Основен > Пилешки варицела

Алергична уртикария - симптоми и лечение

Алергичната уртикария е кожна реакция към алерген. Основният симптом са големите мехури, които приличат на ухапвания от насекоми или изгаряния от коприва. Придружено от това заболяване силен сърбеж, така че лечението трябва да започне за кратко време.

Тъй като обривът може да има различни причини, това заболяване е едно от най-трудните за диагностициране. В тази връзка пациентът преминава задълбочен преглед, предписан от алерголог-имунолог. Особено трудно е хроничната уртикария, която трае повече от 2 месеца.

По-малките деца са най-уязвимата група за това заболяване. През годините реакциите от този вид бяха значително приглушени, но забележително: тридесетгодишната възраст е фатален момент за хората, склонни към алергии. Такива „изненади“ са особено актуални за женското население.

причини

Уртикария е най-чувствителна към хора, които имат други алергични симптоми (бронхиална астма, сенна хрема, хранителни алергии и др.)

Основните причини за уртикария:

  • топлина, студ, налягане, пот;
  • някои лекарства, като аспирин, кодеин, ибупрофен или други нестероидни противовъзпалителни средства;
  • някои хранителни добавки, като багрила и консерванти.

В 20% от случаите алергичната уртикария е свързана с реакцията на имунната система към храната и контакта с растенията и животните. При останалите 80% от пациентите е много трудно да се определят причините за уртикария, кръвните изследвания и кожните тестове, като правило, дават отрицателни резултати.

Класификация на заболяванията

Алергията под формата на уртикария може да се прояви с различна степен на тежест и при различни обстоятелства, въз основа на които лекарите са идентифицирали няколко негови вида.

  1. Остра - се характеризира с внезапно начало, поява на сърбеж и парене на кожата, а след това появата на мехури и хиперемия. Името се свързва със съвпадението на симптомите на изгаряне на коприва. Блистерите могат да бъдат големи и малки. Елементите могат да се сливат, придобивайки гигантски размери. В такива случаи има нарушение на общото състояние с появата на треска, втрисане.
  2. Хронични - прояви притесняват пациента за дълго време. Въпреки това, те не са толкова изразени, а понякога пациентите не ги забелязват веднага, което забавя момента на търсенето на помощ.
  3. Оток на Quincke - се появява в остра форма, нарича се още гигантска уртикария. Изведнъж се усеща. На тялото се появява ограничено подуване, което улавя гениталиите или лицето. В областта на оток, кожата придобива гъста еластичност, става бяло или розово. Възпаленото място е постоянно сърбеж, има усещане за парене. След няколко часа или дни подуването изчезва самостоятелно. Ако случаят е тежък, смъртта е възможна.
  4. Повтарящ се - характеризира се с появата на мехури на различни места с различни интервали от време. Клинично, в допълнение към кожните прояви, може да се появи слабост, неразположение, главоболие, висока температура, миалгия, артралгия.

Симптоми на алергична уртикария

В случай на уртикария, основният симптом, който го отличава от другите видове алергични реакции, е появата на кожни мехури (виж снимката).

Във външния си вид блистерът прилича на изпъкнала кожа като следа от ухапване от насекомо или изгаряне, оставено от коприва. Засегнатото място е придружено от сърбеж. Може да има зачервяване. Най-често обривът има симетричен характер.

Броят на белите дробове също е индивидуален, варира от няколко места до стотици. В тежки случаи има толкова много места, които се сливат и покриват цялата кожа. Симптомите като повръщане и гадене са изключително редки. Те показват дразнене на стомашно-чревната лигавица, което е много опасно.

Как да се лекува алергична уртикария

Успехът при лечението на алергична уртикария е 90% в зависимост от това дали е възможно да се идентифицира причината - специфичен алерген, и да се отстрани. При постоянно присъствие на дразнещ фактор в кръвта ще има достатъчно количество имуноглобулини, които ще ги неутрализират. Това означава, че обривът няма да изчезне.

Как за лечение на алергична уртикария при първите си прояви:

  1. Елиминирайте алергена, който е причинил неадекватния имунен отговор на организма. В случай на лекарства, на пациента се дава забрана през целия живот на съответната група лекарства.
  2. Интравенозно калциев глюконат за облекчаване на подуването.
  3. Започнете да приемате лекарства, които блокират производството на хистамини.
  4. В случай на хронична уртикария се предписва автолимфоцитотерапия - шест пъти подкожно приложение на лимфоцитите на пациента.

Спазването на всички мерки за лечение елиминира симптомите на остра уртикария. На кожата няма следи, подуване на лигавиците и сърбеж изчезват.

Ако уртикарата причинява много фактори или не може да се изключи контакт със значителен фактор, тогава е необходимо да се приемат антихистамини (кларитин, диазолин, телфаст). За особено тежките форми на уртикария се използват за кратко време глюкокортикоидните лекарства.

На местно ниво, мазила на базата на цинков оксид (цинкова паста, циндол) се използват за намаляване на сърбежа и обривите, а в по-тежките случаи лекарят може да предпише мехлеми и кремове, съдържащи кортикостероиди, например, авангант, елоком.

Диета е изключително важна за възстановяване

Възможно е да се лекува алергична уртикария чрез елиминиране на определени храни от вашата диета, с други думи, пациентът се нуждае от строга диета.

Кои продукти трябва да се отстранят, се определят емпирично: необходимо е да се изключи един или друг продукт, като се следи реакцията на организма.

По-долу е даден списък на храни, които най-често предизвикват алергична реакция:

  • месо, карантии, яйца, животински мазнини;
  • риба, яйца от риба, скариди, миди, калмари;
  • домати, целина, картофи, репички, тиква, морска зеле, гъби;
  • остри сирена, кисело сирене;
  • ядки, плодове, цитрусови плодове;
  • екзотични плодове, всички плодове са червени;
  • консервирани храни, бисквити, чипс, хамбургери, супи за бързо приготвяне;
  • шоколад, кафе с аромати (сух крем, амарето, карамел);
  • пикантни храни и подправки (лук, чесън, кантарион, мента, горчица, черен пипер).

