Основен > Пилешки варицела

Фоликулит - симптоми, лечение, диета, причини и превенция

Фоликулитът е кожно заболяване и се счита за един от типовете повърхностна пиодерма.
Фоликулит се представя като остра гнойна възпалителна лезия на космения фоликул и се характеризира с появата на ограничен възпалителен инфилтрат, който прилича на възли (папула) с яркочервен цвят. Палпацията на тази папула е много болезнена. На втория - на третия ден, образуването на пустули започва, в неговия център можете да видите косата или сивата точка, която показва устата на фоликула. Пустулата може да се отвори с изтичането на гной и появата на ерозия и може да се превърне в кора. Дъното на тази ерозия има форма на фуния.

Понякога фоликулит може да започне от появата на остеофоликулит с разпространението на възпалителния процес вътре в фоликула и върху перифоликуларната тъкан. Резултатът от заболяването може да се състои от две възможности: след като кораът падне, остатъците от възпалителния инфилтрат постепенно ще се разтворят и може да остане пигментация и лек пилинг; или когато гнойният инфилтрат се разтопи и гнойът се изпразни, язвата започва да се образува с изход в белег. С всичко това, той се унищожава с невъзможността да се възстанови папилата на косата. Продължителността на заболяването обикновено е около седмица.

Причините за фоликулит

Може да има няколко причини за развитието на фолукулит, както и няколко вида фоликулит.

Стафилококовият фолкулит се развива поради причинителя - Staphylococcus aureus или смесена стрепто-стафилококова инфекция. Стафилококовият фоликулит е характерен за онези зони, в които расте четина. Те включват: зоната на назолабиалния триъгълник и брадичката. Заболяването се среща главно при бръснещи мъже. В тежки случаи на развитие на заболяването, когато смъртта на космените фоликули започне да се появява, след края на възпалителния процес, се образуват белези от съединителната тъкан.

Деформиращият фоликулит на Хофман или фоликулит се счита за форма на фоликулит. Заболяването настъпва с хронично течение, развива се върху част от скалпа, може да се появи под формата на възли, които започват да “подкопават” скалпа и образуват многобройни белези. Това заболяване засяга предимно мъже.

Candida фоликулит се среща главно под оклузивни превръзки. Рискът от фоликулит се увеличава при местна употреба под превръзката на лекарствата от групата на глюкокортикостероидите. Друг риск от заболяване е по-голям при легирани пациенти и пациенти с продължителна треска.

Херпетен фоликулит, както и стафилококов фоликулит, често се появява при бръснене на мъжете по брадичката.

Сифилисът от акне е следствие от сифилис. Характеризира се с това, че възпалените фоликули избледняват, а в изключителни случаи се подреждат като групи. Лечението на тази патология е възможно само при лечение на основното заболяване чрез специални групи лекарства.

Pseudomonad фоликулит се причинява от микроорганизма Pseudomonas aeruginosa. Този вид фоликулит е известен също със същото име като фоликулит "гореща вана". Тази форма на заболяването се нарича така, защото обикновено се развива след вана с недостатъчно хлорирана гореща вода.

Грам-отрицателен фоликулит се среща при пациенти със слаб имунитет, когато тези пациенти дълго време са били принудени да приемат антибактериални лекарства поради акне. Този фоликулит се характеризира с факта, че състоянието на пациента се влошава драстично, което се проявява с повишено акне. Също така, появата на абсцеси, като усложнения.

Фоликулит, причинен от дерматофити, се характеризира с началото на развитието му от горния слой на епидермиса, след което процесът на възпаление поглъща устата на фоликулите, а по-късно и космите. Дерматофитията на скалпа и неговата космена част се смятат за усложнение при този тип фоликулит, т.е. фоликулит на косматия част на главата се формира със силно гнойно усложнение.

Фоликулит, причинен от гъби, които принадлежат към Pityrosporum, се открива главно в жители на тропичен и / или субтропичен климат. Тази форма на заболяването се характеризира с обрив с мономорфен сърбеж (пустули), който се намира в устата на фоликулите. При пациенти с този тип фоликулит се откриват драскотини с ясна локализация в областта на лицето, шията, раменете и гърба.

Депилаторен фоликулит се счита за друг вид заболяване, което се среща в горещи страни. За него са повече мъже на средна възраст. Дори и за този тип фоликулит се характеризира със симетрия на увреждане на кожата. Възпалението на фоликулите се появява равномерно по кожата на долните крайници. В хода на оздравяването на фоликулита, фоликуларните белези, характерни за този вид фоликулит, оставят своя отпечатък върху кожата.

Гонорейният тип фоликулит е много рядък в сравнение с други видове фоликулит. Локализацията му в препуциума на мъжката популация и в перинеума в женската половина. Появява се, когато не се лекува дълго време и бавно тече гонорея.

Професионалният фоликулит се среща при хора в определени професии и се причинява от излагане на кожата на различни дразнители. При този вид заболяване фоликулитът обикновено се локализира върху екстензорната повърхност на предмишницата и на гърба на ръцете.

Типичен тип фоликулит се развива след ухапване на кърлеж и протича относително по-дълго от други форми на фоликулит. Изисква цялостно лечение на основното заболяване.

Еозинофилен фоликулит може да бъде само при хора с HIV инфекция.

Фактори, които могат да провокират фоликулит: изпотяване на кожата, мръсотия, горещи климатични условия, стегнати синтетични дрехи, честа травма на кожата, използване на имуносупресори и глюкокортикостероиди, захарен диабет.

