Основен > Меланом

Какво е скрининг на HPV WRC и определяне на вирусното натоварване

Диагностицирането на HPV се усложнява от бавното развитие на процесите в младото тяло, които често не дават специфични симптоми. За идентифициране на заболяването на ранен етап и профилактичен контрол на заболеваемостта се използва централизиран скрининг за HPV HBV.

Какво е HPV скрининг на WRC

Скринингът е целенасочено проучване на определени групи от населението с цел идентифициране на болестта. Скринингът се извършва по специално разработена техника от обучен персонал.

HPV е заразен щам на ДНК, съдържащ папиломавирус.

Всички папиломавируси (и има повече от сто) се разделят на:

  • високи онкогенни щамове - вируси, които могат да причинят дисплазия на тъканите на кожата или лигавиците на човек, последвани от тяхната злокачествена дегенерация;
  • ниско онкогенен - ​​група от вируси, чиято активност причинява доброкачествени израстъци (папиломи, брадавици).

Обърнете внимание! Съкращението на WRC означава висок карциногенен риск. HPV HBP - това е името на вируса, който причинява рак. При жените, това е рак на шийката на матката, при мъжете, рак на пениса. За европейските жители и населението на Русия това са 18, 16, 31 и 45 генотипа на папиломавируса.

С активирането на HPC тип SBC се наблюдава промяна и дегенерация на тъканта, която завършва в злокачествен процес.

Скрининг за високо онкогенни папиломавируси се извършва стъпка по стъпка по специално разработена схема:

  1. Провеждане на цервикална намазка за наличието или отсъствието на променени клетки (дисплазия) в тялото на пациента (PAP тест).
  2. В случай на положителна реакция на PAP теста, вирусът се определя количествено, идентифицира се (разширен скрининг).
Снимка 1: Скрининг за HPV VRC е показан за всички жени, започвайки от 24-годишна възраст. Трябва да се извършва по време на преминаването на планиран медицински преглед на населението, с професионални медицински прегледи, на личното лечение на пациента. Източник: flickr (Eugene Evehealth).

Препоръчителната честота на събитието 1 път в 3 години.

Обърнете внимание! Скринингът може да намали честотата на гениталния рак стотици пъти, което е важно с нарастващата тенденция на инфекция.

Показания за тестване

Показанието за изпитване е:

  • появата на кондиломи (други неоплазми) върху гениталиите, в аналната зона или в устната кухина;
  • отделяне от половите органи с неизвестна етиология;
  • лично безпокойство относно възможна инфекция след незащитен контакт;
  • превантивен контрол.

Значението на проучването

Важно е! Откриването на дисплазия на тъканите на лигавицата на гениталните органи на ранен етап е от решаващо значение за прогнозиране на ефективността на терапията. Ранното откриване на HPV VRC в тялото ви позволява да предприемете превантивни терапевтични мерки, за да го унищожите.

От инфекция до развитие на рак отнема от 5 до 15 години. Идентифицирането на латентната форма на присъствието на вируса в организма дава:

  • възможността за динамичен контрол на състоянието на гениталните органи и активността на вируса (носителите на вируса се повтарят ежегодно);
  • възможност за ранно лечение, когато прогнозата е най-благоприятна.

Статистиката показва, че ракът на маточната шийка се нарежда на трето място сред онкологията на женските полови органи. Изследването на причините за развитието на рак на матката потвърждава пряката връзка между HPV HCR инфекцията и последващото развитие на рак.

Снимка 2: Всяка 8 от 10 жени, които са преминали през 50-годишната възраст, са заразени или са имали HPV. Тази цифра нараства всяка година поради нарастващата сексуална активност на населението. Източник: flickr (Eugene Evehealth).

Видове скрининг за HPV HBR

Най-информативна и евтина е техниката за скрининг, използвана в Русия - проучване на цитологията позволява на първия етап да „изкоренят” здрави индивиди, по-нататъшни изследвания се провеждат само за пациенти с идентифицирана дисплазия на тъканите.

Цитологичен анализ (PAP Test)

PAP тестът е тест на Papanicolaou.

Този тип изпитване се отличава с високоточен анализ.

За анализ материалът се взема от цервикалния канал на шийката на матката при жените или уретрата при мъжете. Процедурата е безболезнена, се извършва при обичайната проверка.

Материалът се поставя или върху стъклото (изходяща практика), или в специална течна среда, което е по-удобно за изследването.

Течният тест PAP се взима със специална четка, която се побира в подготвената течна среда за транспортиране и съхранение. Този метод за вземане на проби и съхранение на биоматериал ви позволява да запазите и анализирате всички взети клетки от епитела.

Как да се подготвим за процедурата

За да бъде PAP-тестът възможно най-надежден, трябва да се спазват няколко условия:

  • 2 дни преди посещението на лекар, да откаже полов акт, спринцоване, въвеждане на вагинални медицински устройства;
  • посещението при жените трябва да се планира през първата половина на менструалния цикъл, но след пълното завършване на менструалното кървене;
  • не се провеждат изследвания в периода на обостряне на хронични инфекции или остри заболявания;
  • проучването не се провежда директно след курс на антибактериална или противовъзпалителна лекарствена терапия.

Разширено скрининг

Обърнете внимание! Усъвършенстван скрининг е контролирано вземане на проби от биоматериал за анализ в реално време, за да се определи не само наличието или отсъствието на HPV, но също и вида и броя на човешките папиломи от човешката онкогенна група.

Анализът се извършва чрез PCR метод с качествена насока, базирана на RT-PCR.

Този метод ви позволява да интерпретирате резултатите от анализите за декодиране съгласно теста на Dagin. И поправете по-нататъшната тактика на работа с пациента.

Вземането на проби от биоматериал не се различава от обичайното размазване. Изискванията за подготовка за напреднали тестове са същите като за теста PAP:

  • Въздържане от употребата на вагинални лекарства за 2 дни преди това;
  • Въздържание за същия период на сексуален контакт;
  • Няма менструация.

PCR анализ

Анализът на откриването на HPV чрез полимерно-верижна реакция (PCR тест) върху неговата ДНК има висока степен на надеждност. С него можете да определите:

  • факта на инфекция;
  • генотип на папиломавирус;
  • степен на разпространение (количествен анализ).

Възможен е анализ на всяка течност от тялото на пациента: кръв, лигавица, урина.

обучение

  • Жените не трябва да приемат вагиналния биоматериал по време на менструация;
  • Мъжете не могат да уринират 1,5 часа преди процедурата;
  • Кръв се предава на празен стомах;
  • Когато се взема материал от гениталиите, на жените е забранено да се душат предишната нощ;
  • Изключва се всяко лекарство за 2 дни преди събирането на биоматериал.

Резултати от теста

  • Тестът Papanicolaou (PAP тест) може да бъде отрицателен (променените клетки не са открити) или положителни (в взетата проба клетките са намерени);
  • PCR тестът показва наличието или отсъствието на HPV;
  • Разширеният скрининг определя вида на вируса и неговото количество.

Количественият резултат от теста Dying се интерпретира от:

  • по-малко от 3 Lg - концентрацията на вируса е незначителна;
  • от 3 Lg до 5 Lg - средната степен на присъствие;
  • повече от 5 Lg - висока концентрация на HPV.

Hcc висок онкогенен риск какво е това

Здравейте, вчера на колпоскопия, лекарят постави левкопия и изпрати за биопсия, намазка на цитологията май нормална. Но левкоцитите са добре повдигнати. Аз съм на 27 години, няма лоши навици (лекарят ме попита два пъти за тютюнопушенето), тя е родила дете преди 1.7 години, тя е омъжена. Може ли някой да срещне това? Получихте ли биопсия и какво показва тя? На колпоскопия лекарят не успява да разгледа всичко (3 трансформационна зона). Според анализи, имах висок онкогенен HPV риск, но последния път, когато взех анализа преди 5 години, имаше три групи.

Добър ден, момичета! Помощ за съвети, може ли някой да се намира. не лов за IVF (вече дълъг и трънлив), за да съсипе здравето ви!

Момичета, отидох там онзи ден, за да бъда тестван, резултатът дойде. В допълнение към неуточнените уре- и микоплазми, се открива такава глупост - ДНК на високорисковия онкогенен HPV (тип 18). Какво е това? Разбира се, чета онлайн, косата стои на края. Това ли е краят? Аз съм на 28, все още искам деца и искам да живея. Те също така казаха малко ерозия и трябва да отидат за колпоскопия. Балин, а на лекаря само след 1,5 седмици. Не можех да полудея.