Хипоалергенната диета винаги се избира индивидуално и продължава от три седмици за възрастни и не повече от една седмица за деца.

Защо се появява алергична уртикария и как да я лекуваме?

Алергичната уртикария е една от проявите на реакцията на организма върху проникването на дразнители. Тя се изразява като обрив по повърхността на кожата. В този случай обривът прилича на изгаряне на коприва, което може да се види в многобройни снимки на болестта.

Причината за този вид уртикария са алергените - определени вещества, които тялото възприема като опасно за него и реагира на тях по специален и до известна степен супер силен начин. Това се проявява с характерна кожна реакция под формата на краткотрайно зачервяване, сърбеж и типични обриви.

Алергените могат да бъдат външни, например, съдържащи се в храни, дрехи, въздух, наркотици, в отрова на насекоми или растения, и вътрешни, например, могат да бъдат крайните продукти на разпадане на протеини, мазнини и въглехидрати, токсини в резултат на инфекциозна или паразитна болест.,

Причини за възникване на

Алергичната уртикария може да се появи както при възрастни, така и при деца. Смята се обаче, че децата са най-податливи на обриви по повърхността на кожата под влияние на различни стимули. Причините за обрив могат да бъдат различни.

Основният фактор за появата на уртикария е контакт с алергена. Разпределят вещества, които най-често имат отрицателно въздействие върху организма на възрастните и децата. Списъкът включва:

  • лекарства (антибактериални средства, витамини, орални контрацептиви);
  • въздушни алергени (цветен прашец, животинско пърхот, домашен прах);
  • храни (риба, ядки, морски дарове, яйца, мед, шоколад, плодове и плодове);
  • добавки, използвани в приготвянето на храни (аромати, оцветители, емулгатори);
  • вируси (хепатит В, Epstein-Barr).

Причините за алергичната уртикария се корени в влиянието на физични фактори. Сред тях бележка:

Когато се установи причината за кожен обрив, не трябва да се изключват отрицателните ефекти на различни хронични заболявания. При възрастни и деца, ако имате:

  • токсичност;
  • нарушаване на функционирането на храносмилателния тракт;
  • респираторни и урогенитални лезии от гъбички и вируси;
  • автоимунни и системни заболявания;
  • патологии на черния дроб и бъбреците;
  • ендокринни разстройства (диабет, гипотериоз);
  • тумори от различно естество.

В случай на признаци на уртикария, която може да се види на снимката, трябва да се свържете с Вашия лекар, за да разберете причината за алергичното заболяване.

Етапи на уртикария

Има три основни етапа в развитието на заболяването:

Лечение на алергия при уртикария

Лечение на алергия при уртикария

Алергична уртикария

Алергичната уртикария е един от вариантите на алергична реакция, заболяване, проявяващо се с обриви по кожата, на външен вид, наподобяващо реакцията на кожата към изгаряне на коприва.

Алергичната уртикария е често срещано заболяване, което по време на живота на всеки пети човек поне веднъж е развило симптоми на това заболяване.

Причини за поява на алергична уртикария

Контактът с някои алергени води до развитие на алергична уртикария.

Най-честите алергени, които причиняват симптоми на алергична уртикария:

  • хранителни продукти - риба, яйца, ядки, плодове;
  • хранителни добавки - всякакви компоненти, които се използват за придаване на цвят на хранителните продукти, за замяна на естествените компоненти, за увеличаване на срока на годност на нетрайните продукти;
  • лекарства - антибиотици, витамини, контрацептиви;
  • вдишване на алергени - цветен прашец на дървета и треви;
  • вирусна инфекция (с вируси на Epstein-Barr, хепатит B).

Също така, алергичната уртикария може да бъде причинена от физични фактори (топлина, студ, слънчева енергия, вибрации).

Клиничната картина, симптомите на алергичната уртикария

Когато обривът на уртикария се проявява под формата на ясно изразени мехури с бледо розов или червен оттенък, които се повдигат над повърхността на кожата и изчезват при натискане. Обривът, който се проявява с уртикария, е съпроводен с интензивен сърбеж.

Размерите на елементите на обрива при уртикария могат да варират от няколко милиметра до десет сантиметра. Броят на елементите може да бъде от няколко до стотици. Понякога уртикарията може да има дренаж, масивен характер, когато елементите се комбинират и покриват почти цялата повърхност на кожата.

В зависимост от това колко силни са симптомите на това заболяване, острата и хроничната уртикария е изолирана.

При остра уртикария симптомите се развиват бързо (от няколко минути до един час след контакт със значителен алерген). Когато контактът с алергена бъде спрян и лечението е правилно, симптомите на алергичната уртикария изчезват бързо.

При хроничната форма на алергична уртикария симптомите на заболяването продължават повече от 6 седмици. Хроничната уртикария се среща главно при жени на средна възраст. Обострянията на заболяването провокират стресови ситуации.

Алергичната уртикария се развива поради директното излагане на алергена. При псевдо-алергична уртикария има определен фон, който допринася за развитието на симптоми - съпътстващи заболявания (паразитни заболявания, хепатит А и В, сепсис). Симптомите на уртикария могат да се появят на фона на туморни процеси, ендокринни заболявания, системни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит).

Диагностика на алергична уртикария

Диагностицирането на алергична уртикария е изключително трудно и има много капани. В много случаи е невъзможно да се установи какво точно провокира развитието на уртикария, въпреки многобройните проучвания.

Понякога (но много рядко) е възможно да се определи причинителят на развитието на уртикария чрез появата на обрив. Например, обрив на открити части на тялото, след контакт със студ или слънце, може да означава наличие на алергия към студ или слънце.

Болезнена, подробна история може веднага да се превърне в "ключ" за разкриване на причинно-следствените фактори на алергичната уртикария. Необходимо е да попитате пациента дали има някаква връзка между лекарства, храна, всякакви добавки, багрила, аромати, контакт с физически фактори и появата на симптоми на уртикария.