Чрез леки наранявания на кожата, инфекцията получава отлична възможност да се размножава в епидермисния слой, като по този начин причинява лезия с възпаление на фоликула. Фоликулит може да се появи и като усложнение от други заболявания. Мастният тип себорея на скалпа често е предшественик на такова заболяване като фоликулит на скалпа.

Усложненията, дължащи се на фоликулит, включват: фурункулоза, водеща до развитие на хидраденит и лимфаденит; антракс; абсцеси; развитие на фоликуларен белег; дерматофитоза на скалпа.

Симптоми на фоликулит

Симптомите на фоликулита ще зависят от това какъв фоликулит сте разработили. Например, при фоликулит, повърхностният абсцес може да достигне размери до 0,5 mm в диаметър и да бъде безболезен при допир. По правило около тях има възпалителна зона с розов цвят, понякога с червеникав оттенък на кожата. Приблизително на третия ден абсцесите се свиват и покриват с кафеникава кора, оставяйки след себе си леко обелване. Може да се появи и пигментация на кожата.

Дълбоката форма на фоликулита се проявява с по-тежко увреждане на космения фоликул. На кожата могат да се появят червеникави възли до 1 см в диаметър, които се характеризират с болка. На повърхността им е абсцес, който е пробит с коса. Абсцесът може да се отвори главно след няколко дни, да се покрие с кора и възпалителният възел да изчезне с времето.

Основните оплаквания, че пациент с фоликулит се представя, са болезненост и сърбеж. В някои случаи може да има увеличени лимфни възли, които се намират в близост до зоната на възпалението. Пациентът може също да се притеснява за козметичен дефект на кожата, който остава след фоликулит. Това може да бъде прекомерна пигментация и белези.

Стафилококовият фоликулит се проявява в първоначалния период като процес на възпаление около косата, като започва развитието на остиофоликулит или стафилококов импетиго. Това са малки форми и размери на пустули с плътни стени, които се пробиват в центъра с косъм. След няколко дни пустулата изсъхва с образуването на жълтеникава конусна кора, която се отхвърля за кратко време.

Когато състоянието не е добро за пациента, в засегнатата област възникват болезнени усещания, които особено притесняват пациента с голям брой фоликулит; в същото време има изразена инфилтрация. Поради участието във възпалителния процес на тъканта около фоликула и сливането на специфични елементи на изригванията, по-дълбоко се появяват, с дългосрочното съществуване на тип стафилодерма, карбункул, фурункул и др.

При диагностицирането на заболяване, като фоликулит, важна роля се отнася до изследването на пациента. Обрив с фоликулит са много характерни и ви позволяват правилно да поставите диагноза. Допълнителните мерки за проучване ще помогнат за точното определяне на причината, която може да доведе до развитието на болестта.

Лечение на фоликулит

В случай на фоликулит, стафилококовият Mupirocin маз се предписва топично два пъти дневно. Цефалексин, еритромицин, диклоксацилин или метицилин се предписват перорално. Антибиотиците се подбират, като се отчита специфичната чувствителност на организма към антибактериалните агенти.

При псевдомонадален фоликулит може да се предпише ципрофлоксацин, но с фоликулит, причинен от бактерии, не могат да се използват грам-отрицателни антибиотици. Може да предпише терапия локално с бензоил пероксид.

Когато гъбични фоликулит може да изисква лекарства противогъбични група, например: Terbinafine, Itrakanozol, Flukonozol.

В случай на херпесен фоликулит, Ацикловир се предписва перорално.

При лечението на фоликулит фитотерапията играе важна роля. Работи добре в областта на кожните заболявания.

При лечението на фоликулит може да помогне отвара от дива роза и калина. Вземете 200 грама плодове калинус, дива роза 200 грама и 100 грама коприва. Там можете да добавите: прясно домашно приготвена извара, мед (50 грама) и вода (2 чаши). След вземат узрели и измити плодове от калина, диви розови плодове и коприва. Сместа се излива с вряща вода и се поставя на водна баня в продължение на 20 минути. След това, денят, в който е настоял и филтриран. Така се получава отвара за бъдещи компреси върху кожата, засегната от фоликулит. Преди да започнете да прилагате компреса, ние приемаме прясна извара (50 гр.) И мед, смесете с две супени лъжици отвара и сложете тази смес от извара с отвара от калина на засегнатата област на кожата три пъти на ден в продължение на половин час.

Отварата от лайка също може да помогне за облекчаване на възпалението. Можете да измиете отварата, която се приготвя в съответствие с инструкциите.

За да се предотврати стафилококов фоликулит след бръснене, те вземат влажна кърпа, напоена с гореща вода и я нанасят върху кожата за няколко минути.

Можете да пиете отвара от лекарствените си глухарчета. Пригответе я от корен от глухарче с листа. Боровият корен под формата на отвара може да се прилага външно. Използвайте компреси, напоени с бульон.

Отвара от репей отвътре. Приема се 50 ml два пъти дневно, сутрин и вечер. За бульон, корен от репей се взема (една супена лъжица) и се приготвя в 1/2 литра вода в продължение на 15 минути, след което се влива след час и се филтрира.

Прогнозата за фоликулит обикновено е благоприятна. Но с дълбоко поражение, лезиите могат да останат с пигментация, след като корите изчезнат. Въпреки това, като правило, фоликулит с усложнения рядко се наблюдават. Основното в профилактиката на фоликулита е своевременното излекуване на всяка инфекция на кожата, укрепване и подобряване на имунитета, личната хигиена.

