Основен > Акне

Lichen planus: причини, методи на лечение

Лихен планус е хронична дерматоза и се проявява като сърбящи папули по кожата, лигавиците и, в редки случаи, върху ноктите. Разнообразието от симптоми на това заболяване определя броя на неговите разновидности и понякога затруднява диагностицирането. В трудни случаи, за точна диагноза, пациентът трябва да предпише биопсия.

Дерматолозите отбелязват през последните години увеличение на броя на случаите на тази дерматоза. В тази статия ще ви запознаем с причините, симптомите, методите на лечение и диагностицирането на лихен планус. Тази информация ще бъде полезна за вас или вашите близки и ще ви помогне да решите дали да започнете лечението.

Разпространението на тази дерматоза при кожни патологии е около 1-2,5%, а при заболяванията на устната лигавица - около 35%. При около 30-40% от пациентите са засегнати лигавиците и кожата, а в 12-20% от случаите заболяването се разпространява до нокътните пластини. При 25% от пациентите, лихен планус засяга само лигавицата на устната кухина. По-често се открива при хора на възраст 40-60 години (предимно при жени). При деца заболяването е рядко.

причини

Докато учените не могат точно да определят причината за дерматозата. Има няколко теории за факторите, които го причиняват.

имуноалергичен

Тази теория за причините за развитието на тази дерматоза е водеща, тъй като тя обединява всички останали. Данните от проучванията потвърждават, че в кръвта на пациентите и в зоната на лезиите има нарушение във връзката между Т-хелперите (имунни клетки, които осигуряват активен имунен отговор) и Т-супресори (имунни клетки, които осигуряват намаляване на имунните отговори). В кръвта се откриват циркулиращи имунни комплекси, включително антитела и части от кожни клетки.

Този факт показва, че имунната система "не разпознава" собствените си клетки и произвежда срещу тях левкоцити, лимфоцити, антитела и имуноглобулини. В отговор на тази реакция, кожата и лигавиците са повредени. Ето защо в засегнатата област се произвеждат медиатори на възпалителната реакция и се развива имунна възпалителна “атака”, причиняваща смърт на епидермалните клетки и лигавиците.

Вирусни или инфекциозни

Според тази теория, вирусният или бактериален агент се намира в долните слоеве на кожата и започва да се проявява под влиянието на редица провокиращи фактори. Той стимулира клетъчното делене на епидермиса, а имунитетът произвежда антитела, които разрушават собствените си кожни клетки.

наследствен

Учените предполагат, че има "спящ" ген, който провокира тази дерматоза и се наследява. Под въздействието на определени причини той „се събужда” и предизвиква появата на симптоми.

Вероятността от такава причина за тази дерматоза е частично потвърдена от статистически данни, че при 0,8-1,2% от пациентите заболяването е наблюдавано в няколко поколения. В такива случаи заболяването започва да се проявява в ранна детска възраст, дълго и често се повтаря.

неврогенен

Тази теория за произхода на дерматозата е, че нейното развитие или рецидив се развива след травма. Тя се основава на факта, че почти всички пациенти изпитват някакъв вид нервен срив (невроза, вегетативна невроза, неврастения и др.).

Потвърждение на тази теория е местоположението на обрива по нервите в случай на неврит. При някои пациенти с лихен планус се откриват нарушения на трофиката на кожата, причинени от други причини за лезии на гръбначния мозък (радикулит, травма и др.).

отравяне

Тази теория се основава на токсичния ефект на редица вещества:

  1. Медикаменти. Развитието на дерматозата може да предизвика 27 лекарства. Например, препарати от злато, йод, арсен, антимон, алуминий, антибактериални средства (стрептомицин и тетрациклинови антибиотици), хинин и неговите производни, противотуберкулозни лекарства (пара-аминосалицилова киселина, Ftivazid). Парадоксът на такова предположение е, че някои от горепосочените лекарства се използват за лечение на тази дерматоза (например, антибиотици или арсенова паста). Най-вероятно те или могат да причинят тази дерматоза, или да доведат до токсично увреждане на кожата.
  2. Самостоятелно отравяне. Развитието на дерматозата се предизвиква от натрупването в организма на токсични вещества, които се появяват при следните заболявания: хепатит, цироза на черния дроб, заболявания на храносмилателната система (пептична язва, гастрит), хипертония, захарен диабет. Изследванията потвърждават, че при някои пациенти с лихен планус се установяват промени в чернодробните функционални тестове, определени чрез биохимични кръвни тестове. За други, въглехидратният метаболизъм е нарушен. Особено тежка дерматоза се среща при диабет.

Дали болестта е заразна?

Наличието на голям брой теории за причините за това заболяване прави невъзможно да се даде директен отговор на този въпрос. Всички те все още са необосновани и нямат 100% потвърждение.

Има случаи на развитие на лихен планус в съпруг или съпруга или няколко членове на семейството. Описан е епизод на инфекция от дерматолог, който биопсира тъкан на пациента. След 30 дни, той развива първите огнища на кожни лезии, а след 21 дни - същите кожни лезии като пациента.

Ето защо експертите все още не препоръчват напълно да отхвърлят възможността за заразяване с лихен планус (особено в близък контакт) и да се придържат към редица правила. При общуване с пациента, ръкостискане и други физически контакти трябва да се изоставят, да не се използват същите прибори, дрехи, обувки, ножици и други принадлежности за лична хигиена.

симптоми

Клиничната картина на лихен планус може да се появи в типични или атипични форми.

Типична форма

Основният симптом на тази дерматоза е сърбящ червен плосък обрив, разположен върху кожата или лигавиците. Областите на локализация могат да бъдат различни.

Най-често срещаният обрив с лишай се намира на такива части на тялото:

  • лакътни завои;
  • вътрешната повърхност на китките и бедрата;
  • подколен яма;
  • лумбалната област;
  • долната част на корема;
  • областта на слабините;
  • глезени стави;
  • мишниците;
  • странична повърхност на тялото.

Дланите и стъпалата, лицето и скалпа са изключително рядко засегнати от лихен планус.