Ако се подозира, че хранителни продукти или лекарства причиняват уртикария, тогава се правят тестове с тези алергени. Този метод трябва да се извършва задължително, защото по този начин е възможно не само да се определи, но и да се изключат потенциалните алергени и възможността за развитие на анафилактичен шок в бъдеще.

За хронична уртикария е необходимо цялостно изследване на пациента. В този случай направете общ анализ на кръвта и урината, тестове за чернодробна функция, тестове за активността на възпалителния процес, изследвайте изпражненията за наличие на хелминти и дисбиоза. Необходимо е също да се извършва флуорография или рентгенография на гръдния кош, серологични тестове за наличие на вируси на хепатит В или Епщайн-Бар в кръвта. Всички тези методи помагат да се определи наличието на съпътстващи заболявания, които предизвикват развитието на уртикария.

Профилактика на алергична уртикария

Първичната профилактика се състои в следване на хипоалергенна диета на бременна и кърмеща жена с цел допълнително намаляване на риска от алергична реакция при бебето. Продължителното кърмене също намалява риска от развитие на алергични заболявания в бъдеще.

Колкото по-късно бебето се запознае с потенциалните алергени, толкова по-малко вероятно е алергията да бъде в бъдеще. И това се отнася за почти всичко: храна, хигиенни продукти, вода, меки играчки. Ето защо е необходимо внимателно да се следи с какво е контактувал детето, да се пита какво е включено в състава на хранителните продукти, детергентите, с които детето е в контакт.

Вторичната превенция е предотвратяване на рецидивиращи епизоди на развитие на алергична уртикария. Това може да се постигне с изключение на значителен алерген, както и своевременно и компетентно администриране на антиалергични лекарства.

Лечение на алергична уртикария

Лечението на алергична уртикария се извършва съгласно принципите на лечение на всяка алергична болест.

Идеалният вариант при лечение на уртикария - да се елиминира контакт с факторите, причиняващи развитието на уртикария. Най-лесният начин да направите това е с медицинска уртикария или с алергия към храната. След това можете да избегнете употребата на значителен алерген.

Ако уртикарата причинява много фактори или не може да се изключи контакт със значителен фактор, тогава е необходимо да се приемат антихистамини (кларитин, диазолин, телфаст). За особено тежките форми на уртикария се използват за кратко време глюкокортикоидните лекарства.

На местно ниво, мазила на базата на цинков оксид (цинкова паста, циндол) се използват за намаляване на сърбежа и обривите, а в по-тежките случаи лекарят може да предпише мехлеми и кремове, съдържащи кортикостероиди, например, авангант, елоком.

Беше ли полезна страницата? Споделете го в любимата си социална мрежа!

Как да се лекува алергична уртикария

Има голяма група заболявания с подобни клинични симптоми - алергична уртикария.

Една трета от населението на света поне веднъж е имало прояви на това заболяване.

Когато алергичната уртикария по кожата се появи, мехури приличат на ужилване, причинявайки сърбеж и парене.

Характерно за механизма на развитие на болестта е свръхчувствителност от незабавен тип.

След като алергенът влезе в тялото, реакцията се развива много бързо. Заболяването не е заразно.

Човешкото тяло може да реагира различно на определени вещества.

Най-честите причини за заболяването са:

  • домашен прах;
  • цветен прашец;
  • слънцето;
  • студ;
  • ухапвания от насекоми;
  • цитрусови плодове;
  • сладкиши;
  • стрес;
  • вирусни инфекции;
  • паразитни инвазии;
  • ултравиолетова радиация;
  • употреба на наркотици.

Характеристики и различия на формите

Приблизително 75% от пациентите, страдащи от този тип алергия, проявяват остра форма на заболяването.

В зависимост от това какво точно стимулира производството на мастоцити, се прави разлика между имунната и неимунната форми на треска от коприва.

В острата форма имунологичните механизми на обрив са доминиращи, докато в хроничната форма механизмът на активиране може да е различен.

Етиологичните фактори, които провокират уртикария, се разделят на:

  • върху екзогенни (физически) фактори. Те включват механичен, температурен, хранителен, провокатор на наркотици;
  • върху ендогенните фактори. Това са соматични заболявания и патологични процеси на вътрешните органи. Причината за алергична реакция в този случай може да бъде холецистит, панкреатит, лупус еритематозус, подагра, диабет, тумори с различна локализация, колебания в хормоналните нива.

При остра коприва треска, обривът се появява бързо след контакт с алергена. Прилича на малки или големи мехури, червени на цвят с ярък кант.

Може да се появи обрив в малки области под формата на петна.

Най-често те се локализират върху кожата, но понякога могат да се наблюдават върху лигавиците.

Обривът изчезва в рамките на дванадесет часа.

Периодично може да се появи в нови области на кожата. Като цяло заболяването продължава до шест седмици.

хроничен

Хронична или рецидивираща уртикария. Заболяването продължава повече от шест седмици и може да продължи от три до пет години.

В половината от случаите обривът се появява отново след дълга ремисия.

По-често това заболяване засяга жените.

Разграничават хронична персистираща уртикария, при която обривът непрекъснато се обновява, и хронични рецидивиращи, проявяващи се под формата на обостряния, след определени периоди от време.

Псевдо форма

Псевдо-алергичната уртикария е зависима болест и симптом, показващ неизправност в храносмилателните органи.

  • хроничен гастрит;
  • хепатит;
  • инфекциозни заболявания;
  • хелминти;
  • или е следствие от отравяне.

Тя се различава от алергичната форма на заболяването, тъй като имунната система не участва в образуването на медиатори на неговото възникване.

Видове алергии уртикария

Има следните видове уртикария:

Остра уртикария се развива като алергична реакция към лекарства, храна, вируси или ухапвания от насекоми.

