Основен > Херпес

Как да разпознаем HPV 68, 73 тип? Възможно ли е и е необходимо лечение на папиломавирус 68, 73?

При пациенти се развиват злокачествени заболявания по различни причини. Един от основните неблагоприятни фактори, водещи до ракови процеси, е HPV инфекция. Най-опасните щамове са висок риск за канцерогенност.

HPV 68 тип: какво е това?

Този тип се счита за един от най-опасните, тъй като често се открива при диагностициране на генитален рак при пациенти. Инфекцията с HPV 68 е възможна при незащитен секс, използване на чужди тела.

Патогенът е заплаха за мъжете и жените. ДНК тип HPV 68 бързо прониква в генния материал на клетките и провокира възпроизвеждането на атипични структури. При инфекция с 68 щама могат да се развият следните патологии:

  • фалос по онкология;
  • рак на пикочните органи;
  • дисплазия или рак на цервикалния канал;
  • дегенерация на малигнена тъкан на вулвата.

Характеристики на HPV 73 тип

МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕТО НА RF: Папиломавирусът е един от най-онкогенните вируси. Папилома може да стане меланом - рак на кожата!

Този щам на патогена също се счита за онкогенен, но рядко води до образуването на злокачествени тумори. Според статистиката, от момента на заразяване с HPV 73 до появата на първите признаци на неговата жизнена активност може да отнеме около 20 години.

Клинично този вид патоген се появява като плоски папиломи, разположени на повърхността на шийката на матката. Образуванията не се различават по цвят от здрав епител, затова дори и опитен гинеколог не ги вижда с обективен преглед. Ако се подозира инфекция с HPV 73, се препоръчва колпоскопия.

Лечение на папиломавирус 68, 73

Терапевтичната тактика включва интегриран подход. Заедно с лекарственото лечение се предписват деструктивни методи. Последното може да бъде физическо (електрокоагулация, криодеструкция, лазерна експозиция, лъчетерапия) или химично - третиране на растения с концентрирани вещества.

Медикаментозно лечение на щамове HPV 33 и 68, 73 включва прилагането на антивирусни лекарства - Genferon, Acyclovir, Panavir. Те се комбинират с имуностимулиращи лекарства - Amiksin, Lavomax, Groprinosin. Този комплекс ви позволява да инхибирате вируса и да предотвратите неговото възпроизвеждане.

Дори след такова лечение има възможност за повторно заразяване с папиломавирус 68, 73, следователно, превантивните мерки трябва да се следват дори след пълно възстановяване. Ваксинацията може да се избегне само чрез ваксинация, която се препоръчва на възраст от 9 до 26 години. За тази цел, лекарствата, използвани Gardasil, Cervarix. Под тяхното влияние се произвеждат антитела към патогена, които остават постоянно в организма, което помага да се избегне инфекция с папиломавирус.

МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВНИТЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ: "Папиломите и брадавиците могат да станат меланом по всяко време."

Предал ли е анализ на HPV, е открит HPV73? Какво означава това?

Свързани и препоръчани въпроси

1 отговор

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителния въпрос на същата страница, ако е на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще му отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук можете да получите отговори от реални практикуващи във вашата област. В момента сайтът предоставя консултации по 45 области: алерголог, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, педиатричен невролог, педиатричен невролог, детски хирург, педиатричен ендокринолог, диетолог, имунолог логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние отговаряме на 95.38% от въпросите.

73 тип vpc

Автор на въпроса: Лариса, Москва (01/12/2016)

Трябва да помните, че тази информация е само за информационни цели. За да се изясни диагнозата и избора на индивидуален режим на лечение, свържете се с компетентен медицински специалист с опит в успешното лечение на HPV.

въпрос:
Защо не във всички анализи за HPV има проучване за наличието на HPV тип 73. Как този тип се различава от другите и как е опасно?

Лариса. Изберете лаборатория, в която е включена група от 73 вида. Най-често срещаните видове HPV, типовете HPV, които най-често причиняват CIN (дисплазия), присъстват в повече групи от HPV тестове. Прочетете подробно за вируса тук.

Човешки папиломен вирус

Папиломата се счита за доброкачествен тумор на кожата, структурата му съдържа съдове и тъканта на съединителната тъкан, покрита с епител, която расте нагоре и разсейването на носа в различни посоки прилича на карфиол. Ако човек има много папиломи, това състояние се нарича папиломатоза.

Какво е папилома?

Това е вид тумор, който се развива от плосък епител и издатини над повърхността на кожата под формата на папила. Те могат да бъдат открити върху кожата, лигавиците на устата, носа, параназалните синуси, фаринкса, гласните струни, пикочния мехур и гениталиите. Папилома изглежда като растеж, до 1-2 см в размер на гъст или мек тумор на крака, неговата повърхност е неравномерна, наподобяваща карфиол.

Кожните папиломи могат да имат различен цвят - те се различават от бяло до мръсно кафяво, а ако се открият върху кожата на лицето и шията, това води до козметичен дефект. Има и други места на поява, например, ако папиломата се появи на лигавицата на ларинкса, това може да доведе до нарушаване на гласа или дишането.

Описание на човешкия папиломавирус

Най-честата поява на папиломи е причинена от човешкия папиломен вирус (HPV), който е ДНК-съдържащ вирус, под формата на икосаедър, състоящ се от 72 капсомера. Принадлежи към семейството на Papovaviridae. Той има тропизъм за човешките епителни клетки (клетки на кожата и лигавиците). Геномът на вируса се състои от двойноверижна, усукана ДНК под формата на пръстен. Вирусът няма черупка, диаметърът на вириона 55 nm. Тя може да продължи дълго време на повърхността на различни обекти, както и във вода и въздух.

Отличителна черта на HPV е неговата тъканна специфичност. Изследвани са около 100 вида човешки папиломен вирус, всеки от които засяга определени тъкани. Също така, някои видове са високо онкогенни, умерено онкогенни и слабо онкогенни. Под онкогенност на HPV се разбира способността му да причинява трансформиране на вирусно инфектиран епителен слой в рак.

Видовете човешки папиломен вирус са номерирани. Вирусите с нисък онкогенен риск включват видове 6, 11, 42, 43, 44 и 73. Вирусите от типове 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 са класифицирани като опасни видове, които при определени условия могат да предизвикат злокачествен процес. Най-неблагоприятните видове са 16 и 18 вида HPV. Те са отговорни за развитието на цервикалния плоскоклетъчен карцином и съответно на аденокарцинома.

HPV не се размножава в клетъчна култура. Въвеждането на вируса се осъществява в базалните клетки на епидермиса, както и в клетките на лигавицата, където вирусът се натрупва и репликира. Следва и персистирането на вируса в различни слоеве на епителната тъкан, последвано от включване на механизми на канцерогенеза.

Как се предава папиломавирус

За проникването на папиломавирус в епителната тъкан е необходим пряк контакт на вируса с кожата или лигавиците.

Най-честата инфекция възниква при наличие на микротравми:

1. по време на традиционния сексуален контакт с човек, който не само има клинични или субклинични прояви на HPV инфекция, но също така и с носители на вирус.
2. по време на анален и орален секс.

Има начин на заразяване на домакинството, чрез ръцете на заразен човек, домашни предмети - но данните за заразяването по домашни средства в момента не са потвърдени. Инфекцията може да се случи на обществени места като бани, басейни. Самоинфекция (автоинокулация) е възможна по време на бръснене, епилация, хапане на ноктите при наличие на прояви на HPV на друга локализация.