На лигавиците се наблюдават обривни елементи в следните области:

  • устната кухина: език, вътрешна повърхност на бузите, твърдо небце, венци;
  • входа на вагината;
  • главата на пениса.

Обривът върху лигавиците може да се слее в групи под формата на дантела, пръстени и окото, или да бъде единичен. Цветът му е близо до сиво-опал. На езика папулите могат да образуват белезникави плаки с назъбени контури и пурпурни и леко плакирани плаки по устните.

С поражението на нокътната плоча върху нея се появяват надлъжни канали (ивици) и миди. Той се замъглява и валякът за ноктите може да бъде подложен на унищожаване.

Външно обривът може да изглежда така:

  • папули;
  • полигонален обрив;
  • папули с форма на пъпа;
  • обрив, който се слива в плаки;
  • обрив с хиперкератоза и кератинизация;
  • лъскави папули.

С червен лихен има такъв характерен симптом като решетката на Уикхам - модел във формата на решетка на повърхността на най-големите папули. Той може да бъде добре обмислен, когато се прилага за обрив от слънчогледово масло.

При обостряне на наблюдаваното заболяване феноменът на Koebner. Тя се изразява в появата на нови елементи на обрива на мястото на нараняване на кожата (например, чрез триене на дрехи).

Нетипични форми

атрофичен

Тази форма се развива, когато се появят склеротични или атрофични промени в резултат на недохранване или подмяна на нормалната кожна тъкан със съединителна тъкан, вместо обикновените (типични) папули.

Атрофичната форма може да бъде:

  • първично - развива се самостоятелно и незабавно;
  • вторично - възниква от обратното развитие на папулите.

С развитието на такава форма може да се наблюдава загуба на коса в областта на растежа на косата и в областта на флексорните повърхности на ръцете и краката - фоликуларна кератоза (или симптом на Littl-Lassuera), проявяваща се в запушване на космените фоликули чрез натрупване на рогови клетки.

Хипертрофичен (или брадавичен)

Тази форма се наблюдава при тъканна хиперплазия, която се изразява в появата на силно блестящи кафяви, пурпурни или розови папули. Те са склонни към сливане и образуване на плаки. Външно, тези обриви приличат на брадавици с повърхност, която е сякаш нарязана и покрита с малко количество люспи.

Обикновено, обриви в тази форма на червен лишай се локализират в предната повърхност на краката. В някои случаи се появяват обриви в други области.

Ерозивен и язвен

Тази форма на дерматоза е най-тежката и трудна за излекуване. Обикновено то е съпроводено с увреждане на устната лигавица (главата на пениса и входа на вагината са по-рядко включени в процеса на възпаление).

На повърхността на лигавиците се появяват промени, които бързо се превръщат в язви или ерозии с закръглена неправилна форма, което придава на пациента болезнени усещания. Дъното им е с розово-кадифена повърхност и често са покрити с филми или лепенки, които, когато се отстранят, развиват кървене.

Заздравяването на язви и ерозия настъпва много дълго време, а в последствие често се повтаря. Такъв процес може да отнеме години.

Ерозивната и язвена форма често е съпроводена с артериална хипертония и захарен диабет. В такива случаи, експерти говорят за синдром Potekaeva-Gryshnpana.

Кистозна (или булус)

Тази форма на дерматоза се развива с бързо протичане на заболяването, което може да се дължи на тежко общо здравословно състояние. Най-често се наблюдава при жени на възраст над 50 години.

Когато балонната форма на тялото изглежда голяма (до размера на грахово зърно) и малки мехурчета, които бързо се разпространяват върху непроменената кожа. Около тези промени са папули или плаки.

Мехурчетата се пълнят с бистра бяла течност и имат плътна капсула, която не се отваря дълго време. Когато такива промени настъпят в устната кухина, те се отварят по-бързо. На тяхно място се появяват ерозии и рани, които за разлика от ерозивната форма на лихен оток, лекуват.

пръстеновиден

Тази форма на дерматоза се разпространява широко и обривът в центъра на лезията "избледнява". Подобни промени на кожата образуват пръстени.

Обикновено тази форма на заболяването се среща при мъжете. Пръстените са локализирани в областта на гениталиите, върху вътрешната повърхност на краката и върху лигавиците.

еритематозен

При тази форма на дерматоза на значителна част от кожата се появяват зачервяване, подуване и лющене. Впоследствие в тези области се образуват меки възли.

заострен

При тази форма на тази дерматоза, обриви под формата на заострени папули се намират на лопатките, шията или краката. В центъра на всеки обрив има част от хиперкератоза, която прилича на виден трън на рог.

пигмент

При тази форма на дерматоза върху тялото се появяват кафяви или тъмнокафяви пигментирани възли. В някои случаи те предшестват типични папули.

Monilimorfnaya

При тази форма на дерматоза върху тялото се появяват восъчни кръгли обриви. Те се намират на шията, ушите, челото, лактите, задната част на ръцете, задните части и корема. Обривите са групирани в огърлица. Характерна особеност на тази форма е целостта на кожата на носа, бузите, дланите и областта между лопатките.

Лишайник при деца

Тази дерматоза при деца рядко се случва, но тече в по-агресивна форма, тъй като детската кожа е подредена по различен начин - тя е в състояние да запази повече влага и в нея има повече кръвоносни съдове. Поради тези структурни особености, кожните обвивки се подуват по-бързо, мехури се появяват върху папулите и обривът става пурпурен или ярко пурпурен.

диагностика

Типичните плоски обриви по кожата дават възможност да се постави диагноза само въз основа на прегледа на пациента. В някои случаи диагнозата е трудна поради разнообразието на атипични форми на това дерматологично заболяване. След това дерматологът препоръчва следните лабораторни диагностични методи:

  • кръвен тест - повишена ESR и наблюдавана левкоцитоза и еозинофилия;
  • биопсия на кожата и хистологичен анализ - признаци на възпаление, хипергранулеза, хиперкератоза, лентоподобна инфилтрация на горната дерма, хидропична дегенерация на базалния епидермис и Civatt колоидни тела между епидермиса и дермата се откриват в тъканни проби.