Най-често се появява на кожата на крайниците и торса и е придружен от тежък сърбеж, който се влошава от топлина и хиперемия, която настъпва 15-20 минути след контакт с алергена.

Острата уртикария започва внезапно, обривите също могат да изчезнат бързо, като практически не остава следа.

Гигантска форма или остър ангиоедем

Треска от коприва или ангиоедем е алергична реакция на тялото към всеки дразнител.

Той се проявява под формата на мехури, които могат да достигнат големи размери.

Най-често се наблюдава по лицето в устните, очите или лигавиците. При тежко подуване на кожата се образуват големи възли.

Понякога това може да причини подуване на ръцете, краката или гениталиите.

Треска от коприва може да блокира дихателните пътища, причинявайки асфиксия, в който случай носи заплаха за човешкия живот. Отокът изчезва в рамките на един ден или няколко часа.

Снимка: Обширни петна

Устойчиви папуларни

Папуларната уртикария се развива в резултат на продължително лечение на всякакъв вид уртикария.

Той е придружен от образуването на папулозни мехури, поради факта, че към съществуващия едем се добавя клетъчна инфилтрация.

Блистерите се издигат над повърхността на кожата, а тъканта под тях набъбва.

Заболяването може да продължи месеци и напредък, придружен от тежък сърбеж и хиперпигментация, поради което някои части на кожата стават тъмни.

Хронична рецидив

За този тип заболяване характерен е вълнообразен курс.

Заболяването може да продължи до двадесет години, с периоди на продължителна ремисия.

Елементите на Urtica рядко се трансформират в папула.

Често то е придружено от ангиоедем.

Тази форма на алергична реакция се отличава с особено тежкия си сърбеж. Често пациентите, страдащи от болестта, разресват кожата с кръвта.

Възможна инфекция с надраскване и присъединяване на вторична инфекция.

Причината за заболяването става ултравиолетова радиация, но в същото време появата му е свързана с порфирия с различен произход и хронични чернодробни заболявания.

Тя се проявява в открити части на тялото, под формата на обриви и мехури, които се появяват в рамките на десет минути след излагане на слънце.

Видео: Повече за болестта

Има характерни признаци, които показват треска от коприва. Симптомите на алергичната уртикария могат да бъдат с различна степен на тежест.

  • обрив. При различни форми на заболяването обривът може да е различен. Той може да бъде малък или голям и да се състои от пурпурни алени цветове, с яркочервен или бял кант, който е типичен за остра уртикария. Понякога се сливат, образувайки големи петна. С гигантска треска от коприва, мехурите могат да достигнат огромни размери и с папулозна треска могат да се добавят папули;
  • сърбеж. Определя тежестта на заболяването. Най-тежко е болезнен сърбеж, поради който се развиват безсъние и невротични разстройства;
  • подуване и зачервяване на тъканите;
  • повишаване на температурата. Възниква, ако обривът покрива голяма площ;
  • болки в ставите;
  • гърчове, асфиксия, замаяност.

диагностика

Диагнозата на треска от коприва настъпва в няколко етапа. Взимат се визуална инспекция и анамнеза.

Ако е трудно да се установи причината за заболяването, се поставят диагностични тестове:

  1. относно хранителните алергени. В същото време се предписва диета от картофи-ориз, за ​​да се изключат алергиите към най-често срещаните продукти.
  2. физически провокативни тестове за топлина, студ, напрежение, налягане.
  3. Проучвания върху атопия: домашен прах, цветен прашец, животинско пърхот.

Пациентът трябва да води дневник на храната, в който да отбележи кои продукти и в какви количества е използвал.

В същото време се предписва илиминационна диета и продуктите, които могат да провокират заболяване, се изключват от менюто на пациента на свой ред и се извършва обща оценка на състоянието.

В някои случаи лечението на алергия към уртикария може да отнеме много време. За да направите това, използвайте както лекарства, така и традиционни методи.

За да се отървете от този тип алергия, използвайте средства за външна и вътрешна употреба.

наркотици

При лечението на ендогенна уртикария, основното заболяване, провокиращо симптомите, трябва да се елиминира.

За да направите това, предпишете лекарства от различни групи:

  • при заболявания на черния дроб се предписват сорбенти и хепапротектори;
  • ако симптомът е следствие от подагра, урея и нестероидни противовъзпалителни средства;
  • захарен диабет - антидиабетни лекарства;
  • ако заболяването е провокирано от червеи или протозои, се предписват антипротозойни и антихелминтни лекарства.

В случай на треска от коприва се показва интравенозно приложение на калциев хлорид или натриев тиосулфат, които насърчават отстраняването на алергена от организма.

При тежки форми на заболяването е показана кортикостероидна терапия. Такива лекарства включват преднизолон или дексаметазон.

Паралелно се провежда патогенетична терапия, предписват се антихистамини, първото второ и трето поколение:

  1. Диазолин, Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Dimedrol. Действайте за кратко време, предизвиквайте сънливост.
  2. Лоратадин, Цетиризин, Фенистил. Действието е по-дълго, приема се веднъж на ден и не предизвиква сънливост.
  3. Астемизол, Ериус, Телфаст, Тигофаст. Действайте дълго време и се различавате по минимум от странични ефекти.

Когато отокът на Quincke е придружен от предписан оток на ларинкса:

  1. подкожен адреналин;
  2. интравенозно преднизолон;
  3. интрамускулно Tavegil или Suprastin.

В бъдеще тялото се почиства със сорбенти, калциеви препарати и антихистаминова терапия.

Ако е необходимо, са показани интравенозни инфузионни разтвори: Реамберин, Натриев хлорид, Неопори. При хронична рецидивираща уртикария, хормоналното лекарство преднизолон се предписва в хапчета за период от един месец и половина по схема, в комбинация с антихистамини.

Кога мога да използвам хапчета за алергия, които не предизвикват сънливост? Отговорът е тук.

Народни методи

За лечение на треска от коприва използвайте отвари и билкови настойки, за да облекчите сърбежа и да се отървете от обрива.