Инфекцията на новородените възниква по време на преминаването на родовия канал на инфектирана майка в резултат на аспирация на съдържанието на вагината и цервикалния канал. В допълнение, има случаи на инфекция на деца, родени от цезарово сечение, което не изключва възможността за вътрематочна инфекция. Въздушният механизъм не е изключен, тъй като многократно са наблюдавани случаи на инфекция на здравни работници, които са извършвали хирургични интервенции при пациенти с HPV (радио вълнова коагулация, лазерно изпаряване).

Инфекцията по време на медицински гинекологични и урологични прегледи е възможна само при използване на медицински инструменти и ръкавици за еднократна употреба.

Има доказателства, че инфекцията може да се появи при лица, които се занимават с преработка на месо и риба. В този случай възниква заболяване, което е получило наименованието "месарски брадавици".

Смята се, че причинителят на това заболяване се предава строго чрез сексуален контакт, но с въвеждането на полимеразна верижна реакция в ежедневната практика има доказателства за възможно предаване на този вирус от майката на дете по време на бременност и раждане. Малко вероятно е обаче възможността за предаване на вируса през кръвта, през домакинството и по време на кърмене не е напълно изключена. Въпреки това, основният път на предаване на папилома вируса е все още сексуалния начин.

Прониквайки в човешкото тяло, HPV се разпространява през кръвния поток и се фиксира върху епителните клетки на гениталните органи, на перинеума или в ануса. След това вирусът навлиза в епителната клетка и навлиза в неговата ДНК, причинявайки клетката да работи по различен начин. Увредената клетка започва да расте и да се разделя интензивно, в резултат на което се проявява свръхрастеж, който е характерен за заболяването.

Инкубационният период за човешкия папиломен вирус обикновено е 2-3 месеца, но при определени обстоятелства този период може да бъде намален или удължен до няколко години.

Вирусът живее и се проявява върху кожата и лигавиците и се предава от тези места чрез контакт - при докосване. По този начин, HPV не е заболяване, което се предава само сексуално, а по време на инфекция не е необходимо да се обвинява партньорът за предателство. Естествено, сексуалният контакт също е причина за контактно предаване на вируса, но човешкият папиломен вирус може да бъде предаден и от домашни средства. В допълнение, HPV може да живее в тялото за дълго време, дори и от раждането, и се проявява за първи път в средата на живота поради намален имунитет. Така че не трябва да свързвате първата проява на вируса с неотдавнашна инфекция - това можеше да се случи дълго време, въпреки че не го знаехте.

Вирусът се предава доста лесно - както по методите на предаване, така и по честотата на инфекцията. Следователно разпространението му сред хората е много високо. Повечето хора са заразени с човешки папиломен вирус и заразяват други; една трета от жените в детеродна възраст преминават през рутинен преглед, има външни прояви на инфекция с папиломен вирус - генитални брадавици. Ето защо, ако имате папиломавирусна инфекция, не се учудвайте. Наличието на този вирус в човешкото тяло е по-познато и очаквано от неговото отсъствие.

Човешка папиломавирусна инфекция

Човешката папиломавирусна инфекция (PPI) е заболяване, причинено от човешкия папиломен вирус (HPV), който се развива върху кожата и лигавиците.

С въвеждането на вируса, растежа на клетките под формата на брадавици, папиломи, брадавици с различни форми. Около 50% от сексуално активните хора са придобили папиломавирус поне веднъж в живота си. В повечето случаи инфекцията или не се проявява, или симптомите изчезват в рамките на 1 до 2 години. В някои случаи е възможно самолечение, въпреки че като правило се наблюдава хроничен рецидивиращ ход на заболяването.

PVI е една от най-честите урогенитални полово предавани вирусни инфекции, отличаваща се с разнообразие от клинични прояви. Има около 100 вида вируси, най-малко 30 от които засягат аногениталната област.

Прониквайки в човешкото тяло, папиломавирусите водят до развитието на различни тумори. В зависимост от вида на вируса - интросомална или епизомална - те могат да провокират образуването на доброкачествена или ракова форма. Инфекцията с човешки папиломавирус е фактор, предизвикващ развитието на злокачествени лезии на шийката на матката (рак на маточната шийка), вулвата и вагината при жените и тумори на пениса при мъжете.

В допълнение към клиничните и субклинични форми, този тип инфекциозен процес често включва т.нар. Носител, без ярки прояви на заболяването. Такива форми се откриват случайно, по време на проучването - 30% от здравото население!

Папиломавирусът може да се прояви навсякъде: под ръцете, по шията, под гърдите при жените, в клепачите. Той също се появява на лигавицата на устата, носа, параназалните синуси, фаринкса, на гласните струни и в пикочния мехур, може да засегне лигавиците на стомаха и червата. Но най-често кондиломи обичат да се заселват по гениталиите.

В допълнение към козметичните неудобства и дискомфорт, които те могат да провокират, расте, папиломите са изключително опасни за вероятността от развитие на рак, особено при жените. Понякога те причиняват кървене, и са разположени на лигавицата на ларинкса, което води до нарушаване на глас или дишане.

Мъжете и жените са еднакво заразени. Най-често човешкият папиломавирус заразява хората със слаба имунна система.

Рискът от инфекция се увеличава при тези, които са сексуално безразборни, имат лоши навици, например, пушат много, злоупотребяват с алкохол, както и при жени, които използват орални контрацептиви за дълго време. Наскоро този вирус е бил активиран при съвсем млади хора не само след сексуален контакт, но и след различни вътрешни шокове - продължително лечение, грип, стомашно-чревни проблеми, при посещение на басейн, на плажа - т.е. и кожата почти не е защитена от дрехи.

Можете да се заразите от хора, с които живеете заедно или сте в близък контакт, защото всеки може да бъде носител на вируса.

По време на раждането, папиломавирусът е почти гарантирано да премине от майка към дете. Ето защо, близките хора трябва да се лекуват всички заедно едновременно, в противен случай не може да се отървете от болестта.

Симптоми на папиломавирус

Характеризира се с папиломатозни образувания върху кожата и външните лигавици. Папиломен вирус участва дори при образуването на мазоли по краката. Папиломавирусът по време на живота на човека се проявява по различни начини. Първо, тези брадавици са често срещани, младежки брадавици, кондиломи.

След обичайната брадавица по кожата, лигавиците обикновено се появяват на тънка дръжка. Най-често те се появяват под мишниците, на шията, на клепачите. Папиломите, рождените белези и всякакви други неоплазми на кожата трябва да се отстраняват профилактично, без да се чака трансформацията им в заболяване.

Вирусът заразява най-дълбокия слой на кожата или лигавицата, има увеличено размножаване на клетките на този слой, което води до образуването на растеж. Самият вирус в дълбоките слоеве не се възпроизвежда, неговото интензивно размножаване се появява в повърхностните слоеве - в люспести клетки, които, като се изтласкват на повърхността, престават да се делят и стават по-подходящи за възпроизводството на вируса.

Генитални брадавици (Сondylomata acuminata). Причинява се от типа папиломавирус (HPV 6.11). Най-честата проява на човешка папиломавирусна инфекция. Предавателният път е предимно сексуален.

Локализация при мъжете - препуциума, коронарна болка на главата на пениса, при жените - праг на вагината, малки и големи срамни устни, ануса.

Диагностика на човешки папиломен вирус

Последните години са белязани от значителен напредък в диагностиката и лечението на човешката папиломавирусна инфекция и е създадена превантивна ваксина срещу човешки папиломен вирус, Gardasil. Други ваксини са в процес на разработка. Това ни позволи да систематизираме данните за папиломавируса и свързаните с него заболявания и да се доближим до създаването на единен алгоритъм за управление на пациенти, инфектирани с HPV, и да разработим тактика на лечение. Изследвани са всички начини на HPV инфекция, идентифицирани са много механизми на патогенезата на инфекциозния процес, морфологични промени и състоянието на човешката имунна система. От голямо значение е спазването на всички превантивни мерки за намаляване на броя на заболяванията, причинени от папиломавирус.