Какво е фоликулит, класификация, симптоми и лечение

Фоликулит е кожно заболяване, свързано с повърхностна пиодерма. Инфекциозно заболяване. По време на него горните части на космените фоликули се възпаляват.

Особеност на заболяването е последователността от етапи - първо се намира папула (нодула по кожата), разположена в устата на фоликула, която постепенно се трансформира в пустули (това е елемент от обрива с гнойно съдържание). На върха се появява кора.

Фоликулитът е опасно усложнение, включително флегмона, лимфаденит, абсцес. Най-често усложнения водят болния към заболяване от инфекциозни заболявания. Отбелязваме и професионалната ориентация на болестта. Често фоликулитът засяга хората, работещи с токсични среди. Лошото е, че повечето от тези хора се самолечат.

Фоликулит - какво е това

Фоликулитът е възпаление на космените фоликули, съпроводено с развитие на гнойно възпалителен процес на кожата. Основната причина за развитието на възпаление на космените фоликули е стафилококовия ауреус (златен). Въпреки това, болестта може да бъде причинена от паразитни инвазии, вируси, гъбични агенти и др.

Код фоликулит ICD10 - L73.8.1 (рафинирани патологии на космените фоликули)

Фоликулит - причини за заболяването

Възпалителният процес може да бъде причинен от:

  • бактерии (Staphylococcus aureus, грам-отрицателна флора, рядко бели или епидермални стафилококи, бледо трепонема (сифилитичен фоликулит));
  • гъбички (кандилален фоликулит, причинен от гъбички от рода Candida и фоликулит, причинени от гъби от вида Pitirosporum);
  • вируси на херпес симплекс (херпесен фоликулит);
  • паразити (demodekodeksnye (тик) фоликулит).

Рисковите фактори за фоликулит са:

  • чести посещения на сауни, бани, прекалено горещо къпане (фоликулит с гореща баня);
  • обилно изпотяване;
  • използването на козметика или козметика с лошо качество, неподходящи за кожата на пациента (фоликулит на лицето често е свързан с неправилна грижа);
  • чести увреждания на кожата;
  • микроциркулаторни и трофични нарушения в тъканите;
  • рН на алкална кожа;
  • нарушаване на хигиенните стандарти;
  • излагане на професионални рискове (работа в работилници, постоянен контакт с промишлени химикали и др.);
  • излагане на агресивни битови химикали;
  • пациентът има авитаминоза, хипопротеинемия, хипергликемия, имунни патологии, автоимунни заболявания, излишен тестостерон или кортизол, хормонални нарушения (пубертет, дисфункция на яйчниците, хормонални нарушения, свързани със стрес или инфекциозни заболявания);
  • постоянна консумация на мазни, пържени и пикантни, бонбони и сода;
  • изразена чревна дисбиоза;
  • пациентът има псориазис, атопичен дерматит, мазна себорея, невродермит, екзема, розацея (розово акне) и др.

Класификация на фоликулит

Според продължителността на възпалителния процес фоликулитът се разделя на остри и хронични (рецидивиращи) форми на заболяването. В зависимост от броя на лезиите, фоликулитът може да бъде ограничен или общ.

Според патогена на възпалителния процес заболяването се разделя на:

  • стафилококов фоликулит;
  • причинени от гъби;
  • грам отрицателен;
  • сифилис;
  • demodekodeksny;
  • вирусен;
  • Pseudomonas.

В отделна класификация:

  • еозинофилни форми на фоликулит;
  • депилаторен фоликулит с гладка кожа;
  • епилиращ фоликулит на скалпа;
  • подкопаване на фоликулита на Хофман (най-тежкият фоликулит на скалпа, който обикновено се среща при мъже на възраст от двадесет до четиридесет години).

В зависимост от местоположението на пустулите излъчват:

  • фоликулит на лицето;
  • фоликулит на краката;
  • възпаление на гърба;
  • пубилно възпаление;
  • фоликулит на космата част.

Фоликулит при деца често се локализира върху кожата на бедрата и седалището.

Стафилококов фоликулит - симптоми

По правило фоликулитът започва като остиофоликулит. Около косата се появява малка, не повече от два милиметра в диаметър пустула (гнойно-възпалителна формация), заобиколена от възпалителна венца (ръб на хиперемия). Най-често малките пустули са умерено болезнени, но на места с тънка кожа може да се появи силна болка. При обилен обрив може да настъпи подуване на кожата.

Също така, болестта може да започне с появата на малки червени точки, подобни на дразнене. В центъра на тези възпаления се образуват пустули в рамките на два до три дни.

С самосъхнещи пустули, в рамките на няколко дни, образуването на кора.

На мястото на лезиите, след подтискане на възпалителните процеси, остава временен участък от хиперпигментация на червеникаво-бордо или кафеникав оттенък.

Общото състояние на пациентите с фоликулит, като правило, не е нарушено. Повишена телесна температура, слабост, висока температура, общи симптоми на интоксикация и др. Могат да се наблюдават при общи и дълбоки форми на обрив, при отслабени пациенти или при малки деца.

Стафилококова сикоза

Тип фоликулит, който засяга главно кожата в зоната на растеж на брадата при мъжете, се нарича сикоза. Заболяването е причинено от Staphylococcus aureus.

Рискови фактори, които допринасят за възникването на възпаление, са неправилна грижа за аксесоари за бръснене (нехигиенично съхранение на остриета и др.), Недостатъчно използване на пяна за бръснене или използване на нискокачествени козметични продукти, отказ от използване на успокояващ афтършейв и др.

В началните етапи на този тип фоликулит могат да се наблюдават малки единични обриви, но с прогресирането на заболяването се появяват (понякога дренират) големи пустули, подпухналост и възпалителна инфилтрация на кожата, цианоза на кожата на мястото на най-голям брой обриви.

Деалватиращите форми на фоликулит (Quinquad folliculitis)

Това заболяване се нарича също лупоидна сикоза или атрофиран фоликулит на брадата.

Декальвиращият (епилиращ) фоликулит е рядък, най-често при мъже на средна възраст и възрастни хора в областта на скалпа или брадата. При жените заболяването може да засегне кожата на главата. В отделни случаи могат да бъдат засегнати космените фоликули на аксиларната област и пубиса.

Основната причина за развитието на деалватиращ фоликулит е Staphylococcus aureus, по-рядко - грам-отрицателните микроорганизми.

Рискови фактори за развитието на възпаление на ваксината са:

  • мазна себорея на скалпа;
  • наличие на системни заболявания на съединителната тъкан;
  • имунодефицитни състояния;
  • тежки ендокринни патологии (декомпенсиран курс на захарен диабет).

При сливане на възпалителните елементи се образуват големи плаки с яркочервен цвят. С напредването на заболяването кожата се изтънява в центъра на плаките, ретракцията на кожата, загубата на коса в областта на възпалителния процес.

Възпалителният фокус постепенно се увеличава, поради появата на нов фоликулит по периферията му.

Общото състояние на пациентите не е нарушено, но с появата на големи огнища на скалпа може да възникне болезненост.

Депилаторен фоликулит

Този тип фоликулит се характеризира с увреждане на гладка кожа. Обривът е симетричен и се намира главно върху кожата на краката. Обикновено мъже на средна възраст, живеещи в райони с горещ климат, са болни.

След подтискане на гнойно възпалителен процес се наблюдава образуването на специфични фоликуларни белези.

Фоликулит на Хофман

Подкопаването на фоликулита се отнася до една от най-тежките форми на фоликулита на скалпа. Заболяването е придружено от образуването на болезнени, големи възпалителни образувания, свързани помежду си чрез свистели пасажи. Тези образувания "подкопават" кожата и водят до образуването на често повтарящи се абсцеси.

Косата при избухването на възпаление пада поради разрушаване на космените фоликули. След болестта остават постоянни, трудни за лечение фокална алопеция.

С лек натиск върху фоликулите се освобождава гной.

Заболяването се характеризира с дълъг курс и е изключително трудно за лечение.

Грам-флора-индуциран фоликулит (грам-отрицателен)

Този тип заболяване обикновено се наблюдава при пациенти, които започват лечение на тежки форми на акне със системни антибактериални средства. В този случай, в началния етап на лечението, често се наблюдава увеличаване на лезиите по кожата на бузите и раменете.

Фоликулит, причинен от гъбички

Гъбичният фоликулит се среща най-често при имунокомпрометирани пациенти, при хора, живеещи в горещ климат, или при пациенти след операция (кандидат фоликулит често се появява при превръзки).

Обрив папуло-пустулозен. Образуването на големи комедони не е характерно.

Фоликулит с гореща баня

Заболяването се характеризира с появата на червени възпалителни възли в деня след приема на гореща баня. Pustular обрив не е в изобилие. В рамките на 7-10 дни обривът се свива.

Еозинофилен фоликулит

Еозинофилният фоликулит е специфична форма на заболяването, характеризираща се с тежък сърбеж и поява на малки, сливащи се папули и единични пустули на кожата. Единични изригвания при еозинофилен фоликулит приличат на ухапвания от насекоми.

Обрив поради инфилтрация на мастните жлези и еозинофилните клетки на космените фоликули.

Заболяването се характеризира с рецидивиращ курс и засяга главно кожата на лицето, тялото и крайниците. Косматната част на скалпа, като правило, не е засегната (с изключение на децата, те имат по-голямата част от обривите, разположени на скалпа).

Други причини за развитието на заболяването могат да бъдат автоимунни патологии, тежки алергични заболявания, различни дерматози и др.

Демодекозен фоликулит

Фоликулит с кърлежи, причинен от акари от рода Demodex. Заболяването се характеризира с хронично протичане и е трудно за лечение.

Симптомите на демодекозен фоликулит са образуването на малък папулозно-пустулозен обрив, причинен от увреждане на космените фоликули от кърлежи от рода Demodex.

Кожата около лезиите е хиперемична, при масивни изригвания е възможно леко подуване. Също така се характеризира с появата на люспести лющене.

Освен фоликулит има и специфични симптоми на демодикоза. Кожата на клепачите, веждите, назолабиалният триъгълник, кожата на брадичката е засегната. Кожата на гърдите и гърба е засегната в отделни случаи.

Появата на демодекодс, често рецидивиращ блефарит (възпаление на клепачите) или блефароконюнктивит (възпаление на клепачите и конюнктивата на очите) също е специфичен.

Фоликулит - лечение

Лечението на заболяването трябва да се избира от дерматолог индивидуално за всеки пациент.

Продължителността на терапията и използваните лекарства зависят от формата на фоликулита и тежестта на състоянието на пациента.

Основните методи за лечение на фоликулит са използването на антисептици (хлорхексидин, повидон-йод, салицилова киселина) и антибиотици.

В допълнение са показани витамин А, Е и група В. Според показанията се предписва курс на пробиотици за нормализиране на чревната микрофлора.

Също така, на пациента се препоръчва да следват специална диета. Необходимо е да се премахнат мастните, пържени, пикантни, алкохолни, сладкарски, газирани напитки от диетата. Необходимо е да се увеличи консумацията на варени или печени риби, пресни зеленчуци и плодове, груби растителни влакна.

Фоликулит - антибиотици и ретиноиди за локална и системна терапия

В случай на не-тежко заболяване се препоръчва използването на местни антибактериални средства. Показана е употребата на мехлеми с еритромицин, гентамицин, метронидазол. Могат да се използват и лосиони клиндамицин.

Пациенти с тежки форми на заболяването се предписват системна антибиотична терапия:

  • доксициклин
  • азитромицин,
  • еритромицин
  • цефалексин
  • йозамицин и др.

Систематичната ретиноидна терапия се използва за лечение на фоликулит, подкопаващ скалпа.

фоликулит

Фоликулит - инфекциозно увреждане на средния и дълбок участък на космения фоликул, водещо до неговото гнойно възпаление. Фоликулит може да има бактериална, гъбична, вирусна, паразитна етиология. Тя се проявява чрез появата на местата на растежа на косата на единични или множествени пустули, в центъра на които преминава косата. Отворени пустули образуват язви, тяхното заздравяване с дълбока лезия на космения фоликул е придружено от белези. Диагностика на фоликулит се извършва чрез дерматоскопия, микроскопия с намазка и изследване на отделящи се пустули. Лечението се извършва с анилинови багрилни разтвори, антисептични средства, локална и системна употреба на етиотропни лекарства: антибиотици, антимикотици, ацикловир.

фоликулит

Заедно с хидраденит, сикоза, стрептодерма и стрептококов импетиго фоликулит се отнася до гнойни кожни заболявания (пиодермия), чието разпространение сред населението достига 40%. В горещите страни честотата на фоликулита е по-висока, тъй като климатът допринася за развитието на инфекцията. Високо ниво на заболеваемост е отбелязано и сред социално слабите групи от населението, живеещо в нехигиенични условия.

В някои случаи фоликулитът започва с остиофоликулит - повърхностно възпаление на космения фоликул, вълнуващо само устата му. По-нататъшното разпространение на инфекцията до дълбочината на фоликула води до превръщане на остиофоликулита в фоликулит.

Причините за фоликулит

Инфекциозни агенти, които причиняват фоликулит, в повечето случаи са бактерии, главно стафилококи. Има фоликулит, дължащ се на псевдомонади, причинител на сифилис, гонорея и други бактерии. Причината за заболяването могат да бъдат гъбични инфекции на кожата (гъбички от рода Candida и Pityrosporum, dermatophytes), вируси (molluscum contagiosum, прост и херпес зостер) и паразити (например кърлежи, причиняващи демодикоза). В съответствие с етиологията на инфекциозния процес, клиничната дерматология произвежда бактериален, гъбичен, вирусен, сифилитичен и паразитен фоликулит.

Проникването на инфекцията вътре в космения фоликул се осъществява чрез леки увреждания на кожата: драскотини, екскориации, ожулвания, накисване. Вероятността от инфекция се увеличава при хора, страдащи от сърбежни дерматози (екзема, сърбеж, атопичен дерматит, алергичен контактен дерматит, Дюринг дерматит) и следователно постоянно пречене на кожата, както и при лица, страдащи от прекомерно изпотяване.

Отслабването на защитните сили на тялото и функцията на бариерата на кожата улеснява проникването на инфекцията вътре в космения фоликул и развитието на фоликулит. Следователно, факторите, допринасящи за инфекцията включват захарен диабет и различни имунодефицити: HIV инфекция, състояния, свързани с продължително заболяване или имуносупресивна терапия. Продължителното перкутанно приложение на глюкокортикостероидите води до намаляване на локалния имунитет и може да благоприятства развитието на фоликулит. Намаляването на защитните свойства на кожата настъпва при продължително излагане на различни химикали: керосин, смазочни материали, технически масла. С тях се свързва професионален фоликулит в механиката, шофьорите на трактори и нефтените.

Симптоми на фоликулит

Фоликулитът започва с зачервяване и инфилтрация в областта на космения фоликул. След това се образува конична пустула, пронизана с пухкава коса с гнойно съдържание в центъра. След отваряне и освобождаване от гной се образува малка рана, покрита с кърваво-гнойна кора. Ако целият фоликул е засегнат, хиперпигментация или белег остава върху кожата след обелване на кожата. По-повърхностният фоликулит може да се разсее, без да остане следа отзад. Процесът на развитие и разрешаване на възпалението на един фоликул отнема до 1 седмица.

Най-често фоликулитът е многократен. Нейните елементи обикновено се намират на косматите области на кожата: по лицето, главата, под мишниците, в слабините, по краката (главно при жени, които депилират краката и бедрата). Обривът е придружен от болка и сърбеж с различна тежест. При липса на правилно лечение и хигиенни мерки, фоликулитът се усложнява от развитието на циреи, карбункули, хидраденити, абсцеси, флегмони.

Стафилококовият фоликулит обикновено се локализира в зони с космат растеж, най-често брадичката и кожата около устата. Той се среща главно при мъже, които бръснат брадите и мустаците си. Може да се усложни от развитието на сикоза.

Псевдомонадният фоликулит се нарича популярно “фоликулит с гореща вана”, тъй като в повечето случаи се случва след вземане на гореща вана с недостатъчно хлориране на водата. Често се развива при пациенти, подложени на антибиотично лечение на акне. Клинично се изразява в рязко увеличаване на акнето, появата на пустули, проникнали от косми по лицето и горната част на тялото.

Сифилитичен фоликулит (акне сифилид) се развива при вторичен сифилис, придружен от не-цикатна алопеция в зоната на растеж на брадата и мустаците, както и скалпа.

Гонорейният фоликулит е усложнение на нелекуваната и дълготрайна гонорея. Любима локализация - кожата на перинеума при жените и препуциума при мъжете.

Candida folliculitis се наблюдава главно при прилагане на оклузивни превръзки, при легирани пациенти и при продължителна температура.

Дерматофитичният фоликулит се характеризира с начало на възпалителни промени от повърхностния рогов слой на епидермиса. След това процесът постепенно улавя фоликула и косъма. Може да се появи на фона на трихофития и фавус, оставяйки цикатриални промени.

Херпетен фоликулит се характеризира с образуването на везикули в устата на космените фоликули. Наблюдава се върху кожата на брадичката и назолабиалния триъгълник, често при мъжете.

Фоликулит, причинен от демодикоза, се проявява чрез зачервяване на кожата с образуването на характерни гнойни пустули в устата на космените фоликули, около които се забелязва люспест пилинг.

Импетиго Бокхарт е друг вариант на фоликулит. Развива се с накисване на кожата. Най-често се среща при хиперхидроза или в резултат на терапия със загряващи компреси.

Диагностика на фоликулит

Диагностичните мерки за предполагаем фоликулит са насочени към проучване на състоянието на космения фоликул; идентификация на причинителя, причиняващ възпалението; изключване на специфична етиология на заболяването (сифилис, гонорея); идентифициране на свързани заболявания, водещи до развитие на инфекциозен процес.

При консултация с дерматолог се провежда изригване и дерматоскопия, което помага на лекаря да определи дълбочината на фоликуларната лезия. Произведени огради отделящи се пустули за микроскопия и бактериологично засяване, изследвания върху гъби и бледо трепонема. За изключване на гонорея и сифилис се извършват PCR диагностика и RPR тестване. Ако е необходимо, пациентът получава имунограма, кръвен тест за захар и други изследвания.

Лечение на фоликулит

Терапията с фоликулит трябва да съответства на етиологията му. С бактериален генезис на фоликулит се предписват мехлеми с антибиотици, с гъбични - противогъбични лекарства, лечение на херпес фоликулит се извършва с ацикловир.

В началото на заболяването са достатъчни локално лечение и лечение на лезии с разтвори на анилинови багрила (fukartsin, брилянтно зелено, метиленово синьо). За да се предотврати разпространението на инфекцията към здрави области на кожата, те се лекуват със салицилова или борна алкохол. Допълнително се прилага НЛО.

Случаите на тежък рецидивиращ фоликулит изискват системна терапия. За стафилококов фоликулит, цефалексин, диклоксацилин, еритромицин се предписват вътре. Лечението на тежки форми на псевдомонаден фоликулит се извършва с ципрофлоксацин. При кандидат фоликулит се използват флуконазол и итраконазол, а при дерматофитни хора се използва тербинафин. В същото време те провеждат терапия за съпътстващ захарен диабет или имунодефицитни състояния.

Фоликулит: симптоми и лечение

Човек е чувствителен към здравето си, и по-специално към състоянието на кожата. Всяко дразнене, възпаление или язва може да предизвика подозрение и да стане причина за посещение при лекар. Фоликулит е често срещано при кожни заболявания - възпалителен процес на мястото на космения фоликул. Навременната диагностика и лечение на такава диагноза ще помогнат да се избегнат усложнения.

Характеристики на диагнозата фоликулит и неговите симптоми

Фоликулит е инфекциозно кожно заболяване, което засяга космения фоликул. Характеризира се с гнойно възпаление на първия повърхностен участък на фоликула, а с по-нататъшното развитие на процеса - поражението на по-дълбоките слоеве.

Инфекцията прониква в кожата, когато е разчесана, през пукнатини, малки рани и порязвания. Това заболяване се проявява под формата на един или повече гнойни пъпки, които при аутопсия се превръщат в язви. Най-често те се образуват на места за растеж на косата на почти всяка част на тялото:

  • в подмишниците;
  • в областта на слабините;
  • върху краката;
  • върху кожата на лицето или главата.

След заздравяването, язвата не оставя почти никакви следи, само в случай на дълбоки кожни лезии, остават белези.

Основните симптоми на фоликулит:

  • зачервяване на засегнатата област;
  • сърбеж и болезненост;
  • наличието на акне по кожата - пустули с белезникаво гнойно съдържание, често се появяват на мястото на растежа на косата;
  • след отваряне на пустули, появата на кървящи язви, които след известно време се покриват с кора.

В регионите с горещ климат процентът на разпространение на това заболяване е много по-висок, отколкото в студените страни.

Причините за заболяването

Има няколко причини за тази диагноза:

  • гъбична инфекция - дерматофити, род Pityrosporum и Candida могат да бъдат причинители;
  • вирусна инфекция - херпес или molluscum contagiosum;
  • бактериално възпаление - стафилококови бактерии, патогени на гонорея или сифилис;
  • като причинител на заболяването са паразити, например, кърлежи.