Ефективни са ваната със струна и лайка:

  • суровините трябва да се смесват в същата пропорция;
  • в марлена салфетка се поставя чаша билков чай;
  • завързани и излят три литра вряща вода;
  • след шест часа инфузия, инфузията се излива във вана за трета, пълна с вода.

Ако се появи обрив, може да се използват пресовани суровини за компреси, които се прилагат за двадесет минути.

Можете да вземете отвара от вътрешната страна, за това, една супена лъжица билки, се налива половин литър топла вода и се вари в продължение на пет минути. Един час по-късно инфузията трябва да се филтрира и да се пие през деня.

Как да премахнем силния сърбеж

За облекчаване на тежкия сърбеж се използват хормонални мазила за контактна треска от коприва:

Те се използват в случай, че областта на лезията на кожата е малка.

Нехормоналните мазила, които облекчават сърбежа, включват:

  1. Psili Balm;
  2. fenistil;
  3. Можете да използвате билкови вани или студени компреси.
  4. ефективни са говорите с добавянето на ментол.
  5. Вътре се прилагат антихистамини.

В тежки случаи, предписани хормонални лекарства интравенозно и инфузия.

предотвратяване

За да се предотврати треска от коприва, трябва да избягвате директен контакт с алергена.

Хората с алергии трябва да следват диетична диета, като избягват използването на синтетични багрила и консерванти.

Необходимо е да се използват хипоалергенни домакински химикали и козметика.

Алергените могат да се натрупват в организма, някои от тях се разширяват, така че при възрастните симптомите на заболяването се появяват по-често.

Хората, които са алергични към слънцето, трябва да използват защитно оборудване и да избягват пряка слънчева светлина върху откритата кожа.

Диетични указания

При комплексното лечение на заболяването се предписва хипоалергенна диета.

От менюто трябва да се изключат:

  • продукти, причиняващи хистамин вибрации: сирене, шоколад, цитрусови плодове, ядки, ягоди;
  • продукти, които допринасят за образуването на подобни на хистамин вещества: кисело зеле;
  • продукти, които дразнят стомашно-чревния тракт: пържени, мазни, пикантни, пушени, осолени;
  • алкохол, газирани напитки;
  • ако е възможно, отмени лекарството.

Здравословната диета и диетата ще помогнат да се избегне повторение на заболяването.

  1. периодично трябва да организирате дни на гладно и да използвате достатъчно количество течност. Алкалната вода е естествен антихистамин;
  2. За да се предотврати повторение на заболяването, трябва да се следи състоянието на черния дроб и да се избегне застой на жлъчката в каналите и жлъчния мехур. За да направите това, трябва да приемате лекарства за жлъчка (в случай че няма камъни в жлъчния мехур);
  3. В детска възраст дисбактериозата може да бъде причина за уртикария, така че ако детето ви развие кожен обрив, е необходима копрограма.

Как да оценим тежестта?

Тежестта на алергичната реакция се оценява по степента на кожни лезии. Ако повече от 50% от кожата е покрита с обрив и заболяването прогресира, то се проявява в тежка форма.

Появата на ангиоедем е вече тежка форма на заболяването и изисква незабавно лечение.

Показва тежка степен:

С умерена степен на тежест, обривът покрива кожата с 30-50%.

Трябва ли да се обаждам на линейка?

Отокът на Quincke може да се развие в рамките на четвърт час и е съпроводен от спад в кръвното налягане, затруднено дишане и завършване със смърт.

При първите признаци на заболяването трябва незабавно да се обадите на линейка. Също така, това трябва да се направи, ако генерализираният обрив заема голяма площ, придружен от треска, спазми.

За всякакви прояви на алергии трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Как да приемате полисорб за алергии? Прочетете по-нататък.

Кога мога да вдиша за алергии с пулверизатор? Подробности тук.

Първа помощ

Първата стъпка е да се спре алергена. В остри случаи, можете да направите почистваща клизма или да вземете слабително лекарство.

Наложително е да се вземе антихистамин, ако е възможно, да се инжектира интрамускулно или интравенозно върху разтворител.

Заболяването се лекува от алерголог или дерматолог. Под прикритието на уртикария могат да се проявят различни инфекциозни заболявания. Самолечението може да бъде вредно за здравето.

Алергична уртикария - симптоми и лечение

Алергичната уртикария е кожна реакция към алерген. Основният симптом са големите мехури, които приличат на ухапвания от насекоми или изгаряния от коприва. Придружено от това заболяване силен сърбеж, така че лечението трябва да започне за кратко време.

Тъй като обривът може да има различни причини, това заболяване е едно от най-трудните за диагностициране. В тази връзка пациентът преминава задълбочен преглед, предписан от алерголог-имунолог. Особено трудно е хроничната уртикария, която трае повече от 2 месеца.

По-малките деца са най-уязвимата група за това заболяване. През годините реакциите от този вид бяха значително приглушени, но забележително: тридесетгодишната възраст е фатален момент за хората, склонни към алергии. Такива „изненади“ са особено актуални за женското население.

Уртикария е най-чувствителна към хора, които имат други алергични симптоми (бронхиална астма, сенна хрема, хранителни алергии и др.)

Основните причини за уртикария:

  • топлина, студ, налягане, пот;
  • някои лекарства, като аспирин, кодеин, ибупрофен или други нестероидни противовъзпалителни средства;
  • някои хранителни добавки, като багрила и консерванти.

В 20% от случаите алергичната уртикария е свързана с реакцията на имунната система към храната и контакта с растенията и животните. При останалите 80% от пациентите е много трудно да се определят причините за уртикария, кръвните изследвания и кожните тестове, като правило, дават отрицателни резултати.

Класификация на заболяванията

Алергията под формата на уртикария може да се прояви с различна степен на тежест и при различни обстоятелства, въз основа на които лекарите са идентифицирали няколко негови вида.