В момента все още няма единни правила за диагностика и лечение на пациенти с PVI. Тъй като проявите на папиломавируса са разнообразни и обхващат различни локализации, лекарите от различни специалности участват в диагностиката. В този раздел ще се съсредоточим върху алгоритмите и методите за диагностика на VPI на урогениталната област.

1. Сексуално активни мъже и жени от всяка възраст (особено тези, които имат няколко сексуални партньори и ранен сексуален живот).
2. Мъже и жени, които имат симптоми на други инфекциозни и възпалителни процеси, като гонорея, хламидия, сифилис, HIV инфекция и др.
3. Мъже и жени, които са доказали надеждно рисковите фактори за HPV инфекция.
4. Мъже и жени с екзофитни образувания в аногениталната област и устната кухина.
5. Жени с патология на шийката на матката от всякаква етиология.
6. Мъже и жени, които са на редовен преглед преди да планират бременност.

Диагностиката на PVI трябва да бъде задълбочена и многоетапна, докато е желателно да се отклони от рутинните методи на изследване. В някои случаи диагностицирането на заболявания, причинени от папиломавирус, не е трудно. В някои ситуации откриването на вирус е случайна находка.

Методите за изследване и диагностициране на папилома вирус са разделени на следните:

1. Визуална инспекция на огнищата на лезията.
2. Колпоскопия и използване на лупа.
3. Цитологично изследване.
4. Молекулни биологични методи.
5. Хистологични методи.

Комплекс от скринингови тестове за PVI трябва да включва задължително тестване за диагностициране на сифилис, HIV и хепатит. Също така е необходима микроскопия на мазки от уретрата, вагината и цервикалния канал, PCR и бактериологичните методи за изследване на други инфекции, предавани по полов път.

Диагностицирането на PVI не предизвиква особени затруднения - папиломите се откриват при стандартни прегледи от дерматолог или гинеколог. За да се гарантира тяхната вирусна природа, се използва PCR - специален метод за изследване, който позволява да се открият вирусни частици в мази от лигавицата на влагалището или шийката на матката, остъргванията. При откриване на съответните симптоми на папиломен вирус се извършва целева биопсия. Диагнозата изисква най-ранното откриване на наличието на човешки папиломен вирус в аногениталната област с тестване на HPV серотипове с онкогенен Marekrom, тъй като това може да доведе до рак.

Лечение на PVI

Диагностицирането на HPV изисква наличието на папиломавирус в аногениталната област възможно най-рано с тестването на серотипове на човешкия папиломен вирус с онкогенни Marekra, тъй като това може да доведе до рак.

Отстраняването на папиломите (брадавици, брадавици) не освобождава пациента от вторичния им вид. HPV е вирусно заболяване и лицето остава носител на вируса в продължение на няколко години. Следователно, по отношение на превенцията на заболяването е необходимо да се лекува цялото тяло като цяло.

Трябва да се отбележи, че когато се открие вирус в кръвта на човек, лечението не винаги се предписва. Ако HPV присъства в организма, но изследването показва, че няма симптоми, тогава лечението обикновено не се провежда, с изключение на курса на имуно-усилващата терапия, ако е необходимо.

Причината за папилома е вирусна инфекция, затова успешното лечение на човешкия папиломен вирус е възможно само с подходяща антивирусна и имуномодулаторна терапия. Възможно е да се премахнат папиломите и кондиломите по няколко метода.

Клиниките за лечение на брадавици и папиломи са най-често срещаните методи за лазерно отстраняване, лечение на вирусни папиломи с азотна (криодеструкция) и радиовълнова обработка. Всички те ви позволяват да премахнете папиломите и гениталните брадавици. Пациентите обикновено се насърчават да се подлагат на лечение с лазер или скалп. И двата метода осигуряват стерилност на процедурата и дават възможност за постигане на най-висококачествен естетически резултат от липсата на белези и белези след отстраняването на папиломите. Лазерът има допълнителни качества. Лазерният лъч е ненадминат по прецизност, дезинфекцира раната в процеса на експониране и стимулира вътрешните ресурси на кожата за равномерното й изцеление. Лазерът е идеален метод за лечение на папиломи във външната генитална област, както и за лечение на човешка папиломавирусна инфекция, дори в "гинекология", тъй като специалните качества на лазерния лъч осигуряват бързо заздравяване.

След лечение, отдалечен тумор може да бъде изпратен в лаборатория за хистологично изследване.

Все пак е необходимо да се помни, че изчистването на кожните папиломи не означава пълно излекуване на човешкия папиломен вирус. HPV лекарството не може да бъде напълно елиминирано от човешкото тяло, така че папиломите могат да се появят отново при благоприятни условия. За да се избегне това, е необходимо да се поддържа здравословен начин на живот, като се поддържа имунитет. И това може да помогне на съвременните технологии.

След елиминиране на папилома се провежда имуномодулираща терапия, която фиксира резултата. Осигурява многократно намаляване на активността на вируса и предотвратяване появата на нови израстъци по кожата.

Често се използва с HPV лекарства - интерферон лекарства: вещества, които се произвеждат от човешкото тяло за защита срещу вирусни инфекции. Също така за лечение на PVI се използва новаторски инструмент - озонова терапия. Озон капещите укрепват имунната система и замразяват активността на вируса. Така че човешката папиломавирусна инфекция може да бъде излекувана за 5-10 години. За всичките си предимства озонотерапията отлично възстановява силата и отлично намалява стреса.

При лечение на високорисков папиломавирус е необходим допълнителен съвет от онколог. Лечението на HPV тип 31, 33, 16, 18, 56 е придружено от задължително цитологично изследване и задължително включва отстраняване на кондиломи и антивирусно лечение.

На всички пациенти трябва да се предписват лекарства, предназначени да осигурят равномерно заздравяване на кожата. Само в този случай лечението на папиломатоза на кожата може да се счита за успешно.

Следователно, лечението на човешката папиломавирусна инфекция на аногениталната зона включва следните мерки: t

1. Деструктивни интервенции, насочени към унищожаване на екзофитни неоплазми и променен епителен слой.
2. Използване на имуномодулиращи и имуностимулиращи лекарства.
3. Използването на антивирусни лекарства (действащи върху процесите на репликация, транскрипция и трансформация на ДНК).
4. Използване на цитотоксични лекарства.
5. Фотодинамична терапия (не се използва широко).
6. Терапевтична ваксинация (методът е върху клинични изпитвания върху стомана).
7. Симптоматична и допълнителна терапия (лечение на свързани заболявания).

При наличие на екзофитни кондиломи, както при мъже, така и при жени, в случаите, когато клиничната картина е типична, е необходимо комбинирано лечение. В този случай във всеки случай е показано отстраняването на образуванията. Преди отстраняването, в продължение на няколко дни, се предписват различни лекарства (интерферони, имуномодулатори, индуктори на ендогенен интерферон, антитуморни агенти), но няма убедителни доказателства за изразен терапевтичен ефект от използването на тези схеми на лечение. Този режим на лечение е получил името на комбинирана терапия.

Отстраняването трябва да се извърши чрез методи на коагулация с радиовълни или лазерна коагулация. Употребата на местни химикали за унищожаване на образувания често не води до подходящ ефект, а само напротив създава известни затруднения с последващото лечение, което води до необходимостта от многократно излагане. От своя страна, химическото разрушаване води до развитието на голяма площ от белези. Това се дължи на факта, че е невъзможно да се контролира напълно процесът на отстраняване. Трябва да се каже, че отстраняването на образувания по който и да е метод трябва да се извършва едновременно.