Съпругът ми и аз си мислим за второто бебе. Мисля, че ще започна тихо да провеждам тестове и да провеждам лечение. Преди първата ми бременност бях диагностициран с висок онкогенен HPV риск с висок вирусен товар. колко плаках, прекарах доста скъпо лечение с изопринозин, но без резултати, всичко остана на мястото си. Тогава реших да не чакам, докато тази бежака напусне (а ако изобщо излезе под въпрос) и планира детето, след раждането на сина си, отново премина анализът и отново се установи PCR, но вирусният товар беше висок, намалял до.

Наистина искам да говоря, но няма никой жив, така че ще пиша тук, може би ще бъде по-лесно от тревожно чакане. Всичко започна преди почти три години, когато решихме с моя граждански съпруг, че искаме да имаме дете. Той беше на 31, на 26 години. Имах дългосрочна ерозия и възпаление на КММ, отидох при гинеколога да се лекувам, надявайки се да остана в рамките на 3-6 месеца, без бързане.

Съдбата представи удивителна жена - доктор Елена Березовская. Споделям част от нейните материали и съвети.Ерозия, HPV и рак на маточната шийка: от митове и слухове до истинска информация Част 5. Какво да правя? Така че, ако прочетете статията в тази част, вероятно сте научили много полезна информация, и най-важното - вярно и модерни, за човешкия папиломен вирус, предракови и ракови състояния на шийката на матката и известната ваксина срещу рак на маточната шийка. Да обобщим горното, за да преминем към практически препоръки, с които.

Добро утро Дълго време чета BB и едва сега реших да се напиша :)) Така че, здравей всички :))) Накратко ще ви разкажа за нашето планиране. Искаме да започнем да се опитваме през август, съответно, имаме още шест месеца. И шест месеца назад, когато имаше само здравословен начин на живот, много природа, слънце и инфузия. Започнахме да пием фолиева киселина на НГ, не пием и не пушим (но никога не сме го правили), от януари сме пили питамини (Витрум Пренатал Форте за мен и съпруга ми), идваме веднъж седмично.

Съдбата представи удивителна жена - доктор Елена Березовская. Споделям част от нейните материали и съвети.Ерозия, HPV и рак на маточната шийка: от митове и слухове до истинска информация Част 5. Какво да правя? Така че, ако прочетете статията в тази част, вероятно сте научили много полезна информация, и най-важното - вярно и модерни, за човешкия папиломен вирус, предракови и ракови състояния на шийката на матката и известната ваксина срещу рак на маточната шийка. Да обобщим горното, за да преминем към практически препоръки, с които.

Здравейте всички! Е, това е, което съм преминал всички тестове за PGGG - всичко е супер, нищо не е намерено. И отделно предавам папиломията (само при висок онкогенен риск) Имам ерозия. Анализът на HPV е положителен (((Вие не можете да се свържете с лекаря, има двама инвалиди на почивка, така че сега в клиниката всичко е на мода "по предварителна заявка", не можете да се запишете по телефона само като се обадите на тях. Естествено, ще имате време за тях Трябва да се регистрирате преди 20.00 (и не се интересува от задръстванията в Москва).

Консултация с гинеколог - Човешки папиломен вирус В днешно време тестването на жени за човешки папиломен вирус е широко разпространено. Резултатът от тези тестове, като правило, е развитието на състояние на силен нервен стрес. Тъй като по-голямата част от тестваните, резултатът от анализа показва наличието на тези вируси в шийката на матката. Започват разговори с гинеколога, изучаващи интернет. И тогава? След това се занимавам с жени, които в резултат на всичко това стигнаха до заключението, че или вече имат рак на маточната шийка, или че предстои да се развие. И такива нещастни, измъчвани от мисълта.

Момичета, имам нужда от съвет! Може би някой вече е попаднал на това. Вече отложих 13 дни, преди 7 дни дадох кръв в инвитро на ХГЧ, отговорът беше баща. Бях разстроена, защото наистина искам бебе. Докато дарих кръв, реших да погледна на среща с гинеколог. Тя ме направи ултразвук и направи тест за големи инфекции, които трябваше да се освободя, ако има такива, преди бременността. Тя хареса врата ми и каза, че всичко е наред. И тогава дойдоха тестовете. Ето какво са намерили: 1.

Промени в календара на превантивните ваксинации в Русия

Човешки папиломен вирус (HPV) и рак на шийката на матката Човешкият папиломавирус (HPV) принадлежи към категорията на малки отворени ДНК вируси, които са с диаметър 55 nm. Той принадлежи към семейството паповавируси (Papovaviridae), група от папиломавирус (HPV). Човешкият папиломавирус е чисто епителиотропен вирус. Той е в състояние да инфектира епителни клетки с ектодермален произход (кожа, лигавични полови органи, устна кухина). Понастоящем са идентифицирани повече от 100 вида HPV, 80 от които са добре описани. Според техните клинични прояви, те се разделят на типове кожа (въпреки че ролята на папиломавирусите е в развитието на кожни патологии.

Човешки папиломавирус с висок карциногенен риск (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 вида), ДНК генотипиране [PCR в реално време]

Идентифициране на причинителя на инфекция с папилома-вирус (човешки папиломавирус), по време на който ДНК на вирусите в проба от биоматериал се изследва с използване на полимеразна верижна реакция в реално време (RT-PCR). В същото време се определя наличието на силно канцерогенни вирусни типове (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и / или 59), те се типират.

Руски синоними

Човешки папиломни вируси с висок карциногенен риск (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 вида), високо карциногенни папиломни вируси (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 вида), HPVs с висок карциногенен риск (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 вида).

Английски синоними

Papillomavirus hominis, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 вида, ДНК.

Изследователски метод

Полимеразна верижна реакция (PCR).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Урогенитална намазка (със секреция на простатата), ректален тампон, орофарингеален тампон.

Как да се подготвим за изследването?

  • Жените се съветват да вземат урогенитална намазка или урина преди менструацията или 2 дни след приключването му.
  • Мъжете не трябва да уринират 3 часа преди да приемат урогенитална намазка или урина.

Обща информация за проучването

Вирусите на човешкия папиломен вирус (HPV) са широко разпространени, засягат епитела на кожата и лигавиците и имат онкогенен потенциал. HPV се предава чрез близък контакт със заразения епител, поради което основните начини на заразяване са сексуални и контактно-домашни. Възможно е предаване на HPV от инфектирана майка на плода. Човек може да бъде заразен с няколко вида HPV.

Факторите, провокиращи развитието на HPV инфекции, включват: ранен сексуален дебют, голям брой сексуални партньори, намален имунитет, използване на орални контрацептиви, витаминни дефицити, полово предавани инфекции, пушене и живеещи в големи градове.

Инкубационният период може да продължи от 2 месеца до 2-10 години. Характерно протичане на заболяването, при което няма клинични прояви, а при кольпоскопско, цитологично и хистологично изследване се установява нормата. В 30% от случаите вирусът може да бъде елиминиран в рамките на 6–12 месеца. Диагностика на скрита HPV инфекция се извършва само чрез PCR.

При остри инфекции се появяват доброкачествени израстъци като папиломи, брадавици, кондиломи. При деца папилома вирусите могат да доведат до ларингеална папиломатоза. Увреждането на папиломавирусните трофобластни клетки е изпълнено със спонтанен аборт.

Комбинирането на ДНК на папиломавирус с клетъчния ген води до дисплазия / неоплазия (най-често в преходната зона на шийката). Високо рисковите папиломавирусни вируси включват HPV типове 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68. Инфекцията с тях води до относително доброкачествени bovenoid папули или сквамозна интраепителна неоплазия на шийката на матката.,

В реално време се използва полимеразна верижна реакция за откриване на висок онкогенен риск HPV, който ви позволява да намерите ДНК на HPV в изследваните биоматериали и да идентифицирате отделните му видове. Принципът на метода се основава на амплификация (множествено увеличаване на броя на копията) на специфичен участък от патоген на ДНК.

За какво се използват изследванията?

  • За откриване на инфекция с папиломен вирус с висок онкогенен риск.
  • За потвърждаване / изключване на персистирането на специфичен тип HPV.
  • За оценка на степента на карциногенния риск при жени с епителна дисплазия на шийката на матката.

Кога е планирано проучването?

  • При първичен скрининг за рак на маточната шийка (заедно с цитология) при жени над 30 години.
  • След хирургично лечение на цервикална интраепителна неоплазия (CIN II) за идентифициране / изключване на персистирането на определен тип високопациен HPV (динамична оценка).
  • С съмнителни резултати от цитологичното изследване на гинекологични мази.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: отрицателни.

Причините за положителния резултат

Причините за отрицателния резултат

  • Липса на инфекция с папиломен вирус.
  • Ниско съдържание на HPV в кръвта.

Откриването на HPV ДНК в тествания материал показва наличието на папиломавирусна инфекция. Ако HPV ДНК в тествания биоматериал не се открие, тогава наличието на инфекция с папилома-вирус е малко вероятно.