Допълнителни фактори за развитието на това заболяване могат да бъдат:

  • прекомерно изпотяване;
  • пренебрегване на личната хигиена;
  • носят твърде тежки дрехи;
  • наличието на заболявания, свързани със сърбеж и постоянно надраскване на кожата;
  • диабет, анемия и чернодробно заболяване;
  • недохранване;
  • намален имунитет и наличие на имунодефицитни състояния;
  • продължителен контакт на кожата с някои мехлеми или химически течности - технически масла, керосин.

За профилактика на всякакви кожни заболявания, включително фоликулит, е важно да се следват правилата за лична хигиена по време на бръснене, депилация и други подобни процедури, както и при посещения на обществени места - басейни, фитнес зали, бани и сауни.

Класификация на фоликулите

Има няколко класификации на такова неприятно кожно заболяване:

  1. От съображения за външен вид, в зависимост от вида на патогена:
  • вирусен;
  • сифилис;
  • бактериална;
  • гъбична;
  • паразит.
  1. Според степента на увреждане:
  • повърхностно - характеризира се с зачервяване на кожата, пустули с малък размер - до 5 мм, отсъствие или слаб сърбеж и болезненост;
  • дълбоко - характеризира се с възпалени участъци от кожата, болезнени гъсти пустули с червен цвят до 10 мм.
  1. Според хода на заболяването:
  • неусложнена - преминава без усложнения - пустули се отварят, на тяхно място се образуват язви, които се лекуват след няколко дни;
  • Сложно - увреждане на по-дълбоките слоеве на кожата и разпространението на възпалителния процес.

Има голям брой разновидности на фоликулит, които понякога приличат на други кожни заболявания. Ето защо, по-добре е да не се самолечение, но да се възложи на лекаря с точна диагноза и назначаването на терапевтични мерки.

Candida фоликулит

Този тип възпаление на космените фоликули се характеризира с гнойни обриви по кожата, причинени от гъбична инфекция - дрожди-подобни гъби от рода Candida. Площ на разпространение - аксиларни кухини, област на слабините, лицето и главата.

Основните симптоми са зачервяване на кожата в областта на космения фоликул, на мястото на което се образува пустула, която впоследствие се отваря, образувайки рана или язва. В повечето случаи при своевременно лечение обривът изчезва след около 2 седмици.

Сифилис на акне

Този тип фоликулит е резултат от заболяване като сифилис. Отличителна черта на тази диагноза е наличието на групи от увредени области на кожата - възпалени фоликуларни торбички, обикновено бледочервени.

Лечението на сифилис е възможно само след като се освободим от основната причина за възникването му - диагнозата сифилис.

Стафилококов фоликулит

Името на стафилококовия фоликулит говори само за себе си. Нейният причинител е стафилокок, най-опасният от които е златист. Заболяването може да засегне пациенти при възрастни и деца, а методът на инфекция обикновено е във въздуха или контакт.

Симптомите на това заболяване - появата на гноен обрив по кожата, който може да бъде хроничен. В детска възраст може да има повишаване на телесната температура, слабост и влошаване на цялостното здраве. Като лечение, в допълнение към медицинската интервенция, може да се препоръча лична хигиена и корекция на храненето.

Патология, причинена от дерматофити

Тази патология, като правило, се развива на косата част на главата и може да бъде придружена от лезия на косъма. Тя се причинява от инфекция с дерматофити - плесени.

Въпросната болест е доста неприятна. Характеризира се с възпаление на епидермиса в областта на космените фоликули с образуването на гнойни пустули, които впоследствие се превръщат в язви - кървене или с кора.

Фоликулит "гореща баня"

Този тип фоликулит е свързан с замърсяване, замърсена вода - най-често това са общи площи - басейни, плажове. Инфекцията от водата попада върху кожата, а чрез леки наранявания, пукнатини, рани влизат в тялото, образувайки възпалителни зони и гнойни пустули обикновено кръгли по размер и червени. Те причиняват неприятно усещане за сърбеж в човека.

В повечето случаи обривът изчезва в рамките на 7-10 дни. Допълнително лечение се предписва от лекаря, след като пациентът има анамнеза.

Професионален фоликулит

Този вид фоликулит се свързва с професионалната дейност и спецификата на някои професии - работа с химикали, бензин, технически масла и смазочни материали. Продължителният контакт на такива вещества с кожата причинява неговото дразнене, зачервяване и образуване на възпалителни огнища.

Най-често болестта се разпространява в задната част на дланите и външната част на предмишницата. Една от възможностите за лечение, в допълнение към терапията, може да откаже да работи със специфични химикали.

Фоликулит с тиксо

Вид фоликулит, който може да настъпи след ухапване от насекоми като кърлежи. Симптомите му в повечето случаи са подобни на стандартните признаци на подобна диагноза. Лечението на това заболяване ще бъде предписано след проучване на спецификата на насекомото и отстраняване на ефектите от ухапването.

Като правило, клетъчният фоликулит се лекува много по-дълго от другите разновидности на това заболяване.

Гонореен фоликулит

Гонорейният фоликулит е резултат от нелекувано или трудно, продължително заболяване - гонорея. Причинният агент в този случай ще бъде гонокок.

Това рядко заболяване, като правило, засяга перинеалната област при жените, а при мъжете - препуциума и се проявява под формата на обриви в посочените места. Лечението на въпросното заболяване ще бъде ползотворно след като се отървете от гонореята.