При субкинетичните форми на папиломавирус лечението се провежда според всички принципи на лечение на екзофитни образувания, при условие че лекарят напълно прецени количеството увреждане на тъканите. В противен случай е по-добре да се извършва динамично наблюдение. В допълнение, в такива случаи е оправдано използването на местна имунна терапия.

Латентният PVI не изисква специфично лечение. Това е особено приложимо за млади жени и мъже. Значителна част от тези пациенти се самоочистват от папиломавирус в рамките на 1-2 години. Лечението с наркотици е неефективно, скъпо и неоправдано. Въпреки това, в 10-15% от случаите има негативна тенденция, която води до развитие на клинични форми на заболяването. Най-често това се случва при наличието на неблагоприятни фактори, като наличието на други съпътстващи инфекциозно-възпалителни процеси на аногениталната зона или реинфекция. Възможно е също така развитието на манифестни форми на PVI да допринесе за нарушения на имунната система, както и на различни хронични заболявания, особено от ендокринната система (диабет).

Прогнозата обикновено е положителна. В някои случаи, след отстраняване на папиломите, вероятността от рецидиви и злокачествено заболяване е голяма. При откриване на генитални брадавици се извършва лечение с химикали (подофилин, подофилотоксин) или хирургично отстраняване. Не е необичайно кондиломите да изчезнат без лечение. Гениталните брадавици са малки телесни израстъци, които могат да се появят върху гениталиите, около ануса, понякога в устата.

Рискови фактори за RVI

Сред рисковите фактори на първо място са характеристиките на сексуалното поведение. Това е по-ранното начало на сексуалната активност, честата смяна на сексуалните партньори, голям брой сексуални партньори, пренебрегване на използването на презервативи. В допълнение, има неопровержими доказателства, че почти винаги, PVI се открива във връзка с други болести, предавани по полов път: хламидия, трихомониаза, генитален херпес, мико- и уреаплазмоза.

Най-често срещаната човешка папиломавирусна инфекция се среща при млади хора на възраст 18-30 години. В същото време е известно явлението елиминиране (самоунищожаване на човешкото тяло от вируса) при млади хора на възраст под 25 години. Елиминирането може да достигне 70%, а продължителността му е около 8 месеца, при условие на прекратяване на повторните инфекции. В този случай елиминирането на клиничните прояви на HPV инфекция също може да настъпи. Максималният злокачествен процес на шийката на матката пада на възраст от 45-50 години.

Сред особеностите на проявите на човешката папиломавирусна инфекция е, че клиничните форми на заболяването са склонни да се появяват отново. Няколко вида папиломавирус могат да се появят едновременно при един и същ пациент. От особено значение е човешката папиломавирусна инфекция при бременни жени.

Профилактика на човешка папиломавирусна инфекция

Профилактиката на папилома вируса има голямо влияние върху намаляването на риска от рак на маточната шийка при жените и рак на пениса при мъжете. Понастоящем превенцията на PVI е разделена на следните възможности:

1. Първична профилактика. Той се състои в навременното идентифициране на различни рискови фактори за инфекция и разпространението на инфекцията, разработване на превантивни методи. Това включва също методи за разработване на превантивни ваксини срещу папиломавирус.

2. Вторична профилактика. Този раздел включва разработване и прилагане на програми за диагностика на скрининг, което позволява възможно най-ранно откриване на болестта.

3. Третична превенция на папиломавирус. Целта е да се намали честотата на възможни рецидиви на вече инфектирани пациенти.

Най-важният аспект на превенцията на PVI е санитарната и възпитателна работа сред подрастващите, които току-що започват да правят секс. На първо място е обяснение на основните аспекти на това заболяване, неговите усложнения и опасности.

Сред най-ефективните и прости методи за превенция на човешката папиломавирусна инфекция с HPV е използването на бариерни методи за контрацепция по време на полов акт с нови партньори, както и предварителен цялостен преглед на сексуалните партньори преди редовната сексуална активност. В случай на откриване на човешка папиломавирусна инфекция е необходимо да се препоръча преглед на всички сексуални партньори за последните 6-12 месеца.

Изключително важна част от първичната превенция е ваксинацията срещу папиломавирус и максималният ефект се постига, когато се прилага ваксина преди редовна сексуална активност. Ваксината Gardasil е регистрирана и прилагана в Русия.

Вторичната профилактика за PVI включва скринингови програми. В основата на тази връзка е да се идентифицират потенциално опасни заболявания на шийката на матката, които могат да доведат до рак. Най-добрите изследователски методи са Pap тестът, който се провежда едновременно с откриване на HPV чрез PCR диагностика или HPV Digene тест, както и колпоскопско изследване.

Папиломавирус и бременност

По време на бременността жените, заразени с папиломавирус, имат по-голям процент от развитието на клиничните форми на заболяването, а екзофитните кондиломи достигат големи размери. В същото време, често след раждането, се случва тяхното спонтанно изчезване. Това се дължи на промени в хормоналните нива, което води до повишена васкуларизация на тъканите, нарушение на съотношението на вагиналната микробиоценоза и, евентуално, на функционалната активност на имунната система.

Преди планиране на бременност е наложително да се проведе проучване с цел изключване на PVI. Планът за изследване трябва да включва PCR диагностика на HPV или Digene-Test. Колпоскопия и цитологично изследване са задължителни във всички случаи на наличие на PVI. Ако по време на бременността се установи наличието на цервикална дисплазия на всички степени, тогава си заслужава да се извърши противовъзпалително и антивирусно лечение, след което отново се провежда тест на Папа.

Латентната HPV инфекция не е противопоказание за планиране на бременността. Но в случаите, когато има различни клинични форми на заболяването, лечението е показано преди бременност.

Лечението на PVI при бременни жени трябва да се извърши през първия триместър. При наличие на екзофитни брадавици е показано тяхното отстраняване, тъй като в по-късните етапи на бременността е възможно да се очаква техният бърз растеж. Това е изпълнено с различни усложнения по време на по-нататъшното развитие на бременността и раждането. В допълнение, по време на преминаването на родовия канал, инфекцията на детето е възможна с последващото развитие на ларингеална папиломатоза.

И въпреки че се препоръчва премахването на кондиломи чрез използване на методи за химическо разграждане, се предпочита премахването на кондиломи чрез коагулация с радиовълни. Преди отстраняване е необходимо да се реорганизира вагината. Целта на имуностимулантите и имуномодулаторите не е недвусмислено одобрена. Обикновено се използват лекарства местно действие.

След отстраняване на кондило до момента на раждането, лекарят непрекъснато се следи и се повтарят манипулации в случай на рецидив. В същото време се лекуват съпътстващи възпалителни заболявания на тазовите органи и се нормализира вагиналната микрофлора.

В случаите, когато активните прояви на PVI, включително CIN 1 и 2, са идентифицирани по време на бременност, абортът най-често не се извършва. След лечението отново се провеждат колпоскопия и цитология. Ако CIN 2-3 се открие в кратките гестационни периоди, е по-оптимално да се осигури аборт и подходящо лечение. Въпреки това, тактиката може да бъде различна, решението се взема конкретно във всеки случай въз основа на гестационната възраст, възрастта на пациента, данните за клиничната картина и изследването. В този случай е задължително да се консултирате с онколог. Възможна е микроконизация на шийката на матката по време на бременност, последвана от раждане с цезарово сечение.