Какво може да повлияе на резултата?

Замърсяването на пробата с външни ДНК молекули води до фалшиво положителен индикатор.

Важни бележки

  • Положителният резултат от теста върху HPV ДНК често не ни позволява да предвидим развитието на рак на маточната шийка, тъй като в около 80% от случаите инфекцията завършва със спонтанно възстановяване. Откриването на HPV инфекция в цервикалната епителна дисплазия обаче е от голямо прогностично значение и дава възможност да се прецени степента на канцерогенния риск.
  • Разработени са HPV ваксини от 16 и 18 тип (причината за 70% от случаите на рак на маточната шийка) и 6 и 11 (причината за 90% от гениталните брадавици). Ваксините са предназначени за предотвратяване на инфекция с HPV.

Също така се препоръчва

  • Цитологично изследване на цитонамазки (разкъсвания) от повърхността на шийката на матката (външно гърло на матката) и цервикалния канал - оцветяване с Papanicolaou (Rar-test)
  • Цитологично изследване на цитонамазки (скрепинг) от повърхността на шийката на матката (външна матка) и цервикален канал за атипия
  • Човешки папиломавирус, ДНК количествено [PCR в реално време]
  • Човешки папиломен вирус 6/11 (HPV 6/11), ДНК [PCR в реално време]
  • Човешки папиломавирус с висок карциногенен риск (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 вида), ДНК количествено, без определяне на типа [PCR в реално време]

Кой прави проучването?

Акушер-гинеколог, дерматовенеролог, уролог, специалист по инфекциозни заболявания, проктолог, педиатър, УНГ.

№ 394, Човешки папиломавирусен Digene-тест (HPV Digene-тест, метод на "хибридно улавяне"; Digene HPV Test, Hybrid Capture Technology) - определяне на ДНК видове с висок онкогенен риск (16/18/31/33/35/39 / 45/51/52/56/58/59/68 типове)

Тестът за дигенова HPV позволява да се разграничат 2 групи вирусни генотипи - висок и нисък риск от рак. В тест № 394 се открива присъствието на HPV ДНК групи от високорискови генотипове (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68). Тест № 395 показва наличието на HPV ДНК от групата с нисък риск от генотип (6/11/42/43/44).

Тестът за дигенова HPV е широко разпространен поради своята надеждност и лекота на използване. Чувствителността на теста в комбинация с цитологично изследване (PAP тест, лабораторно изследване INVITRO № 517) при откриване на предракови промени в шийката на матката и рака на шийката на матката е много по-висока от провеждането само на цитологично изследване. Счита се за целесъобразно да се проведе тест на Digene HPV с несигурни резултати от PAP теста. Понастоящем комбинацията от тест на Digene HPV и цитологичен PAP тест се превръща в "златен стандарт" в тази област на диагностиката и се предлага за скрининг на жени над 30-годишна възраст. Методът е стандартизиран. Това е единственият одобрен от FDA HPV тест за висок карциногенен риск (Федералната администрация по храните и лекарствата на САЩ). Тестът е одобрен от Федералната служба за защита на труда и правата на човека (Федерална служба за надзор на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация). Digene-тестът показва клинично значимо ниво на човешка папиломавирусна инфекция, водещо до развитие на цервикална неоплазия (за разлика от конвенционалните PCR методи, насочени към максимизиране на чувствителността на вирусната ДНК детекция, която не винаги има директни клинични корелации). Положителният тест на Digene HPV при жени на възраст под 30 години е индикация за повторно изследване след 9 месеца, тъй като при младите жени инфекцията с HPV може да е преходна. Положителният тест на Digene HPV при жени над 30-годишна възраст може да покаже персистиращ вирус. С подходящо цитологично изследване, това означава, че жената е изложена на висок риск от развитие на онкопатология на шийката на матката и се нуждае от специална профилактика или лечение. Съвременните методи на лечение позволяват в случай на ранно откриване драстично да се намали честотата на рака на маточната шийка и особено на нейните неизлечими случаи. Тестването за наличие на вируса след лечението Ви позволява да проверите неговата ефективност.

Човешки папиломавирус: въпроси и отговори

Какво представлява човешката папиломавирусна инфекция?

Човешката папиломавирусна инфекция е група от вирусни инфекциозни заболявания, характеризиращи се с развитие на папиломатозни (бородавни) образувания на кожата и лигавиците, хроничен рецидивиращ курс, широко разпространен, силно заразен, т.е. способност за лесно прехвърляне от човек на човек.

Проявите на човешката папиломавирусна инфекция (PVI, HPV) са известни на лекарите дълго време. Те са описани от лекарите от древна Гърция, наречени "condyloma". Хипократ също ги нарича "генитални брадавици".

Човешкият папиломен вирус (HPV) е доста разпространен вирус, който може да причини сериозно заболяване, докато се появи рак.

Според епидемиологичните оценки 10–13% от населението, или приблизително 630 милиона души, са заразени в света. При провеждане на масови скринингови проучвания, HPV се открива в 40-50% от сексуално активните мъже и жени, но повечето от тях, особено в ранна възраст, могат да изчезнат без никакво лечение.

Как мога да се инфектирам с човешки папиломен вирус?

HPV засяга всички - мъже и жени - и се предава чрез сексуален контакт, както и чрез всеки пряк контакт с кожата на заразения човек, но много рядко метастазира в отделни органи и тъкани.

Не случайно човешкият папиломавирус е най-сексуално предаваната инфекция. Според някои изследователи, вероятността от инфекция с HPV по време на сексуален контакт е до 60-70%, честотата на заразяване с вирус е пряко пропорционална на броя на сексуалните партньори: при един партньор, HPV се открива при 17-20% от жените, а в присъствието на 5 или повече партньори - в 70- 80%.

Клинични форми на човешка папиломавирусна инфекция се срещат при 40-60% от мъжете, които са сексуални партньори на инфектирани жени. Техните лезии са причинени от същите видове HPV, както при жените, а в около 2/3 от случаите има характерни обриви по кожата и лигавиците на половите органи.

Въпреки факта, че човешкият папиломен вирус е намерен в околоплодната течност, рискът от инфекция на плода от майката се оценява като нисък и възлиза на 3%.

Какви заболявания могат да причинят човешкия папиломен вирус?

Днес са известни повече от 300 различни вида човешки папиломен вирус. Сред тях има видове HPV с висок, среден и нисък онкогенен риск. В същото време човек може да бъде заразен с един или няколко вида вируси по едно и също време.

Различни видове HPV причиняват или участват в развитието:

Според епидемиологични проучвания честотата на PVI в гениталиите варира значително в различните етнически и географски региони. Разпространението на папилома вируса се дължи на многобройни фактори и също до голяма степен се определя от социално-икономическите, поведенческите и медицински хигиенни условия. Например, минималната честота на инфекция с HPV (5%) се наблюдава в Испания. Тази страна принадлежи към страни с "нисък" риск от рак на маточната шийка. Традиционно „високият” риск от инфекция с HPV се счита за държава - Аржентина, Мексико, Бразилия, Мароко. От друга страна, в САЩ и Канада, въпреки високото социално-икономическо ниво, честотата на откриване на HPV е от 22 до 26%.

Въпреки очевидната медицинска и социална значимост на проблема, системни проучвания за оценка на разпространението на PVI в Руската федерация на практика не са проведени. В момента се провеждат отделни, некоординирани изследвания, според които е невъзможно обективно да се оцени състоянието на проблема като цяло и да се направи приблизителна прогноза за епидемиологичната ситуация на разпространението на HPV сред населението.

Как се развива и се проявява папиломавирусната инфекция?

Човешкият папиломавирус се открива в кожата и лигавиците на гениталните органи. Както показват медицинските и лабораторни изследвания, количеството на вируса зависи от състоянието на имунитета на кожата и лигавиците - колкото по-висока е активността на имунната система, толкова по-малко вирусът се съдържа в тях. За да се прояви вирусът с някакви симптоми, трябва да се натрупва определено количество от него. И това е възможно само ако имунитетът се понижи: след пренасяне на инфекции, по време на (след) антибиотици, по време на бременност, по време на тежък стрес и др. След като се натрупа достатъчно в кожата или лигавицата, папиломен вирус променя функцията на епителните клетки. В резултат на това те започват да се разделят неконтролируемо, което води до растеж на кожата и появата на различни видове образувания - папиломи и брадавици.

В зависимост от проявите на PVI върху гениталиите се разграничават клинични, субклинични и латентни форми.

Клиничната форма на инфекцията е главно генитални брадавици под формата на генитални (екзофитни) образувания. В редки случаи гениталните брадавици на външните гениталии нарастват бързо, превръщайки се в полу-злокачествено гигантско образуване - туш Бушке-Левенштейн, с екзо- и ендофитен растеж и способност за проникване в съседните тъкани.