лечение

Лечението на тази дерматоза винаги се извършва на етапи и в комплекс.

Планът за лечение може да включва такива лекарства:

  • средства за понижаване на активността на имунната система (при тежка);
  • средства за нормализиране на тъканния трофизъм;
  • средства за премахване на сърбеж, стабилизиране на функционирането на нервната система и сън;
  • местен мехлем и други средства.

В допълнение, за да се ускори възстановяването, се използват методи за въздействие върху факторите, причиняващи болестта:

  • управление на стреса;
  • лечение на орална патология;
  • елиминиране на вредните фактори на работното място;
  • корекция на предварително предписани лекарства;
  • нормализиране на диетата и др.

Наркотиците се предписват на пациенти в случаите, когато има нарушение на общото здравословно състояние. Изборът на необходимите средства зависи от всеки клиничен случай. Следните орални препарати могат да се използват за лечение на лихен планус:

    имуносупресори: циклоспорин А, хлорохин, хидроксихлороквин;

Ако заболяването е придружено от тежък сърбеж, на пациента се препоръчва антихистамини.

  • антихистамини: Tavegil, Zirtek, Диазолин, Клемастин, Прометазин, Лоратадин, Фенкарол и други;
  • кортикостероиди: метрид, преднизолон;
  • системни ретиноиди: Неотигазон, Ацитретин, Тигазон, Изотрекция, Етретинат;
  • синтетични интерферони: ридостин, неовир, интерферон-алфа 2В;
  • антибиотици: тетрациклин, метациклин, доксициклин, азитромицин, сумамед, рокситромицин;
  • хипнотици и успокоителни: феназепам, медазепам;
  • съдови препарати за подобряване на тъканния трофизъм: ксантинол, трентал и др.;
  • витаминни препарати: аскорбинова киселина, витамини от група В, витамин D.
  • В допълнение, лекарства за лечение на свързани заболявания като диабет, неврози, артериална хипертония, хронични възпалителни процеси (например, глосит, стоматит и др.) Могат да бъдат включени в плана за лекарствена терапия.

    Следните лекарствени средства се използват за локална терапия на червените плоски лишей:

    • кортикостероидни мази: Cloveit, Flumetazon, Hydrocortisone, Betameson, Triamcinolone;
    • нехормонални антиалергични мехлеми: Gistan, Fenistil;
    • нехормонално противовъзпалително масло: пимекролимус, такролимус;
    • ексфолиращ мехлем: Белосалик, Дипросалик;
    • мехлем за ускоряване на регенерацията на тъканите: Solcoseryl.

    Местни средства за лечение на тази дерматоза могат да се използват както самостоятелно, така и в комбинация помежду си. Те могат да бъдат предписани само от лекар, като се вземат предвид формата, тежестта и стадия на заболяването.

    Традиционни методи на лечение

    В някои случаи, при липса на алергични реакции и други противопоказания за употреба на лечебни билки, могат да се използват народни рецепти за лечение на тази дерматоза. Преди да ги използвате, трябва винаги да се консултирате с лекар!

    За лечението на тази дерматоза могат да се използват такива средства:

    • масло от невен или мехлем;
    • масло от морски зърнастец;
    • брезов катран;
    • отвар на влака
    • Бери-билкова инфузия на базата на плодове от хвойна, листа от коприва, цветя от черен бъз, коренища от глухарче.

    физиотерапия

    В плана за лечение на дерматоза включват физиотерапевтични техники:

    1. Магнитна терапия. Магнитните полета намаляват нивото на възпалителните медиатори, подобряват метаболизма на тъканите, премахват сърбежа и нормализират нервната система.
    2. Лазерна терапия Лазерните лъчи спомагат за намаляване на възпалението, сърбеж и подуване, подобряват обмяната на веществата, ускоряват обратното развитие на обрив и регенерация на язви и ерозии, стабилизират функционирането на нервната система.
    3. PUVA терапия. Приемането или приложението на Metoxalena на кожата и последващото облъчване на лезията на кожата с ултравиолетова дължина на вълната спомага за забавяне на разделението на кожните клетки и ускорява развитието на обрива в гърба.

    перспектива

    В повечето случаи дерматозата е добре лечима, а при по-леките форми на курса тя може да бъде излекувана самостоятелно. Патологията може да се повтори след няколко години.

    Сериозен поток се наблюдава при ерозивни форми на лихен планус. В такива случаи дерматозата се лекува дълго време и се повтаря по-често от другите форми на това заболяване.

    Кой лекар да се свърже

    С появата на кожни обриви трябва да се свържете с вашия дерматолог. Самодиагностиката и самолечението могат да бъдат опасни за здравето.

    Lichen planus е придружен от поражение на различни органи и системи, затова в неговото лечение са включени много специалисти: ендокринолог (с диабет), психиатър (с неврози), зъболекар (с увреждане на устната кухина), кардиолог (с хипертония). Консултацията с имунолог е полезна, което ще помогне за определяне на счупените връзки на имунитета.

    Здравен канал, специалистът говори за лихен планус:

    Червен лишай

    Lichen planus е доста често срещано заболяване на кожата, което бързо става хронично. Често се среща в хронична форма с появата на рецидиви, острата е много по-рядко срещана. Заболяването се счита за опасно поради неговата онкогенност. Без подходящо лечение, огнищата на възпалението могат да се дегенерират в злокачествен тумор.

    причини

    Lichen planus е от 0,78 до 2,4% от всички кожни заболявания и от 7 до 10% от заболяванията на устната лигавица. Лишават се по различни източници в 1.3-2.4% от случаите на всички дерматологични заболявания. А сред заболяванията на устната лигавица делът му според някои автори е 35%. Заболяването се случва на различни възрасти. Жените страдат от лихен планус по-често от мъжете.

    В основата на червените плоски лишей са имунните нарушения. Под влиянието на провокиращи фактори (психоемоционален стрес, травма в широкия смисъл на думата - механични, химични, лекарствени; хормонални и метаболитни нарушения) се повишава чувствителността и чувствителността на кожните клетки към болестотворния ефект.

    Основни причини за възникването му:

    • Автоимунни заболявания.
    • Метаболитни нарушения.
    • Вирусни и инфекциозни заболявания.
    • Неврогенни нарушения.
    • Наследствена предразположеност
    • Алергични и токсични реакции.
    • Ендокринни нарушения.
    • Заболявания на сърдечно-съдовата система.

    Медицинската история, в която се наследява лихен рубер, не е необичайна. Лишават в такива случаи се появяват при деца и е трудно за лечение. При деца лихен планус се развива много рядко. Педиатричната популация е само 1% от общия брой пациенти с лихен планус.

    Противно на общоприетото схващане, че е възможно да се разболее от вече заразено лице, то не е заразно. С други думи, лихен планус не е заразен. В по-голямата си част тя е наследствена и не се предава чрез личен контакт с носителя.

    Някои експерти обаче не препоръчват изцяло да отхвърлят възможността за заразяване с лихен планус (особено в близък контакт) и да се придържат към редица правила:

    • Когато общувате с пациента, ръкостисканията и другите физически контакти трябва да бъдат изоставени.
    • не използвайте същите прибори, дрехи, обувки, ножици и други принадлежности за лична хигиена.

    Симптоми и снимки на лихен планус

    В случай на червен плосък лишай, кожата често страда, въпреки че в 3-26,5% от случаите се наблюдава изолирано увреждане на оралните лигавици. Може да настъпи увреждане на вулвата, пикочния мехур и уретрата, ректума и храносмилателния тракт.

    Обривите в лихен планус са по-често множествени и подредени в групи, образувайки гирлянди, пръстени или линии на кожата.

    Основният симптом на лихен планус е появата на характерни обриви под формата на зачервяване, плаки, рани. За обриви са склонни да групират местоположението в основните места на унищожаване.

    Най-често срещаният обрив с лишай се намира на такива части на тялото:

    • лакътни завои;
    • вътрешната повърхност на китките и бедрата;
    • подколен яма;
    • лумбалната област;
    • долната част на корема;
    • областта на слабините;
    • глезени стави;
    • мишниците;
    • странична повърхност на тялото.

    Дланите и стъпалата, лицето и скалпа са изключително рядко засегнати от лихен планус. На лигавиците се наблюдават обривни елементи в следните области:

    • устната кухина: език, вътрешна повърхност на бузите, твърдо небце, венци; в
    • движение във влагалището;
    • главата на пениса.

    Появата на лихен планус върху устната лигавица до известна степен зависи от наличието при пациенти с гастроинтестинални заболявания (гастрит, колит и др.), Черен дроб, панкреас. При редица пациенти има определена връзка между болестта и васкуларната (хипертония) и ендокринната (диабетна) патология.

    Много е трудно да се открие лихен планус по лицето, който се проявява като нехарактерни лезии в кожата на челото, бузите, долните и горните клепачи и брадичката. Вместо обичайните плаки при пациенти с интензивна пигментация на тъмен нюанс.

    По този начин симптомите на лишайни лишения са сърбеж, зачервяване и проявление на други типични симптоми. Дерматологът може да определи наличието на заболяването по време на външен преглед на пациента.

    Сортове на болестта

    Как можем да заключим от причините за болестта - лихен планус не се предава от човек на човек. В зависимост от проявлението се разграничават следните видове:

    При всички форми на лихен планус се прилага локална терапия, като основният акцент е върху използването на различни кортикостероидни мазила (селестодерми, аванванти, елоком и др.). Показани са и мазила с абсорбиращ ефект, които съдържат ихтиол, нафталан, сяра, катран, салицилова киселина.

    диагностика

    С появата на кожни обриви трябва да се свържете с вашия дерматолог. Диагнозата на лихен планус се извършва от дерматолог и не създава особени затруднения, тъй като почти винаги е възможно да се открият типични многоъгълни плаки с характерен цвят, гладка повърхност, пъпна тъкан, напречна ивица.

    Прави се диференцирана диагноза, за да се изключи левкоплакия, лупус еритематозус или сифилис. Основната посока - идентифицирането на фоновите заболявания, които провокират болестта. Подробно изследване на пациента може да определи предполагаемия фактор или наследственост.

    Лечение на лихен планус при хора

    Пациентите с лихен планус трябва да се подложат на задълбочен преглед за идентифициране на соматични заболявания. Особено внимание се обръща на състоянието на стомашно-чревния тракт, нервната система, определят се показателите за кръвното налягане и кръвната захар.

    Премахване на провокиращи фактори:

    • премахване на стреса и стресовите ситуации в лицето;
    • лечение при зъболекар, саниране на устната кухина, за да се избегне увреждане на устната лигавица;
    • корекция на лекарствената терапия с изключение на провокатори на болести (антибиотици, делагил);
    • изключване на професионални и вътрешни опасности;
    • преглед от ендокринолог, гастроентеролог, невролог;
    • лечение на огнища на хронична инфекция (тонзилит, синузит, кариес);
    • правилно балансирана диета, диета.

    Локалното лечение при възрастни и деца може да бъде снабдено с народни средства, включително:

    • бани с употребата на лечебни растения, например серията и лайка;
    • приложения върху петна от масло от морски зърнастец;
    • мехлем на базата на църковни тамян и невен;
    • лосиони, компреси, изплакване на устата със сок от цвекло или калина, отвара от стафиди.

    Активно използвайте мехлеми с кортикостероиди Advantan, Sinaflan, Belosalik, които имат противовъзпалителен ефект и затова са ефективни при лечението на лихен планус, умиращи с хидрокортизон.

    Препоръчва се папулите, сресани преди раните, да се лекуват със Сокосерил маз. Препаратът насища тъканите с кислород и глюкоза, регенерира ги и предотвратява развитието на язви и ерозии. На болната кожа се прилага 2 - 3 p. на ден, около 2 седмици.

    За подобряване на хода на метаболитните процеси е показана витаминната терапия. Директно витамин А и неговите производни имат благоприятен ефект върху разделението на кожните клетки и намаляват тежестта на възпалението. Витаминен препарат се предписва за период от 2 до 3 седмици с дози от 25-50 mg.

    От методите на нелекарствено лечение на лихен планус, фототерапията (ултравиолетова радиация) заслужава внимание. Има съобщения за лечение на пациенти с лихен планус.

    Lichen planus при човек не винаги се лекува, често след прекратяване на терапията, болестта се връща към рецидиви. Следователно, спазването на превантивните мерки, които ще спомогнат за постигането на трайна ремисия, е от решаващо значение.

    С увеличаване на интензивността на краста се извършва лечение:

    • хистаминови H1-блокери, антисеротонинови репеленти и катехоламинови блокери. В същото време се прилагат успокоителни и антидепресанти. С тяхна помощ нормализира съня и намалява сърбежа;
    • витаминна терапия за положителен ефект върху метаболитните процеси.

    Профилактиката на екзацербациите е лечение на огнища на хронична инфекция (синузит, тонзилит, кариес и др.), Лечение на невропсихиатрични нарушения, преумора на нервната система, стрес.

    Народни средства

    Третирайте червените плоски versicolor народни средства, само след съгласието на дерматолога.

    1. Tar. Вземете 2 яйца, брезов катран 150 г, пресен домашно приготвен крем 100 г, разбъркайте и разтрийте в засегнатите места, докато външните прояви изчезнат. Предварителни огнища на възпаление избърсват с водороден пероксид.
    2. Масло от морски зърнастец ежедневно се компресира. Те се овлажняват с марля и се нанасят върху засегнатата кожа за един час.
    3. Невен. Вземете 10 g съцветия от невен и ги смила, разтривайте в 50 g вазелин. Смажете засегнатите участъци от кожата няколко пъти на ден, докато не ги лишите.
    4. Корени от репей и хмелови шишарки в равни количества (по 2 супени лъжици) се комбинират с 1 супена лъжица невен и се приготвя мехлем. За да направите това, залейте 200 мл вряща вода върху растенията и ги сварете малко на слаб огън. След това бульонът се филтрира и се смесва с вазелин в съотношение 1: 2. Този маз се използва за третиране на плаки без лишеи няколко пъти на ден.

    предотвратяване

    Възможни превантивни мерки:

    • Приемането на витамини и минерали.
    • Укрепване на имунитета.
    • Втвърдяване.
    • Устойчивост на стреса.
    • Опитайте се да избегнете наранявания на кожата и прекомерна инсолация, тъй като продължителното излагане на слънце може да предизвика нежелани реакции.
    • Навременен достъп до специалисти и лечение на възникващи болести.

    Ако имате някакви неблагоприятни симптоми, които се проявяват като обрив по кожата, незабавно се свържете с Вашия лекар. Ранното лечение ще ви позволи бързо да се справите с болестта и да ви спаси от сериозни усложнения.

    Червен лишай

    Lichen planus (lichen ruber planus) е хронично протичаща дерматоза, чийто характерен и единствен елемент е папулата. Заболяването може да бъде с кожата, лигавиците и ноктите. Разнообразието на появата на папулите, тяхната локализация и групиране причиняват голям брой клинични форми на лихен планус. За диагностика в трудни случаи се извършва биопсия. В лечението на лихен планус се използват антихистамини, кортикостероиди, антималариуми, PUVA и фототерапия.

    Червен лишай

    Lichen planus се намира по различни източници в 1.3-2.4% от случаите на всички дерматологични заболявания. А сред заболяванията на устната лигавица делът му според някои автори е 35%. Понастоящем се наблюдава увеличение на честотата на лихен планус. Заболяването се случва на различни възрасти. Жените страдат от лихен планус по-често от мъжете.

    Причините за лихен планус

    Точният механизъм и причините за лихен планус все още не са известни. Днес, лихен планус се счита за мулти-причинна болест, която се появява, когато е изложена на различни външни и вътрешни фактори, което води до нарушени имунни и метаболитни процеси, което води до неадекватна тъканна реакция в отговор на провокиращия фактор. Наследствена предразположеност към появата на лихен планус се проследява.

    Описани са случаи на поява на лихен планус в резултат на излагане на организма на химикали, включително някои лекарства (бисмут, тетрациклин). В тези случаи заболяването се проявява като алергична реакция към химически дразнител. Токсично-алергичното развитие често се открива в случай на изолиран червен плосък лишай на устната лигавица.

    Отбелязани са случаи на лихен планус с нервен механизъм на развитие след претърпяване на стрес, рефлексно-сегментарна терапия и хипноза. Нарушения в стомашно-чревния тракт, панкреаса, черния дроб и ендокринната система (например, захарен диабет) играят определена роля при възникването на заболяването. Често появата на червен плосък лишай на устната лигавица е свързана с травматични фактори: зле прилепнали протези, остри ръбове на зъбите, липса на зъби и др.

    Класификация на лихен планус

    Според клиничните прояви се разграничават следните форми на лихен планус:

    • типичен;
    • хипертрофичен (брадавичен);
    • атрофичен;
    • пемфигоид (мехури);
    • moniliformnaya;
    • пигмент;
    • посочи;
    • с форма на пръстен;
    • ерозивен и язвен;
    • редки форми.

    Симптоми на лихен планус

    За червения лишайник е характерен мономорфен обрив, състоящ се от плоски папули (възли) с червено-виолетов или малиново-червен цвят с диаметър 2-5 мм. Папулите имат изтеглена в средата и повърхност с восъчен блясък, ясно видима в страничното осветление. В повечето случаи има само леко пилинг с трудни за разделяне скали. В някои случаи десквамацията може да бъде подобна на псориатичната (псориазисната форма на лихен планус).

    Обривите в лихен планус са по-често множествени и подредени в групи, образувайки гирлянди, пръстени или линии на кожата. Папулите могат да се слеят, образувайки по този начин плаки, около които се появяват нови възли. След разтваряне на папулите, постоянната хиперпигментация остава на мястото на лезията. Обривът на плосък лишей е придружен от сърбеж, който може да се изрази в голяма степен, причинявайки невротична тревожност и нарушения на съня при пациента.

    Най-често лихен планус засяга кожата на флексорната повърхност на крайниците, вътрешната повърхност на бедрата, аксиларните и ингвиналните области, ствола и лигавицата на устната кухина. При червения плосък лишай може да се наблюдават промени в ноктите: появата върху тях на надлъжни ивици и миди, затъмняване на нокътната плоча, разрушаване на нокътния валяк. Дланите, стъпалата, скалпа и лицето обикновено не са засегнати от лихен планус.

    При една четвърт от пациентите с лихен планус има увреждане на лигавицата, което не е съпроводено с кожни обриви. Папулите се намират върху устната лигавица, преддверието на влагалището или главата на пениса. Те могат да бъдат единични или групирани под формата на дантела, окото, пръстени. Цветът на папулите на лигавицата на устата е сиво-опал. На езика се образуват белезникави плоски плаки с назъбени ръбове, а на устните има пурпурни малки плаки с леко люспеста повърхност.

    Характерният симптом на червения плосък лишен е решетъчния симптом на Уикхам - откриването на ретикуларен модел на повърхността на най-големите папули. Той е добре определен след смазване на папули със слънчогледово масло. В периода на обостряне на лихен планус се появява феноменът на Кебнер - образуването на нови папули на мястото на кожното увреждане.

    Хипертрофичната (брадавична) форма на лихен планус се характеризира с хиперкератоза, свързана с брадавични слоеве на повърхността на кафяво червени или пурпурни плаки. Около плаките са отделни възли. Любимата локализация на обрива при хипертрофичната форма на лихен планус е предната повърхност на краката. Понякога има отделни огнища на хиперкератоза на горните крайници и на лицето. Според клиничната картина, те могат да бъдат подобни на базалиома или сенилна кератоза.

    Атрофичната форма на лихен планус се развива поради склеротични и атрофични промени на мястото на разрешаване на лезиите. На скалпа могат да се наблюдават малки области на плешивост.

    Пемфигоидната (блистерна) форма на лихен планус се проявява чрез образуването на везикули (везикули) със серозно или серозно кърваво съдържание. Везикулите могат да се появят както на видимо здрава кожа, така и на повърхността на плаки и папули. Често, заедно с мехурчетата, има типичен еритематозен обрив. Обичайната локализация на тази форма на заболяването е кожата на краката и краката. При появата на мехурчета с голям размер се говори за булозната форма на червения плосък лишай.

    Moniliform червен лихен планус се характеризира със заоблени восъчни обриви, групирани под формата на огърлица. Обривът се намира на челото, зад ушите, на врата, гърба на ръцете, лактите, корема и седалището. В същото време кожата на носа, бузите, междинната област, дланите и ходилата остават непокътнати.

    Пигментната форма на лихен планус заедно с характерните елементи на обрива е придружена от появата на пигментни елементи: кафяви петна и тъмно кафяви възелчета. Понякога те могат да предшестват типично за червените плоски лихенови изригвания.

    Пиковата форма на лихен планус се локализира предимно върху кожата на шията, лопатките и долните крайници. Нейните елементи са острите папули. В центъра на всяка папула има секция на хиперкератоза, която се издига нагоре под формата на рогов скок.

    Пръстеновидната форма на лихен планус се формира в резултат на периферния растеж на лезията с регресия на елементите в центъра. Така обривът образува полуколи, пръстени и дъги. Пръстеновидната форма на лихен планус е най-често срещана при мъжете по кожата на вътрешната повърхност на краката и в областта на гениталиите.

    Ерозивна и язвена форма на лихен планус се наблюдава върху лигавиците, по-често в устната кухина. Характеризира се с ерозии и язви, заобиколени от подута и червена област на лигавицата с типични еритематозни обриви по нея. Ерозиите се лекуват много дълго, понякога с години. След заздравяването, рецидивите на ерозията често се появяват на едно и също място или на немодифицирана преди това мукоза.

    Редките форми на лихен планус включват еритематозни, фотовирусни и зловещи.

    Диагностика на лихен планус

    Наличието на типични кожни лезии позволява на дерматолога да диагностицира лихен планус според клиничната картина. Различни клинични прояви и наличието на редки форми на лихен планус в някои случаи причиняват известни затруднения при диагностицирането му. Това се отнася предимно за червените плоски лишайни лигавици.

    При пациенти с лихен планус не се наблюдават специфични промени по време на лабораторни изследвания. В някои случаи при клиничния анализ на кръвта може да има левкоцитоза, еозинофилия и повишаване на СУЕ.

    При съмнителни случаи на лихен планус е необходима биопсия, за да се потвърди диагнозата. При хистологично изследване на биопсия се установява възпаление, хиперкератоза, хидропична дистрофия на базалния слой на епидермиса, хипергранулеза, лентоподобна инфилтрация на горната дерма, колоиден Taurus Sevatt на границата на дермата и епидермиса.

    Лечение на лихен планус

    Липсата на ясно разбиране на причините и механизмите на развитие на лихен планус води до разнообразни методи за нейното лечение. Лечението се извършва с лекарства, които успокояват нервната система и облекчават сърбежа (хлоропирамин, клемензин, цетиризин).

    Един от методите за лечение на лихен планус е PUVA терапията и селективната фототерапия. Друга техника е комбинираното използване на кортикостероиди (преднизон, бетаметазон) и антималарийни лекарства (хлороквин, хидроксихлороквин).

    В повечето случаи на червен плосък лишай, не се провежда локална терапия. Изключение прави хипертрофичната форма, в която са показани превръзки със стероиди, интрафокално приложение на дипроспан, разрушаване на растеж чрез лазерен или радиовълнов метод. При поражение на лихен планус на лигавиците, локално прилагани растителни масла, кортикостероидни мазила, фитоекстракти и др.

    Как бързо и ефективно да се излекува лихен планус?

    Причината за кожни заболявания са различни екзогенни и ендогенни фактори. Броят на факторите не само не намалява, но и бързо нараства. Разпространението на паразитни кожни заболявания като сифилис, гъбички и лихен планус се увеличава сред населението.

    Какво е лишай рубер?