При наличие на рак на маточната шийка по време на бременност, при условие че дълбочината на инвазията на тумора не надвишава 3 mm, се извършва конизация на шийката на матката (плитка). Отдалечената част на врата се подлага на хистологично изследване. Тактиките се определят след получаване на хистологични данни заедно с онколог. Радикалните операции се извършват 4-6 седмици след раждането. Струва си да се каже, че няма абсолютно никаква тактика за лечение на такива заболявания и решението се взема индивидуално.

HPV 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 с дефиниция на типа, col.

описание

HPV 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 с определение за тип - количествен анализ за идентифициране човешки папиломен вирус с висок и нисък онкогенен риск в пробата, определя типа и изчислява броя.

Методът PCR с откриване в реално време на резултатите позволява да се определи количеството на ДНК от клинично значими HPV типове в пробата.

Човешкият папиломен вирус (HPV) е често срещано инфекциозно заболяване на урогениталните органи, което може да причини рак на шийката на матката при жените и рак на плоскоклетъчни клетки при мъжете.

Различни видове развитие на HPV причини:

  • цервикална, вулвална, вагинална цервикална дисплазия;
  • преинвазивен и инвазивен цервикален, вагинален и перианален рак;
  • генитални брадавици, генитален тракт, пикочни пътища;
  • генитални брадавици.
Начини за разпространение на инфекцията
Основният път на предаване на HPV е сексуален, но са описани случаи на вътрешно предаване. Жените и мъжете са заразени със същата честота. Приблизително 70% от изследваните HPVs се откриват и в двата сексуални партньора. Възможна е вътрематочна инфекция.

Според някои изследователи, честотата на заразяване с вирус е пряко пропорционална на броя на сексуалните партньори: ако има един партньор, HPV се открива при 17-20% от жените, а при наличие на 5 или повече партньори - при 70-80%.

Инкубационен период
Продължителността на инкубационния период може да продължи от 2 месеца до 2-10 години. HPV се характеризира с латентно протичане на заболяването, при което няма клинични прояви и не се откриват промени по време на кольпоскопско, цитологично и хистологично изследване. В 30% от случаите вирусът може да бъде елиминиран в рамките на 6–12 месеца. Диагностика на скрита HPV инфекция се извършва само чрез PCR.

Клинични прояви
HPV може да повлияе на епитела по различни начини: да допринесе за появата на доброкачествени растения (папиломи, кондиломи) или интегрирането на ДНК на папиломавирус с клетъчния ген, което води до дисплазия и неоплазия, по-късно до рак. цервикален канал.

Клинични форми на човешка папиломавирусна инфекция се срещат при 40-60% от мъжете, които са сексуални партньори на инфектирани жени. Техните лезии са причинени от същите видове HPV като жените. В 2/3 от случаите се наблюдават характерни изригвания на кожата и лигавиците на половите органи.

HPV може да повлияе епитела по различни начини: да допринесе за появата на доброкачествени растения (папиломи, кондиломи) или свързването на папиломавирусната ДНК с клетъчния ген, което води до дисплазия (неоплазия) и по-нататък до рак (най-често в преходната зона на шийката).

Методът PCR с откриване в реално време на резултатите позволява да се определи количеството на ДНК от клинично значими HPV типове в пробата.

обучение
хора
Преди да вземете урогенитално изстъргване се препоръчва да се въздържате от уриниране в продължение на 1,5-2 часа;
жени
Предаването на скрапи не е разрешено за менструация. В продължение на две седмици елиминирайте употребата на антибиотици, за три дни преди приема - вагинални свещички, тампони, спермициди, за един ден - сексуални контакти. Не се души в навечерието на проучването. След ултразвуково изследване трябва да отнеме най-малко 48 часа.

Показания за изследване

  • всички промени в шийката на матката;
  • оценка на ефективността на ваксинацията;
  • контрол на терапията;
  • скрининг на специални групи жени.
Тълкуване на резултатите
Форматът за издаване на резултата включва отделен отговор за всички посочени HPV типове. Ако се открие вирус, се посочва вирусният товар, който се експресира в LHHRV / 10 5 епителни клетки. Положителният резултат показва наличието в пробата на специфични ДНК сегменти на един или повече видове HPV с посочване на специфичния вид и количество.

Резултатът "неоткрит" трябва да се интерпретира като отсъствие на всички специфични типове HPV ДНК в пробата.

Какво е HPV 73 и как да го лекуваме?

Добре дошли! След тестването ми беше поставена диагноза тип HPV. Дали болестта е опасна за жените и трябва ли да бъде лекувана? Марина.

Добре дошли! HPV 73 тип при жени и мъже е заболяване, което стана известно сравнително наскоро. Съкращението означава човешки папиломен вирус, фигура 73 показва вида на заболяването. Понастоящем са идентифицирани най-малко 150 вида.

Учените са ги класифицирали, в резултат на което са открили опасни и безопасни видове вируси. 73 влязоха в групата с нисък онкогенен риск, но опасността от HPV от този тип е, че те могат да причинят рак на шийката на матката. Не е нужно да се страхувате веднага, защото наличието на вирус в организма, дори ако принадлежи към онкогенен вид, не е присъда.

Ако в резултат на изследването е идентифициран вид на HPV 73, тогава е наложително да се свържете с гинеколог за допълнителни анализи и консултации със специалист.

Не забравяйте, че HPV се предава по полов път, така че вероятността жена, която има заболяване да зарази партньора си, е голяма. Това означава, че и двамата партньори трябва да преминат лечение в този случай.

Трябва да знаете, че HPV не може да бъде напълно излекуван: неговата поява и отслабване зависи от сегашното състояние на имунитета, тъй като лечението се осъществява предимно с имуностимулиращи лекарства. В този случай е необходимо да се преминат контролни тестове и да се изследват най-малко 2 пъти годишно. Но не се обезсърчавайте.

В сексуалния живот също трябва да спазвате някои правила: да се предпазите, за да не заразите самия партньор и да не получите нови инфекции. Често гениталните инфекции водят до появата на вторично безплодие при жените.

HPV тип 73 лечение на жени -

Какво е папилома и как изглеждат те

  • Начини на предаване
  • Човешки папиломен вирус: видове
  • Видове папиломи

От тази статия ще научите какво са папиломите, където по-често се формират при мъжете и жените, каква е причината за тяхното формиране. Папиломите са доброкачествени новообразувания, локализирани върху кожата и лигавиците. Причината за тяхното образуване е човешкият папиломен вирус (HPV), който се предава по различни начини. Появата на образуванията зависи от вида на вируса, който ги причинява.

Начини на предаване

Всичко за HPV висок онкогенен риск при жените. Неговите различия от вируси със среден и нисък риск от прераждане

HPV е едно от най-честите инфекциозни заболявания. Според наличните статистически данни повече от 80% от населението е заразено с папиломавирус. В същото време, една трета от заразените хора дори не са наясно с болестта, която дълго време може да има асимптоматичен курс.

Има няколко разновидности на папиломавирус, много от които се проявяват с определени симптоми, представени от пролиферацията на папиломатозни образувания върху кожата, и са изпълнени с усложнения с онкологичен характер.

Високо рискови HPV типове при жените

Към днешна дата са изследвани около 80 вида HPV ДНК, като общият им брой достига стотици. Много видове не представляват сериозна опасност, но някои сортове папиломавирус могат да провокират развитието на ракови патологии върху органите на женската пикочно-полова система.

Има около тридесет такива високо онкогенни видове, с които всяка жена рискува.

Класификация на HPV по онкогенност

• 50% човешки папиломен вирус 16 (хроничен вирус HPV 16) • 10% човешки папиломен вирус 18 (HPV 18)

Словосъчетанието на човешкия папиломавирус или HPV е доста често срещано явление, а някои хора смятат, че инфекцията с този микроорганизъм причинява появата само на папиломите по тялото.