  1. Остра - се характеризира с внезапно начало, поява на сърбеж и парене на кожата, а след това появата на мехури и хиперемия. Името се свързва със съвпадението на симптомите на изгаряне на коприва. Блистерите могат да бъдат големи и малки. Елементите могат да се сливат, придобивайки гигантски размери. В такива случаи има нарушение на общото състояние с появата на треска, втрисане.
  2. Хронични - прояви притесняват пациента за дълго време. Въпреки това, те не са толкова изразени, а понякога пациентите не ги забелязват веднага, което забавя момента на търсенето на помощ.
  3. Оток на Quincke - се появява в остра форма, нарича се още гигантска уртикария. Изведнъж се усеща. На тялото се появява ограничено подуване, което улавя гениталиите или лицето. В областта на оток, кожата придобива гъста еластичност, става бяло или розово. Възпаленото място е постоянно сърбеж, има усещане за парене. След няколко часа или дни подуването изчезва самостоятелно. Ако случаят е тежък, смъртта е възможна.
  4. Повтарящ се - характеризира се с появата на мехури на различни места с различни интервали от време. Клинично, в допълнение към кожните прояви, може да се появи слабост, неразположение, главоболие, висока температура, миалгия, артралгия.

Симптоми на алергична уртикария

В случай на уртикария, основният симптом, който го отличава от другите видове алергични реакции, е появата на кожни мехури (виж снимката).

Във външния си вид блистерът прилича на изпъкнала кожа като следа от ухапване от насекомо или изгаряне, оставено от коприва. Засегнатото място е придружено от сърбеж. Може да има зачервяване. Най-често обривът има симетричен характер.

Броят на белите дробове също е индивидуален, варира от няколко места до стотици. В тежки случаи има толкова много места, които се сливат и покриват цялата кожа. Симптомите като повръщане и гадене са изключително редки. Те показват дразнене на стомашно-чревната лигавица, което е много опасно.

Как да се лекува алергична уртикария

Успехът при лечението на алергична уртикария е 90% в зависимост от това дали е възможно да се идентифицира причината - специфичен алерген, и да се отстрани. При постоянно присъствие на дразнещ фактор в кръвта ще има достатъчно количество имуноглобулини, които ще ги неутрализират. Това означава, че обривът няма да изчезне.

Как за лечение на алергична уртикария при първите си прояви:

  1. Елиминирайте алергена, който е причинил неадекватния имунен отговор на организма. В случай на лекарства, на пациента се дава забрана през целия живот на съответната група лекарства.
  2. Интравенозно калциев глюконат за облекчаване на подуването.
  3. Започнете да приемате лекарства, които блокират производството на хистамини.
  4. В случай на хронична уртикария се предписва автолимфоцитотерапия - шест пъти подкожно приложение на лимфоцитите на пациента.

Спазването на всички мерки за лечение елиминира симптомите на остра уртикария. На кожата няма следи, подуване на лигавиците и сърбеж изчезват.

Ако уртикарата причинява много фактори или не може да се изключи контакт със значителен фактор, тогава е необходимо да се приемат антихистамини (кларитин, диазолин, телфаст). За особено тежките форми на уртикария се използват за кратко време глюкокортикоидните лекарства.

На местно ниво, мазила на базата на цинков оксид (цинкова паста, циндол) се използват за намаляване на сърбежа и обривите, а в по-тежките случаи лекарят може да предпише мехлеми и кремове, съдържащи кортикостероиди, например, авангант, елоком.

Диета е изключително важна за възстановяване

Възможно е да се лекува алергична уртикария чрез елиминиране на определени храни от вашата диета, с други думи, пациентът се нуждае от строга диета.

Кои продукти трябва да се отстранят, се определят емпирично: необходимо е да се изключи един или друг продукт, като се следи реакцията на организма.

По-долу е даден списък на храни, които най-често предизвикват алергична реакция:

  • месо, карантии, яйца, животински мазнини;
  • риба, яйца от риба, скариди, миди, калмари;
  • домати, целина, картофи, репички, тиква, морска зеле, гъби;
  • остри сирена, кисело сирене;
  • ядки, плодове, цитрусови плодове;
  • екзотични плодове, всички плодове са червени;
  • консервирани храни, бисквити, чипс, хамбургери, супи за бързо приготвяне;
  • шоколад, кафе с аромати (сух крем, амарето, карамел);
  • пикантни храни и подправки (лук, чесън, кантарион, мента, горчица, черен пипер).

Хипоалергенната диета винаги се избира индивидуално и продължава от три седмици за възрастни и не повече от една седмица за деца.

Алергична уртикария

Алергичната уртикария е алергична природа, която може да бъде остра или (по-рядко) хронична. Нейните симптоми са сърбеж, появата на еритематозни елементи, издигащи се над кожата, подобно на обрива, който остава след изгаряне на коприва, откъдето идва и името на патологията. Диагнозата се основава на изследване на пациента, кръвен тест, определяне на нивото на имуноглобулин Е; Възможно е провеждане на имунологични изследвания - алергични тестове за идентифициране на алергена. Лечението на алергична уртикария се извършва с антихистамини, хипоалергенна диета и имуномодулиращи лекарства.

Алергична уртикария

Алергичната уртикария (уртикария) е кожно заболяване, проявяващо се с развитие на сърбеж, еритематозен обрив и обикновено провокирано от храна или други алергии. Такова състояние е изключително разпространено, според медицинската статистика, поне 10-20% от населението на Земята поне веднъж в живота си е имало симптоми на тази патология. В преобладаващата част от случаите алергичната уртикария е остра и след лечение (понякога спонтанно) изчезва, без да оставя следи по кожата или лигавиците. Хроничната форма на заболяването, според някои дерматолози, трябва да се постави в отделна нозологична група, тъй като се дължи на автоимунни и наследствени фактори. В допълнение към истинската алергична форма, съществува концепцията за "псевдо-алергична уртикария", която е причинена от различни физични фактори.