Субклиничната форма на PVI се проявява под формата на плоски брадавици. Те са по-често локализирани на шийката на матката, по-рядко във вагината и в повечето случаи не се виждат при гледане.

Латентната форма на PVI не е съпътствана от морфологични промени в заразената тъкан, а ДНК на вируса често се определя там, където няма видими клинични признаци на инфекция.

Как да диагностицираме наличието на човешки папиломен вирус?

Доказателства за папиломавирус са:

В лабораторната практика за диагностициране на HPV се използват два метода: PCR и хибридизационен анализ (Dagin - тест). В независимата лаборатория INVITRO за диагностициране на човешки папиломен вирус, използвайки и двата метода.

Най-често срещаният, достъпен и доста чувствителен е методът на PCR. Тя ви позволява да диагностицирате субклинични и латентни форми на инфекция и да откриете от 10 до 100 копия на генома на HPV и идентифицирате най-малко 43 различни типа.

Въпреки високата чувствителност на PCR, с асимптоматична HPV инфекция, не винаги е възможно да се открие вирусът. Това се дължи на характеристиките на тази инфекция:

Тестовете за храносмилане - позволяват да се открият не само 13 вида високорискови вируси и 5 вида нисък онкогенен риск от HPV, но и да се определи клинично значимата концентрация на вируса в тъканта. Той помага да се развие по-нататъшна тактика на лекаря при управлението на пациента. Чувствителността на теста в комбинация с цитологията при откриването на дисплазия и рак на шийката на матката е много по-висока от провеждането само на цитологичен анализ.

Цитологията, която може да се извърши и в Независимата лаборатория INVITRO, често използва цитонамазка (PAP).

В момента комбинацията от теста Digin и PAP теста е „златният стандарт” при диагностицирането на патологията на шийката на матката и се предлага за скрининг на жени на възраст над 30 години. Положителен тест при жени под 30 години служи като индикация за повторно изследване след 9 месеца, тъй като при младите хора инфекцията може да е преходна.

Положителен смилане - тест при жени на възраст над 30 години може да показва постоянството на вируса. Съответният резултат от цитологичното изследване означава, че съществува висок риск от развитие на онкопатология на шийката на матката и това изисква специална профилактика и лечение.

Трябва да се помни, че диагнозата на HPV инфекция е един от важните методи за предотвратяване на рака на маточната шийка и играе важна роля за успешното лечение на това заболяване.

Откриването на човешки папиломавирусни инфекции обаче изисква модерна технологична база и висококачествени изследвания. Това е, което независимата лаборатория INVITRO може да предложи на своите клиенти.

  • Заедно с цитологично изследване (PAP-тест, № 517) с цел диагностициране на предракови и ракови промени на шийката на матката.
  • Скринингови изследвания на жени на възраст над 30 години (с отрицателен резултат, повторете с интервал от 3 години).
  • Мониторинг на ефективността на лечението.

Интерпретацията на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Начинът на представяне на резултата: резултатът от HPV определянето на ДНК типовете на високо онкогенната рискова група (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) е представен в полуколичествена форма.

Мерни единици в лабораторията INVITRO: конвенционални единици.

  • Ако резултатът е по-нисък от прага - отговорът е "НЕ ДЕТАЙТЕ".
  • Ако резултатът е над прага, отговорът се дава в относителни единици. Относителните единици характеризират съотношението на получения резултат към праговата стойност. 1 относителна единица съответства на клинично значимата прагова концентрация на HPV (RLU 100 000 генокопия / ml).
  • За случаите на новодиагностицирана HPV, всички положителни резултати от 1 rel. ф и по-горе се посочва наличието на HPV в клинично значими концентрации и съответните рискове при неговата устойчивост.
  • За случаите на динамично наблюдение - в хода на успешната терапия се наблюдава намаляване на резултатите в рел. ф

Положителен: наличието на папиломавирус от съответната група генотипове в проби от епител. За да се вземе решение за по-нататъшно изследване или лечение, се изисква консултация със специалист.

Отрицателен: Папиломавирусната ДНК, свързана с риска от развитие на рак на маточната шийка, не е идентифицирана.

Dna vpc висок онкогенен риск

Относно човешкия папиломен вирус (HPV) носителите му обикновено ще разберат кога видимо се усеща: гениталната мукоза има генитални брадавици (както при жени, така и при мъже) или при посещение на гинеколог, разкрива патологични промени в шийката на матката. Възможно ли е веднъж завинаги да се отървем от вируса? Как да избегнем онкологични заболявания, които този вирус провокира?

Вездесъщ и разнообразен

Човешкият папиломен вирус (HPV) е известен на лекарите отдавна, че причинява брадавици. Въпреки това, вниманието на учените и лекарите HPV привлича, когато е установено пряката връзка с рака на маточната шийка: повече от 90% от случаите в материалите за биопсии, взети от тумори, този вирус се открива.

Отговорен въпрос
Какво е папилома?
В същото време, HPV носителите са почти 70% от населението (този процент е по-висок сред жените). Предава се само от човек на човек. Основният маршрут на предаване е сексуален. Наскоро брадавиците все по-често се срещат върху кожата на аналната област и върху ректалната лигавица, което е свързано с нарастващата популярност на аналния секс. Вирусните частици са толкова малки, че по време на полов акт презервативите не предпазват от предаването им със 100%, но донякъде намаляват риска от предаване. И бебетата не са имунизирани от инфекция с HPV: тя възниква по време на раждане и се проявява с множество папиломи в областта на ларинкса. Възможните инфекции от домакинството означава например чрез допир.
Днес са известни повече от 100 вида HPV. От тях повече от 40 могат да причинят различни лезии на аногениталния тракт (гениталиите и областта на ануса) на мъжете и жените. HPV обикновено се разделя на три основни групи: неонкогенни (HPV тип 1, тип 2, 3, 5), нисък онкогенен риск (главно HPV 6, 11, 42, 43, 44), висок онкогенен риск (HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68). Високо онкогенни типове HPV 16 и 18 се срещат в 70% от случаите, тип 16 води до рак в 4154% от случаите. Напоследък учените са открили онкогенни свойства в щамовете, считани за безопасни.

Веднъж попаднал в тялото, вирусът прониква в долния слой на епитела, а зоната на преход на многопластовия плоскоклетъчен епител на шийката на матката е най-уязвима. В заразена клетка, вирусът съществува в две форми: доброкачествена, когато живее извън хромозомата на гостоприемника, и злокачествена, когато ДНК на вируса е вкарана в генома и причинява дегенерация на тъканите. Инкубационният период продължава от няколко седмици до няколко години.

Свързана статия
От брадавици до рак. Какво представляват папиломите и как са опасни?
В почти 90% от случаите тялото се освобождава самостоятелно в рамките на 612 месеца. Но под въздействието на различни фактори (отслабване на имунната система, инфекциозни и соматични заболявания) може да възникне активиране на вируса и заболяването навлиза в етап на клинични прояви.
Лекуването не може да се наблюдава

Клиничните прояви на HPV могат да бъдат под формата на генитални брадавици (те също се наричат ​​аногенитални брадавици), които са или единични, или множествени, разположени на лигавицата на преддверието, срамните устни и главата на главата е трудно забележимо. Но ракът (главно рак на шийката на матката, вулвата, вагината и пениса) често се открива с голямо забавяне.

В преобладаващата част от случаите ракът на шийката на матката (рак на маточната шийка) провокира HPV на 16 и 18 серотипа. Проучванията на СЗО показват, че рискът се увеличава многократно с активен секс с чести промени в сексуалните партньори. Директната връзка между HPV и рак накара много развити страни да проведат скрининг (систематично масово изследване за ранно откриване на HPV инфекция). Според професора на Научния център по акушерство, гинекология и перинатология. Инна Аполихина, академик В. И. Кулаков, повечето жени с напреднал рак на шийката на матката не са посещавали гинеколог повече от 10 години.

Свързана статия
Папилома: в риск от любители на слънцето и топлината
За да ги открием и постигнем, се нуждаем от държавна скринингова програма с формирането на единна цитологична база данни, сигурен е професор Аполихина. От гледна точка на застрахователната медицина, скринингът е рентабилен. В края на краищата, лечението на инвазивен рак на маточната шийка струва средно 1 милион рубли, а диагнозата и лечението на предраковия процес на шийката на матката е около 1520 хиляди рубли.
По време на скрининга е необходим скрининг тест за цервикална намазка (PAP smeartest). Според експерта обемът на скрининга може да варира в зависимост от възрастта на жената (само намазка на РАР или тест на РАР + тест на HPV).