Но не всичко е толкова добре дошло, инфекцията с HPV понякога води до развитие на доста сериозно заболяване - рак. Предполагам, че инфекцията ще се държи в тялото е възможно, но само знаейки вида на папиломавирус.

Видове човешки папиломавирус

Проучвания, проведени през последните десетилетия, показват, че HPV се предава само от един човек на друг и това може да бъде или носител на инфекцията, или пациент с тежки клинични признаци на папиломатоза.

Установено е, че папиломавирусът е разделен на видове, има повече от сто. В зависимост от вида на вируса, който е влязъл в тялото, всички външни и вътрешни промени ще настъпят в бъдеще.

Разделянето на HPV по тип позволява разработване на тактика за лечение на пациенти с микроорганизми, открити чрез анализ.

Снимки на различни видове папиломи

Как да разпознаем HPV 68, 73 тип? Възможно ли е и е необходимо лечение на папиломавирус 68, 73?

При пациенти се развиват злокачествени заболявания по различни причини. Един от основните неблагоприятни фактори, водещи до ракови процеси, е HPV инфекция. Най-опасните щамове са висок риск за канцерогенност.

HPV 68 тип: какво е това?

Този тип се счита за един от най-опасните, тъй като често се открива при диагностициране на генитален рак при пациенти. Инфекцията с HPV 68 е възможна при незащитен секс, използване на чужди тела.

Как да разпознаем HPV 68, 73 тип? Възможно ли е и е необходимо лечение на папиломавирус 68, 73?

1) PCR анализ. Основният начин за диагностициране на папиломавирус е PCR реакцията. Най-честите видове анализи за HPV са 16, 18 вида вируси, както и редица други силно онкогенни видове.

При мъжете - от лигавицата на пениса. Материал за анализ се взема от лигавицата на влагалището и шийката на матката на жената, но реакцията на PCR може също да даде фалшив резултат, както и фалшиво положителен, и фалшиво отрицателен резултат. И този факт не зависи от сложността на оборудването и качеството на реактивите.

2) Digene-тест. Този тест се използва за определяне на наличието на клинично значими концентрации на вируса. Освен това, благодарение на този тест, е възможно да се установи - висока степен на онкогенност при вируси или ниско. Digene-тест се използва в комбинация с цитологично изследване на шийката на матката.

3) Преглед от гинеколог, уролог и дерматовенеролог при откриване на генитални брадавици или други брадавици в областта на слабините.

4) Цитологично изследване на намазка, направена по време на гинекологичен и урологичен преглед.

5) Хистологично изследване на микроскопична тъкан.Лекарът оценява степента на промяна в тъканта, взета за изследването.

Човешки папиломавирус 53 при жените, неговите опасности, методи на лечение

Задължително! Премахване на прояви - брадавици, брадавици, дисплазия (ерозия) или рак на маточната шийка. Приемане на антивирусни лекарства. Укрепване на имунитета.

Самолечението може да доведе до прогресия!

1) Отстраняване чрез отстраняване на папиломите чрез лазер

Премахване на радиовълни

Отстраняване на течен азот

Отстраняване на химически агресивни течности

2) Антивирусни лекарства3) Лекарства, които повишават имунитета

Запомнете: Първо, лекарят трябва да постави правилната диагноза и само той може да ви предпише правилното лечение!

Профилактика на HPV

Природата е създала прекрасен механизъм за лечение и превенция на човека, който след това му помага да не се разболее. Това е имунната система.

Ако човек вече е имал брадавици или папиломи веднъж, тогава той ще бъде имунизиран срещу този вид вирус. Ето защо, при възрастни, рядко се появяват юношески брадавици, бодли и вулгарни брадавици, поради което е важно да поддържате имунитета си на високо ниво.

Основните направления за превенция на човешката папиломавирусна инфекция

Но ефектът на ваксината все още не е проучен. Тя започна да поставя само преди 8 години.

В допълнение, той образува имунитет не за всички високо онкогенни видове папиломавируси.

Човешки папиломен вирус. Информация за пациентите.

Човешкият папиломавирус (или HPV) е семейство вируси, които причиняват на хората да имат брадавици, папиломи, дисплазия или рак на шийката на матката и гениталните органи. Това е най-честата вирусна инфекция на гениталната област.

Общо семейство: Papillomaviridae. Латинско наименование: Човешки папиломен вирус.
Съкращение: HPV (както е записано в анализите).

За лекари и студенти: цялата история на промените в класификацията на папиломавирусите на интернет страницата на Международния комитет по таксономията на вирусите - линк.

Съдържание:

Какво представлява този вирус?

  1. В продължение на 50 години са открити повече от 100 вида човешки папиломен вирус. Патогенни за хората - 80 вида.
  2. Според СЗО 70% от световното население е на 50 години и е заразено с HPV.
  3. При деца папилома вирусите причиняват брадавици.
  4. При жени, HPV 16 и 18 вида най-често водят до рак на маточната шийка. Всяка година в света се откриват 500 000 нови случая на рак на маточната шийка.
  5. HPV е предимно причина за генитален рак при жените и при мъжете.
  6. HPV излекува напълно и завинаги не успява. Възможно е само за известно време да се потисне неговото развитие и да се предотврати появата на образувания.
  7. Най-ефективната превенция на рака на маточната шийка и половите органи в света е ваксината от 6, 11, 16 и 18 вида човешки папиломавируси.

Как става инфекцията?

Източникът на вируса са кожните клетки на болен човек. Не кръв! Не е слюнка! Само кожата или лигавиците.

Ако пациентът има папилома, дори и с малък размер, тя е пряк източник на вируса!
В този случай, пациентът може да няма брадавици или кондиломи по време на изследването. Промените могат да бъдат микроскопични, невидими за окото (субклиничен стадий на заболяването). Но такъв човек вече може да предаде вирус на друг човек.

Инфекцията обикновено настъпва още в детството. Чрез микроповреждане на кожата на детето (драскотини, ожулвания), папиломавирусът прониква в кожата и причинява появата на брадавици. Какви видове брадавици са, прочетете тук: link.

При възрастни някои видове вируси (за които ще се говори по-долу) причиняват развитието на аногенитални брадавици или генитални брадавици върху гениталиите (по-подробно прочетете за брадавици). Предавателният механизъм на тези видове е предимно сексуален.
Но теоретично, възможен е и пътят за предаване на контакт - домакинство - чрез общи хигиенни артикули, ръб на тоалетна чиния, къпане, къпане, плувен басейн и др.

Чрез микротравми на гениталните органи, вирусът се предава от един сексуален партньор на друг. В същото време пациентът може също да няма видими промени. Но микроскопичните промени на гениталната лигавица могат да бъдат. И тези променени клетки са източници на вируса.

След това вирусът прониква през кожата или лигавицата и се среща от различни клетки на човешката имунна система. В повечето случаи имунните клетки разрушават вируса. Прочетете повече за работата на имунната система тук.

Но ако имунната система е отслабена, вирусът успява да проникне в клетките на базалния слой на епитела на кожата или лигавиците, HPV ДНК се интегрира в хромозомите на клетките и променя функцията на тези клетки. Клетките започват да се делят прекомерно и растат в ограничена област, като се превръщат навън в брадавици и папиломи.

Инкубационният период може да бъде кратък - 3 месеца и може да продължи години. Това означава, че вирусът в тялото е, той може да присъства само в няколко епителни клетки. Но имунитетът е достатъчно силен, за да не може да се развие в пълно образование, видимо за окото.

