвима от различни опортюнистични инфекции.

Острови на хронична инфекция

При неправилно лечение на някои заболявания (амигдалит, холецистит) има възможност за хронични огнища на инфекцията. Лицето, като правило, не подозира съществуването на тези огнища, тъй като те не се проявяват по никакъв начин. В случай на намаляване на имунитета, това място на хронична инфекция се активира и води до разпространение на бактерии в тялото. В някои случаи това може да бъде стимул за развитието на пиодерма. Външни или екзогенни фактори играят важна роля при появата на гнойно-възпалителни кожни лезии. Използването на различни химикали в ежедневието, прекомерното изпотяване, незначителните наранявания на кожата могат да създадат благоприятни условия за възникване на пиодерма.

  • Температурен фактор. Хипотермията или прегряването на кожата намалява бариерните свойства на епидермиса и дермата. Високите и ниските температури влияят неблагоприятно върху кожата и водят до намаляване на локалния и общия имунитет. Заслужава да се отбележи, че децата са особено податливи на въздействието на високи и ниски температури.
  • Прекомерно изпотяване. Комбинацията от повишено изпотяване с промяна в киселинността на потта в алкална среда често е фактор, допринасящ за появата на пиодерма. Когато киселинността на пот се промени, някои бактерицидни вещества на повърхността на кожата губят своите свойства и не могат да инактивират стафилококови и стрептококови бактерии.
  • Употреба в домакински обезмаслителни средства. Честата употреба на различни дразнещи средства за обезмасляване причинява увреждане на кожата. Химикалите не само дразнят кожата, но и нарушават нейната цялост, създавайки ерозивни пластири. Засегнатата кожа е входната врата за стафилококови и стрептококови инфекции.
  • Микротравми на кожата. Микротравмата означава различни леки наранявания на кожата - ожулвания, порязвания, драскотини, синини, драскотини. Най-често микротравматизмът се среща на работното място и у дома. Липсата или неправилното лечение на раната създава благоприятни условия за проникване на пиогенна инфекция в кожата.
  • Замърсена среда. Екологичното състояние на околната среда засяга всички аспекти на човешката дейност. Лошата екология може значително да намали имунитета. Също така, замърсената околна среда значително увеличава степента на замърсяване (микробно число) на кожата от различни микроорганизми.
Симптомите на пиодермията зависят от вида на патогена. Лезията на кожата може да бъде повърхностна или дълбока и курсът е остър или хроничен. Струва си да се отбележи, че пиодермията е най-често причинена от стафилококова инфекция.

В зависимост от вида на патогена се различават следните видове пиодермия:

  • stafilodermiya;
  • streptoderma;
  • streptostafilodermii.
Инфекцията със стафилокок обикновено засяга мастните и потните жлези, както и космените фоликули (космените фоликули). Стафилококите могат да доведат до гнойно-възпалителен процес както в повърхностния слой на кожата, така и в по-дълбоките слоеве (дермис и кожни придатъци).

Различават се следните форми на стафилодерма:

  • ostiofollikulit;
  • циреи;
  • vezikulopustulez;
  • сикоза;
  • ври;
  • ожулвания;
  • psevdofurunkulez;
  • смарагд;
  • хидраденит.
Ostiofollikulit Ostiofollikulit (импетиго Бокхарт) е основният елемент на всички форми на стафилодермия. Прониквайки в устата на космения фоликул, стафилококът заразява космения фоликул и води до образуването на пустула (пустула) с малък размер. В бъдеще пустулата е покрита с кафява кора, а гнойното съдържание се абсорбира. Pustules, като правило, не са склонни да се сливат помежду си и не се увеличават по размер. Кожата на лицето е най-често засегната, особено в областта на брадата и мустаците. Други части на тялото също могат да бъдат засегнати, когато е разположена дълга и пухкава коса (горни и долни крайници, областта между плешките, гърдите). Продължителността на остиофоликулита не надвишава 5 дни. Процесът завършва без белег на мястото на нараняване.

Фоликулит е гнойно-възпалителен процес, локализиран в космения фоликул. Folliculitis има остър курс и се проявява под формата на малък възли (papule) на червено-розов цвят. При натискане на нодула пациентът се оплаква от болка. След 48-72 часа нодулът се превръща в абсцес с жълто-зелено съдържание (гной). В центъра на абсцеса е тъмно сива точка, която отбелязва устата на космения фоликул. Най-често възпалителният процес намалява и на мястото на лезията остава малък пластир с пилинг. Но понякога след освобождаването на гной в мястото на абсцеса се образува язва, която се трансформира в белези. Заслужава да се отбележи, че в този случай папилата е напълно унищожена, което не позволява на косата да расте в това място. Продължителността на фоликулита, като правило, е 6 - 7 дни.