За съжаление, няма специфична терапия за HPV: не е възможно да се елиминира вирусът от тялото с помощта на медицински препарати. Лекарите могат само да премахнат генитални брадавици, ако е необходимо, за да извършат операция на шийката на матката. Техният обем варира в зависимост от етапа на процеса. Разработени щадящи техники, при които жена, рано оперирана за рак на маточната шийка, може да стане майка.

Какво да правите, ако по време на проучването откриете HPV в организма, но няма клинични прояви? Специалисти на Научния център по акушерство, гинекология и перинатология. Академик В. И. Кулаков разработи тактика за управление на пациентите в зависимост от резултатите от изследването. Ако PCR (полимеразна верижна реакция) разкрива наличието на нисък онкогенен риск HPV, във всеки случай е необходимо да се проведе повторно изпитване за една година. Ако имате генитални брадавици, отстранете ги. Използват се крио-, електро- и лазерна коагулация, нож за радиовълни и химическа коагулация. Независимо от факта, че има редица лекарства, които могат да премахнат брадавиците сами, това не трябва да се прави, когато те се намират в аногениталната област: в случай на непрофесионални манипулации, страничният ефект може да бъде разпространението на вируса в съседните тъкани, повредени по време на процеса на отстраняване.

Свързана статия
Човешкият папиломен вирус: не е възможно да се отървете от него, но може да бъде излекуван
Показано е също лечение с имуномодулатори и Indinol Forto (селективен естрогенен рецепторен модулатор). Ако няма клинични прояви, тогава трябва да приемате 400 mg дневно в продължение на 3 месеца, ако има нещо в същата доза за шест месеца.
Ако тестовете покажат наличието на високо онкогенни HPV типове вируси, тогава тактиката се променя. При липса на клинични прояви е необходимо да се направи цитологично изследване на мазките на шийката на матката два пъти годишно, за да се вземат имуномодулатори и Indinol Forto за шест месеца. Ако има клинични прояви на шийката на матката, патологичните области се отстраняват, използва се Promisan (лекарство с множествена антитуморна активност, ефективно в ранните стадии на процеса) и курсът на лечение се наблюдава поне веднъж на всеки три месеца.

Що се отнася до използването на имуномодулатори и антивирусни агенти, в световната медицинска практика няма консенсус. От гледна точка на доказателствената медицина е доказана само локална употреба на имуномодулатори, казва Инна Аполихина. Сред тях може да се различи крем Imiquimod. Въпреки че Русия е натрупала много материали за използването на системни имуномодулатори, по-често ги препоръчваме в повтарящи се процеси. Но във всеки случай, основният инструмент на лекаря е все още внимателно наблюдение. Ако вирусът е намерен да се отпуснете не може.

Мъжете в риск

Известно е, че наличието на вирус у мъжки партньори на жени с HPV, според различни проучвания, е средно от 25 до 70%, т.е. данните са много променливи. Често HPV-инфектиран човек е резервоар на инфекция и допринася за по-висок риск от предаване на вируса на жена.

Необходимо е да се разделят ВПЧ носенето без клинични прояви и ситуацията, когато вирусът води до клинични прояви под формата на генитални брадавици, понякога многобройни, на пениса, казва Инна Аполихина. Ето защо, ние често препоръчваме изследване на мъже за HPV, ако жените имат клинични прояви, а не латентен превоз на вируса. Най-ефективното е изследване, насочено към откриване на HPV ДНК при изстъргване на епитела на препуциума на пениса на главичката, а напоследък се препоръчва също да се изследва материала, взет от ануса. За тази цел се използват две техники: PCR и ДНК хибридизация в разтвор (този тест се нарича Digine тест). В редица европейски страни обаче прегледът на мъжете не се счита за задължителен.

Отговорен въпрос
Как да се отървем от папиломите?
Както при жените, така и при мъжете, HPV е също един от етиологичните фактори за развитието на предракови и ракови заболявания на аналната област.
Счита се, че спектърът на HPV типове, засягащи епитела на аналния участък, е идентичен с този на цервикалните лезии. В структурата на случаите на анален рак в 40% от случаите засяга мъжете, а честотата на аналния рак има тенденция да се увеличава, като годишно нараства с 2%, особено сред населението в риск. Рисковите фактори включват преди всичко аналната HPV инфекция, чието разпространение сред лица с анален секс е около 5060%. Трябва да се отбележи връзката между аналната HPV инфекция, аналния рак и предраковата инфекция с HIV. Честотата на ХИВ-позитивните пациенти е по-висока от тази на ХИВ-негативните. Метод за ранна диагностика на тези процеси е цитологичен скрининг: аналната цитология се оценява по същите критерии като цервикална. Аноскопията също е изключително информативна. Дерматовенеролозите изследват и лекуват мъжете. При наличието на вирус и при липса на клиника, тактиката за наблюдение предполага HPV тест и цитологичен скрининг на всеки 6 месеца. При наличие на генитални брадавици, те трябва да бъдат отстранени.

Ваксинация: За и против

Специална тема е ваксинирането на момичета и млади жени за предпазване от рак на маточната шийка. В САЩ ваксината Gardasil е разработена и използвана от 2006 г., която е ефективна срещу четири щама на вируса. Ваксинирането се извършва на момичета на възраст 1112 години. Четири страни, включително Съединените щати и Канада, въведоха ваксинация на момчета за намаляване на броя на носителите на вируса. Има много поддръжници и противници на ваксинацията. Много клинични проучвания показват, че ако ваксината се прилага на момичета, които не са имали сексуални контакти и които не са заразени със щамове 16 и 18 (това може да се случи, ако тя не е имала сексуални връзки в миналото), след пълния курс на ваксинация щамове. Днес обаче рискът от лезии на ШМ е 2% при ваксинираната популация и 2,8% при неваксинираната популация. Последните данни показват, че ракът на маточната шийка също може да бъде причинен от щамове, считани преди за неонкогенни.

Свързана статия
Ваксината за човешки папиломавирус като превенция на рака
При ваксиниране на млади жени, които вече са имали сексуална връзка, нивото на намаляване на риска от развитие на цервикални лезии е много малко. Известният френски учен Клод Берау (Claude Beraud) смята, че ваксинацията може да намали бдителността на подрастващите и да доведе до факта, че те ще пренебрегнат мерките за защита срещу инфекции и превантивни изследвания. Именно редовните рутинни прегледи на гинеколозите гарантират ранното откриване и излекуване на патологичните процеси на шийката на матката.
Скрининг спасяване

Първо, през 1949 г., Канада започва тази работа. Скринингът даде незабавни резултати: първо, намаление на честотата от 78%, смъртност с 72%. През 50-те години САЩ и Китай успяха да намалят честотата на рака на маточната шийка повече от 10 пъти. През 60-те години Япония, Финландия, Швеция, Исландия започнаха да провеждат скрининг, десет години по-късно към тях се присъединиха Германия, Бразилия и други страни. Последствията от тези действия са намаление на рака на маточната шийка в тези страни със средно 5080%.

В СССР е издадена заповед на Министерството на здравеопазването за създаване на съответните лаборатории през 1976 г. В момента няма организиран скрининг за рак на маточната шийка в Русия. През 2002 г. Министерството на здравеопазването в Москва одобри целевото клинично изследване на женската популация за откриване на заболявания на маточната шийка.

Цитологичен скрининг се извършва на жени 3569 години веднъж на всеки три години. До 2010 г. общият процент на случаите на рак на шийката на матката е 2224%, като честотата на рака на маточната шийка на III стадий през годините на проучването е 57-67%. Гинеколозите настояват за необходимостта от разработване на национална програма с дефиниране на множествеността, обема и особеностите на скрининга в различните възрастови групи на жените.

Свързана статия
Цитологичен анализ: как се провежда PAP тестът и защо е необходим
Научен център по акушерство, гинекология и перинатология. Академик В. Кулаков като основен методически център на страната планира да реализира пилотен проект за скрининг на рака на маточната шийка в Липецката област. Цитологичният метод е единственият за скрининг при големи популации.
Но чувствителността му не е абсолютна: 6683%. При 7090% се получават фалшиво-отрицателни цитологични реакции поради лошо качество на взетите намазки, в 1030% има неправилно тълкуване на цитологичните данни.

Именно уникалните възможности на скрининга на цервикалната цитология са запазили здравето и живота на жените. Предвид относително ниската си цена е необходимо да се осигури прецизно организиран скрининг на жените. Необходимо е да се обмисли включването на скрининг в системата за задължително здравно осигуряване, уверен е професор Аполихина.

Доказано е, че финансовите разходи за ефективен скрининг са значително по-ниски, отколкото при лечението на пациенти с инвазивен рак на шийката на матката. Скрининговата система може ефективно да допълни индивидуалните превантивни мерки, като използва по-често скрининг във високорискови групи с по-скъпи, но много по-чувствителни, молекулярно-биологични методи за определяне на HPV ДНК.