помня

- HPV типове, които причиняват брадавици нахлуват в тялото през детството

- HPV типове, които причиняват генитални брадавици, проникват в тялото предимно чрез сексуален контакт.

Паразитите в червата не са причина за папиломите. (виж експозицията на Елена Малишева). Причината е само HPV вирус.

В редки случаи, развитието на човешката папиломавирусна инфекция при хората може да доведе до злокачествено заболяване (т.е. дегенерация в рак). Следователно, всички видове папиломавируси са класифицирани според степента на онкогенност (т.е. според степента на възможно развитие на рак).

HPV типовете са онкогенни и не онкогенни

(според данните от изследването на McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

  1. Неонкогенни HPV типове, т.е. никога не причиняващи рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Ниско онкогенни видове HPV (много рядко причиняват рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Видове онкогенен риск (средна честота на рак): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Високо онкогенни HPV типове (висок риск от рак): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Това е особено важно при жените.

Между другото, понякога се променя класификацията. Например, HPV тип 58 при жените вече не е силно онкогенен. Той започва да се позовава на видовете умерена онкогенност.

Възникване при заболявания

  • В 73-90% от случаите с рак на матката на матката се откриват: 16, 18 и 45 тип HPV
  • В 77-93% от случаите с рак на маточната шийка се откриват: 16, 18, 45, 31 и 59 вида HPV
  • В 80-94% от случаите с рак на маточната шийка се откриват: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 вида HPV
  • Предракови състояния в урологията и гинекологията често се комбинират с 61, 62, 68, 70, 73 вида HPV.

Най-често при анализите се срещат

  • човешки папиломен вирус 16 (спелта HPV 16) - 50%
  • човешки папиломавирус 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 и тип 18

  • Тип 16 е намерен в 50%, а Тип 18 е в 10% от всички тестове за HPV.
  • Причинява появата на:
  • При жените и мъжете - аногенитални брадавици (или генитални брадавици), рак на устната лигавица.
  • При жени: рак на маточната шийка
  • При мъжете: bovenoid papulosis и рак на кожата на пениса.
  • Диагностика: PCR анализ в специализирани лаборатории.
  • Лечение: лечение на основната проява на вирусна инфекция + антивирусни и имунни лекарства (прочетете подробно за лечението на HPV).
  • Профилактика: ваксинация.

Симптоми и клиника

Симптоми и прояви на HPV инфекция са брадавици, папиломи, дисплазия и рак на маточната шийка. Различни видове вируси - различни прояви при пациенти.

1. Брадавици

Те са причинени от следните типове HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • младежки (или плоски) брадавици - причинени от 3 и 5 вида вируси. Това са малки плоски височини на кожата, които се срещат предимно при деца. Подробно този тип брадавици е описан тук.
  • колоски (или болни брадавици) - причинени от 1 и 2 вида вируси (за повече информация за тях можете да прочетете тук).
  • вулгарни брадавици по пръстите - причинени от вируси тип 2 (вижте подробната статия за тях тук).

2. Генитални брадавици

Локализация: върху гениталиите, в ануса, в устата и устните (видове - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Прочетете повече за тези брадавици.

Основният механизъм на предаване на това заболяване при възрастни е сексуален. Много рядко може да се осъществи контактният начин на предаване - чрез общи тоалетни артикули, през мръсния ръб на тоалетната чиния, използването на обща баня, в баня и др.

Ако майката има бебе, тя също се заразява, а впоследствие може да има и генитални брадавици или ларингеална и респираторна папиломатоза (обсъдени по-горе). Въпреки това, честотата на такива симптоми при бебета е изключително ниска. Децата имат високо ниво на имунитет, което ги предпазва от подобни прояви на инфекция.

3. Ларингеална папиломатоза

На гласните струни се появяват множествени израстъци, папиломи. Причинен от вирус тип 11. Понякога се появява при деца, родени от жени с генитални брадавици.

4. Bovenoid papulosis

Около гениталиите се появяват малки плоски брадавици (донякъде като плоски брадавици). Най-често се развива при мъжете, постоянно променящи се сексуални партньори. Наричани по типове - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Дисплазия и рак на маточната шийка

По-сериозните клинични прояви на HPV инфекция при жените са цервикалната интраепителна неоплазия (CIN или дисплазия) на шийката на матката и рака на шийката на матката (виж снимката). Това е най-често срещаният вид злокачествена инфекция. По-подробна статия за CIN и дисплазията е тук.

помня

Ерозията на шийката и HPV - не е едно и също нещо. Подробна статия за това какво е ерозията на маточната шийка и как тя се различава от дисплазията и HPV - тук.

Съвременната медицина със 100% сигурност заявява, че ракът на маточната шийка е причинен изключително от папиломавируси от тип 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Рак на кожата на пениса (болест на Боуен)

Причинени от вирусни типове - 16 и 18.

Днес някои чуждестранни учени смятат, че човешкият папиломен вирус е причината за рак на всяка локализация. Тъй като ракът е злокачествен тумор на епитела на кожата или лигавицата, следователно, вирусът на HPV, който причинява диспластични явления само в епитела, причинява появата на рак. А при рак на маточната шийка това е 100% доказано.

Има данни за рак на гърдата и рак на ларинкса, въпреки че все още не са документирани в глобални насоки. И според някои изследователи на рака, денят не е далеч, когато друга локализация (например, червата) също се признава като резултат от човешката папиломавирусна активност в човешкото тяло.

помня

Всяка вирусна инфекция, която се намира в човешкото тяло (и HPV се отнася специално за такива), се активира само с понижаване на имунитета.

диагностика

1. PCR анализ

Основният начин за диагностициране на папиломавирус е PCR реакцията. Използване на специални реагенти за определяне присъствието на HPV ДНК в материала на пациента. Най-честите видове анализи за HPV са 16, 18 вида вируси, както и редица други силно онкогенни видове.

Материал за анализ, взет от лигавицата на влагалището и шийката на матката на една жена. При мъжете - от лигавицата на пениса.

По-долу на снимката е пример за PCR анализ и неговата интерпретация.

PCR може да открие присъствието на вирус дори в латентно (т.е. спящо) състояние. Затова е важно да се определи вирусния товар или концентрацията на вируса.

PCR реакцията може също да даде фалшив резултат, както и фалшиво-положителен, така и фалшиво-отрицателен резултат, особено ако неговите условия са нарушени (дори натискането на таблицата, върху която се провежда изследването, може да доведе до такъв фалшив резултат).

Така, според съвременните изследователи на Запад, до 20% от всички резултати от PCR за папиломавирус са фалшиви. И този факт не зависи от сложността на оборудването и от качеството на реактивите.

2. Digene-тест

Нови изследвания придобиват популярност в медицинската среда. Този тест се използва за определяне на наличието на клинично значими концентрации на вируса. Благодарение на този тест е възможно да се установи - висока степен на онкогенност при вирусите в тялото на пациента или ниска.

Digene-тестът се използва заедно с цитологичното изследване на шийката на матката и те също се оценяват в комплекс.

3. Преглед от гинеколог и / или уролог

4. PAP тест

Други имена са цитологични или "цитонамазка".

Изследва се намазка по време на гинекологичен преглед. Това изследване често се нарича „флуидна цитология“ или просто „цитология“.

В същото време лабораторният техник, под микроскоп, определя наличието или отсъствието на патологично променени клетки, които нормално не трябва да бъдат, и се появяват само когато заболяването се развива. Наличието на такива променени клетки може да покаже наличието на CIN (или цервикална дисплазия) при жена.

Според препоръките на СЗО, цитологична намазка трябва да се приема от всички жени над 30 години поне веднъж в живота си. И над 50 години - на всеки пет години. Това се нарича „скрининг изследване“ или просто скрининг.