В повечето случаи визуколопостулозата се открива при новородени или при деца до три години. С тази форма на стафилодерма са засегнати потните жлези. На мястото на нараняване се образуват малки пустули, които са склонни да се сливат. Кожата на подмишниците, слабините и косматната част на тялото и главата са най-често засегнати. Тази форма на стафилодерма обикновено започва с бодлива топлина (изпотяване). Общото състояние на тялото с везикулопустоза е почти непроменено. Продължителността на везикулопускулозата е 8-10 дни.

Сикозата е хроничен възпалителен процес, при който стафилококова инфекция засяга космените фоликули. Кожата на брадата, мустаците и аксила е най-често засегната. В някои случаи може да бъде засегната кожата на слабините, веждите и скалпа. Сикозата се характеризира с увреждане на космените фоликули от типа фоликулит и остиофоликулит с постоянни рецидиви (многократни обостряния). Също така, почти всички космени фоликули в засегнатата област са включени в патологичния процес. Пустулите се появяват постепенно, по кожата могат да се видят пунктирани ерозии и серо-гнойни корички. При сикоза косата става крехка и крехка и с малко усилие лесно се изважда. Като правило, само мъжете са болни от сикоза. Често се свързва с микротравмата по време на бръснене.

Фурункул е некротично-гноен възпалителен процес, който се локализира в космения фоликул, мастната жлеза, както и в околните тъкани. Тази форма на стафилодерма се причинява от Staphylococcus aureus. По правило кожата на лицето, шията, шията и гърба на тялото може да бъде включена в процеса. Прониквайки в космения фоликул, стафилококова инфекция води до образуването на много болезнен кипене, което се локализира в зачервена кожа. Кипенето е възпалителен възел, който се издига над нивото на кожата и съдържа гнойно съдържание (ядро) в центъра. На 3-ия, 4-ия ден, в центъра на фурункула настъпва процес на некроза на тъкан (некроза). През този период болката се увеличава значително, а телесната температура се повишава. По правило след няколко дни гнойното ядро ​​се отхвърля и на негово място се образува белег. Трябва да се отбележи, че ако кипенето е разположено върху кожата на лицето, са възможни редица сериозни усложнения (сепсис, менингит).

При фурункулоза фурункулите се появяват на повърхността на кожата на различни етапи на развитие. Фурункулозата може да засегне както ограничените сегменти на кожата (шията, долната част на гърба, бедрата, предмишниците), така и да имат общ характер, засягайки различни области на кожата (обща фурункулоза). При остра фурункулоза, циреи се появяват почти по едно и също време. Хроничната фурункулоза, от своя страна, се характеризира с поява на повтарящи се гнойни лезии в продължение на месеци и дори години на фона на състоянието на имунодефицита. Фурункулозата води до повишаване на температурата до 40 - 41ºС, поява на главоболие, загуба на апетит, втрисане, намалена работоспособност.

Псевдофурункулозата е гнойно-възпалителен процес, който засяга потните жлези. Псевдофурункулозата обикновено се появява при деца под една година. Най-често не е засегнат отделителният канал на потната жлеза, а цялата жлеза като цяло. На мястото на лезията се появяват плътни възли, които в крайна сметка се увеличават (до 3 - 4 см). Кожата над засегнатите потни жлези става лилаво-виолетова. Впоследствие гнойно-възпалителният процес разтопява тъканите и през малките отвори в кожата избухва гнойното съдържание. На мястото на нараняване по време на заздравяването се образува белег. В повечето случаи са засегнати кожата на долните крайници, гърба и задната част на главата. В някои случаи псевдофурункулозата може да стане генерализирана. Усложнения като отит, конюнктивит (възпаление на лигавицата на окото), пневмония, остеомиелит (възпаление на костния мозък), сепсис (инфекция на кръвта), менингит (възпаление на менингите) често се наблюдават с псевдофурункулоза.

Карбункулът се характеризира с гнойно-некротично възпаление на няколко космени фоликула и мастни жлези. Може да се появи карбункул на космата част на лицето, на шията, на задната част на главата и в лумбалната област. В първия етап на развитие на карбункула се откриват 3–4 плътни възли в кожата, които по-късно се сливат и образуват един инфилтрат (натрупване на кръвни клетки, плазма и микроорганизми). Размерът на инфилтрата в някои случаи може да достигне 8-10 см. Кожата на мястото на нараняване става тъмно синя и напрегната. Този етап продължава средно 8 до 12 дни и се характеризира с силна болка. По-нататък на мястото на инфилтрация се образуват пустули, които, отваряйки се, допринасят за отхвърлянето на гной и некротичните маси (мъртва тъкан). Кожата на този етап прилича на сито. След отхвърляне на гной в центъра на карбункула се образува дълбока язва. Този етап продължава 2 - 3 седмици. Освен това, регенерацията на тъканите настъпва с образуването на масивен груб белег. В повечето случаи тази форма на заболяването е придружена от повишена телесна температура (39,5 - 40 ° C), втрисане, гадене и повръщане. Ако карбункулът е възникнал на фона на общо изчерпване на тялото, тогава са възможни заблуди, халюцинации и невралгични болки (болки, които се появяват по нерва). Най-често се появяват усложнения, когато карбункулът е локализиран в зоната на назолабиалната гънка (сепсис, остеомиелит, церебрална синусова тромбоза).