Декодиране на HPV анализ

Консултация с лекар за дешифриране на тестове

Добре дошли! Моля, помогнете ми да разбера резултата от анализа на HPV.

Контрол на вземането на материала: резултатът е 8 lg.

Също така бяха открити 2 вида HPV:

HPV 39 ДНК тип 3 Daigein / U ДНК

HPV 39 ДНК тип 5.5; 3 lg

HPV 51 DNA Type 0.77 Dagin / U

HPV 51 ДНК тип 4.9; 0.77 lg

Кажете ми какво означават тези резултати? Има ли някакъв шанс за развитие на рак на маточната шийка? Възраст на пациента: 22 години

Дешифриране на HPV анализ - медицинска консултация

Този анализ се тълкува като:
3 - 5 Lg - HPV 51 е в тялото и има достатъчно от тях, за да причинят заболяване.
Повече от 5 Lg (HPV / 10 ^ 5 клетки) показват, че има HPV 39 в тялото и техният брой е толкова висок, че съществува висок риск от сериозни последствия.
HPV 51.39 (човешки папиломен вирус) - висок онкогенен риск. Той причинява цервикална дисплазия и рак на маточната шийка.
Ако нямате генитални брадавици, кондиломи, дисплазия и неразумно кървене от влагалището след секс, тогава тялото ви не е в стадия на заболяването.
Ако сте имали HPV, но няма симптоми на инфекция и цитологията е нормална, не се изисква лечение за HPV. Необходимо е само за подобряване на имунната система, така че самото тяло да се справи с инфекцията.
Някои лекари предписват Алфа аллокин за стимулиране на имунната система. Тъй като самото тяло може да се справи с инфекцията в 90% от случаите, и в 10% от заболяването се случва.
Ако имате HPV и причинява генитални брадавици, кондиломи, дисплазия, тогава се нуждаете от лечение (изгаряне).
Необходимо е да бъдете проследявани - редовно трябва да се взема намазка за цитология 1-2 пъти годишно и се изследва за HPV.
Наличието на HPV в организма не намалява шансовете за успешно зачеване, нормална бременност и естествено раждане.

Катрин Сергеевна, бяло-жълто обилно освобождаване от вагината, намазка върху флората идва с повишени левкоцити, възпаление цитограма. Изследван е за всички инфекции - не е открит. Може ли HPV да предизвика тези секрети? Как да се лекува?

Спазвали ли сте всички правила при тестване на PCR? Факт е, че преди да вземете тестове, антибиотиците не трябва да се приемат през устата за 2 седмици и вагинални свещички за 3 дни.
HPV не може да даде такъв възпалителен процес, трябва да потърсим друга причина. Подозирам грешен тест. Можете да повторите анализа в друга лаборатория.
Също така препоръчвам да вземете по-добре феймофлора. Анализът е сходен само с идентифицирането на анаеробната флора. Може би гарднерелес дава такава клиника.
И двамата партньори се третират като задължителни, така че да няма повторна инфекция.

Сергеевна Екатерина, Когато минаваше анализите, всички правила бяха спазени, тя не приемаше антибиотици, не използваше вагинални свещички, нямаше сексуален контакт. Засяване на неспецифична флора и фемофлорен екран различни анализи? Предава тази култура - растежът на бактериите не е открит. Благодаря, ще се опитам да направя femoflor екран.

Сергейевна Екатерина, Добър вечер. HPV TYPE 58 Геномът 5.1 x 10 ^ 2 е открит в анализи, еквивалентни на 10 ^ 5 човешки епителни клетки. HPV ДНК, HPV ДНК не е открита; от 100,000 (10 ^ 5) еквивалентни генома на 10 ^ 5 човешки епителни клетки - Повишена вирусна активност. Кажи ми как да разбера това и колко страшно е това?

Онкогенен HPV висок онкогенен риск

Човешки папиломен вирус с висок онкогенен риск

  • Онкогенен HPV и неговите групи
  • Пренос на HPV от онкогенен тип
  • Диагностика на HPV инфекция

За лечение на папиломи, нашите читатели успешно използват Papilight. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Днес папиломавирусът се счита за опасна болест, тъй като може да причини неопластични заболявания. Само преди няколко века HPV не заслужаваше специално внимание, защото се смяташе за напълно безопасно. Сред 200-те вида вируси, около 80 вече са добре проучени. Около 40 от тях са отговорни за образуването на урогенитални инфекции при жените и мъжете. Тези вируси са разделени на две групи, след което научаваме какво.

Сега е известно, че човешкият папиломавирус с висок онкогенен риск може да причини рак. Вече днес съществува ваксина за жени, която е предназначена да предотврати развитието на рак.

Онкогенен HPV и неговите групи

Както вече е известно, има около 200 подтипа на HPV, от които са описани 80, от които само няколко са отговорни за рака на маточната шийка.

Основните две групи онкогенни типове папиломавируси са:

  • Ниско онкогенните вируси (нисък риск) включват: 6, 11, 13, 30, 40, 42, 43 и 44.
  • Вирусите с висок риск (високорискови) включват HPV типове: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 59.

Вирусите с нисък потенциал най-често се свързват с развитието на незлокачествени брадавици, главно генитални (жените могат да имат влагалището, външните полови органи, шийката на матката, мъжете на скротума или на пениса и перинеума), както и около ануса. Най-честите генотипове в популацията са HPV тип 6 и 11. Тези промени могат да се появят в рамките на няколко месеца (може би седмици) след контакт с инфектиран човек. Лечението е продължително и, за съжаление, често се случва, че е необходимо да се повтори във връзка с пристъпите.

HPV, снабден с висок онкогенен потенциал, води до развитие на рак на маточната шийка (80%). В повечето случаи високо онкогенният тип вируса на HPV-16 е отговорен за образуването на рак на женските вътрешни органи (шийката на матката), общо 55-60%. Друг вид HPV-18 е отговорен за около 25-35% от развитието на рак. Заедно тези два вида представляват 75% от случаите на рак.

HPV инфекциите са необходим фактор за развитие на рак на маточната шийка, но инфекцията може да предизвика и други сериозни неопластични заболявания, например рак на вулвата, вагината, ануса или главата на пениса (включително устата, ларинкса, фаринкса).

Пренос на HPV от онкогенен тип

Онкогенният човешки папиломен вирус почти винаги се разпространява чрез сексуален контакт и през кожни контакти, в редки случаи в резултат на перинатална инфекция при деца. Проучването установи, че повече от половината от сексуално активните жени са изложени на поне един вид HPV, който причинява генитални инфекции. Статистиката показва, че около 75% от сексуално активните хора в даден момент от живота им са заразени с HPV. Най-честите инфекции се наблюдават при юноши, които започват сексуалния си живот без опит, а това е на възраст 17-23 години.

В повечето случаи (около 85%) в рамките на 3 години от началото на инфекцията възниква спонтанна регресия на инфекцията и вирусът елиминира имунната система. В такива случаи се занимаваме с преходна форма на инфекция. Въпреки това, инфекцията с HPV може да бъде и в хронична форма, която не се усеща няколко месеца или дори много години (това е проблем за около 15% от жените). Преживяването на инфекцията в комбинация с наличието на други генетични или екологични фактори води до развитие на патологични промени в клетките (например, туморни лезии на маточната шийка) и в крайна сметка до развитие на рак.

Интересно е, че човешката папиломавирусна ДНК с висок онкогенен риск може да бъде безсимптомна в тялото на жената и в зряла възраст да се събуди и да започне да се развива бързо.

Диагностика на HPV инфекция

Благодарение на постигнатия през последните години напредък в областта на молекулярната биология може да се получи много точна диагноза на HPV инфекция при хората. В допълнение към цитологията, значително повишават ефективността на превенцията и ранното откриване на цервикални лезии, предразполагащи към развитието на рак, което също дава възможност да се оцени рискът от развитие на рак и да се предприемат по-целенасочени диагностични и терапевтични мерки за отделните пациенти във времето.

Предимството от използването на HPV диагностика е в много високата чувствителност, възпроизводимост и липса на субективност, произтичащи от цитологията, колпоскопията или хистопатологията. В момента има "домашна" диагноза - HPV тест, който показва липсата или развитието на риска от неопластични заболявания.

Понякога папиломата по лицето (брадавици) може да се превърне в неприятен естетичен дефект. Има ли опасност от папиломи за човешкото здраве? В какви случаи е показано, че се отървава от тях? Какви са начините за отстраняване на папиломите?

Причините за папиломите

Причината за брадавиците е човешкият папиломен вирус (HPV) (човешки папиломавирус, HPV). Към днешна дата са известни повече от 600 вида този вирус. Много от тях са безвредни, но има и такива, които могат да допринесат за трансформация на тъканите, причинявайки доброкачествени тумори или рак.