Алергичната уртикария може да повлияе на човек на всяка възраст, но преобладаването на децата се наблюдава във възрастовото разпределение на пациентите. Това се дължи на незрялостта на много имунологични процеси, поради които лесно се появяват алергии към различни фактори. Хроничен тип алергична уртикария по-често се развива при възрастни жени - в този случай често е невъзможно да се определи причината за заболяването, поради което често се нарича идиопатична уртикария. Сама по себе си тази патология не представлява заплаха за човешкия живот, но може да бъде усложнена от ангиоедем или анафилактичен шок. Тези условия изискват спешна медицинска помощ за спасяване на живота на пациента.

Причини за развитие

Основната причина за кожни заболявания при алергична уртикария е масовата дегранулация на тъканните базофили (мастни клетки). Съставът на гранулите на тези клетки включва хистамин, хепарин, левкотриени и редица други биологично активни съединения, които могат значително да променят метаболитните процеси в тъканите. Те главно водят до разширяване на кръвоносните съдове, увеличават пропускливостта на стените им, причиняват натрупване на тъканна течност, стимулират болковите рецептори на кожата, което причинява сърбеж. В повечето случаи такива реакции в случай на алергична уртикария са локални по характер и засягат само определена област от кожата или по-рядко цялата повърхност на тялото. Понякога обаче такова масово освобождаване на активни съединения може да доведе до общи реакции като анафилактичен шок и ангиоедем.

Причините, които причиняват дегранулация на мастоцитите, са различни при различни форми на алергична уртикария. Обикновено това е реагинов тип свръхчувствителност (тип 1 алергия), медииран от имуноглобулини тип E. Алергените за този тип алергични уртикарии са хранителни компоненти, цветен прашец, домашен прах, някои лекарства и други фактори. В този случай кожните прояви са само един от симптомите на храна или други алергии. В някои случаи такива кожни заболявания могат да причинят алергии от тип 2 - това е основно случаят с преливане на кръв. Интравенозното приложение на някои лекарства с развитието на реакция на непоносимост към имунокомплекс може да предизвика алергична уртикария.

Отбелязано е, че някои инфекциозни заболявания, ендокринни разстройства, нарушения на психо-емоционалната сфера увеличават вероятността от развитие на алергична уртикария. Това е особено вярно за идиопатични или хронични форми на патология. Патогенезата на развитието на кожни заболявания в този случай е слабо разбрана, като се приемат както имунни, така и неимунни механизми на активиране на тъканните тъкани. Следователно, при наличие на алергична уртикария с неуточнена етиология, се извършва пълен преглед на тялото на пациента с цел откриване на латентни и хронични заболявания и нарушения.

В случай на псевдо-алергична уртикария, патогенезата в много отношения е сходна - масовото активиране на тъканните базофили на кожата настъпва с освобождаването на биологично активни съединения. Причините и механизмите на този процес обаче са малко по-различни - това може да бъде вродена или придобита нестабилност на мембраните на мастните клетки, тяхната анормална реакция към различни физични или хуморални фактори. В допълнение, в някои случаи на псевдо-алергична уртикария е установено, че пациентът има повишена чувствителност на кожната тъкан към хистамин и други компоненти на базофилните гранули. Следователно, дори малка екскреция на тези вещества може да доведе до клинична картина на уртикария.

класификация

Както бе споменато по-горе, всички форми на алергична уртикария се разделят на два вида - остра и хронична. Границата между тях е по-скоро произволна - смята се, че при остра форма на обрив и сърбеж, тя трае не повече от 6 седмици, докато ако се притеснява по-дълго, се прави диагноза хронична алергична уртикария.

Освен това е важно да се разграничи истинската алергична уртикария от псевдоалергията, при която активирането на мастните клетки се осъществява без участието на имунни механизми. Има много разновидности на такова състояние - например следните видове механични типове псевдоалергия включват:

  • Дермографска уртикария (уртикарнен дермографизъм) - предизвикана от обикновен физически натиск върху кожата (например, облекло от шевове). В патогенезата на такова състояние най-често играят ролята на неимунни механизми на активиране на мастните клетки.
  • Студената уртикария - този тип уртикария на температурата през последните години става все по-честа. Установено е, че при пациенти с тази патология по време на охлаждане, нивото на някои тромбоцитни фактори се увеличава и стабилността на мастоцитната мембрана намалява. На фона на повишената чувствителност на кожните тъкани към хистамина, това може да доведе до развитие на еритематозни обриви и сърбеж, както при локално излагане на студ, така и при консумация на студени храни и напитки.
  • Термична уртикария - е доста рядък вариант на уртикария. Както и при уртикарния дермографизъм, неимунните механизми на мастоцитната активация играят основна роля в развитието на този вид заболяване - тяхната дегранулация настъпва, когато температурата се повиши.
  • Слънчевата уртикария (фотоалергия) - провокиращ фактор в този случай е слънчевата светлина. При пациенти с този вид уртикария има повишена чувствителност на кожата към хистамин, така че дегранулация на малък брой мастни клетки води до забележими нарушения.
  • Вибрационната уртикария е доста рядка форма, често показваща признаци на професионално заболяване (при строителните работници, в производството). В този случай се извършва дегранулация на базофилите поради механично разклащане на тъканите.
  • Аква уртикария - не е била преди това приписвана на механични разновидности на уртикария, но през последните години има признаци, че физическият ефект на водните струи е провокиращ фактор в този случай. Активирането на мастните клетки на кожата се осъществява чрез неимунен механизъм и е доста слабо, но с повишена чувствителност на тъканите към хистамин, това води до развитие на еритема и сърбеж.

В допълнение към механичните фактори, дисбалансът на холинергичната автономна нервна система може да провокира развитието на уртикария. Това води до развитието на така наречената холинергична уртикария. В допълнение към еритематозните обриви и сърбежа, характерни за тази патология, в този случай има и нарушения на изпотяването, регулиране на температурата на кожата. Този вид уртикария често се провокира от емоционалните преживявания на човека. Освен това пигментната уртикария, имаща характер на автоимунна патология, е близка до това кожно заболяване. Когато се натрупва в кожните тъкани се увеличава броят на базофилите, които лесно могат да се активират от различни фактори.