    Червеният лихен е неприятно хронично възпалително заболяване, което засяга кожата (краката са засегнати в 20%) и човешките лигавици (устната кухина - 35% от всички случаи на заболяването). Според статистиката, 1 от 100 пациенти, страдащи от дерматологично заболяване, страда от лишай розацея и този брой се увеличава всяка година. Като правило, възрастните, по-често жените, са болни и има много малко болни сред децата.

    Колкото по-силно е засегната повърхността на човешкото тяло, толкова по-трудно е да се премахне лишейът.

    Повечето от тях засяга кожата в такива места като:

    • Предна повърхност на долната част на крака;
    • Мъжки половен орган;
    • Вътрешна повърхност на предмишницата;
    • Стави на китката.

    Ако говорим за лигавиците, то това е:

    • Генитална лигавица;
    • Лигавица на устата.

    Херпес е вирусно заболяване с характерен обрив на мехури по повърхността на кожата. За да се елиминира този проблем, хората използват хормонални мазила, антибиотици или дори подбират болки, което е абсолютно невъзможно!

    Ако страдате от херпес на устните и вече сте уморени от сърбеж, парене и кора, това е иновативен инструмент за вас! Мога да препоръчам тази пръчка като ефективно решение за защита на тялото ви, както и за лечение!

    Причини за появата на лихен планус

    В момента е невъзможно да се отървем от това заболяване завинаги, тъй като понякога са възможни рецидиви.

    Но се извеждат основните причини за развитието на лишеи, които се състоят от комбинация от три фактора:

    1. Ендогенни фактори (разстройства на нервната система, нарушения на имунната система, заболявания на стомаха и червата);
    2. Наследствена предразположеност (характеристиките на имунитета са същите като тези на роднините, които са имали това заболяване);
    3. Екзогенни фактори (наличие на продължителни мудни хронични инфекции, алергични реакции към приема на определени лекарства).

    В зависимост от причините за ешемипеза на лишея е различна в хода на заболяването:

    • Остра форма - седмица-1 месец;
    • Субакутна форма - 1-6 месеца;
    • Хронична форма - 6 месеца - няколко години.

    Причината за увреждане на устната лигавица и половите органи се счита за по-тежка форма на заболяването. Тя може да бъде причинена и от небрежност и инфекция от острите ръбове на зъбите (реакция на Kebner), пломби или износване поради лошо качество на протези. В случаите, когато протези са направени от различни видове метали, това заболяване също се развива.

    Една от причините за лихен планус върху кожата е нейното механично увреждане (драскотини, ожулвания, кожни лепенки, които облекло или бижута).

    Според експерти в областта на дерматологията, лихен планус се счита за автоимунно заболяване. Този факт се потвърждава от факта, че хората, които се разболяват с него, страдат от други автоимунни заболявания (улцерозен колит, витилиго, фокална алопеция и др.).

    Лишаването може да бъде предпоставка за такова тежко заболяване като хепатит С. Ето защо в случай на развитие на лихен планус трябва да се правят тестове за хепатит С, който, за разлика от лишаването, е заразен.

    Мицеларният крем определено е ефективно средство за борба с всички видове гъбични инфекции на кожата и ноктите.

    Не само елиминира патогенни дерматофити, патогени на епидермикоза и трихомикоза, но и възстановява защитните функции на кожата. Ефективно елиминира сърбеж, пилинг и дразнене от първото приложение.

    Симптоми на лихен планус

    Най-честите симптоми на лихен планус се изразяват чрез сърбеж, който от своя страна води до прекомерна раздразнителност и безсъние. Местоположението на обрива обикновено е на места, където кожата е най-тънка, склонна към триене и опасни екологични ефекти.

    Тук ще намерите отговор на въпроса как да се определи дали той е лишен.

    Сред характеристиките на обрива в типични случаи са следните:

    • Елементите на обрива леко се издигат над кожата;
    • Обривът често се състои от единични плаки, но понякога може да са доста големи групи;
    • Малките папули, по-близо до центъра има точка втягане, повърхността на папулата може да свети;
    • С течение на времето обривът може да се слее помежду си;
    • Склонност към кератинизация;
    • Наличието на решетката Wickham (може да се види в дълбочината на обрива след размазване с вода или масло);
    • Цветът на обрива е малиново червено или лилаво.

    След лечението папулите могат да имат пигментни петна на място, но с времето те също изчезват, но обривът не е единственият симптом на заболяването.

    Има и други прояви на лихен планус, сред които са:

    1. Пръстеновидни - кожни обриви под формата на пръстени, най-често се появяват върху гениталиите;
    2. Erythematous форма - обриви, които са боядисани в ярък пурпурен цвят, и кожата в областта на тези образувания набъбва и люспи;
    3. Warty (verrukoznaya) - заболяването е придружено от появата на плоски брадавици;
    4. Пемфигоид - придружен от появата на мехурчета, след изчезването на които остава пигментацията;
    5. Атрофичен - появата на бели петна с перлена сянка;
    6. Ерозивен и язвен - образуването на епителни дефекти.

    Различни форми на проявление на заболяването оставят специфични модели на кожата. Благодарение на тях засегнатата област може да бъде оценена и да се предпише най-ефективното лечение.

    За визуална оценка на степента на заболяването на кожните лезии, вижте снимки на лихен планус.

    Шокиращата статистика - установи, че повече от 74% от кожните заболявания - признак на инфекция от паразити (Ascaris, Lyamblia, Toksokara). Червеите причиняват огромни вреди на организма и нашата имунна система е първата, която страда, което трябва да предпази организма от различни заболявания. Е. Malysheva сподели тайната как да се отървете от тях бързо и почистване на кожата им е достатъчно. Прочетете повече »

    Как да се лекува лихен планус?

    Последния път обсъдихме как да се лекува розов лишей. Нека се обърнем към методите за лечение на лихен планус.

    За да се предпише лечение, е необходимо да се извърши клинична оценка на симптомите, а в изключителни случаи да се прибегне до хистологично изследване. Лекарят може също да провежда изследвания и диагностика за други възможни кожни заболявания. Лечението се състои в спиране на клиничните прояви на заболяването.