Обикновено всички известни папиломавируси могат да се разделят на три основни групи: неонкогенни папиломавируси, онкогенен нисък онкогенен риск, онкогенен висок онкогенен риск.

Начини на инфекция с HPV:

  1. Основният път на заразяване е чрез сексуален контакт (всякакъв вид сексуален контакт).
  2. При раждането.
  3. Контактна пътека (може да влезе в тялото чрез отворени рани, разфасовки при посещение на обществени басейни, тоалетни и др.).
  4. Самоинфекция (автоинокулация) при бръснене, епилация.

Рискови фактори за клиничната проява на HPV:

  • липса на лична хигиена;
  • отворени рани, наранявания на кожата, порязвания и др.;
  • използването на единични ястия, продукти за лична хигиена с носител на вирус;
  • бременност;
  • менопаузата;
  • наличието на диабет, имунодефицити и заболявания;
  • незащитен секс (орален, вагинален, анален);
  • отслабване на имунитета;
  • посещение на обществени басейни, бани, душове, подлежащи на неспазване на санитарно-хигиенните стандарти.

Патогенеза на вируса и клинични прояви

Веднъж попаднали в тялото, вирусите заразяват основния слой на епитела, съществуват в 2 форми:

  • епизомална (извън хромозомите на клетката) - доброкачествена;
  • интосомата (вмъкната в клетъчния геном) е злокачествена.

Възможна е инфекция с няколко вида вируси. HPV има дълъг инкубационен период от 15 дни или няколко години, по време на който вирусът живее в тялото в латентна форма и инфектираният субект може да зарази други. Под влияние на намален имунитет или други фактори, папиломавирусът навлиза в етап на клинична проява, която зависи от вида на вируса.

Брадавицата е мек, неравномерен растеж по кожата, с размери 1-2 см, под формата на гъба или карфиол. Най-често няма други очевидни симптоми, но в зависимост от вида те могат да бъдат придружени от сърбеж, изтръпване.

Брадавиците, които се появяват по лицето, са представени от 2 вида папиломи:

  1. Плоски папиломи - плоски, гладки, кръгли или многоъгълни повърхности от месо или розов цвят; се появяват най-често на ръцете и лицето (на челото, брадичката, в носо-губната област, около очите); причиняват сърбеж, зачервяване на кожата и възпаление на засегнатата област; често разпределени в групи; най-често се срещат при деца или млади хора.
  2. Vulgar papillomas - имат хлабава, но плътна повърхност с много малки папили, леко се издигат над повърхността на кожата; цвят: твърд, сивкав, светло кафяв; когато се образува върху кожата на лицето, обикновено в областта на устните.
  3. Влакнести папиломи - имат тясна, продълговата форма, с дължина до 4 cm; един от най-често срещаните видове; често се проявява в по-напреднала възраст (след 40 години), по време на бременност, по време на менопаузата; локализация - на горната или долната устна, в областта на шията, очите, подмишниците, слабините; понякога кожата може да бъде възпалена в засегнатата област.

Диагностика на патологията

В допълнение към очевидния естетически фактор и риска от злокачествената природа на папиломата, той може да бъде наранен в процеса на хранене, бръснене, измиване, причиняване на възпаление или дори инфекция, затова, ако намерите лицева брадавица, трябва да се консултирате с дерматолог. В никакъв случай не трябва да се опитвате да оттеглите папилома. Квалифициран специалист ще проведе необходимите изследвания, за да изключи онкологията и ще ви посъветва за най-добрия начин да премахнете брадавицата по лицето си. Папиломите се диагностицират по време на изследването; ако е необходимо, назначават допълнително хистологично изследване, за да се изключи малигненост.

Лечение на папиломите по лицето

Лечението е да се елиминират клиничните прояви на вируса, т.е. папиломите. При заразяване с висок онкогенен риск се предписва системна терапия (антивирусни лекарства и имуномодулатори).

В повечето случаи, самолечението настъпва в рамките на 1 година, понякога има дълъг хроничен ход с поява на рецидиви. Отървете се от папиломата по лицето по няколко начина. Най-подходящият метод в даден случай трябва да бъде избран от лекар.

  1. Drugs. Такива лекарства като "Супер-жълтурчета", разтвори "Feresol", "Solkoderm", салицилова, тербофеновой и оксолинов мехлем и др. Засягат повърхността на папиломите, причинявайки им постепенно изсъхване (в рамките на няколко седмици)
  2. Лазерно отстраняване - процедурата се извършва под местна анестезия, предимствата на този метод включват: ефективност, скорост, безкръвност, хигиена. След изгаряне остава малък жлеб. Продължителността на лечението е 1,5-2 седмици. Причините, поради които може да бъде противопоказано лазерно отстраняване на папиломите: кожа след изгаряне, обриви, причинени от херпес вирус, рак, бременност, имунодефицитни състояния, наличие на диабет.
  3. Електрокоагулация - излагане на папилома на високочестотен ток, по този начин за премахване на брадавицата ефективно, безболезнено, без остатъци.
  4. Криодеструкция с течен азот - има 2 вида: приложение и аерозол. Брадавицата се замразява с течен азот, след което придобива бял цвят, втвърдява се, губи чувствителността си и след известно време изчезва. Понякога след процедурата може да остане малко изгаряне или белег.
  5. Хирургично изрязване - при отстраняване на брадавици по лицето, се използва само при много големи дефекти и невъзможност за използване на алтернативен метод, тъй като след операцията остава белег. Възможните усложнения на операцията включват разпространението на вируса в съседните тъкани, повредени в процеса на отстраняване на засегнатите области.

Неконвенционално лечение на папиломи

За системна терапия се използват следните народни рецепти като антивирусни и противовъзпалителни средства (след консултация с Вашия лекар):

  1. Вземете инфузия от репей (20g / 200 ml вряща вода) за половин чаша 4 пъти на ден.
  2. Пийте отвара от хиперикум (10g / 200 ml вода) за половин чаша 3 пъти на ден, половин час преди хранене.
  3. Използвайте инфузия на цветята на невен (1-ви. Л. / 1 ​​супена лъжица. Вода) 1 супена лъжица. 3 пъти на ден.
  4. Използвайте инфузия на маточина (2 супени лъжици / 300 мл вода), 300 мл на ден.
  5. Вземете отвара от коренищата на омак (10 г / 100 мл вода) в 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден.

Има традиционни методи за премахване на брадавици, като изгаряне със сок от жълтурчета, чесън. Но лекарите категорично не препоръчват за лечение на папиломи у дома, тъй като неспособната интервенция може да доведе до образуване на изгаряния, белези, дразнене, има и риск от дегенерация в злокачествена форма. Ето защо се освобождаваме от смущаващия дефект само под надзора на квалифициран специалист.

Диагностика на човешкия папиломен вирус: фото, развитие, методи на лечение за мъже и жени

Папиломавирусът е група от вируси, в които има около 24 подгрупи. Към днешна дата са открити около 600 вида. Предава се само от човек на човек. Проблемът с диагностиката и лечението на човешкия папиломен вирус (HPV) е изправен пред много хора и лекари. Вирусът е в състояние да даде тласък на туморните процеси, намира се на кожата, в хранопровода, на лигавиците на устата, в бронхите, конюнктивата и дори в ректума.

  • Причини и пътища на инфекция
  • Симптоми и развитие на вируса
  • Класификация и видове
  • Диагностика на вируса
  • Методи за лечение на HPV
  • Народни методи и рецепти
  • Домашно лечение
  • Предотвратяване на инфекции

Причини и пътища на инфекция

Човешкият папиломавирус е много често срещано заболяване, предавано чрез:

  • по време на полов акт;
  • когато се докосва, целува се;
  • чрез драскотини или порязвания при посещение на плувен басейн, баня, обществен тоалет или фитнес зала;
  • при бръснене или епилация.

Статистиката посочва, че дори при един партньор жените се заразяват в 20% от случаите.

Около 70% от населението са болни и са носители на HPV. Вирусът е особено активно предаван от пациенти, чието тяло има брадавици (именно този вирус причинява появата им) под формата на остър или плосък неравномерен растеж на кожата и гениталиите. В медицината те се наричат ​​кондиломи и папиломи.

Може да инфектира новородените от майката по време на раждането. При бебетата заболяването се проявява под формата на израстъци в гърлото или по половите органи.

Симптоми и развитие на вируса

Латентният период на заболяването (инкубация) може да продължи от две седмици до няколко години. По това време няма видими признаци на вируса.

Появата на брадавици по кожата може да се прояви постепенно и едно по едно, но е възможно бързото нарастване на броя на кондиломите или папиломите наведнъж във форма, подобна на морската кале.