Симптоми на алергична уртикария

Въпреки огромното разнообразие от видове уртикария и факторите, които могат да го провокират, симптомите на болестта са доста монотонни и се различават само по тежестта си. Едно от първите прояви е развитието на сърбеж и зачервяване на кожата. Такива явления могат да бъдат както локални, така и широко разпространени, разположени симетрично (с холинергичен тип псевдо-алергична уртикария) или по-често асиметрично. Много бързо (от няколко минути до няколко часа) на мястото на зачервяване се появяват мехури с различни размери (0,2–5 cm), които могат да се слеят една с друга. Важен диагностичен признак на алергична уртикария е безболезнено образуване на мехури.

В повечето случаи тези кожни прояви се разрешават в рамките на 24 часа, без да остават следи зад тях - при условие, че няма повторно излагане на провокиращия фактор. Понякога при тежки форми на алергична уртикария повишаването на симптомите се наблюдава толкова бързо, че обривът на кожата се развива в ангиоедем. Запазването на кожните прояви и развитието на нови лезии показва продължаването на действието на провокиращия фактор, който в този случай може да има ендогенен характер (както при идиопатичната уртикария).

диагностика

В дерматологията определението на това заболяване се прави с помощта на значителен брой диагностични техники поради големия брой форми на патология. При преглед се появява безболезнен еритематозен обрив, който излиза над повърхността на кожата, има различни размери и локализация. Диагностика на острата форма на алергична уртикария, особено ако тя е придружена от алергия, се прави на базата на алергичната история на пациента и определяне на нивото на имуноглобулин в кръвта. Броят на еозинофилите в кръвта не е строг диагностичен критерий за това състояние, особено неговата остра или спорадична форма, но дълготраен обрив, има лека еозинофилия. Чрез тестове за алергия можете да идентифицирате източника на алергии и да коригирате диетата на пациента, за да предотвратите по-нататъшни атаки на болестта.

В тези случаи, ако обривът не изчезне в рамките на 24 часа на фона на хипоалергенна диета и изключване на провокиращи физически фактори, е необходимо да се изследват лимфните възли, да се предпише общ и биохимичен кръвен тест и да се проведе уринен тест. Всичко това ще позволи да се идентифицира патологията, която може да се превърне в фактор за развитие на алергична уртикария, или да се признае своевременно псевдоалергичната форма на това състояние. По същия начин, ако пациентът има треска - сама по себе си, уртикария не причинява хипертермия, но някои инфекциозни заболявания могат да причинят и двата симптома.

Всеки вид псевдо-алергична уртикария (дермографска, студена, слънчева и др.) Се диагностицира чрез измерване на провокиращ фактор. За целта използвайте дермограф, кубче лед, ултравиолетова радиация с различни дължини на вълните и други инструменти. Оценката на резултатите, в зависимост от вида на уртикария, тежестта на симптомите и други фактори се извършва за няколко минути или часове, максималният период е 48 часа. Положителен резултат от теста ще бъде развитието на еритематозни обриви и сърбеж в изследваната област.

Лечение на алергична уртикария

Основната връзка в терапията е да се намали ефекта на хистамин върху кожната тъкан - това може значително да намали подуването и сърбежа. За да направите това, е необходимо да блокирате H1-хистаминовите рецептори, това се постига с помощта на антихистамини. Понастоящем се предпочитат антихистамини от втория (лоратадин, цетиризин) и третото (левоцетиризин) поколение. Тези лекарства са много ефективни при остри форми на алергична уртикария, както и при дермографски и слънчеви псевдо-алергии. Въпреки това, при хронични форми на уртикария и видове с забавено проявление на симптомите (някои видове лезии от натиск), ефективността на антихистамините е значително намалена.

За лечение на хронични форми на патология, както и за предотвратяване на екзацербации в рецидивиращия характер на алергичната уртикария, се използват препарати-стабилизатори на базофилни мембрани (кетотифен фумарат) и калциеви антагонисти (нифедипин). Те значително увеличават прага на активиране на мастоцитите, като по този начин затрудняват развитието на кожни прояви. Ако има подозрение, че развитието на заболяването се дължи на намаляване на активността на имунитета, тогава имуномодулиращите лекарства се предписват допълнително. При идентифициране на системна патология, която е съпроводена с алергична уртикария, е разработена схема за нейното лечение.

В допълнение към предписването на лекарства, хипоалергенната диета играе важна роля в лечението на това състояние, за да се намали натоварването на човешката имунна система. Освен това, след определяне на провокиращия фактор (храна или физическа същност с псевдо-алергия), е необходимо да се вземат мерки за изключването му от живота на пациента или за свеждане до минимум на ефектите му върху организма. В случаите, когато алергичната уртикария е с бърз характер и води до ангиоедем или анафилактичен шок, са необходими спешни животоспасяващи мерки (инжекции с епинефрин и стероиди, хоспитализация).

Прогноза и превенция

Прогнозата за остра уртикария в повечето случаи е благоприятна - обривът изчезва в рамките на 24 часа, без да оставя следи по кожата. При липса на повтарящо се излагане на провокиращ фактор, болестта често никога не нарушава човека. Въпреки това, в случай на хронични форми на алергична уртикария, прогнозата до голяма степен зависи от неговия тип, тежест, съответствие на пациента с всички изисквания на дерматолог или алерголог и коректността на предписаното лечение. Такива лица трябва винаги да следват хипоалергенна диета (изключвайте яйца, шоколад, морски дарове и редица други продукти от диетата). Изключително важно е да се идентифицира причината за кожни заболявания, за да се сведе до минимум нейното въздействие. Ако уртикарията е предизвикана от друго заболяване, тогава прогнозата до голяма степен зависи от успеха на лечението.