Патология, причинена от гъбички

Фоликулит, причинен от гъбична инфекция, не се характеризира със специални симптоми. Той се проявява като червен гноен обрив, придружен от появата на язви. За да се изяснят методите за диагностика и лечение, са необходими лабораторни изследвания за идентифициране на източника на заболяването.

Антимикотичните мазила и подобни препарати най-често се предписват като терапевтични мерки.

Грам-отрицателен фоликулит

Причината за развитието на това заболяване е отслабеният човешки имунитет. В повечето случаи допълнителен фактор може да бъде приемането на антибиотици или хормонални лекарства. Отличителна черта на заболяването - бързото му развитие - появата на гноен обрив по лицето и в редки случаи на гърдите и ръцете.

В зависимост от тежестта на заболяването, грам-отрицателният фоликулит се разделя на дълбоко и повърхностно. Лечението му ще зависи от тежестта на заболяването и цялостното здраве на пациента.

Депилаторен фоликулит

Засегнатото заболяване обикновено е засегнато от мъже. Засегнатата област е долната част на крайниците. Основните симптоми са образуването на гнойно възпаление върху кожата на краката, както единично, така и в група. Тяхната отличителна черта е симетрията.

Допълнителен фактор, провокиращ тази диагноза, може да бъде горещ климат и висока температура на въздуха.

Еозинофилен фоликулит

Причините за това заболяване не са напълно разбрани. Според някои данни, основната от тях е наличието на имунни клетки - еозинофили в състава на кожата близо до космения фоликул. За идентифициране на такова заболяване се извършва биопсия и кръвен тест, резултатите от които се използват за лечение.

Като симптоми на еозинофилен фоликулит, зачервяване на кожата в областта на възпалението, наличието на сърбеж и гнойни пустули с различни размери по лицето, скалпа, гърба и ръцете са изолирани. Заболяването се наблюдава при възрастни и деца.

Импетиго Бокхарт

Особеността на това заболяване е наличието на полусферични пустули с различни размери по повърхността на кожата. Като правило те не са самотни, а са разпределени в групи.

Основните причини за Impetigo Bockhart - мацерация на кожата - нарушение на нейната цялост, както и прекомерно изпотяване. Често допълнителен фактор за развитието на такова заболяване може да бъде използването на отоплителни компреси.

Прочетете подробна статия за импетиго, нейните симптоми и лечение.

Нарушаването на фоликулита на Хофман

Най-често това заболяване се среща при мъже на средна възраст и е придружено от образуването на пустули, фистули и възли по главата. Хроничното заболяване може да бъде придружено от появата на белези.

Причините за заболяването могат да бъдат акне, намален имунитет или неговата необичайна реакция на експозиция отвън, бактериална инфекция. Антибактериални лекарства или кортикостероиди могат да бъдат предписани като лечение, в редки случаи е показана хирургична интервенция.

Декальвиращ (епилиращ) фоликулит

Причините за разглежданата болест не са напълно установени, може би те са свързани с характеристиките на пациента. Този тип фоликулит се характеризира с хронично течение, поява на папули и пустули, както и последващо образуване на белези на мястото на възпалението.

Засегнатите области са скалпа, областта на слабините и подмишниците.

Навременна диагностика на заболяването

Пациентът може да открие в себе си първите симптоми на фоликулит - образуването на пустули, язви, както и сърбеж на кожата. При посещение на лекар, основният метод за диагностика е външен преглед на пациента - симптомите на това заболяване често са доста характерни, което позволява да се установи диагнозата и да се изберат методи за лечение.

В допълнение към проверката се извършват следните процедури:

  • вземане на анамнеза - анамнеза с описание на симптомите, оплакванията, датите на откриване на признаци на заболяването;
  • пълна кръвна картина и глюкозен тест;
  • бактериологично засяване и микроскопски анализ на взетите проби;
  • биопсия;
  • dermoscopy;
  • в някои случаи може да се наложи имунограма.

Такава серия от процедури е необходима, за да се установи причината за фоликулита и да се разграничи от други подобни заболявания - лишаване от различни видове, акне, фоликуларна кератоза и болка.

Как да лекува фоликулит

В случай на точна диагноза - фоликулит, трябва винаги да спазвате предписанията на лекаря. Те ще зависят от естеството на заболяването:

  • бактериален фоликулит се лекува с антибактериални мазила - "Erythramecin" или таблетки за перорално приложение - "Cefalexin" и "Dicloxacillin";
  • гъбични - противогъбични средства, като правило такива лекарства включват "флуканазол", "интраконазол" и "бифоназол 1%";
  • в случай на Грам-отрицателен тип заболяване, трябва да се обърне внимание на възстановяването на имунитета;
  • при наличие на захарен диабет се разглеждат специални методи на лечение - терапевтична диета, специални лекарства.

Zelenka, fukartsin, салицилова киселина, специални лосиони и кремове от серията Klerasil могат да бъдат предписани за лечение на фоликулит. При тежки форми на заболяването могат да се предписват антибиотици от сулфонамидната група и компреси на Ichthyol маз.

В някои случаи, състоянието на здравето се отразява в човешката кожа, и въпреки фаликулита, който е заразен по природа, неправилното функциониране на всяка система на тялото може да допринесе за неговото развитие. Ето защо е важно при наличие на подозрителни симптоми да се консултирате незабавно с лекар, което ще направи възможно поддържането на здравето и естетичната привлекателност на кожата.