Хидраденитът е гнойно-възпалителен процес, при който са засегнати потните жлези. Най-често хидраденитът се локализира в подмишниците и в перинеалната област. На мястото на поражението на потната жлеза се образува малък, болезнен оток с размер от 1 до 2 см. По-късно тази област се увеличава и болката се увеличава. В центъра на инфилтрата се образува дупка, която служи за изтласкване на гной. Кожата на мястото на лезията набъбва и има тъмночервен цвят. Хидраденитът е придружен от повишаване на телесната температура (37–38 ° C) и състояние на неразположение. На 12 до 15 дни се образува белег на мястото на нараняване. В някои случаи в патологичния процес може да се включи цяла група потни жлези. Рецидиви с хидраденит се случват доста често, особено при хора с диабет. Стрептодермията има склонност да засяга само повърхностните слоеве на кожата. Основният симптом на стрептодермията е flikten (повърхностен абсцес под формата на пикочен мехур). Също така стрептодермията е предразположена към периферния растеж на засегнатите райони и не засяга придатъците на кожата (потните жлези и космените фоликули).

Различават се следните форми на стрептодермия:

Impetigo Streptococcus Impetigo стрептококов (Impetigo Fox) е силно заразен. На мястото на лезията се образуват повърхностни мехурчета с прозрачно съдържание вътре. Размерът на фликена не надвишава 1 см. След това съдържанието на мехурчетата става облачно и сухо, превръщайки се в тънка кора. След като кората е изчезнала, кожата остава леко зачервена (хиперемия) и се появява пилинг. Периодът на развитие на конфликта продължава около 4 до 5 дни. Често, когато броят на конфликтите нараства, което води до периферно разпространение на процеса. При стрептококовия импетиго не само кожата може да бъде засегната, но и маржът на устните, както и лигавиците на устата, бронхите, очите и носната кухина. Трябва да се отбележи, че при този вид заболяване често има усложнения под формата на възпаление на лимфните възли и лимфните съдове.

Зайед (процеп импетиго) може да засегне не само ъглите на устата, но и други сегменти на кожата. Кожата на ъглите на устата става зачервена и едематозна, а в дълбините се наблюдава болезнена пролукова ерозия. Процесът на регенерация се усложнява от постоянното движение на устните, както и от намокрянето на заседналата слюнка. Тази форма на стрептодермия е предразположена към рецидив и хронично протичане.

Обикновено го лишават от деца през пролетта. Причинителят на простия лихен е нископатогенният стрептокок. В повечето случаи е засегната откритата кожа (лицето, ръцете). Възрастните са болни много по-рядко от децата. Простият лихен води до образуването на розови петна с кръгла форма, покрити с тънки полупрозрачни люспи. През първите седмици след лечението, на мястото на лезията остава бяло петно ​​(депигментация). Това заболяване има тенденция към рецидив.

Стрептодермията се характеризира с лезия на нокътната възглавница (кожена гънка, която обгражда нокътя). Повърхностната паронихия се проявява със същата честота както при деца, така и при възрастни. Кожата на мястото на микротравмата става червена, подута и болезнена. След това се образува малък мехур с прозрачно съдържание. След няколко дни този пикочен мехур се превръща в абсцес, който може да заема значителна част от вала на нокътя. При хронично протичане кожата на ноктите има синкав оттенък и по периферията се вижда тънък слой ексфолираща кожа. На мястото на нараняване периодично се освобождава малка капка гной. Рогът на ноктите става тъп и деформиран с времето.

Еризипела (еризипела) е повърхностно увреждане на подкожната мастна тъкан с изразено увреждане на лимфните съдове. В повечето случаи еризипите се срещат при деца и възрастни хора. Стрептококовата инфекция, засягаща кожата, води до образуването на болезнена еритема (зачервена зона на кожата), която има яркочервен цвят и прилича на кората на портокал. Засегнатата кожа е подута, лъскава и гореща на допир. В някои случаи еризипелите могат да доведат до разпространение на процеса в по-дълбоките тъкани.