5. Хистологично изследване

Изследва се микроскопично парче тъкан, също взето по време на гинекологичен или урологичен преглед. Друго име за това изследване е „биопсия“. Под микроскоп лекарят преценява степента на смяна на тъканта, взета в проучването.

Как да декриптираме анализа за HPV?

Единицата за измерване е броят на еквивалентните геноми (ако просто, броят на вирусите) на 100 000 човешки епителни клетки (т.е. 10 до 5 градуса).

Правопис: Lg

  1. 5 lg. Високо вирусно натоварване. Не забравяйте да преминете пълен преглед, за да изключите цервикалната дисплазия.

Каква е референтната стойност

Това означава средните статистически показатели за това проучване в тази възрастова група. Тоест, по прост начин, референтните стойности са норма.

Референтните стойности на HPV са отрицателни. Това означава, че нормалната HPV ДНК в анализа не трябва да бъде.

Какво е CME?

CME е контрол на вземането на материала. Обикновено лекарят трябва да приема скрапи, така че да има поне 10 000 (или 10 до 4 градуса или 4Lg) епителни клетки в проба от материала.
Ако стойността на CME е по-малка от 4Lg, това означава, че има малко клетки за анализ. Анализът не се препоръчва, тъй като ще бъде неинформативен, а на лекаря се препоръчва да повтори пробата.

лечение

помня

  • При лечението на човешки папиломен вирус, трябва да знаете: вирусът не може да бъде напълно отстранен от тялото. Основната цел на лечението е да се отстранят проявите на вируса и да се намали концентрацията му в организма, така че самият човешки имунитет да потиска вируса.
  • Първо, лекарят трябва да постави правилната диагноза, а това е половината от лечението.
  • Самолечението има ниска ефективност и може да доведе до прогресиране на процеса. Особено опасно е самолечението за генитални заболявания.
  • При всички видове лечение е необходим здравословен начин на живот, който повишава имунитета.

Задължително 3 направления в лечението

  • отстраняване на прояви - брадавици, кондиломи, дисплазия (ерозия) или рак на маточната шийка
  • антивирусни препарати (рядко използвани при лечението на брадавици)
  • укрепване на имунитета (рядко се използва при лечението на брадавици)

Всички 3 области се провеждат ефективно от съвременната медицина.

1) Изтрийте

Радио вълната се изпарява, както и лазерът. повече подробности.

Всъщност - същият този скалпел, само електрически. В момента, в козметологията почти никога не се използва.

Подробна статия за този метод - отидете

Използват се местни лекарства за некроза (киселини, основи):
- Super Cleaner
- Solkoderm (подробни инструкции)
- Duofilm (подробни инструкции)
- Kollomak (подробни инструкции)
- Verrukatsid или Faresol (подробни инструкции)
- Condilin (подробни инструкции)
- и редица други.

2) Антивирусни лекарства

  • Изопринозин (или groprinosin): 2 таблетки - 3 пъти дневно; 14-28 дни (по-подробна статия за това лекарство - тук).
  • Allokin-alpha: 1 ампула, прахът се разтваря в 1 ml 0,9% натриев хлорид, инжектира се подкожно 1 път в два дни, курсът - 6 инжекции (по-подробно за алкинките е описан тук).
  • Епигенен секс спрей: пръскайте засегнатата област 4 пъти дневно през целия период на лечение (по-подробни инструкции тук).
  • Panavir: наличен в различни форми - гел, спрей, супозитории, инжекционен разтвор - всичко зависи от степента и локализацията на процеса (подробен материал за Panavir тук).
  • Vartotsid, Keravort, 5% крем Aldara. Активната съставка е имиквимод. Използва се за генитални брадавици (подробен материал за Imichimod тук).

3) Лекарства, които повишават имунитета

Полиоксидоний, ронколеукин, имунал и други:

  • Имунал: на 1 табл - 4 пъти на ден, курс от 2 до 8 седмици.
  • Реаферон: Разредете 1 прах флакон (1 милион IU) с вода (половин лъжица), пийте 30 минути преди хранене - 2 пъти дневно, в продължение на 10 дни.
  • Полиоксидоний: 1 свещ (12 mg) във вагината или в ректума през нощта всеки ден - 10 пъти.

Народни средства у дома

Папилома се намазва с пресен сок от жълтурчета няколко пъти на ден.
Повече подробности за жълтурчета са описани тук.

Убива вирусите. Намажете чесън сок или пуснати нарязани пластмаса върху брадавицата

HPV и бременност

внимание

Човешкият папиломавирус не засяга репродуктивната функция, т.е. вирусът не пречи на жена да има дете.

Ако се установи инфекция с папиломавирус по време на бременност:

  • първото е да намери добър гинеколог и да го наблюдава до раждането,
  • най-важното - каква инфекция има жената, дали тактиката на лекаря зависи от това,
  • вирусът няма ефект върху плода!
  • брадавици и папиломи могат да бъдат отстранени след раждане,
  • минимум лекарства (само когато е необходимо) по време на бременност,
  • по време на раждане, бебето може да се зарази чрез родовия канал,
  • ако има изразени промени в маточната шийка на бременна жена, може да се предположи цезарово сечение,
  • при липса на прояви - раждане по естествен начин.

Като цяло, цезаровото сечение за HPV инфекция е рядко. И проявите на инфекция при деца впоследствие също изключително редки или незначителни.

предотвратяване

Превенцията е най-доброто лечение. Помнете тази фраза, особено когато става дума за сексуалната сфера.

Природата е създала прекрасен механизъм за лечение и превенция на човека, който след това му помага да не се разболее. Това е имунната система.

Ако човек вече е имал брадавици или папиломи веднъж, тогава той ще бъде имунизиран срещу този вид вирус. Ето защо при възрастни, рядко се появяват ювенилни брадавици, бодли и вулгарни брадавици.

На този принцип е построен методът за ваксиниране на човек срещу различни инфекциозни заболявания, включително папиломавирус.

Ето защо е толкова важно да поддържате имунитета си на високо ниво. Подробна статия за това как да се засили имунната система - прочетете.

Специфична превенция на PVI инфекцията

  • Ваксина "Gardasil" (Gardasil), произведена в САЩ. Тази ваксина срещу типове 6, 11, 16, 18 - предотвратява развитието на такива симптоми на инфекция като генитални брадавици, неоплазия (дисплазия или ерозия) и рак на маточната шийка, рак на кожата на пениса при мъжете. В много развити страни ваксинацията срещу HPV се извършва много активно, от 11-12 годишна възраст (връзка), до момента на началото на сексуалната активност, когато инфекцията вече се появява. Тя е поставена както на момичетата, така и на момчетата.
  • Ваксина "Gardasil 9". Тази ваксина е девет валентна, т.е. действа срещу 9 вида вируси: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Ефективността на профилактиката на рака на маточната шийка е от 98% до 100%.
  • Ваксина "Cervarix". Тази ваксина образува имунитет срещу 2 вида вируси: 16 и 18.

Неспецифична профилактика

  • Мерки за лична хигиена на обществени места
  • Здравословен начин на живот, висок имунитет
  • Правилният начин на работа и почивка
  • Умерено физическо възпитание
  • Приемане на витамини, плодове, сок
  • Само един сексуален партньор (в идеалния случай)
  • Използване на презервативи по време на полов акт

И накрая - няколко видеоклипа по темата на материала, препоръчани за гледане.

Препоръчвам да прочетете следните материали:

Внимание: ако лекарят не отговори на въпроса ви, отговорът е вече на страниците на сайта. Използвайте търсенето в сайта.