    Ако доминиращият симптом на заболяването е сърбеж, тогава на пациента се предписват такива лекарства като:

    • антихистамини;
    • успокояващ;
    • Хапчета за сън;
    • Кортикостероиди.

    Качественото и бързо лечение допринася за:

    • Употребата на витамини;
    • акупунктура;
    • Електро;
    • Спа лечение.

    Не можеш да се справиш с херпес?

    Херпесът на устните е често срещан вирус, като над 90% от населението е заразено с тях. Заболяването започва със сърбеж, появяват се един или повече мехурчета, веднага щом човек е настинка или студ.

    По-добре е да започнете лечението веднага щом видите първите признаци. Преди да се появят мехурчета, "опитни" пациенти вече усещат първите признаци - сърбеж, изтръпване или усещане за парене в областта на проявата на възпалението. Ако започнете лечение веднага, ще можете да го спрете!

    В такива случаи нашите читатели препоръчват употребата на Herpes NanoGen - лекарство за херпес.

    Той има следните свойства:

    • Укрепва имунната система на организма и потиска херпесните изригвания.
    • Активира уникален ген IL28B, който предотвратява проявата на вируса
    • Мигновено облекчава болката и сухите устни
    • Бързо се абсорбира и напълно невидим върху кожата.
    • Битки усложнения

    Не можеш да се справиш с гъбичките?

    Гъбичките за нокти, както и всички други гъбични заболявания, са заразни. Заболяването може да възникне дори при тези, които водят здравословен начин на живот.

    Когато първите симптоми на ноктите трябва незабавно да започнат лечение. Ако започнете заболяването, ноктите се ексфолират, променят цвета си, оформят, рушат се и забележимо се сгъстяват.

    В такива случаи нашите читатели препоръчват използването на противогъбичен агент Вараг.

    Той има следните свойства:

    • Свободно прониква под ноктите и между пространствата
    • Има антибактериален ефект. Облекчава сърбежа и възпалението при 1 приложение
    • Отстранява пукнатини и сърбеж между пръстите поради прополис
    • Унищожава спорите, дължащи се на алкалоиди домашни птици
    • Златният мустак възстановява здравите нокти

    Истории на нашите читатели!
    „Дълго време изпитвах дискомфорт от пърхота. Стандартните шампоани помагаха, но ефектът беше краткотраен. И този крем беше препоръчан от приятел, който я използва.

    Кожата спря да сърби, косата беше добре сресана и не беше толкова мазна. Падането също спря доста бързо. Не можех дори да мечтая за такъв ефект! Препоръчвам ви. "

    Най-ефективното лечение на лихен планус

    Най-ефективното лечение при лихен е навременното откриване и насочване към специалист. Само специалист ще може да избере подходящата терапия, въз основа на формата и тежестта на заболяването.

    Невъзможно е да се посочи най-ефективното лечение, тъй като всичко е индивидуално. Но може да се отбележи, че основният фактор за бързо и ефективно лечение е навременното приемане в болницата и стриктното спазване на препоръките на лекаря.

    Ефективни мазила от червен плосък лишай

    Използването на мехлем е предписано от лекар, за да се отървете от сърбеж, облекчаване на възпалението на кожата, предотвратяване на разпространението на обрив.

    Групата от прилагани мазила обикновено се разделя на:

    • Хормонал - хидрокортизон, флуметазон, клоуит, бетаметазон, селестодерм, триамцинолон;
    • Противоалергичен нехормонален маз - Gistan, Fenistil;
    • Нехормонално противовъзпалително - такролимус, пимекролимус;
    • Ексфолиращ мехлем - Салицилова маз, Сокосерил.

    Народни средства

    Лечението на народни средства е използването на:

    • Лосион за масло от морски зърнастец - наслоен върху кожата за 30-60 минути;
    • Неразреден натурален ябълков оцет - за 10 минути;
    • Лосиони от бульон или тинктура от невен;
    • Брезов катранен маз (150 гр), 2 яйчни жълтъка и тежък крем (100 гр.);
    • Каша от настъргано червено цвекло, което се грундира в засегнатото място с превръзка. Превръзката се променя с изсъхването на кашата.

    усложнения

    Счита се, че това заболяване се проявява благоприятно, тъй като работоспособността и обичайната житейска практика практически не са нарушени.

    При тежки форми или късно лечение могат да се развият следните усложнения:

    • стоматит
    • Присъединяване на бактериална инфекция
    • Бронхит и пневмония
    • Цикатрични промени на гениталната лигавица след обриви
    • Lichen planus може леко да увеличи риска от плоскоклетъчен карцином

    Истории на нашите читатели!
    „От много години страдаше от тази болка и искаше да е толкова красива! Мехурчетата се спукаха, корато се лекува много дълго. Вече бях отчаян! Моят приятел ми донесе това червило, реших да опитам.

    Видях подобрението на следващата сутрин, зачервяването е заспало, то престана да се сърди и боли! Искам да отбележа, че студът започна да минава много по-бързо. Накрая успях да дишам с облекчение и да забравя проблема си. В същото време ми харесва, че като профилактика, това червило е много ефективно! "

    Истории на нашите читатели!
    "Кремът се използва при комплексното лечение на гъбичките на ноктите и пръстите на краката. Смущаващият сърбеж изчезва и изобщо не се притеснява. Лесно се втрива в пръстите на краката. Най-важното е кожата да е суха.

    След месец нанасяне ноктите станаха по-светли, жълтият цвят изчезна и вече започнала стратификация. Много съм доволен от резултата. Гъбата не беше там.

    предотвратяване

    Като превенция могат да се разграничат следните точки:

    • Редовна вода за уста;
    • Превенция на стресови ситуации и хипотермия;
    • Редовна употреба на витамини;
    • Бързо и своевременно лечение на огнища на други заболявания, а при хронични заболявания - наблюдение от терапевт.

    заключение

    Lichen planus - болестта не е опасна, но е неприятна. С правилното и навременно лечение, както и спазването на превантивните мерки, възможността за рецидив е значително намалена. Не забравяйте, че само лекарят предписва лечение за червен лихен!