Целулитът е остро възпаление на подкожната мастна тъкан. В повечето случаи целулитът се появява, когато в дълбоките слоеве на кожата се въведе стрептококова инфекция (стрептококи от група А). Целулитът обикновено засяга долните крайници и рядко лицето. Кожата на мястото на нараняване е гореща, болезнена и има яркочервен цвят. Често в засегнатата област се появяват малки и големи мехури. Целулитът води до треска, втрисане, неразположение. В някои случаи, целулитът може да доведе до такива усложнения като остеомиелит, гломерулонефрит (бъбречно заболяване), лимфангит (възпаление на лимфните съдове).

Ектхимата се характеризира с появата на мехурчета с гнойно или гнойно кърваво съдържание. Кожата на мястото на лезията става червена, а на повърхността му се образува малък флакон с гной. По-късно на повърхността на конфликта се образува кафява кора, която продължава няколко седмици. Когато кората е отхвърлена, се открива сферична язва. Заздравяването на язва се случва с образуването на белег. Най-често ectime засяга кожата на долните крайници, долната част на гърба и седалището. Засегнатата област може да бъде единична или многократна.

Понякога кожата може да засегне няколко вида гнойни бактерии. Смесената инфекция, състояща се от стафилококи и стрептококи, засяга дълбоките слоеве на кожата и е предразположена към периферен растеж. В някои случаи е възможно разязвяване на кожата. Заслужава да се отбележи, че смесената инфекция засяга хората със силно отслабен имунитет.

Разграничават се следните форми на стрептостафиломи:

  • импетиго стрепто-стафилококови;
  • пиодерма хронична язвено-вегетативна;
  • белези от фоликулит.
Impetigo Strepto Staphylococcal Strepto Staphylococcus impetigo се характеризира с появата на везикули с прозрачно съдържание върху засегнатата кожа. Най-често децата са болни, а в детските групи може да се появи огнище на това заболяване. Понякога стрепто-стафилококовият импетиго може да бъде усложнение от краста или педикулоза. В началния стадий на заболяването кожата на мястото на лезията става червена. Освен това се образуват конфликти с прозрачно съдържание, което за няколко часа се превръща в гной. При откриването на този конфликт се образува лека ерозия. Ерозията се покрива първо с тънки, а след това масивни кори. След седмица коричките се отхвърлят и под тях се вижда малка люспеста точка. В бъдеще петното изчезва напълно.

Пиодерма хронична язвено-вегетативна

Тази форма на стрептостафилодерма може да засегне хора от всяка възраст. Улцеро-вегетативната пиодермия трае много месеци и дори години. С това заболяване пустулите и фоликулитите първоначално се образуват върху засегнатата кожа. В бъдеще на тяхно място се формират плаки с различни размери на червено и синьо. Тези плаки са с неправилна овална форма и леко повдигнати над повърхността на кожата. По повърхността на плаките, като правило, има няколко язви. Процесът на оздравяване води до образуване на неравномерен белег. В някои случаи едната страна на лезията е белези, а другата продължава да расте. Заслужава да се отбележи, че процесът може да засегне почти всяка област на кожата, но най-често засяга скалпа, ръцете, ингвиналната област, аксиларната област, долната част на крака.

При тази форма на стрептостафилодерма възниква възпаление на космения фоликул, което води до разрушаване на папилата, която се проявява като постоянна плешивост (алопеция). Цикатризиращият фоликулит се среща в повечето случаи при възрастни мъже. Основно засяга скалпа (темпорална и теменна област). Лезиите могат да варират по форма и размер. В крайна сметка на мястото на поражението на космения фоликул се образуват малки белези. В някои случаи цикатричните огнища могат да се слеят и да образуват по-масивни огнища. Лечението на пиодерма в зависимост от клиничната форма и тежестта на заболяването може да се извърши от дерматолог или хирург. При лечението на пиодермия най-често се прибягва до употребата на антибиотици. С подтискането на растежа на стафилококите и стрептококите, антибиотиците са основната връзка при лечението на различни форми на пиодерма.

Съществуват следните методи за лечение на пиодермия:

  • локални препарати;
  • антибиотична терапия;
  • имунотерапия;
  • хирургично лечение;
  • народни лечебни методи.
Препарати за локално действие се предписват в случай на повърхностни лезии на кожата и кожните придатъци. Преди да се използват лекарства за локално действие, е необходимо да се извърши първоначалното лечение на раната - да се почистят некротичните (мъртви) тъкани, да се отворят пустулите и flictenes.

Като лекарства за локално действие при лечение на пиодермия могат да се използват различни алкохолни разтвори, локални (локални) антимикробни и антисептични препарати, аерозоли, гелове и мехлеми.

Топични препарати за лечение на пиодермия