Ако инфекцията е възникнала сексуално, тогава човешкият папиломен вирус се проявява при жени:

  • в областта на срамните устни;
  • влагалището;
  • цервикален рак;
  • около пениса на главата;
  • върху кожата на гениталиите.

Когато партньорите се интересуват от орален секс, засегнати са лигавиците на устата и гърлото, а при любителите на аналния анус и ректума са засегнати.

Мъжете страдат от болестта рядко, въпреки че могат да бъдат носители. При разглеждане на съпрузите вирусът се среща по-често при жените.

Класификация и видове

Към днешна дата са открити около 600 вида вируси. Предимно те са безвредни и изчезват в рамките на две години след заразяването при наличие на нормален имунитет в организма. Обаче около 40 вида са опасни за хората, причинявайки неоплазми, както доброкачествени, така и онкологични.

През 80-те години на миналия век лекарите доказаха връзката на HPV инфекцията с рака на шийката на матката.

Следните видове вируси са класифицирани по кожни лезии и видове:

На гениталиите:

  • генитални брадавици;
  • плоски, провокиращи промени в повърхността на шийката на матката и причиняващи онкология;
  • папиломи, причиняващи рак на половите органи и ануса, както при жените, така и при мъжете.

За лечение на папиломи, нашите читатели успешно използват Papilight. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  • увреждане на устната лигавица;
  • папиломи на дихателните пътища;
  • подуване на шията, главата, белите дробове.
  • Простите папиломи се появяват по дланите от задната страна, а при децата могат да растат на колене. Прилича на груби израстъци под формата на конуси.
  • Плантар - пречи на ходенето, погледнете в началото като лъскави израстъци, след това нарастнете до брадавици с ръб в основата. Растящи заедно, те образуват цял ​​куп подобни образувания.
  • Плосък цвят се различават малко от кожата, но причиняват сърбеж, зачервяване, дискомфорт.
  • Конецоподобен. В медицината те се наричат ​​акрохорди. Те се проявяват по-често при хора на възраст над 50 години. Първоначално те изглеждат като подутини от жълтеникав цвят, разширяващи се, образуват израстъци до 6 мм.

Когато брадавиците се появяват на видими места, болният може сам да отиде в медицинско заведение за диагностика и лечение. По-трудно е да се определи поражението на маточната шийка или влагалището, особено ако жените пренебрегват посещенията на гинеколога.

Научете всичко за прилагането на арганово масло върху лицето и тялото.

Как да лекува главоболие при новородено? Прочетете ефективните методи на този адрес.

За брадавици по пръстите, прочетете тук; Как да премахнете брадавици е написано в тази статия.

Диагностика на вируса

Ако в кожата или лигавиците се появят подозрителни израстъци под формата на зърнообразни (кондиломи) или неравномерни неравномерни брадавици, трябва да се консултира с лекар. Condylomas не толкова често причиняват рак като плоски папиломи, но те също са най-добре отстранени, за да се намали вероятността от инфекция на други хора.

Поради възможността от рак, такива тумори се изследват.

Лекарят прави анализ на човешкия папиломавирус - остъргване от повърхността на лигавицата (колпоскопия с цервикални лезии - изследване на лигавицата при силно увеличение) или кожата. Пробата се изследва под микроскоп за наличие на промени в структурата на тъканите (дисплазия), както и определяне на вида на вируса.

Според резултатите от цитологичното изследване мазта от шийката на матката се разделя на 5 класа:

  • няма промяна;
  • промените са причинени от възпалителни процеси;
  • има малки промени в структурата на клетките, изисква се хистология;
  • открити клетки с признаци на злокачествени промени;
  • Има много клетки с признаци на онкология.

Хистологичното изследване дава по-подробна картина на промените в структурата на тъканта.

Клиниките използват специални HPV тестове, които осигуряват по-точни резултати от анализа. Положителният резултат от теста показва наличието на злокачествени процеси в тъканта.

HPV е висок онкогенен риск. Високият риск от рак е причинен от човешки папиломен вирус 16 и 18 вида, които се срещат в 70% от случаите на изследване.

Въз основа на резултатите от изследването се прави диагноза и се предписва лечение.

Методи за лечение на HPV

Как за лечение на човешки папиломен вирус? Във връзка с намаляване на имунитета, причинен от заболяването, на първо място, лекарите предписват лекарства, които допринасят за неговото подобряване:

  • интерферони (реаферон, циклоферон);
  • интерфероноген (продигиосан, полудан);
  • Индинол - форто.

Но основното средство за лечение се счита за задължително отстраняване на тумори с помощта на съвременни козметологични методи:

  • диатермоелектрична коагулация;
  • криодеструкция ("изгаряне" с течен азот);
  • лазерно отстраняване;
  • радио или химическо третиране;
  • въвеждане в растеж на имуностимуланти или имуномодулатори.

Във всеки случай на заболяването видовете лечение трябва да се определят от специалист.

Ако според резултатите от изследването не се открият патологични процеси в кожата, то тогава се отстраняват само папиломи с малка област около кожата. Ако се открият злокачествени клетки, операцията може да обхване значителна площ в зависимост от дълбочината на лезията.

Народни методи и рецепти

Как да лекуваме човешкия папиломен вирус? По всяко време традиционната медицина спомага за борбата с болестите. Опитът при лечението на HPV също е доста обширен.

Средствата, препоръчани от традиционната медицина. Можете да смазвате брадавици:

  • сок от жълтениче;
  • сок от кисели ябълки и кюспе;
  • сок от глухарче;
  • амоняк.
  • Пригответе инфузия от чага, жълтениче, обучете, замразете я и нанесете парчетата лед 3-4 пъти на ден.
  • Смажете с рициново масло, след това го покрийте с кърпа. Обикновено 5-6 такива процедури са достатъчни.
  • Керосин и орехи. Смелете незрелите ядки в месомелачка, след това смесете: за 1 част от ядки - 2 части керосин, сместа трябва да се влива в продължение на три седмици. Намажете брадавици 2 пъти на ден.

За повишаване на имунитета билкарите препоръчват пиене

  • картофен сок,
  • Инфузия на ехинацея,
  • чай от шипка.
  • корени от глухарче, коприва, маточина, хвощ, живовляк;
  • пелин, tutsan, трицветно виолетово, копър (семена), сладко знаме (корени), детелина (цветя), живовляк.

Как да направите пилинг за лице на кафе? Разберете най-добрите рецепти.

Прочетете всичко за лечението на микоза на краката на тази страница.

Връзката http://vseokozhe.com/bolezni/psoriaz/kozhi-tela.html съдържа интересна статия за причините за псориазиса.

На нашия сайт можете да разберете всичко за бенки по тялото. Тук е написано за невуса по тялото; прочетете защо рождените белези се появяват в тялото в тази статия.

Лечение на HPV у дома

Можете да отстраните папиломите у дома с помощта на лекарства, продавани в аптеките:

  • Cryopharma е специално съединение, което замръзва брадавици. Нанесете го внимателно, така че да не падне върху здрава кожа. След процедурата, след около седмица, растенията ще изчезнат, без да оставят следи.
  • Третиране със специални ленти. Това отнема само 3 часа. Но това може да предизвика неприятни или болезнени чувства, когато се отдели.
  • Verrukatsid - унищожава тумори, но след прилагане на рани лекува за дълго време.
  • 2,5 грама аспирин на прах, същото количество йод, 2 грама борна киселина, разтворена в 100 ml алкохол и тези състави намазват папиломите.

Предотвратяване на инфекции

И все пак не забравяйте за вирусния характер на появата на неприятни израстъци. Премахване на папилома от повърхността на кожата, да се отървете от болестта няма да успее. Затова трябва да посетите специалист, за да предотвратите трансформацията на тумори в рак. Напълно излекуван HPV все още не е възможен, но можете да предприемете стъпки, за да не се заразите.

За превенция се нуждаете от:

  • използвайте презервативи за случаен сексуален контакт. Презервативът не предпазва напълно от инфекция с HPV, тъй като не покрива цялата повърхност на кожата от контакт, но все пак частично помага да се избегне разпространението на инфекцията.
  • Избягвайте да посещавате банята, басейна, тоалетните, дори и с най-малките рани по кожата.
  • Ваксинацията на деца за рак на маточната шийка, причинена от вируса на HPV, е започнала в Русия. Момичетата от 11 до 12 години са ваксинирани. Резултатите от ваксинацията показват намаление на това заболяване при жени, които са получили имунизация на лекарство, наречено Gardasil.

Въпреки това, японците отказват да бъдат ваксинирани срещу папиломавирус преди края на проучването поради многото опасни странични ефекти.

Освен това видеото, в което Елена Малишева ще разкаже още повече подробности за HPV: