Основен > Херпес

Папиломавирусна инфекция по време на бременност

Човешкият папиломавирус е много чест: около 90% от световното население са носители. Инфекцията може да възникне чрез сексуален контакт, контакт с домакинството или по време на раждане. За дълго време болестта може да не се прояви, но жената забременява, а папиломата навлиза в острата фаза. Неоплазмите често се появяват върху кожата на шията, бузите, гърдите, подмишниците и в областта на слабините.

Папилома - името на цяла група вируси. Ето защо, за да отговори на въпроса за опасността му по време на бременност, е необходимо да се определи вида и местоположението. Понякога инфекцията не представлява заплаха за детето, а понякога изисква лечение.

Човешка папиломавирусна инфекция по време на бременност

Папиломавирусната инфекция за дълго време може да се появи в латентна форма. Екзацербации се появяват, когато имунитетът намалява, например по време на бременност. Според статистиката около 80% от бъдещите майки намират папиломи на кожата си. Външно, обривът е същият като този на всички други хора: телесен цвят или малко по-тъмен, закръглен, често на крака. Но през този период те се появяват по-широко и бързо.

Самите неоплазми са безболезнени, но неестетични, така че много жени искат да ги отстранят възможно най-скоро. Човешкият папиломен вирус може да бъде неонкогенен и онкогенен, с нисък или висок риск от трансформация в рак.

За да разберете какъв вид обрив е необходимо, трябва да провеждате лабораторна диагностика.

Дискомфортът се доставя от папиломи, разположени в точките на контакт с ръба или шева на дрехите, както и в гънките на крайниците. В тези случаи има вероятност от увреждане и развитие на кървене.

Кондиломите са особено крехки - подобни на брадавици растения, които са прикрепени към повърхността с тънък крак. Често те се откриват върху гениталиите и могат да причинят дискомфорт, сърбеж и кръвосърдечни или жълто-зелени вагинални изхвърляния.

Въздействие върху тялото на бременната и плода

Тъй като папиломите са вирусно заболяване, много жени са загрижени за възможното им въздействие върху развитието на плода и бременността по време на бременността. Ако туморите не са разположени върху гениталиите, те не представляват опасност.

Когато папиломите са разположени върху гениталиите, растежът на изригванията се ускорява, увеличава се рискът от увреждане и кървене. Появяват се и вагинални секрети - влажна среда, идеална за размножаване на HPV и други инфекциозни агенти. На този фон могат да се появят хормонален дисбаланс и намален имунитет. Прочетете повече за това как да укрепите имунната система по време на бременност →

В редки случаи гениталните папиломи могат да бъдат предадени на бебето по време на раждането. Често тялото на детето се справя самостоятелно и болестта навлиза в асимптоматична фаза, която не представлява опасност. Понякога след инфекцията бебето развива тумори на гласните струни (папиломатоза на дихателните пътища) или на други места. Такива състояния са опасни и изискват лечение, но са изключително редки.

причини

При бъдещите майки, кожни обриви се появяват бързо и често покриват големи области на кожата. Причини за обостряне на човешката папиломавирусна инфекция по време на бременност са следните:

  • естествено намаляване на имунитета, необходимо за успешното раждане на дете;
  • обостряне на някои хронични заболявания;
  • хормонални промени, които причиняват промени в горните слоеве на кожата;
  • по-чести увреждания на кожата, което е свързано с увеличаване на теглото на жената, както и с имунни и ендокринни промени;
  • диабет, нарастващ сред хормоналните вълни.

диагностика

Дерматолог или венеролог участва в откриването на човешка папиломавирусна инфекция при бременна жена. Всеки вид вирус се проявява по свой собствен начин. Въз основа на данните от проверката, диагнозата може да бъде поставена само в случай на генитални брадавици. Въпреки това е невъзможно да се определи техния вид и степен на онкогенност без лабораторни методи за изследване.

Основният диагностичен метод за човешка папиломавирусна инфекция е PCR анализ. За да се получи материал, лекарят прави изстъргване на шийката на матката (по-рядко - от уретрата). Същността на метода е, че под действието на специални ензими количеството на вирусната ДНК в пробата нараства експоненциално. След това инфекцията се вижда по-лесно с микроскоп.

PCR диагностиката помага за откриване на човешкия папиломен вирус, определя какъв тип принадлежи, какъв е онкогенният, и също така дава количествена оценка. Комбинацията от тези параметри е значителна, тя помага да се определи кога е възникнала инфекцията и следователно тези, които са носители и се нуждаят от лечение.

В някои случаи се предписва биопсия за получаване на по-точна информация за структурните характеристики на тъканта и коректността на разположението на слоевете. Данните от хистологичния анализ позволяват да се прецени етапът на заболяването и рискът от дегенерация на образуванията в онкологични.

лечение

Ако жената има бременност и папилома, в зависимост от това колко опасен е вирусът, лечението може да се извърши от 28-та седмица на бременността или да се забави до края на гестационния процес. С локализацията на лезиите в бъдещата майка на места, където често се появява травма на кожата, папиломите трябва да бъдат отстранени.

За тази цел може да се приложи хирургично изрязване с локално замразяване на кожата, криодеструкция, лазерно лечение, електрокоагулация. Но си струва да си припомним, че повечето от папиломите изчезват сами след раждането, затова такава интервенция е крайна мярка, необходима при растежа на гениталните брадавици.

От 28-та седмица всички органи са вече формирани в плода и плацентата частично я предпазва от вредни вещества, идващи от кръвта на майката. От този период е възможно употребата на наркотици. Местно употребявани мазила и гелове: Viferon, Solkoderm, Ацикловир, Оксолинов мехлем. Вътре предписани лекарства с имуномодулиращи ефекти: Kipferon, Anaferon, Reaferon, Viferon.

Лечението на човешката папиломавирусна инфекция се извършва най-добре преди бременността. Това ще помогне да се избегне неудобството и ненужните преживявания в такъв критичен период.

усложнения

Най-опасното усложнение на човешката папиломавирусна инфекция е рак на шийката на матката, вагината или вулвата. От повече от 30 вида генитални HPV, 15 са онкогенни. В 70% от случаите вирусите от тип 16 и 18 стават причина за злокачествен тумор.

В допълнение към онкологичните заболявания, без своевременно лечение, папиломите могат да станат източник на инфекция. Например, кондиломите, растящи, започват да се гние и кървят, причинявайки язвата на лигавицата. Pus заедно с кръвта допринасят за разпространението на възпалителния инфекциозен процес. Имунитетът намалява, има обостряне на хронични заболявания на различни органи.

По време на бременността изразената пролиферация на гениталните папиломи може да повлияе на естествения процес на раждане. В такива случаи се извършва цезарово сечение. Рискът от усложнения при дете е нисък. Понякога инфекцията възниква при преминаване през родовия канал, болестта се проявява в папиломите на бебето в дихателните пътища, както и в гениталиите, ануса, шията и подмишниците.

предотвратяване

Въпреки факта, че основният начин на предаване на полово предавани инфекции, презервативи не предпазват от инфекции. Разработва се ваксина срещу човешка папиломавирусна инфекция. Ето защо, превенцията се основава на поддържането на активността на имунната система: ходене на чист въздух, балансирано хранене, вземане на витаминно-минерални комплекси и др.

Също така, за да се предотврати обрив, бременните жени трябва да следят повишаването на теглото си и да носят удобно бельо, изработено от естествена материя, за да се избегне дразнене на областта на слабините. Ако са се появили папиломите по време на бременност, тогава си струва възможно най-скоро да информирате лекаря и да обсъдите с тях необходимостта от лечение.

Бременността и човешката папиломавирусна инфекция често се появяват едновременно. Обострянето на заболяването е провокирано от намаляване на имунитета, хормонални промени и повишаване на теглото. В повечето случаи тя не изисква лечение, тъй като не представлява заплаха за плода и за гестационния процес. Но ако обривът доставя дискомфорт, тогава прилагайте местни антивирусни средства, имуномодулиращи лекарства, както и практикувате отстраняване на папиломите хирургично.

Автор: Олга Ханова, лекар,
специално за Mama66.ru

Как HPV засяга бременността и бебето?

Човешкият папиломавирус обединява обширна група от микроорганизми с вирусна природа, инфекция на която води до появата на растеж върху кожата, които имат различни форми, размери и структура. Според средните данни около девет от десет са носители на вируса, но в повечето организми той е в анабиотично състояние, без да показва присъствието си.

HPV активността при бременни жени се увеличава особено и този модел е свързан с промени в хормоналните нива и отслабване на имунните сили по време на бременността. Човешкият папиломен вирус по време на бременност се развива с ускорени темпове. Заплаха за здравето и живота на плода може да присъства само ако тялото е повредено по време на бременността от определени щамове на вируса. Въпреки това, когато се появят кожни израстъци, на жената се препоръчва да обърне специално внимание на собственото си здраве и на хода на бременността.

симптоматика

Папиломите, образуването на които е следствие от патогенната активност на микроорганизми с вирусна природа, могат да имат различни форми, структура, цвят и размер. В преобладаващата част от случаите те са малки уплътнения, издигащи се над повърхността на кожата, разположени поотделно или в групи.

Въпреки това, съществуват щамове на вируса, които водят до образуването на израстъци на лигавичните тъкани, включително органите на репродуктивната система. Тази категория папиломи е особено опасна по време на бременност, тъй като може да доведе до развитие на онкологични заболявания.

Папиломите по време на бременност са не само естетически проблем. Например, на мястото на тумори в гениталната област може да увреди растежа, образуването на незначителни кръвоизливи, болка, специфични вагинални секрети.

Причини за

Както бе отбелязано по-горе, папиломавирусът и бременността често са взаимосвързани. Новите израстъци са склонни да растат и да се появяват по време на периода на бременността, и това има редица от следните причини:

  • Хормонални смущения. Бременността води до огромни промени в хормоналните нива, които могат да предизвикат активен растеж и разпространение на растежа. Ако човешката папиломавирусна инфекция е била открита преди зачеването, тя не засяга плода.
  • Инфекция преди зачеването. Вирусът може да остане в тялото в латентно състояние за дълго време. По време на бременността, както и поради намаляване на имунните сили, тя се активира с последващия растеж на туморите.
  • Сексуален контакт. Особено опасни HPV по време на бременност са сексуално предавани щамове на вируса. Този тип патогенна микрофлора може да предизвика възпалителни заболявания, вътрематочна инфекция на плода, нарушен растеж и развитие.
  • Инфекцията е възможна по време на бременност. Най-често при условие, че жената отговаря на всички изисквания за лична хигиена, това се случва, когато се получават микротравми, например драскотини и рани.

Важно е! Вирусът, който причинява растежа на тумори, може да бъде предаван както по полов път, така и с домакинството. За да се предотврати инфекция по време на бременност, на жената се препоръчва стриктно да се спазват основните правила за лична хигиена.

Ефект върху тялото

Появата на папиломи по време на бременност не трябва да се пренебрегва. Дори неоплазми, които не са опасни за здравето на бъдещата майка и дете, могат да причинят много тревожност и дискомфорт, изразени в появата на болезнени усещания, козметични дефекти и други проблеми.

Въпреки това, има щамове на микроорганизми с вирусна природа, наречени онкогенни, които могат да причинят такива сериозни усложнения като развитието на злокачествено новообразуване или активирането на други инфекции, които се намират в организма в анабиотично състояние. Онкогенните HPV и бременността могат да доведат до смърт на плода или анормален растеж и развитие. Рискът се увеличава значително, ако патологията стане хронична.

Особена опасност е HPV тип 16 по време на бременност. Основната разлика между онкогенния щам от този тип е, че вирусът може да предизвика бърз и неконтролиран растеж на тумори. Случаи, когато болезнени израстъци напълно покриват слизестите тъкани на пациента, не са необичайни в продължение на няколко часа.

Но как един вирус от този тип засяга бъдещо дете и опасен ли е за детето? Бременност с HPV 16 може да доведе до вътрематочна инфекция на плода, както и до патологии на неговото развитие. Не са изключени различни усложнения от гестационния период. В допълнение, в периода на активен труд, т.е. когато детето минава през родовия канал, съществува и риск от инфекция. След раждането това може да доведе до растеж на тумори в назофаринкса на бебето.

Особено опасно е комбинирането на HPV 16 и бременността в ранните стадии на бременността. Това се дължи на факта, че до третия триместър на бременността употребата на мощни лекарства не е допустима. Съответно, през този период лечението включва само спиране на патологията и разпространението на локализацията на засегнатите области.

диагностика

Диагностичните мерки за идентифициране на папиломавируса по време на бременността включват няколко метода на изследване, всяко от които се използва за решаване на различни проблеми. Преди всичко е необходимо да се проведат анализи, които позволяват да се открие наличието на онкогенни щамове в организма. В допълнение, важен момент е да се определи степента на влияние на вируса върху организмите на жената и плода. Основните диагностични методи са:

  • Обща клинична картина. Компетентен специалист може да направи първична диагноза въз основа на симптомите, оплакванията и визуалното изследване на пациента. Оценка на появата на тумори, техния брой и местоположение позволява да се определи продължителността на хода на заболяването и степента на увреждане на тялото.
  • Физически и инструментален метод на изследване. Тези техники осигуряват визуална оценка на тъканите на лигавицата на репродуктивните органи. Ако е необходимо, биологичните течности и тъканните проби се вземат за по-нататъшен анализ в лабораторията.
  • Методи за лабораторни изследвания. Изследването на биологични течности и парчета тъкан се извършва, за да се определи степента на увреждане на организма и щама на вирусни микроорганизми.

В интерес на истината, трябва да се отбележи, че на жената се препоръчва да се постави диагноза за откриване на папиломатоза още преди зачеването. Ранното откриване и лечение на патологията ще елиминира усложненията на бременността и раждането.

лечение

Методът за лечение на папиломавирус при хора се избира само след диагностични дейности. Необходимостта от терапевтично лечение, както и изборът на най-подходящите лекарства и лекарства се определя в зависимост от степента на влияние на вируса върху тялото на жената и вида на щама.

В случай, че микроорганизмите с вирусна природа не са онкогенни, се проявяват изключително под формата на неестетични кожни израстъци и не оказват неблагоприятно въздействие върху хода на бременността, препоръчва се консервативно лечение да се отложи до момента на раждането. Тази ситуация изисква медицинска намеса само ако растенията са разположени върху лигавичните тъкани на родовия канал. Тяхното присъствие може да доведе до инфекция на детето по време на раждането.

Лечението също е необходимо, когато се открият онкогенни щамове в тялото на жената. Консервативната терапия се предписва строго индивидуално. Изборът на лекарства и методи на терапия се извършва на базата на индивидуалните особености на жената и конкретната патология.

Но какво да правя в случай, че има много тумори, и те причиняват дискомфорт на жената, което е напълно възможно, например, когато се локализират израстъци в аксиларния регион? Ако се изключи отрицателното въздействие на HPV върху бременността, препоръчва се лечението да се отложи до третия триместър. След това е допустимо да се използват следните лекарства, които предотвратяват по-нататъшното разпространение на тумори и имат потискащ ефект върху HPV. Сред тях например:

  • Оксолинов мехлем, Viferon, Ацикловир - лекарства, предназначени за употреба на открито.
  • Кипферон, Анаферон, Виферон - перорални лекарства с имуномодулиращи свойства.

В някои случаи папиломите почти напълно изчезват или броят им значително намалява след раждането. Това е доста просто да се обясни - хормоналната основа на жената се стабилизира и имунната бариера се увеличава значително, което предотвратява разпространението на патогени.

усложнения

Преди да помислите дали можете да забременеете с HPV и дали вирусът влияе върху хода на гестационния период, на жената се препоръчва да се запознае с възможните последствия и усложнения от патологията. Може би такава мярка ще принуди мнозина да бъдат изследвани за откриване на HPV много преди зачеването.

На първо място, сред усложненията на папилома вирус включва рак, причините за развитието на които могат да бъдат щамове на онкогенни вируси. На фона на намаления имунитет, липсата на прилагане на радикални методи на лечение, тези видове микроорганизми с вирусна природа бързо се разпространяват, причинявайки растеж на злокачествени тумори, включително рак на маточната шийка, вагината.

Съществува също така вероятност от голям брой папиломи, тяхното увреждане и увреждане. В този случай евентуално нагряване на засегнатите райони, разпространението на инфекцията, появата на болка. За да се отстранят тези усложнения, се използват лекарства за външна употреба.

В преобладаващата част от случаите, заплахата за живота и здравето на нероденото дете отсъства, дори ако бременността протича на фона на инфекция с папиломавирус. Като изключение, те наричат ​​рисковете от заразяване на бебето, когато преминават през родовия канал, ако има израстване на лигавиците на гениталиите. Този проблем обаче лесно се решава чрез прилагане на метода на цезарово сечение.

предотвратяване

За съжаление, въпреки широкото разпространение на популацията с папиломен вирус, ваксина, предотвратяваща инфекцията с тази патология, все още не е разработена. За да се намалят възможните рискове за жената, която мечтае за деца и планира да забременее, е важно да се обърне максимално внимание на собственото си здраве. Превантивните мерки ще помогнат, ако не премахнат, а след това значително намалят риска от инфекция с папиломавирус.

В началната фаза на планиране, на жената се препоръчва да се подложат на диагностични процедури и при откриване на вирусни щамове да се вземат курсове за терапия, предписани от лекар. В допълнение, важна точка за превенция е укрепването на имунните сили.

Именно намаляването на защитната бариера на тялото води до неконтролиран растеж на вирусни микроорганизми.

Навременна почивка, правилно хранене, липса на безразборни секс, мобилен начин на живот, вземане на витамини и добавки с имуномодулиращи свойства, втвърдяване - всеки от тези методи ще помогне значително да се подобри здравето и да се предотврати разпространението на папиломите. Важно е само да се помни, че мерките за превенция са ефективни само ако се прилагат своевременно.

Папиломен вирус и бременност

Повечето папиломавирусни носители (до 93% от населението на света) не знаят, че са заразени. При нормален имунитет инфекцията не се проявява. Папиломавирусът по време на бременност може да се активира, както и много други "спални" рани, поради хормонални и имунни "люлки" по време на бременността на бебето. Дали избухването на HPV активност е опасно за бъдещата майка и новородено зависи от вида на вируса и местоположението на папиломите.

Видове HPV

В началото на 21-ви век учените са идентифицирали приблизително 100 вида HPV. Някои от тях никога не проявяват прояви върху кожата, а някои причиняват различни форми на папиломи (папиломи, кондиломи, брадавици). Около 30 вида засягат аногениталната област, т.е. те са генитални типове човешка папиломавирусна инфекция. 13 вида HPV са провокатори на рак. Най-често ракът на маточната шийка се причинява от щамове 16 и 18 (70% от случаите). Едно лице може да има един или няколко щама на вирус по едно и също време.

Папиломавирусът по време на бременност може да се активира върху която и да е част на тялото: например, растителните брадавици могат да растат, причинявайки значителен дискомфорт при ходене. Въпреки това, тези брадавици представляват опасност за бъдещото бебе, затова си струва да ги обсъдим по-подробно.

Разновидности на HPV, които засягат перинеалната област, се разделят на такива, които имат нисък риск от рак на маточната шийка (например щамове с номер 6, 11) и щамове със среден и висок онкологичен риск (16, 18, 31, 35, 33). Щамове с ниска степен на риск могат да причинят брадавици, но не причиняват дисплазия (структурни промени на лигавиците, предраково състояние).

Папиломавирус по време на бременност

HPV върху тялото е брадавица. В гениталните органи епизомалната форма на хода на HPV инфекцията се проявява като генитални брадавици, понякога наричани генитални брадавици. При жените тя може да се намира в перинеума: върху гениталните устни, цервикалния отвор, уретрата, влагалището, шийката на матката, химената, космат гениталии, около ануса, в навечерието на ректума, понякога в устата, ларинкса.

Много често под формата на генитални брадавици, папиломавирусът при жените по време на бременност се забелязва за първи път, въпреки че самата инфекция се е появявала много преди това. Ето защо, ако сте забременели, първо забелязахте кондиломи, не бъдете нервни и не обвинявайте съпруга си в държавна измяна. Инфекцията можеше да се случи преди много години, включително и от майката. Човешкият папиломавирус и бременността са гореща тема, тъй като често на този етап от живота латентният вирус се събужда от хибернация и се представя за първи път.

От всички видове HPV, само щамове 16 и 18 са опасни за бебето.Други видове вируси не трябва да представляват особено значение за бъдещата майка, освен ако кондиломите не причиняват физически дискомфорт. Освен това, ако кондиломи, причинени от щамове 18 и 16, се намират извън родовия канал, те също не са опасни за детето.

Симптоми на HPV в гениталиите

Основният признак на HPV е гениталните брадавици. С доста страшно заглавие, тя изглежда безвредна като малка розова мека папила на тънка основа. Една жена най-често не обръща внимание на такова новообразувание. Ако гениталните брадавици поникнат, сливат се, те най-често приличат на странно морско създание или карфиол, а след това стават причина за силни физически (търкани с пране, пречат на бръсненето) и психологически (отвратителен) дискомфорт.

Човешкият папиломен вирус по време на бременност често приема клиничната форма на заболяването. Засиленото кръвообращение в тъканите по време на бременността на бебето води до бърз растеж на съцветия на кондилома и започва ярък огнище на Candilomatosis.

HPV в подготовка за бременност

Човешкият папиломавирус при жените по време на бременност може да бъде много тревожен, следователно, при планиране на бременност е необходим PCR тест за HPV на бъдещите родители. Трябва да се предупреди, че ако някой от съпрузите има някакъв щам на вируса, вероятността вторият партньор да получи и след известно време е почти 100%. При 15% от жените без външни признаци, HPV се определя в шийката на матката и това е мястото на HPV, което е най-опасно за заразяване на новородено.

Ако кондиломи се откриват с невъоръжено око или при преглед от гинеколог, е необходимо да се определи вида на HPV, който е причинил заболяването. Провеждат се колпоскопия и цитология. Тогава неоплазмите са задължително премахнати, тъй като те могат да станат „врата” за други инфекции. Успоредно с това лекарят предписва курс на антивирусно лечение. Тези лекарства са противопоказани по време на бременност, така че първо трябва да завършите курса на лечение и след това да започнете отново да се опитвате да забременеете.

Какво да правите, ако HPV се открие по време на бременност

Ако HPV се открие след PCR анализ, но не се проявява като кондилом, неговото специфично лечение не се изисква. Достатъчно общи превантивни мерки, които ще намалят вероятността от обостряне:

  • приемане на витамини;
  • стабилност на нервната система, избягване на стреса;
  • Превенция на ТОРС, други заболявания.

Ако човешкият папиломавирус се открие като кондилом по време на бременност, лекарят решава дали е необходимо лечение, тъй като кондилома по време на вагинално раждане:

  • са източник на инфекция за бебето;
  • може да причини механични и хеморагични (кървещи) усложнения по време на раждането.

Папиломите на шийката на матката по време на бременност в редки случаи причиняват папиломатоза на ларинкса на новороденото, така че лекарят може да препоръча цезарово сечение. Инфекцията възниква, ако бебето поеме преждевременно дъх, докато е още в утробата. Цезаровото сечение поради HPV е много рядко. Използва се само в случай на гигантски брадавици, което обикновено е характерно за ХИВ-позитивните жени.

Човешкият папиломен вирус при бременни жени, водещ до дисплазия, е опасно явление както за бъдещата майка, така и за растящото дете. Дисплазията се определя от три степени:

  1. слаб (CIN 1);
  2. среда (CIN 2);
  3. тежък (cin 3).

За съжаление, откриването на дисплазия в третия етап обикновено изисква аборт в началните етапи. Естествено, окончателното решение се взема от лекаря и пациента. Дисплазия 1 и 2 градуса не изисква аборт, лечение на лекарства и отстраняване на брадавици.

Най-често, ако ракът на маточната шийка е установен при бременна жена, а дълбочината на инвазията (проникване в съседните тъкани) е не повече от 3 мм, лекарят извършва частично отстраняване на маточната шийка. Около месец и половина след раждането матката е напълно отстранена.

Лечение на папиломи при бременни жени

Лекарите нямат нито едно решение за лечение на папилома по време на бременност. Някои хора са склонни да вярват, че е необходимо да се отстранят туморите възможно най-рано. Други забавят отстраняването до последния триместър, тъй като имунната система често се връща към нормалното си състояние и брадавиците изчезват сами.

Кондиломите, причинени от човешкия папиломен вирус при жените и бременността, принуждават лекаря да реши: дали рискът от отстраняване на брадавици е оправдан или е възможно да се отложи процедурата до освобождаване от бремето. Решението за отстраняване на генитални брадавици се взема в случаите, когато:

  • свръхрастенията поемат значителни размери и пречат на нормалния живот, причинявайки болезнени усещания от контакт с бельо;
  • растеж кървене;
  • Брадавиците пречат на физиологичните процеси - уриниране, дефекация.

Що се отнася до методите на отстраняване, лекарите са по-единодушни: лазерен и течен азот, които се използват широко за борба с туморите, са срещу бъдещите майки. Избират се по-благоприятни методи. Неоплазми на шийката на матката се отстраняват не по-рано от 14-та седмица от срока. Най-нежен е радио-вълновия метод (електрически контур). Паралелно с това се предписват лекарства, които повишават имунитета и витамините.

Кондиломите върху кожата, ако са много нарушени, с разрешение на лекаря, водещ бременността, могат да бъдат отстранени с някои фармацевтични препарати (например Solcoderm). Ако лекарят реши да не лекува папиломите по време на бременност, има по-голям шанс те да изчезнат в рамките на 100 дни след раждането.

Профилактика на HPV

Най-често инфекцията възниква чрез сексуален контакт. Презервативът не предпазва от HSV, защото вирусът се предава не само чрез отделяне от интимните места, но и чрез слюнка, урина и парчета кожа. Съответно, единственият ефективен метод за превенция е да се ограничи броят на сексуалните партньори.

Въпреки че HPV се приписва на полово предавани болести, вирусът се предава през кожата и лигавиците на човека, поради което дори пълната липса на сексуален контакт не е 100% гаранция за безопасност. За предотвратяване на всякакъв вид HPV е уместно спазването на стандартни хигиенни мерки, включително измиване на ново бельо преди употреба.

Най-опасно за здравето на всеки човек са 2 вида папиломавирус. Има един надежден начин да защитите детето си от рак на шийката на матката, ректума и главичката на пениса, както и други проблеми, причинени от щамове 16 и 18 в бъдеще: ваксинация. В Русия, за юноши на възраст 12-13 години, той се провежда безплатно на мястото на пребиваване. Ваксинацията се извършва в 3 етапа.

В момента се използват 2 ваксини:

  • Gardasil се използва за ваксиниране на момичета и момчета на възраст 9-17 години, както и на момичета на възраст между 18 и 26 години;
  • Cervarix - за момичета от 10-25 години.

Препоръчва се да се инокулира, дори ако един от двата изброени щама (16 или 18) вече е в тялото. Тази ваксинация е абсолютно необходима за тези, които са имали рак на маточната шийка в семейството. Ваксините показват ефикасност в 99% от случаите в борбата срещу рака на маточната шийка, 95% ефективност в борбата срещу гениталните брадавици.

Жените, които са намерили онкогенни щамове на вируса, трябва да бъдат изследвани два пъти годишно за развитие на дисплазия и онкология. Всички хора трябва да бъдат внимателни към всички неоплазми по кожата и да провеждат хистологични изследвания на тези обекти.

Като цяло можем да заключим, че папиломавирусът и бременността не са много ужасна комбинация. HPV не засяга хода на бременността, не води до отклонения в развитието на бебетата. За малкия човек опасни са само туморите, разположени в родовия канал. За бременна жена HPV е опасна, като отслабва имунната система, способността на този вирус да „отвори пътя” към организма за други инфекции, така че се препоръчва да се подложи на курс на лечение на папиломавируса преди планираната бременност или на последните етапи.

Бременност и човешка папиломавирусна инфекция

Не толкова страшно, колкото звучи. HPV - човешки папиломен вирус - веднъж в тялото на бъдещата мумия, той няма изразен отрицателен ефект върху плода или самата жена. Никой още не е доказал, че човешката папиломавирусна инфекция по някакъв начин влияе на хода на бременността. Единствената ситуация, при която този вирус може да застраши едно бебе, е аногенитални брадавици (генитални брадавици), причинени от инфекция с HPV 6 и 11.

Като цяло, човешкият папиломен вирус присъства в кръвта на почти 90% от жителите на Земята. Според различни източници те са заразили 70-95% от хората в репродуктивна възраст. И, между другото, по-голямата част от вируса не се проявява. Освен когато човек има отслабена имунна система. HPV се нарича едно от най-честите вирусни заболявания. Днес има около стотици различни видове HPV. Трето - предавани по полов път. Проявява се чрез кондилома и папилома във влагалището, върху шийката на матката.

Но повечето видове HPV нямат симптоми. В допълнение, точните механизми на предаване от човека на човек на този вирус също са неизвестни.

Ако при зачеване HPV е в латентна форма, то по време на бременност може да се почувства от папиломи - това са кожни израстъци (меки брадавици), ако са били по-ранни, могат да растат по размер и да се променят. Отърви се от тях по време на интересна ситуация не се препоръчва, защото всяко изгаряне - стрес за кожата, а следователно - за бебето. Ето защо, бременна жена с HPV все още трябва да бъде под близко медицинско око. Всякакви методи на лечение тя е предписана едва след 28-та седмица от бременността. В края на краищата до този момент системите и органите на бебето вече са формирани и не са застрашени от негативните ефекти на наркотиците.

Човешки папиломен вирус по време на бременност

HPV е човешки папиломен вирус, който причинява брадавици, кондиломи, папиломи и рак. Има повече от 100 щама, някои от които притежават онкогенна активност, други не причиняват патологична дегенерация на клетките. Вирусната инфекция се предава по време на полов акт, чрез самоинфекция чрез ожулвания, порязвания и от болна майка на дете по време на раждане. Как протича HPV и бременността? Вирусът представлява заплаха за вътрематочното развитие на плода?

HPV 16 и 18 вида по време на бременност

Човешкият папиломен вирус 16 и 18 принадлежат към високи онкогенни рискови щамове, инфекцията води до образуване на цервикален и ларингеален рак. HPV може да предизвика и предраково състояние - неоплазия, при която настъпват патологични промени в структурата на клетките.

Папиломавирусът принадлежи към имунно-свързаните патологии, дълго време след инфекцията не може да се прояви. Външните признаци се формират само с намаляване на защитните сили на организма. Бременността провокира отслабването на имунната система, необходимо е да се осигури зародиш в матката, за да се предотврати отхвърлянето на ембриона. При жените се образуват на лигавиците на влагалището външни полови органи, кожата на гърдата, ингвиналните гънки, гениталните брадавици и папиломите.

Ако растенията са големи, локализирани по стените на родовия канал, има голям риск от усложнения по време на раждане, развитие на кървене. В такива случаи се препоръчва цезарово сечение за бременни жени.

HPV 16 и 18 вида могат да доведат до образуването на ракови тумори само при дълъг курс на инфекция на фона на изразения имунодефицит. Но този процес трае много години, първите симптоми се появяват едва след 15-20 години. Съпътстващите заболявания, HIV инфекцията, липсата на адекватно лечение намаляват периода до 5-10 години.

Как HPV засяга зачеването

Папиломен вирус не засяга зачеването, жените с някакъв HPV щам могат да забременеят, да вземат здраво дете, ако няма други причини за безплодие, имунната система работи нормално.

Ако тялото на майката е отслабено, вирусът може да зарази трофобластните клетки в началото на бременността, причинявайки спонтанен аборт. Трофобластите инициират имплантацията на яйцеклетката в стената на матката, заедно с ендометриалната тъкан от плацентата. Когато те са унищожени, ембрионът не може да се развие нормално, умира, жената най-често дори не подозира, че е настъпило оплождане.

За да се избегнат различни усложнения, при планирането на бременността бъдещите майки преминават необходимите тестове. Ако се открият HPV онкогенни щамове, се извършват патологични промени в тъканите на маточната шийка, се извършва биопсия и се извършва хистологично изследване. Когато вирусът провокира растежа на гениталните брадавици, премахнете ги, предпишете курс на витамини, имуномодулатори. След лечението на жената се разрешава да планира бременност.

Има ли заплаха за плода, когато майката е заразена с HPV

Папиломен вирус не оказва неблагоприятно въздействие върху развитието на плода на плода, но може да се предава от майката на плода по време на раждането, което причинява ларингеална папиломатоза при новородено. Инфекцията възниква само ако кондиломата е локализирана във влагалището или на врата. Когато растенията са разположени на повърхността на гениталиите, рискът е минимален.

Папиломатозата на ларинкса се характеризира с образуването на папиломи на лигавиците, трахеята, гласните струни. Заболяването причинява нарушаване на дихателната функция, дрезгавост. Патологията има хронично течение, разпространява се в бронхите, а при тежки случаи може да причини задушаване.

Вероятността за предаване на HPV чрез ръце, медицински инструменти не е изключена. Инфекцията може да настъпи през първите дни от живота на бебето чрез близък контакт с майката по време на кърмене. Рискът се увеличава в присъствието на микроповреждания на кожата и лигавиците.

Най-опасната първична инфекция с папиломавирус по време на бременност. В тялото на жената все още няма защитни антитела и имунитетът е значително отслабен, HPV се развива много по-активно, уврежда плода, причинява появата на генитални брадавици.

Какво е опасна инфекция за бъдещата майка

По време на бременността съществуващите папиломи бързо се увеличават, появяват се нови израстъци. Такива неоплазми са добре снабдени с кръвоносни съдове, а когато са локализирани във влагалището, те могат лесно да бъдат наранени, причинявайки силно кървене по време на раждането. Както и кондиломи могат да провокират обструкция на репродуктивния канал, който служи като показание за цезарово сечение.

По време и след бременността, онкогенните щамове на вируса без антивирусна терапия водят до дисплазия на лигавиците на маточната шийка, мога да провокирам растежа на раков тумор. Следователно, HPV трябва непременно да се лекува, процедурата може да се извърши в периода на носене на бебето.

Диагностика на HPV

Често папиломите се откриват по време на гинекологичен преглед по време на първоначалното посещение при лекар за бременност. Някои майки имат оплаквания от появата на генитални брадавици в областта на външните полови органи. Такива пациенти се предписват специални диагностични изследвания:

  • цитологичен анализ на фрагмент от лигавицата на цервикалния канал;
  • колпоскопия;
  • тестване на титър на антитела;
  • Digene-тест (усилване);
  • PCR диагностика.

Анализът на последователните верижни реакции позволява най-точното определяне на ДНК, щамовете на HPV, степента им на онкогенност, колко време е инфектиран човек. Материалът за изследването е кръв, урина, околоплодна течност. Според получените резултати лекарят избира режим на лечение.

Важно е! При рак на шийката на матката се откриват високо онкогенни щамове на папиломавирус, най-често от тип 16, 18. Пациентите се насочват за консултация и допълнителен преглед от онколог.

Лечение на HPV по време на бременност

Бъдещите майки често задават въпроса: как да се лекува HPV по време на бременност? Ако според резултатите от анализа за вирусни инфекции се открие папиломавирус при жена, но няма външни прояви на патологията, не се изисква специално лечение. Бъдещата майка трябва да следи здравето си, да се храни правилно, да спазва стриктно препоръките на лекаря, редовно да се подлага на преглед.

В случай на образуване на генитални брадавици по време на бременност, те се отстраняват хирургично с лазер, електрокоагулация или криодеструкция. Препоръчително е да се акцизират израстъци, които са трайно увредени от бельо, да растат бързо по размер, да се намират във влагалището или да предизвикат запушване на родовия канал. Не трябва да се отстраняват външни папиломи, които не причиняват дискомфорт. След раждането на детето, възстановяването на имунологичния статус, те могат спонтанно да се разтворят.

За предотвратяване на първична инфекция с HPV, на бременните жени се предписват безопасни антивирусни лекарства:

  • Анаферон се отнася до хомеопатични лекарства, основното действие е производството на антитела срещу HPV и други вируси, повишен имунитет.
  • Viferon има имуномодулиращо, антипролиферативно действие. Лекарството няма преки антивирусни свойства, но предотвратява по-нататъшен растеж, размножаване на анормални клетки. Насърчава вирусната репликация на частици и излагането на имунни агенти. Лекарството се предписва от 14-та седмица от бременността, използвайте вагинални свещички или мехлем.

Всички хапчета по време на бременност могат да се приемат само по лекарско предписание. По време на лечението се предпочитат естествени билкови или хомеопатични препарати, които не могат да проникнат през плацентарната бариера и не увреждат плода. Тази група включва Umkalor, Örebro, Al'bator, Immunoflazid.

HPV по време на бременност в редки случаи причинява развитие на усложнения и води до инфекция на новороденото. Гинекологът предписва антивирусно лечение на инфектирана жена на етапа на семейното планиране и следи състоянието на бъдещата майка по време на бременността на детето. Ако кондиломи, папиломи растат до големи размери, се локализират във влагалището, хирургично отстраняване по време на бременност или цезарово сечение.

Характеристики на ефекта на HPV върху зачеването и по време на бременност

Инфекцията с човешки папиломавирус е хронично заболяване. Това се дължи на специален вирус, който съществува в много разновидности (повече от 100). В резултат на това, човек развива инфекциозни патологии на кожата. Външно, те се появяват под формата на брадавици и генитални брадавици. Около 75% от възрастните носят HPV в клетките си. В риск са мъже и жени, любители на безразборен секс. Никатиновата зависимост, алкохолизмът, наркоманията са благоприятни фактори за вируса, тъй като лигавиците претърпяват отрицателно въздействие.

Начини на инфекция с папиломавирус

Заболяването се счита за венерическо, защото основният метод на инфекция е сексуален. Инфекцията възниква поради проникване на вируса на лигавицата и проникване в тялото чрез най-малко увреждане. Освен това, предаването на болестта се проявява във всякаква форма на еротичен контакт (орален, генитален, анален).

Вътрешен път на инфекция: чрез целувки в устата, при споделяне на ястия, хигиенни елементи, е по-рядко срещано. Към днешна дата, за да се определи добре метода на инфекцията, лекарството не може. Дълго време вирусът се развива безсимптомно.

HPV и бременност: това, което трябва да знаете

Периодът на изчакване на бебето е голям товар за ендокринната система на женското тяло. В резултат на това се проявяват различни патологии, включително HPV. Какво е въздействието на човешката папиломавирусна инфекция върху бременността и дали много жени знаят дали могат да забременеят с HPV. Особено тези въпроси се притесняват бъдещите майки, които мечтаят да имат здраво бебе, но които страдат от това заболяване. Наличието на болестта може да повлияе неблагоприятно върху репродуктивната способност, по време на пренаталния период, на процеса на появата на детето.

Възможността за зачеване в присъствието на HPV

Мога ли да забременеем с HPV? В случай, че при пациент се открие папиломавирус с висок онкогенен риск, е необходимо да се премине на цитология. Според резултатите от анализа, гинекологът ще направи присъда. Ако степента е нормална, се допуска бременност. В случай на промени в шийката на матката, лекарят предписва терапевтично лечение. Ако успешно се отървете от болестта, можете да планирате концепцията за нов живот и да направите здраво бебе.

Признаци на вирусно присъствие

Какво е коварен HPV? Фактът, че признаците на заболяването се наблюдават веднага след заразяването. Болестта "спира" за определен период от време и основните симптоми се проявяват с течение на времето. Те включват следните прояви:

  • Първоначален етап: появата на тялото на малки плътни печати. "Засегнати" зони: лице, горната част на раменния пояс, гениталиите, ходилата.
  • Разцвета на болестта: превръщането на израстъците в папиломи. Диаметърът варира от 1 до 7.
  • Късен етап: има възпаление и кървене на брадавици.

"Раните" на кожата доставят много неудобства, особено на краката на долните крайници. При движение, ходене, триене срещу външни повърхности, се забелязва повишена травма и болезненост на израстъците.

Причини за обостряне по време на бременност

По време на "интересна" ситуация има огромно напрежение за всички биосистеми. Хормоналното "разклащане", увеличеното използване на физически и емоционални ресурси водят до периодични смущения в здравето.

Обострянето на папиломавируса по време на бременност може да бъде причинено от следните фактори:

  • отслабване на защитните сили на организма;
  • наднормено тегло;
  • увреждане на кожата през последния триместър;
  • диабет, предизвикано от повишаване на хормоналните нива.

Характерът на въздействието върху плода и жената

“Дяволът не е толкова ужасен, както е нарисуван”, - този идиом се отнася за появата на кожни тумори в бъдещите майки. Комбинацията от "папиломавирус и бременност" не винаги води до сериозни последствия и до развитие на необратими патологии. Възможността за създаване на условия, които са опасни за живота на плода, е инфекцията на женското тяло на HPV тип 6 или 11.

Видовете "16" и "18" също носят определена заплаха и могат да доведат до развитието на онкологията на гениталиите. Ясен признак за този тип вируси са плоските брадавици по маточната шийка или влагалището, които причиняват сърбеж и болезненост. Когато бъдат открити, гинекологът предписва редовни прегледи (биопсия и колпоскопия). Съществува значителен риск от инфекция на плода в процеса на естественото раждане. Предаването на заболяването възниква по време на физическия контакт на изходящото дете със засегнатите тъкани на репродуктивните органи.

Методи за откриване на инфекция, нейните видове

Основна роля в превенцията на заболяването има превенцията. Редовните посещения на гинеколога помагат за поддържане на нормалното здраве.

Преди да планирате да забременеете, няма да е излишно да посетите лекар, за да наблюдавате функционирането на тялото.

Диагностика на HPV по време на бременност е насочена към идентифициране на онкогенните видове на вируса. За целта са използвани редица изследвания.

Същността и класификацията им са описани подробно в следната таблица:

В редки случаи се използва Digene-Test - високо прецизен молекулен метод с най-висока клинична чувствителност. Позволява заедно с подробно цитологично изследване точно да се определи възможността за рак на маточната шийка.

Валидни възможности за лечение

Ако се комбинират HPV и бременност, за какво ще ви посъветва лекарят? Докато чакаме попълването на семейството, лечението на всяко заболяване с помощта на лекарствена терапия е нежелателно. Но ако клиничната картина изисква медикаментозни интервенции, най-често бременните майки получават курс от имуномодулатори и антивирусни лекарства.

Ето примерен списък с общи инструменти:

  • "Инозин пранобекс" - предотвратява възпроизвеждането на вируса, повишава резистентността на организма.
  • Разнообразие от интерферони и техните индуктори.
  • Хранителните добавки имат тонизиращо действие.
  • Panavir е мощен естествен имунорегулаторен агент (картофени издънки).
  • "Immunal" - увеличава издръжливостта на тялото.
  • "Polyoxidonium" - супозитории имат въздействие върху широк спектър от инфекции.
  • Ferrovir е антивирусно лекарство.
  • "Алоферон" - ускорява отделянето на патогена. Присвоява се с онкогенни щамове на HPV.
  • "Аломедин" - гел за местна употреба, се използва за предотвратяване на рецидиви, усложнения.
  • "Спрей Епиген" - ускорява регенерацията.

Когато присъствието на брадавици и папиломи носи опасност за живота или здравето на жената и плода, практикува се премахването на израстъците. Има няколко вида физически ефекти върху патологичните образувания:

  • Криодеструкция - унищожаване на брадавици при ниски температури.
  • Коагулация на радио вълни - изпаряване на патологични образувания в резултат на излагане на електрода.
  • Лазерна терапия - "изгаряне" на тюлени чрез инфрачервено лъчение.
  • Електрокоагулация - счита се за най-деликатния метод за отстраняване на папиломите.
  • Хирургично изрязване: рязане със скалпел под влияние на локална анестезия.

За лечение в ранните стадии на папилома вируса, можете да използвате рецептите на традиционната медицина:

  • Яйчен белтък трябва да се прилага върху брадавиците четири пъти дневно. Курсът на лечение е около 5 седмици.
  • Натрошеният чесън, смесен с козметичен крем, се нанася върху папиломата и се фиксира с лепило. Трябва да смените компреса на всеки 4 часа, докато „падне сам”.
  • Оранжевите кори се накисват в оцет в продължение на три дни. След това се прилага към растежа и фиксирането. Тъй като "износване", за да промените превръзката на окончателната "победа".
  • Pounded плодове от планински пепел и калина могат да се отърват от проблемите.
  • Ако няма алергия към пчелните продукти, прополисът е полезен. Алгоритъмът е подобен на предишните. Методът има много положителни отзиви.

Възможно е да повлияе на папиломите на бременна жена чрез химични средства. Премахването се извършва само с назначаване на лекар с трихлороцетна киселина. Други продукти със сходни ефекти са забранени.

Профилактика на инфекции и обостряния

Основният фактор, влияещ върху проявата на HPV, е наследствеността. Ето защо, преди да забременеете, си струва да преминете през профилактичен преглед на бъдещите родители (майка и баща). Папиломавирусът по време на бременността се открива при жени, които са били инфектирани по-рано. Като превантивна мярка, експертите препоръчват да се следи собственото си тегло, да не се носят тесни дрехи, да се хранят правилно (ядат повече зеленчуци и плодове).

заключение

Никой не е в състояние да даде абсолютна гаранция, че жената няма да има брадавици или други израстъци, докато носи дете. По-голямата част от жените могат да бъдат носители на болестта и да не го подозират. Няма нужда да се тревожите твърде много за това как HPV влияе върху бременността, тъй като това заболяване е под контрола на имунитета на човешкото тяло. Това означава, че вирусът ще бъде победен, без никакви специални действия. В случаите, когато папиломите носят много дискомфорт на бъдещата майка, лекарят може да предложи оперативен начин да се отърве от неприятните образувания. Но в повечето случаи тази процедура се отлага за периода след раждането. HPV по време на бременност няма сериозни последствия за детето. Особено ако навреме се идентифицира вида на вирусната инфекция, която е причинила развитието на болестта.